区域医疗信息化“协同服务链”建设模式的设计与实践

在分析区域医疗信息化发展与现有建设模式基础上,徐州医学院现代教育技术中心经历了约6年时间的探索与努力,利用自身优势,以独特的构想、创新的理念,策划、实施并完成了"高架桥—协会—新专业"的建设,构建了符合当地区域医疗信息化要求的"基础设施—信息资源—人才发展"服务链式的协同建设模式及为区域医疗信息化搭建网络高架桥和信息整合平台,建立组织管理机构,进行人才培养。实践证明,该模式有利于提高医疗质量、促进各医疗机构、医护人员的协同合作及区域医疗信息化的建设。

物联网条件下区域协同医疗服务模式

物联网的技术和理念在区域协同医疗服务中扮演着重要的角色。其能通过信息共享有效避免重复投资、重复检查造成的浪费,能通过共享实现一体化的医疗服务流程。自底向上,从设施服务、信息服务、平台服务和软件服务四个层次构建了物联网条件下的区域协同医疗服务模式体系。

区域协同医疗服务新模式的探讨

区域协同医疗服务新模式是以现代服务理念为指导,建立在广义的电子病历基础上的一种新型的、和谐的医疗卫生服务模式。从分析传统医疗模式弊端入手,从国际区域协同医疗新模式动态、区域协同医疗新模式的实践、需要解决的主要技术难点以及区域协同新模式的重要作用等方面进行探讨,认为区域协同医疗新模式收集、交换与居民有关的电子健康记录,可以实现各相关医疗卫生机构间业务协作以及跨行业之间的业务协同,并以居民为中心,解决传统就诊弊端,从而为患者、医务工作人员、医疗卫生机构、卫生行政管理部门及第三方服务机构提供多样化的智能服务。

数字眼科区域协同医疗服务模式

以同仁医院眼科中心为中心,以信息化平台为支撑建设建立眼科区域协同医疗服务系统,并探索构建虚拟眼科区域协同医疗服务模式。其特点是政府为主导、信息化平台支撑,专科技术辐射、区域协同医疗。整个信息平台根据需求进行相关系统软件的研发、硬件平台的调试、网络的搭建,同时对专家资源、设备资源共享,协同医疗服务模式进行探索和推广,发挥眼科影像学诊断优势,以利于后全国推广。

基于物联网的危重新生儿区域协同救治模式的实践

目的探讨基于物联网的危重新生儿区域协同救治模式的实施效果。方法将2017年1~6月收治的222例危重新生儿设为对照组,实施传统转运救治模式;7~12月收治的228例危重新生儿设为观察组,实施基于物联网的区域协同救治模式。结果观察组住院天数、住院费用、并发症、辅助通气时间、再入院率显著低于/短于对照组(P<0.05,P<0.01);随访至2岁时,观察组患儿发育商、运动、社会适应、智力及复诊率、随访依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于物联网构建区域协同救治模式,可将危重新生儿的救治时间提前至孕产妇宫内,提高危重新生儿的救治和随访效果。

“跨区域医疗健康协同服务关键技术研究及应用示范”项目工作交流会在京召开

为充分发挥信息技术服务医改、惠及民生的支撑作用,在＂十一五＂现代服务业在区域医疗协同方面的技术成果和应用的基础上,科技部＂十二五＂支撑计划＂跨区域医疗健康协同服务关键技术研究及应用示范＂项目,以重大疾病患者、农民工、慢性病人群为突破口,研究异地就医和个人健康管理服务模式,研发符合电子健康档案标准的跨区域医疗医保协同服务系统、农民工异地医疗保健协同服务系统、

微信平台在区域协同急性心肌梗死救治网络中的应用价值

区域协同急性心肌梗死救治网络是改善ST段抬高型心肌梗死患者预后的重要保障体系。建立具备经皮冠脉介入术能力的医院与院前急救系统、基层医院的无缝衔接是救治网络的关键环节。微信平台是当前中国人群交流的主要社交平台,具有快速、便捷、成本低等优点,已被运用于ST段抬高型心肌梗死救治网络。本次研究拟系统综述当前有关微信平台在救治网络中应用价值的文献,以期为急性心肌梗死患者的救治流程优化提供一定的依据。

实施区域化协同救治急性心肌梗死可行性

目的探讨采取区域协同救治模式对急性心肌梗死(AMI)救治及预后的影响。方法选取行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)、发病时间在12 h内的400例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,分为采取区域协同救治模式的观察组(n=200)和采取常规救治模式的对照组(n=200)。比较两组患者多种诊疗时间、心功能、住院时间、住院费用及随访3个月主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组[(50.1±4.9)%vs(48.5±4.9)%,P<0.001];观察组左室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组[(49.7±4.3)mm vs(51.2±3.6)mm,P<0.001]。观察组从首次医疗接触到首份心电图时间(8.3±3.5)min,从首次医疗接触到负荷量双抗给药时间(15.6±6.2)min,从首份心电图完成至首份心电图确诊时间(5.3±2.2)min,导管室激活时间(20.6±5.2)min,FMC-to-B时间(119.3±34.6)min、D-to-B时间(72.1±28.7)min,均低于对照组的(20.5±7.6)min、(28.3±8.5)min、(12.3±5.4)min、(35.3±4.6)min、(152.3±39.7)min和(108.2±28.1)min,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者住院时间和住院费用分别为(7.2±1.4)d和(36 018.8±556.5)元,均低于对照组的(11.4±2.9)d和(45 119.6±666.0)元,差异有统计学意义(P<0.001)。随访3个月内,观察组发生心源性猝死6例、再发心肌梗死9例、心力衰竭18例、恶性心律失常10例,均低于对照组的15例、32例、47例、21例(P<0.05)。结论实施区域化协同救治STEMI网络可行性强,可明显缩短患者诊断及治疗时间,改善患者心功能,减少患者住院时间、费用及MACE发生率,是提升STEMI救治能力的有效方法。

