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The Research of ECG Signal Automatic Segmentation Algorithm Based on Fractal Dimension Trajectory
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作者 Yin-jing GUO~1,Qian Cao~1,Peng Gao~1,Zhi-xin Cheng~1,Wei Xia~2 (1.School of information and electrical engineeringShandong University of Science and Technology Qingdao,China 2.Shandong Fengyuan Coal Industry & Electric Power CO.,LTDZaozhuang,China) 《Journal of Measurement Science and Instrumentation》 CAS 2010年第S1期139-142,共4页
In this paper a kind of ECG signal automatic segmentation algorithm based on ECG fractal dimension trajectory is put forward.First,the ECG signal will be analyzed,then constructing the fractal dimension trajectory of ... In this paper a kind of ECG signal automatic segmentation algorithm based on ECG fractal dimension trajectory is put forward.First,the ECG signal will be analyzed,then constructing the fractal dimension trajectory of ECG signal according to the fractal dimension trajectory constructing algorithm,finally,obtaining ECG signal feature points and ECG automatic segmentation will be realized by the feature of ECG signal fractal dimension trajectory and the feature of ECG frequency domain characteristics.Through Matlab simulation of the algorithm,the results showed that by constructing the ECG fractal dimension trajectory enables ECG location of each component displayed clearly and obtains high success rate of sub-ECG,providing a basis to identify the various components of ECG signal accurately. 展开更多
关键词 ecg FRACTAL theory FRACTAL DIMENSION TRAJECTORY AU
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动态心电图ST-T段参数测量方法 被引量:9
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作者 范晓东 朱泽煌 杨世豪 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第1期51-53,共3页
本文围绕反映心肌复极过程心电参数的提取进行了实验研究,提出了ST电平测量点随心率自适应调整的概念,并根据临床经验制定了调整的方案。同时,根据动态心电图发展的需要,分别提取了ST-T段分段面积和有效面积作为动态心电图系统的... 本文围绕反映心肌复极过程心电参数的提取进行了实验研究,提出了ST电平测量点随心率自适应调整的概念,并根据临床经验制定了调整的方案。同时,根据动态心电图发展的需要,分别提取了ST-T段分段面积和有效面积作为动态心电图系统的特征参数。 展开更多
关键词 动态心电图 st-t 参数测量
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404例健康者精准新心电图ST-T段新波分析 被引量:5
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作者 刘力 赵文姣 +2 位作者 曾建平 吴明星 孙智山 《实用心电学杂志》 2016年第2期101-105,共5页
目的采用无创体表法——精准新心电图(原尼沙赫心电图),对健康人群进行扫描,标测并分析得到的新数据ST-T段。方法对404例健康体检者行体表精准新心电图检查,对所得结果进行数据测量并统计分析。结果精准新心电图通过正常人体记录标测,... 目的采用无创体表法——精准新心电图(原尼沙赫心电图),对健康人群进行扫描,标测并分析得到的新数据ST-T段。方法对404例健康体检者行体表精准新心电图检查,对所得结果进行数据测量并统计分析。结果精准新心电图通过正常人体记录标测,对Ri∶Rt数据进行统计,初步研究后发现:① Ri(心室肌复极起始端)数据都大于Rt(心室肌复极终末端)数据;②心脏功能越强,数据之比差距越大;③男性数据大于女性,尤其是Ri数据;④ T波上升支小波,男性4~5个,女性3~4个;⑤不同性别斜率也有差异。结论精准新心电图能扫描记录并显示人类心脏ST-T段新波形的自然信号,各项测量指标极具临床研究价值。该检查手段操作简单、方便、无创,有望为临床诊断提供一种全新的无创体表检测方法。 展开更多
