上海市人群Echo30病毒性脑膜炎隐性感染调查

为了了解上海市不同年龄组人群的Echo30病毒隐性感染情况及IgG抗体阳性率分布。采集上海市412份不同年龄组人群血清,用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的Echo30IgG抗体。发现受检普通人群血清中Echo30IgG抗体阳性率为25.8%。其中1岁以下婴幼儿中未见抗体阳性者,15岁以下儿童抗体阳性率较低(10%～16.7%),15岁以上人群抗体阳性率水平明显升高(45.0%～46.7%)。孕妇与普通人群抗体阳性率无显著性差异。研究结果提示上海市人群中存在隐性感染者,人群通过自然感染获得免疫保护,15岁以下儿童为Echo30感染及发病的高危人群,母体传递给婴幼儿的抗体水平较低,不能为婴幼儿提供先天性免疫保护。

连云港市病毒性脑膜炎流行因素的病例对照研究

目的探讨连云港市病毒性脑膜炎暴发的流行特征及其影响因素。方法采样统一的流行病学调查表对病例进行调查,收集2004年以来全市各县区病毒性脑膜炎住院病例资料,进行流行病学及临床资料分析;采用1∶2配比病例对照研究的方法分析流行因素;23份脑脊液标本送江苏省疾病预防控制中心检测,并进行病毒分离。结果2004-2005年全市各县区病毒性脑膜炎病例呈现散发状态;2006年1～7月份共查出病例数为968例,从6月份起出现疫情上升,1县2区出现暴发,7月份达高峰,暴发病例为473例,占全市总病例数的48.86%;主要累及15岁以下儿童,占94.44%;男性多于女性,男女比为2.65∶1;主要临床症状体征为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性、脑脊液有核细胞增多。饭前洗手与多吃瓜果为保护因素,说明该病与不良卫生习惯有关系。23份脑脊液经PCR检测,16份Echo30肠道病毒阳性,并进行病毒分离。结论2006年夏季江苏省连云港市病毒性脑膜炎出现一次暴发并波及1县2区,致病病原体为Echo30肠道病毒,不良卫生习惯可能是导致该病发生流行的危险因素。

1991年上海暴发流行病毒性脑炎的病毒学研究

１９９１年６～８月上海暴发流行病毒性脑炎，我院２７８例患儿．分离到４６株ＥＣＨＯ３０型病毒，脑脊液、咽试和粪便标本的ＥＣＨＯ３０型病毒分离率分别是２０％（９／４６）、２５％（７／２８）和８６％（３０／３５）。７６％（６１／８０）患儿恢复期血清ＥＣＨＯ３０型病毒抗体阳性。证实ＥＣＨＯ３０型病毒是脑炎流行的主要病原。抗体动力学研究显示中和抗体产生早，０．５～１月达高峰，３个月无明显下降。本文还探索所分离毒株的细胞敏感性，对热和紫外线抵抗力等生物学特性。

无菌性脑膜炎暴发中Echo30病毒的基因特征及分子进化分析

目的了解引起无菌性脑膜炎暴发的Echo30病毒的基因特征,分析其遗传变异规律及进化来源。方法对2003年济南章丘市无菌性脑膜炎暴发中分离到的Echo330病毒进行了VP1区全基因序列测定,与国内外报道的Echo30病毒VP1区序列进行同源性比较,并通过构建进化树分析其遗传进化规律。结果济南章丘市Echo30分离株VP1区核苷酸同源性在98．9％～99．5％之间,与同年山东省泰安市Echo30分离株同源性最高(98．5％～99．0％),与浙江、江苏两省的Echo30分离株同源性在98．2％～98．9％,而与1997年法国分离株(89．1％～89 7％)和2001年台湾省分离株(87．4％～87．6％)的同源性相差较大,与原型株Bastianni株同源性最低,在82．4％～82．8％。进化树分析显示,中国大陆近几年无菌性脑膜炎Echo30分离株独处一支,呈单源性发生关系。结论2003年,Echo30病毒在山东省部分地区发生了一定程度的传播,并导致了无菌性脑膜炎的局部流行,进化树分析表明,中国大陆Echo30分离株与国外早期的分离株相比,其抗原性不完全相同,已形成新的基因亚型。

甘肃省瓜州县一起由埃可病毒30引致的无菌性脑炎疫情病原学分析

对2015年6-8月发生在中国甘肃省瓜州县一起病毒性脑炎疫情进行病原学诊断及其分子特征研究。采集74例病例样本132份（脑脊液14份,咽拭子25份,血清66份以及粪便27份）。对血清与脑脊液标本经ELISA IgM检测初步排除乙脑病毒、单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒和腺病毒感染之后,采用实时荧光PCR法对所有标本进行人类肠道病毒核酸检测,阳性者使用HEp-2和RD细胞进行病毒分离,并对分离株进行全长VP1区核苷酸序列测定及其分子特征分析。结果发现：132份标本中人类肠道病毒核酸检测阳性72份,71份分子定型结果为埃克病毒30（E-30）;从29例病例的46份样本分离到E-30;甘肃瓜州E-30的全长VP1区核苷酸序列的同源性高达99.2%-100.0%,进化树图显示其与中国2011年以后的E-30分离株属同一个分支。E-30是引起本次甘肃省瓜州县局部地区病毒性脑炎暴发的病原,且属于中国正在流行的ECHO30进化分支中近期流行簇。

一起暴发流行的无菌性脑炎的病原分析

目的对一起暴发流行的无菌性脑炎进行病原分析。方法用荧光PCR法对14份咽拭子标本进行核酸定性检测,细胞培养分离得到病毒后进行微量细胞中和试验,并对病毒VP1区3’段核酸测序以鉴定病毒。结果 14份咽拭子标本中,甲型/乙型流感病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16型)均为阴性,其中8份标本肠道病毒通用型为阳性。从该8份标本从中分离到3株疑似肠道病毒,经微量细胞中和试验及病毒VP1区3’段核酸测序鉴定,均为埃可病毒30(ECHO30)型肠道病毒。结论本次暴发的无菌性脑炎由ECHO30型肠道病毒引起。