二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及ECCA权重评分的影响

目的:探讨二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料对凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤屏障及痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的影响。方法:选择2017年3月-2018年10月恩施土家族苗族自治州中心医院、湖北民族大学附属民大医院及恩施市中心医院收治的160例凹陷性痤疮瘢痕患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组80例。研究组采用二氧化碳点阵激光联合胶原贴敷料治疗,对照组单用二氧化碳点阵激光治疗。治疗前后分别使用ECCA对两组患者进行评价;同时选择角质层含水量、经表皮水分丢失(TEWL)、红斑指数(EI)和黑素指数(MI)进行检测,评价两组治疗对皮肤屏障的影响。结果:两组临床总有效率和显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组皮肤屏障指标比较:两组TEWL、EI、MI均出现明显上升,角质层含水量则明显下降,研究组TEWL、EI变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间MI变化无显著性差异(P>0.05)。ECCA权重评分比较:两组均随着治疗次数的叠加ECCA下降趋势更加明显,但是每个时间节点上两组之间ECCA比较则无显著性差异。研究组和对照组发生不良反应分别有6例(7.5%)和17例(21.25%),不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二氧化碳点阵激光可明显降低凹陷性痤疮瘢痕患者皮肤ECCA,且随着治疗次数增加改善效果愈加明显,治疗后患者皮肤屏障功能受损,TEWL、EI水平均有明显上升,联用胶原敷贴料可保护皮肤屏障并降低治疗不良反应的发生率,但对MI和ECCA的变化无显著影响。

黄金微针射频结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究

目的探讨黄金微针射频结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究。方法将该院2019年4月—2020年11月期间皮肤门诊收治的60例凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组30例单用黄金微针射频治疗,观察组30例在对照组基础上加用rb-bFGF凝胶治疗,观察两组患者临床疗效、痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗前,观察组ECCA权重评分(48.32±10.24)分和对照组(48.43±10.75)分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤敏感、色素沉着、持续性红斑、痤疮样皮炎的总发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄金微针射频联合rb-bFGF凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕,可促进瘢痕恢复,提高临床疗效且不良反应发生率更低。

非剥脱点阵激光联合强脉冲光治疗痤疮瘢痕的疗效观察

目的:观察探讨非剥脱点阵激光联合强脉冲光治疗痤疮瘢痕的疗效及影响。方法:选取2019年1月-2021年1月于笔者医院皮肤科就诊的140例痤疮瘢痕患者为观察对象,通过抽签法将所有入选患者随机分为联合组和对照组各70例,对照组患者给予强脉冲光治疗,联合组在强脉冲光治疗结束后联合非剥脱点阵激光进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、ECCA权重评分、皮肤屏障功能指标变化、生活质量及不良反应发生率。结果:治疗后,联合组总有效率为95.71%高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ECCA权重评分组间、时间点、组间×时间点比较差异均显著(P<0.05),且联合组与对照组同期比较差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者皮肤屏障功能各指标均有显著变化(P<0.05),且联合组指标表现均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者生活质量各方面评分及总分均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);联合组不良反应发生率(7.14%)低于对照组(18.57%,P<0.05)。结论:非剥脱点阵激光联合强脉冲光疗效显著,可明显改善痤疮瘢痕患者的ECCA权重评分,提高皮肤屏障功能和生活质量,安全性好,值得临床推广应用。

超脉冲CO_2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕疗效观察

目的:评价超脉冲CO_2点阵激光联用毫针针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效。方法:84例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例,两组均予以超脉冲CO_2点阵激光治疗3次,每6周1次。治疗组在每次激光治疗前联用毫针局部针刺瘢痕。治疗后对比两组的瘢痕严重程度ECCA(échelle d'évaluation clinique des cicatrices d'acné)权重评分、有效率及不良反应,最后一次随访时并对患者满意度进行调查。结果:随着治疗次数的增加,两组改善例数相应增多,治疗组在第一次治疗结束后即有8例患者达到显著改善,明显高于对照组(仅1例),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组起效快于对照组;整个疗程结束后两组患者ECCA权重评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更为显著,两组比较具有统计学差异(P<0.05);治疗组总有效率为52.38%,对照组为30.95%,两组比较差异具有统计学意义。两组患者治疗中及治疗后均未发生严重不良反应。治疗组患者满意度73.00%,高于对照组的59.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲CO_2点阵激光联用毫针局部针刺治疗面部凹陷性痤疮瘢痕具有较好的临床疗效,且不良反应轻,患者满意度高。