关键词 精准新心电图 尼沙赫心电图 st-t
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平板运动试验ST-T改变合并U波倒置的观察与分析 被引量:3
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作者 王幸 朱韵 李皓 《海南医学》 CAS 2011年第23期94-96,共3页
目的探讨平板运动试验(TET)阳性患者中ST-T改变合并U波倒置者冠状动脉病变的情况及其临床意义。方法回顾分析60例TET阳性患者的冠状动脉造影结果,根据心电图是否出现ST-T改变合并U波倒置,分为ST-T改变伴U波倒置组(观察组,17例)与有ST-T... 目的探讨平板运动试验(TET)阳性患者中ST-T改变合并U波倒置者冠状动脉病变的情况及其临床意义。方法回顾分析60例TET阳性患者的冠状动脉造影结果,根据心电图是否出现ST-T改变合并U波倒置,分为ST-T改变伴U波倒置组(观察组,17例)与有ST-T改变无U波倒置组(对照组,43例),比较两组冠状动脉病变受累情况、冠状动脉狭窄的程度。结果观察组左主干病变、前降支病变、多支病变以及冠状动脉狭窄>85%的比率均高于对照组[29.4%(5/17)vs9.3%(4/43)、64.7%(11/17)vs34.9%(15/43)、70.6%(12/17)vs32.6%(14/43),88.2%(15/17)vs60.5%(26/43)],单支冠状动脉病变发生率对照组明显高于观察组[67.4%(29/43)vs29.4%(5/17)],差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 TET阳性患者中ST-T改变伴U波倒置者多支冠状动脉病变的发生率高,冠状动脉左主干和前降支的病变居多,狭窄程度重,范围广,临床上提示心功能较差、左室射血分数降低,应引起重视。 展开更多
关键词 平板运动试验(TET) 心电描记术(ecg) st-t改变 U波倒置 冠状动脉造影
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芪参益气滴丸对冠心病病人体表心电图ST-T的影响 被引量:2
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作者 安豫 安泉 +1 位作者 安效声 安振乐 《现代医药卫生》 2009年第5期666-667,共2页
目的:观察芪参益气滴丸对冠心病病人体表心电图ST-T的影响。方法:2006年1月~2008年9月124例确诊为冠心病的门诊病人,口服芪参益气滴丸0.5g,1日3次,连用30天,观察用药前后心电图改变。结果:治疗后缺血型ST-T明显改善,总有效率为80.95%,P... 目的:观察芪参益气滴丸对冠心病病人体表心电图ST-T的影响。方法:2006年1月~2008年9月124例确诊为冠心病的门诊病人,口服芪参益气滴丸0.5g,1日3次,连用30天,观察用药前后心电图改变。结果:治疗后缺血型ST-T明显改善,总有效率为80.95%,P<0.05。结论:芪参益气滴丸能够明显减轻冠心病病人的心肌缺血,改善心功能,提高生活质量和运动耐量。 展开更多
关键词 冠心病 芪参益气滴丸 心电图 ST段 T波
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基于奇异值正交分解ECG信号的重建
6
作者 陈作炳 钱湘萍 李春光 《武汉理工大学学报》 EI CAS CSCD 2001年第10期21-23,共3页
ECG经奇异值正交分解后 ,将信号分解到信号空间和噪声空间中。利用分解后的信号空间来进行信号的重建 ,以达到消噪的目的。利用重建后的信号 ,对 ECG中的 ST波段和
关键词 心电图 ST波段 奇异值 ecg 正交分解 信号重建 信号空间 噪声处理 临床诊断
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一种关于ST-SEGMENT定位的综合算法
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作者 周红全 蔡萍 +1 位作者 王镇 奚锦文 《中国医疗器械杂志》 CAS 2002年第6期407-409,397,共4页
给出了一种针对ST段T波起点精确定位的新方法——三角形法;作者在分析各种方法的基础上,总结了一个ST-SEGMENT综合算法,用该算法对仿真数据进行测试结果表明其运行速度快,定位精度高;并且算法简便。
关键词 ST-segment综合算法 三角形法 交叉定位 心电图
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心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果对比分析
8
作者 李文 《河北医学》 CAS 2004年第11期1024-1025,共2页
目的 :探讨通过与冠状动脉造影 (CAG)结果相比 ,冠心病患者心电图 (ECG)ST -T改变的相关血管病变的诊断价值。方法 :选择 1 2 0例均以Judkins技术经股动脉行冠状动脉造影且结果阳性的冠心病患者 ,对比分析其心电图ST -T改变所对应的血... 目的 :探讨通过与冠状动脉造影 (CAG)结果相比 ,冠心病患者心电图 (ECG)ST -T改变的相关血管病变的诊断价值。方法 :选择 1 2 0例均以Judkins技术经股动脉行冠状动脉造影且结果阳性的冠心病患者 ,对比分析其心电图ST -T改变所对应的血管病变。结果 :1 2 0例患者ECG定位为前壁、下壁、侧壁、广泛心肌缺血者分别为 5 8、1 6、2 0、2 6例。前壁心肌缺血预测左前降支 (LAD)病变的诊断符合率为 86.2 % ;下壁心肌缺血预测右冠状动脉 (RCA)病变的诊断符合率为 62 .5 % ;侧壁心肌缺血预测左回旋支 (LCX)病变的诊断符合率为 5 5 .0 % ;广泛心肌缺血判定左主干 (LMCA)病变的诊断符合率为 61 .5 %。结论 展开更多
