EBV病毒PCNAKi-67和C—myc癌基因蛋白在鼻咽癌中的表达及预后意义

目的探讨EBV病毒、PCNA、Ki-67、C—mye癌基因蛋白在鼻咽癌中表达及预后意义。方法收集鼻咽角化性鳞状细胞癌20例，鼻咽非角化性癌40例和对照组鼻咽粘膜慢性炎组织30例。用原位分子杂交方法检测EBV（EBER）病毒及采用免疫组织化二步法检测PCNA、Ki-67和C—mye癌基因蛋白的表达。结果EBER在对照组鼻咽粘膜慢性炎30例及角化性癌鳞状细胞癌20例中均阴性0％（0／30，0／20）；而EBER在鼻咽非角化性癌中阳性表达率100％（40／40）；对照组和角化性鳞状细胞癌与非角化性癌比较差异有统计学意义（P〈0．05）。生存期〈5年的40例鼻咽非角化性癌（NKC）组织中PCNA、Ki-67、C—mye分别为67．5％（27／40），65．7％（23／35），66．6％（16／24）；生存期≥5年分别为32．5％（13／40）、34．2％（12／35）、33．3％（8／24）。以上可见40例NKC患者中生存期〈5年及I〉5年的生存率有明显的相关性（P〈0．05）。除此之外，在40例非角化性癌组织中PCNA、Ki-67、C—mye癌基因阳性率在有远处转移的患者中分别为60％（24／40）、62．8％（22／35）、62．5％（15／24）；在无远处器官转移的患者中分别为40％（16／40）、37．1％（13／35）、37．5％（9／24），显示与有无远处器官转移有明显的相关性（P〈0．05）。结论鼻咽非角化性癌几乎100％有EBV病毒感染；PCNA、Ki-67、C—mye蛋白表达与鼻咽癌的生存率及预后密切相关。