整体护理在ECMO联合CRRT抢救ICU危重患者中的效果评价

评估整体护理应用在体外膜肺氧合(ECMO)+连续肾脏替代疗法(CRRT)抢救重症监护室(ICU)危重患者中的效果。方法 病例为昆山市中医医院(2023年1月—2024年2月)接受ECMO+CRRT抢救的30例ICU危重患者,随机数字表法分组情况:对照组(常规护理,15例)、观察组(整体护理,15例),评价组间并发症、满意程度、实验室指标[血钾、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、ICU住院时间。结果 (1)较之对照组,观察组并发症更少,满意程度更高,ICU住院时间更短,P<0.05;(2)护理后,观察组血钾、SCr、BUN更低,P<0.05。结论 在ICU危重患者接受ECMO+CRRT抢救期间配合整体护理,可以减少并发症,降低血钾、SCr、BUN水平,缩短ICU住院时间,构建和谐护患关系,值得推广。

综合护理在ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎中的应用效果

分析综合护理在ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎中的应用效果。方法 筛选2021年1月-2023年12月于第一人民医院且联合应用ECMO+CRRT的重症患者130例,随机分组,各65例。对照组常规护理,研究组在此基础上给予综合护理干预。 结果 两组护理后的FVC、FEV1、左心室射血分数率、脉搏输出量均高于护理前(P<0.05),相较于对照组,研究组护理后的FVC、FEV1、左心室射血分数率、脉搏输出量均更高(P<0.05);两组护理后护理依从性评分均有所升高,焦虑情绪评分均有所下降(P<0.05),与对照组比较,研究组护理后护理依从性评分更高,焦虑情绪评分更低(P<0.05);研究组住院时间、机械通气时间均短于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 重症爆发性心肌炎患者在接受ECMO联合CRRT治疗期间应用综合护理干预,患者身心舒适度、依从性有明显提升,加速患者的疾病康复,提高患者满意度,具有较高的应用价值。

综合护理在ECMO联合CRRT对重症心肌炎合并呼吸衰竭患者的应用效果

分析在ECMO联合CRRT治疗重症心肌炎合并呼吸衰竭患者中开展综合护理的应用效果。方法:选取2021年10月~2023年10月我院接收的80例重症心肌炎合并呼吸衰竭患者,随机均分为两组,两组患者均接受体外膜氧合(ECMO)联合连续性肾脏替代(CRRT)治疗,对照组给予常规护理,观察组采取综合护理,对比护理效果。结果:护理后,观察组患者焦虑情绪和依从性与对照组相比均得到显著改善,治疗期间并发症发生率低于对照组,患者机械通气时间和住院时间均短于对照组,患者心功能和肺功能改善效果均优于对照组(P<0.05)。结论:将综合护理应用于重症心肌炎合并呼吸衰竭患者ECMO联合CRRT治疗护理管理中,可提升临床护理质量,改善患者的焦虑情绪,提高患者的治疗依从性,从而减轻临床护理工作难度,促进患者疾病治疗效率,减少并发症发生,减轻患者心功能及肺功能损伤程度。

综合护理干预在ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎中的应用效果

将74例重症爆发性心肌炎患者纳入研究,探讨综合护理干预的临床应用效果。方法 选取2023年1月至2024年7月我院收治的74例重症爆发性心肌炎患者作为观察对象,所有患者全部采用ECMO与CRRT联合治疗。采用随机数字表法将患者分为两组,每组37例,对照组实施常规护理;观察组实施综合护理干预,评价护理效果。结果 观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组;观察组心功能、肺功能指标的改善程度显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ECMO联合CRRT是挽救重症爆发性心肌炎患者生命的有效手段,综合护理干预的实施,充分保障了治疗效果,对于改善患者的负性情绪,促进患者康复具有重要意义,值得推广。