关键词 心电图 心肌缺血 诊断符合率 st-t改变 冠状动脉造影 ecg 血管病变
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基于语义分割的单导心电图心拍分类研究
9
作者 王豪 廖云朋 +1 位作者 彭宽 黄忠朝 《生物医学工程研究》 2024年第3期207-213,共7页
为从心电图(electrocardiogram, ECG)中准确识别心拍,本研究提出了一种融合残差连接与注意力机制的改进一维U-Net语义分割模型,使用从上万名患者远程动态ECG记录中截取的148 340条单导联ECG数据,对正常窦性心律(Normal)、室性早搏(prema... 为从心电图(electrocardiogram, ECG)中准确识别心拍,本研究提出了一种融合残差连接与注意力机制的改进一维U-Net语义分割模型,使用从上万名患者远程动态ECG记录中截取的148 340条单导联ECG数据,对正常窦性心律(Normal)、室性早搏(premature ventricular contraction, PVC)、房性早搏(atrial premature beat, APB)、左束支传导阻滞(left bundle branch block, LBBB)和右束支传导阻滞(right bundle branch block, RBBB)五种常见心拍进行分类。该模型以一定长度的ECG片段作为输入,通过添加背景标签,完成对所有采样点的语义分割,实现对各心拍进行定位的同时,完成类型识别。在测试集上的实验结果表明,该模型能够准确检测心拍位置,仅有0.04%的心拍被漏检;对Normal、PVC、APB、LBBB、RBBB心拍分类的F1分数分别为99.44%、99.03%、97.63%、95.25%和94.77%。该方法与传统U-Net模型相比,能够取得更好的心拍分类效果。 展开更多
关键词 心拍分类 U-Net 语义分割 残差连接 注意力机制
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比较ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术时心电图特征及不良事件
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作者 马彩霞 牛娜 《临床研究》 2024年第2期137-140,共4页
目的比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行冠状动脉介入术(PCI)时心电图特征及不良事件。方法选取2020年4月至2022年8月在鹤壁市人民医院接受PCI术治疗的心肌梗死(MI)患者共计126例,所有患者均接受心电... 目的比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行冠状动脉介入术(PCI)时心电图特征及不良事件。方法选取2020年4月至2022年8月在鹤壁市人民医院接受PCI术治疗的心肌梗死(MI)患者共计126例,所有患者均接受心电图检查,检测结果为STEMI患者作为STEMI组(n=66),检测结果为NSTEMI患者作为NSTEMI组(n=60),对两组行PCI术时心电图特征、不良事件、心功能、实验室检查情况及冠状动脉血管病变情况进行比较。结果STEMI组Tp-Te间期(Tp-Tec)、QT间期(QTc)较NSTEMI组更长,ST段压低导联数更多,ST段压低幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);STEMI组(30.30%)PCI术中心律失常发生率较NSTEMI组(10.00%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组PCI术中左心室舒张末容积(LVEDV)比较差异无统计学意义(P>0.05),STEMI组PCI术中左心室射血分数(LVEF)较NSTEMI组更低,PCI术中心率(HR)更高,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK-MB)水平较NSTEMI组更高,差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组冠状动脉血管单支病变率较NSTEMI组更高,三支病变率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MI患者给予PCI术治疗过程中,STEMI患者心电图检查及实验室检查异常更明显,更容易发生术中不良事件,且多见于冠状动脉血管单支病变,心功能异常更严重。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 非ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉介入术 心电图特征
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女性患者心电图ST-T异常与冠状动脉病变关系
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作者 于伊 樊世明 《青海医学院学报》 CAS 2006年第3期221-222,225,共3页