医疗信息化服务模式的发展趋势探讨

分析了我国医疗卫生信息化背景,介绍了医疗信息化应用模型及构建原则,探讨了区域协同医疗信息平台建设和信息平台支撑下的协作医疗服务模式创新。

患者对区域协同医疗服务模式满意度研究

为了解患者对区域协同医疗服务模式的满意状况及影响因素,采用自制调查问卷,运用分层抽样和随机抽样方法,分析了影响患者区域协同医疗服务模式满意度的因素。结果表明,患者对区域协同医疗服务模式的认知度低,婚姻状况、家庭收入、看病费用、模式了解、是否采用该模式以及价格比较对满意度有显著影响。通过区域协同医疗服务模式,可全面提高基层医疗卫生机构的服务和保障能力,为当地患者提供安全、有效、廉价和方便的卫生服务,有效缓解医患纠纷。

医护人员区域协同医疗服务模式满意度研究

为了了解医护人员对区域协同医疗服务模式的满意状况及影响因素,进一步解决"看专家难"及缓解医患纠纷,运用分层抽样和随机抽样方法,分析了影响医护人员区域协同医疗服务模式满意度的影响因素。结果发现:治疗费用比较、医院名气提升、医院人才培养和是否采用该模式等对医护人员的满意度有显著影响。医护人员对区域协同医疗服务模式持有一种积极评价,应加强宣传,提升医护人员技术水平,使该模式真正发挥它应有的作用。

深圳市:布局医疗大数据 践行“互联网+”模式

深圳市卫计委早在2003年就开始进行区域卫生计生信息化规划建设,并持续加大卫生信息化建设投入。经过多年艰苦建设,初步搭建了区域卫生信息化主体框架,逐步实现医疗业务协同应用,便民惠民信息化应用水平不断提升,基本构建了数字化、网络化、标准化的医疗卫生计生管理服务模式。

数字眼科区域协同医疗服务模式探索

目的:探讨数字眼科区域协同医疗服务模式及应用效果。方法:将2016年7月～2018年6月医院收治的眼科800例患者作为研究对象,根据入院时间,将2016年7月～2017年6月收治的400例作为对照组,实施常规眼科服务管理模式;将2017年6月～2018年6月收治的400例作为观察组,实施数字眼科区域协同医疗服务模式。统计两组患者对服务质量的评分和患者满意度。结果:观察组对护理质量的评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者对护理的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:数字眼科区域协同医疗服务模式利用信息资源共享,大大提高了患者就医质量及患者满意度。

“工行相伴 健康相随” “一卡在手 健康不愁” 工行推出华西健康卡

中国工商银行四川省分行营业部与四川大学华西医院秉承"服务民生、回馈社会"的服务理念,本着"诚信协作,共同发展"的原则,充分发挥各自服务资源优势,深化银医合作并建立面向未来的战略合作伙伴关系,在"区域协同医疗卫生信息服务平台"建设中积极合作,于9月7日联合发行推广"华西健康灵通卡"。

质量功能展开技术在重症心肺疾病患者体外膜肺氧合救治中的应用

目的准确有效识别重症心肺疾病患者体外膜肺氧合(ECMO)救治的最关键需求,以更好地进行医疗服务质量持续改进活动,提升患者满意度。方法选择河南省人民医院重症医学专科联盟内56家医疗机构行ECMO转运的患者〔2017年6月至2018年5月应用质量功能展开(QFD)前转运的患者为对照组,2018年6月至2019年5月应用QFD后转运的患者为观察组〕、联盟医院医务人员、ECMO转运团队、转运司机团队作为调查对象进行问卷调查,应用QFD工具,将收集到的需求转换成质量改进要素,以获取针对性改进措施。结果本次调查共发放问卷125份,回收有效问卷116份,其中患者91份(包括对照组27份、观察组64份)、联盟医院医务人员10份、ECMO转运团队10份、转运司机团队5份,问卷回收率92.8%。重症心肺疾病患者ECMO救治改进要素按照重要度进行排序,其中前5位依次为首诊评估精准化、ECMO团队专职化、车辆安全有保障、响应对接无缝隙、协同救治流程畅。结论联盟各医院对重症心肺疾病患者进行ECMO救治中应优先考虑上述5个改进要素,以确保患者得到更准确、及时的救治。