标准Ⅰ导联电极位置改变创新连接临床应用探讨

目的探讨创新Ⅰ导联左耳-右上肢(A导联)、右耳-左上肢(B导联)、左耳-右耳(C导联)连接方式的临床用途。方法选择2008年7月～2010年7月在我院心电图室进行常规检查的门诊病人和单位体检人员,1～80岁八个年龄组男女各两例,共32例。每位受检者记录4份心电图进行对比分析。结果①B导联记录的图形与标准Ⅰ导联图形几乎相同;②A导联、C导联两种连接方式的图形接近;③A导联、C导联两种方式记录的图形与标准双上肢连接记录的图形相比,各肢体导联QRS波群形态、方向、电压有不同程度的变化;但对心电图总的诊断结果影响较小;④胸前导联因为电极位置不变,故P-QRS-T波同于标准导联;⑤QRS波群的变化不受年龄和性别因素的影响。结论 A、B、C导联可用于双上肢或单上肢截肢、安装假肢、外伤、烧伤或石膏绷带固定等病人的常规心电图检查,有较高的临床实用和推广价值。