目的了解女性患者心电图ST-T异常的冠状动脉造影(CAG)结果,分析女性患者心电图ST-T异常与冠状动脉病变的关系。方法心电图ST-T异常的女性患者根据是否绝经分为A(绝经期前)、B(绝经后)两组,行CAG,将44例女性患者与54例男性患者CAG结果进... 目的了解女性患者心电图ST-T异常的冠状动脉造影(CAG)结果,分析女性患者心电图ST-T异常与冠状动脉病变的关系。方法心电图ST-T异常的女性患者根据是否绝经分为A(绝经期前)、B(绝经后)两组,行CAG,将44例女性患者与54例男性患者CAG结果进行对比。绝经后女性(B组)的CAG结果与男性进行对比。结果CAG阳性率A组为12.5%,B组为53.6%,A、B组比较差异有显著性(P<0.01)。44例女性CAG阳性率为38.6%。54例男性患者阳性率为64.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。B组女性CAG阳性率(53.6%)与男性CAG阳性率(64.8%)比较差异无显著性(P>0.05)。结论绝经期前心电图ST-T异常的女性患者,依此诊断冠心病应慎重。绝经后出现心电图ST-T异常,同时存在糖尿病等危险因素的女性患者其CAG阳性率较高。* 展开更多
关键词 心电图ST—T异常 女性患者 冠状动脉造影 阳性率
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基于心电远程网络的区域协同急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者转运效率及近期预后的影响
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作者 吴美花 《实用心电学杂志》 2024年第4期341-344,共4页
目的探讨基于心电远程网络的区域协同急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者转运效率及近期预后的影响。方法回顾性分析43例应用基于心电远程网络的区域协同急救模式的STEMI患者临... 目的探讨基于心电远程网络的区域协同急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者转运效率及近期预后的影响。方法回顾性分析43例应用基于心电远程网络的区域协同急救模式的STEMI患者临床资料,将其纳入协同急救组;另回顾本院同期收治的43例实施常规急救措施的STEMI患者的临床资料,将其纳入对照组。对比两组患者的转运效率以及近期预后。结果协同急救组首次医疗接触到进入手术室的时间、进入手术室到导管通畅时间和转运至急救车到进入手术室的时间均短于对照组(均P<0.05)。协同急救组血管再通比例高于对照组,且心血管事件发生率低于对照组(均P<0.05)。两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于心电远程网络的区域协同急救模式可提高STEMI患者转运效率,减少心血管事件的发生。 展开更多
关键词 心电远程网络 区域协同急救模式 心血管事件 转运效率 急性ST段抬高型心肌梗死
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用于信号发生器的ECG信号分段模型 被引量:2
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作者 王健健 李哲英 《北京联合大学学报》 CAS 2008年第2期28-32,共5页
讨论了一种用于信号发生器的ECG信号模型及其建模方法,模型中将完整的ECG信号分为几部分,每部分有各自可调的取样时间间隔。采用分段模型后,通过调整每部分的取样时间间隔,并对信号插值,可实现信号时间轴扩展。对两种信号插值方法做了对... 讨论了一种用于信号发生器的ECG信号模型及其建模方法,模型中将完整的ECG信号分为几部分,每部分有各自可调的取样时间间隔。采用分段模型后,通过调整每部分的取样时间间隔,并对信号插值,可实现信号时间轴扩展。对两种信号插值方法做了对比,一种是在相邻两个采样点间插入零值;另一种是采用分段线性插值的方法。分段线性插值可以避免高阶插值的病态性质,用通过插值点的折线来逼近原曲线。频谱分析证明这种建模方法可以保证原有信号的信息不丢失。 展开更多
关键词 ecg信号 模型 分段 插值 频谱分析
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尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T的影响 被引量:2
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作者 廖新慧 孙海玲 《中国社区医师》 2017年第22期41-41,43,共2页
目的:探讨尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T的影响。方法:收治顽固性心绞痛患者46例,分为对照组与研究组。对照组采用常规药物治疗,研究组采用尼可地尔治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组治疗有效率和心绞痛... 目的:探讨尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T的影响。方法:收治顽固性心绞痛患者46例,分为对照组与研究组。对照组采用常规药物治疗,研究组采用尼可地尔治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组治疗有效率和心绞痛发作频率及持续时间均优于对照组(P<0.05)。两组心电图ST-T改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用尼可地尔治疗顽固性心绞痛能减少心绞痛发作频率与持续时间。 展开更多
关键词 顽固性心绞痛 尼可地尔 心绞痛发作 心电图st-t
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Compression of ECG Signals Based on DWT and Exploiting the Correlation between ECG Signal Samples
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作者 Mohammed M. Abo-Zahhad Tarik K. Abdel-Hamid Abdelfatah M. Mohamed 《International Journal of Communications, Network and System Sciences》 2014年第1期53-70,共18页
