目的通过丙泊酚及其复合3种不同阿片类药物在无痛胃镜麻醉中效果及满意度的对比研究,探讨更安全有效的麻醉用药方案。方法选择2018年11月至2019年2月期间行无痛胃镜检查的美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)...目的通过丙泊酚及其复合3种不同阿片类药物在无痛胃镜麻醉中效果及满意度的对比研究,探讨更安全有效的麻醉用药方案。方法选择2018年11月至2019年2月期间行无痛胃镜检查的美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级门急诊患者385例,利用随机数字法将患者分成四组:丙泊酚复合0.9%氯化钠溶液组(A组,97例)、丙泊酚复合芬太尼组(B组,95例)、丙泊酚复合舒芬太尼组(C组,98例)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(D组,95例),比较四组患者的术前、术中不同时间点生命体征变化、苏醒时间、离院时间、丙泊酚总用量、患者和手术者对麻醉的满意度、不良反应发生率。结果①生命体征变化:四组患者组间比较,经皮动脉血氧饱和度[(percutaneous arterial oxygen saturation)以SpO2表示]在胃镜检查开始即刻(T1)D组显著低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者组内比较平均血压(mean blood pressure,MBP)、心率、SpO2均在T1时间点出现下降,差异有统计学意义(P<0.05)。②苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量比较:A组苏醒时间、离院时间均明显长于B、C、D组(P<0.05),C组离院时间明显短于B、D组(P<0.05);A组丙泊酚用量最大,D次之,A和B、C、D组分别比较差异有统计学意义(P<0.05),D组分别与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③患者满意度比较:A组满意度较低,分别同B、C、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组满意度评分最高,分别与B、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④手术医师满意度比较:C组手术医师满意度较高,A组和C组间差异有统计学意义(P<0.05),其余各组之间两两比较差异无统计学意义。⑤不良反应发生率比较:A组不良反应中低血压发生率较高,与其余三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合术中生命体征变化、苏醒时间、离院时间、术中不良反应发生率、患者及手术医师对麻醉满意度等方面,丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的离院时间短、麻醉效果好、术中生命体征较平稳、麻醉效果较满意、安全性较高,体现了该药物组合的合理性及其相关效益,是无痛胃镜检查较佳的麻醉药物配伍。展开更多
目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采...目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。分别记录三组患者麻醉前后、术中及术后MAP、HR、SpO2,记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间,并采用视觉模拟评分(VAS)对三组患者清醒时及术后1 h疼痛程度进行评分,严密观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果麻醉后,三组患者MAP、HR、SpO2均降低,R组SpO2明显低于其他两组。R组丙泊酚用量最小;S组清醒后1 h VAS评分最低。三组患者清醒时间、清醒时VAS评分差异无统计学意义。三组患者一般体动、严重体动、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义。与S组、F组相比,R组低氧血症发生率最高(25.81%)。结论舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果显著,安全性高,但舒芬太尼复合丙泊酚术中生命体征较平稳、术后恢复快,配伍效果最佳。展开更多
文摘目的通过丙泊酚及其复合3种不同阿片类药物在无痛胃镜麻醉中效果及满意度的对比研究,探讨更安全有效的麻醉用药方案。方法选择2018年11月至2019年2月期间行无痛胃镜检查的美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级门急诊患者385例,利用随机数字法将患者分成四组:丙泊酚复合0.9%氯化钠溶液组(A组,97例)、丙泊酚复合芬太尼组(B组,95例)、丙泊酚复合舒芬太尼组(C组,98例)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(D组,95例),比较四组患者的术前、术中不同时间点生命体征变化、苏醒时间、离院时间、丙泊酚总用量、患者和手术者对麻醉的满意度、不良反应发生率。结果①生命体征变化:四组患者组间比较,经皮动脉血氧饱和度[(percutaneous arterial oxygen saturation)以SpO2表示]在胃镜检查开始即刻(T1)D组显著低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者组内比较平均血压(mean blood pressure,MBP)、心率、SpO2均在T1时间点出现下降,差异有统计学意义(P<0.05)。②苏醒时间、离院时间及丙泊酚用量比较:A组苏醒时间、离院时间均明显长于B、C、D组(P<0.05),C组离院时间明显短于B、D组(P<0.05);A组丙泊酚用量最大,D次之,A和B、C、D组分别比较差异有统计学意义(P<0.05),D组分别与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③患者满意度比较:A组满意度较低,分别同B、C、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组满意度评分最高,分别与B、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。④手术医师满意度比较:C组手术医师满意度较高,A组和C组间差异有统计学意义(P<0.05),其余各组之间两两比较差异无统计学意义。⑤不良反应发生率比较:A组不良反应中低血压发生率较高,与其余三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合术中生命体征变化、苏醒时间、离院时间、术中不良反应发生率、患者及手术医师对麻醉满意度等方面,丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的离院时间短、麻醉效果好、术中生命体征较平稳、麻醉效果较满意、安全性较高,体现了该药物组合的合理性及其相关效益,是无痛胃镜检查较佳的麻醉药物配伍。
文摘目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。分别记录三组患者麻醉前后、术中及术后MAP、HR、SpO2,记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间,并采用视觉模拟评分(VAS)对三组患者清醒时及术后1 h疼痛程度进行评分,严密观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果麻醉后,三组患者MAP、HR、SpO2均降低,R组SpO2明显低于其他两组。R组丙泊酚用量最小;S组清醒后1 h VAS评分最低。三组患者清醒时间、清醒时VAS评分差异无统计学意义。三组患者一般体动、严重体动、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义。与S组、F组相比,R组低氧血症发生率最高(25.81%)。结论舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果显著,安全性高,但舒芬太尼复合丙泊酚术中生命体征较平稳、术后恢复快,配伍效果最佳。
