应用体外灌流肝脏治疗肝功能损伤的实验研究

目的 观察体外灌流肝脏 (ECLP)对急性肝功能损伤家猪的肝功能辅助支持治疗的效果 ,为体外灌流肝脏系统的开发和应用提供实验研究依据。方法 ①在门 颈静脉转流条件下 ,阻断家猪入肝血流 12 0min ,造成动物肝脏功能急性损伤 ;②利用广西巴马小型猪肝脏构建体外灌流肝脏系统 ;③利用ECLP对急性肝功能损伤家猪进行辅助支持治疗 ,观察肝脏功能损伤家猪各项生理指标的变化。结果 经ECLP支持治疗后 ,肝脏功能损伤动物平均存活时间明显延长达 10 1h、血清ICG潴留率下降、动脉血酮体水平上升、血氨和血胆红素水平下降、凝血酶原时间 (PT)未见明显波动而保持基本正常。结论 ECLP具有生物合成和解毒代谢功能 ,使用ECLP辅助支持治疗急性肝功能衰竭的动物 ,可在一定时间内改善肝功能损害动物的全身状态 ,明显延长动物的存活时间。

体外肝脏灌注技术研究现状及展望

急性肝衰竭病死率高,肝移植是唯一有效的治疗方法,但由于肝源短缺,迫切需要有效的等待肝源或肝自我再生期间的“桥接治疗”技术。体外肝脏灌注技术作为生物人工肝的一种类型,被寄望于能够暂时替代体内衰竭的肝脏,延长患者生命,从20世纪50年代至今不断有学者对其进行研究改进,随着新材料、新技术以及基因编辑工程的发展,近年来呈现新的研究热潮。该文对体外肝脏灌注的研究历史、现状以及面临的问题进行综述,并对未来发展方向进行进一步展望。