This paper presents a hybrid technique for the compression of ECG signals based on DWT and exploiting the correlation between signal samples. It incorporates Discrete Wavelet Transform (DWT), Differential Pulse Code M... This paper presents a hybrid technique for the compression of ECG signals based on DWT and exploiting the correlation between signal samples. It incorporates Discrete Wavelet Transform (DWT), Differential Pulse Code Modulation (DPCM), and run-length coding techniques for the compression of different parts of the signal;where lossless compression is adopted in clinically relevant parts and lossy compression is used in those parts that are not clinically relevant. The proposed compression algorithm begins by segmenting the ECG signal into its main components (P-waves, QRS-complexes, T-waves, U-waves and the isoelectric waves). The resulting waves are grouped into Region of Interest (RoI) and Non Region of Interest (NonRoI) parts. Consequently, lossless and lossy compression schemes are applied to the RoI and NonRoI parts respectively. Ideally we would like to compress the signal losslessly, but in many applications this is not an option. Thus, given a fixed bit budget, it makes sense to spend more bits to represent those parts of the signal that belong to a specific RoI and, thus, reconstruct them with higher fidelity, while allowing other parts to suffer larger distortion. For this purpose, the correlation between the successive samples of the RoI part is utilized by adopting DPCM approach. However the NonRoI part is compressed using DWT, thresholding and coding techniques. The wavelet transformation is used for concentrating the signal energy into a small number of transform coefficients. Compression is then achieved by selecting a subset of the most relevant coefficients which afterwards are efficiently coded. Illustrative examples are given to demonstrate thresholding based on energy packing efficiency strategy, coding of DWT coefficients and data packetizing. The performance of the proposed algorithm is tested in terms of the compression ratio and the PRD distortion metrics for the compression of 10 seconds of data extracted from records 100 and 117 of MIT-BIH database. The obtained results revealed that the proposed technique possesses higher compression ratios and lower PRD compared to the other wavelet transformation techniques. The principal advantages of the proposed approach are: 1) the deployment of different compression schemes to compress different ECG parts to reduce the correlation between consecutive signal samples;and 2) getting high compression ratios with acceptable reconstruction signal quality compared to the recently published results. 展开更多
关键词 ecg Signal segmentation LOSSLESS and LOSSY Compression Techniques Discrete Wavelet Transform Energy PACKING Efficiency RUN-LENGTH Coding
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心电信号中特征波分割方法研究综述 被引量:2
16
作者 马建红 段豪 韩颖 《郑州大学学报(理学版)》 CAS 北大核心 2023年第2期79-87,共9页
在心电图信号中,正常的心跳波形通常包含P波、QRS波和T波,这些特征波的识别对疾病的辅助诊疗有着重要的价值,因而特征波的分割成为当前研究热点之一。首先概述了心电信号特征波分割的整体流程,并对传统信号处理算法应用于特征波分割任... 在心电图信号中,正常的心跳波形通常包含P波、QRS波和T波,这些特征波的识别对疾病的辅助诊疗有着重要的价值,因而特征波的分割成为当前研究热点之一。首先概述了心电信号特征波分割的整体流程,并对传统信号处理算法应用于特征波分割任务进行了总结;然后分析对比了机器学习算法、深度学习算法在心电特征波分割任务中的特点;最后展望自监督学习算法在心电特征波分割领域的应用前景,为该领域的技术发展提供了新的研究思路。 展开更多
关键词 心电图 心电特征波 心电分割 心电定位
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浅析儿童心电图非病理性ST-T改变
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作者 胡伟 赵红梅 《中国社区医师(医学专业)》 2004年第5期57-57,共1页
在1995~2000年我院儿科门诊及住院患者中发现心电图(ECG)非病理性ST-T改变30例,因这类患者易被误诊,应引起重视。现总结如下.
关键词 心电图 st-t改变 病理性 浅析 儿科门诊 ecg 儿童 童心 发现
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ST段抬高型心肌梗死合并完全性右束支传导阻滞急诊PCI后心率变异性、QTcd和心电QRS电压影响的研究
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作者 陈万国 孙桂琴 +3 位作者 钟文明 廖红燕 李存仁 张奇峰 《中国医药科学》 2023年第6期135-138,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并完全性右束支传导阻滞行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,对患者心率变异性(HRV),QT校正离散度(QTcd)和心电QRS电压的影响。方法选择2019年12月至2021年12月梅州市人民医院诊断为STEMI并行急... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并完全性右束支传导阻滞行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,对患者心率变异性(HRV),QT校正离散度(QTcd)和心电QRS电压的影响。方法选择2019年12月至2021年12月梅州市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI或延期PCI患者150例,将急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为观察组,急性STEMI合并完全性右束支传导阻滞行延期PCI设定为对照一组,急性STEMI无完全性右束支传导阻滞行急诊PCI设定为对照二组,每组各50例,评估其对HRV、QTcd和心电QRS电压的影响。结果治疗后,观察组QRS波群电压(aVF导联)及QTcd短于对照一组与对照二组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI合并完全性右束支传导阻滞行PCI后,对HRV,QTcd和心电QRS电压的观测有助于临床筛选高危患者,利于远期预后。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 完全性右束支传导阻滞 心率变异性 QT校正离散度 心电QRS电压
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三种心电图标准对疑似ACS合并完全性左束支传导阻滞时被视为STEMI等危征的诊断价值 被引量:2
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作者 崔北辰 刘妍 +2 位作者 付燕 王聪 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第5期370-375,共6页
目的 探讨使用三种心电图诊断标准对急诊科拟诊为急性冠脉综合征(ACS)患者合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时被视为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等危征,最终经急诊冠脉造影证实发生急性心肌梗死的诊断能力。方法 回顾性分析41例在急诊科... 目的 探讨使用三种心电图诊断标准对急诊科拟诊为急性冠脉综合征(ACS)患者合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时被视为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等危征,最终经急诊冠脉造影证实发生急性心肌梗死的诊断能力。方法 回顾性分析41例在急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者,均经急诊完善冠脉造影后收入心内科重症监护单元(CCU),最终诊断分为AMI组(n=15)和非AMI组(n=26),分别使用巴塞罗那标准、Sgarbossa标准和Smith标准对两组患者心电图进行评测,绘制各诊断标准受试者工作特征(ROC)曲线,并得出ROC曲线下面积(AUC),分别计算敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度(CP),并进行解读。结果 巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时,经急诊冠脉造影证实诊断并治疗的AMI的AUC为0.947(P<0.001),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为92.9%、92.0%、86.7%、95.8%、92.3%;Sgarbossa≥3标准诊断AMI的AUC为0.647(P=0.120),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为35.7%、96.0%、83.3%、72.7%、74.4%;Sgarbossa≥2标准诊断AMI的AUC为0.604(P=0.273),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为42.9%、84.0%、60.0%、72.4%、69.2%;SmithⅢ标准诊断AMI的AUC为0.795(P=0.002),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为71.4%、92.0%、83.3%、85.2%、84.6%;SmithⅣ标准诊断AMI的AUC为0.656(P=0.099),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为50.0%、84.0%、63.6%、75.0%、71.8%;SmithⅤ标准诊断AMI的AUC为0.614(P=0.228),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为28.6%、96.0%、80.0%、70.6%、71.8%。巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时经急诊冠脉造影证实,诊断AMI的AUC、SEN、SPE、PPV、NPV、CP均高于Sgarbossa标准和Smith标准(P<0.001)。结论 急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者中,应用心电图的巴塞罗那标准诊断AMI具有准确、简洁、实用的特点。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征(ACS) ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 左束支传导阻滞(CLBBB) 心电图(ecg) 巴塞罗那标准
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区域一体化心电诊断网络在急性ST段抬高型心肌梗死救治中的作用研究 被引量:1
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作者 石家冲 兰江 +3 位作者 刘圆圆 辜强 何国强 曾瑞兵 《黑龙江医药》 CAS 2023年第4期806-809,共4页
目的:探讨区域一体化心电诊断网络在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的作用。方法:回顾性分析2016年7月—2020年6月在我院就诊且行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的STEMI患者200例,其中将2016年7月—2018年6月区域一体化心电诊断... 目的:探讨区域一体化心电诊断网络在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的作用。方法:回顾性分析2016年7月—2020年6月在我院就诊且行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的STEMI患者200例,其中将2016年7月—2018年6月区域一体化心电诊断网络建立前在我院就诊且PCI治疗的STEMI患者纳为对照组(n=90),行传统救治流程;将2018年7月—2020年6月区域一体化心电诊断网络建立后在我院就诊且行急诊PCI治疗的STEMI患者纳为研究组(n=110),行区域一体化心电诊断网络救治流程。观察两组的关键救治时间节点、救治效果、住院费用及住院时间。结果:与对照组相比,研究组的发病至首次医疗接触时间(S-to-FMC)、首次医疗接触至首次心电图完成时间(FMC-to-ECG)、首次心电图完成时间至球囊扩张时间(ECG-to-B)、进医院大门至球囊扩张时间(D-to-B)均更短(P<0.05);研究组的主要心血管不良事件(MACE)总发生率更低,左心室舒张末期内径(LVEDd)更低,左心室射血分数(LVEF)更高;研究组的住院费用更低(P<0.05),住院时间更短(P<0.05)。结论:区域一体化心电诊断网络应用于STEMI救治,可缩短关键救治时间,改善心功能,降低住院费用,缩短住院时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 区域一体化 心电诊断网络 急性ST段抬高型心肌梗死 关键救治时间节点
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