基于能级进阶模式的ECMO联合CRRT专业培训的效果探讨

目的探讨能级进阶在持续性肾替代治疗(CRRT)与体外膜肺氧合(ECMO)技能培训的实施效果。方法成立ECMO联合CRRT专业培训小组,选取46名ICU工作的护理人员,采用线上、线下混合授课的方式,一课2讲,并将课程录制成视频存储在钉钉专项学习资料包,供大家反复学习。理论考核采用问卷星、操作考核由专人考核,可保证评价效果的同质性。分析培训前后护理人员及实践技能掌握的情况及培训的满意度。结果不同层级护理人员培训前后知识的掌握情况得分比较差异有统计学意义(P<0.05);46名护理人员对ECMO联合CRRT的护理及专科操作技能水平熟练程度较佳;护理人员对培训及考核的满意度均较高。结论能级进阶模式应用在CRRT联合ECMO护理培训中能有效促进理论、技能的更新、拓展和提升,达到按能级培训的目的,提高培训效果。

综合护理干预在ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎中的应用效果

目的探讨综合护理干预在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症爆发性心肌炎中的应用价值。方法方便收集2019年1月—2022年12月间福建省立医院收治的成人重症爆发性心肌炎患者58例作为研究对象,参照随机数表法将58例患者分为对照组、综合护理干预组,各29例。对照组患者常规护理干预,综合护理干预组患者综合护理干预。对比两组患者的护理依从性、护理满意度。结果综合护理干预组患者的依从率(93.10%)高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。综合护理干预组患者的总满意率(89.66%)高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.026,P<0.05)。结论ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎同时,引入综合护理干预,有助于提升患者的护理依从性、护理满意度,是一种优质的护理模式。

一例危重型新型冠状病毒肺炎患者应用ECMO联合CRRT治疗的护理

目的介绍一例危重型新型冠状病毒肺炎患者应用ECMO联合CRRT治疗的护理,提高人们对ECMO联合CRRT治疗新型冠状病毒肺炎的护理认识。方法启动ECMO团队,做好ECMO联合CRRT的管路护理、并发症的观察及护理、循环系统和呼吸系统的管理以及感染控制。结果患者共住院50天,ECMO治疗39天,肺部病灶明显吸收好转,氧合指数300左右,病情好转,撤除ECMO。结论ECMO联合CRRT技术较为复杂,对护理人员的技术要求非常高,认真落实好紧密相连的各项护理措施,才可以更好地减少并发症及失误发生,达到理想的治疗效果。

ECMO联合CRRT技术在重度光气中毒患者的救治与监护体会

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾替代治疗(CRRT)在急性重度光气中毒中的临床应用。方法对救治急性重度光气中毒合并严重成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性肾损伤(AKI)患者救治中出现的问题进行总结,探讨ECMO联合CRRT辅助治疗的可行性。结果患者在常规治疗效果不明显时,应尽早给予ECMO联合CRRT治疗,临床症状及体征迅速改善。结论对急性重度光气中毒出现严重ARDS和AKI的患者,常规治疗效果不佳的情况下,应用ECMO联合CRRT治疗,能取得较好的疗效。

重症患者ECMO联合CRRT治疗技术中的护理难点及对策

列举ECMO联合CRRT的护理难点,包括ECMO连接CRRT的不同连接方式,以及联合治疗中易出现的护理问题,根据现有技术给予相应护理对策。

V-A ECMO联合CRRT治疗急性爆发性心肌炎合并多脏器功能衰竭患者的护理

急性爆发性心肌炎病情危重、进展迅速、病死率高,能在较短时间内出现心功能失代偿和循环呼吸衰竭,若不及时救治,患者可能在数小时至数天内死于心功能衰竭。体外膜肺氧合(ECMO)技术是一种持续体外生命体征治疗方法,应用体外设备替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命以争取心、肺病变治愈及功能恢复的机会,可持续维持生命体征1周至半个月时间[1]。ECMO可应用于重症爆发性心肌炎引起的难治性心源性休克和致命性心律失常患者,我院于2019年9月应用股静脉、动脉插管建立体外膜肺氧合(V-A ECMO)联合肾脏替代疗法(CRRT)成功救治1例急性爆发性心肌炎合并多脏器功能衰竭患者,ECMO治疗易出现多种严重并发症,正确有效的护理措施可以延长ECMO使用时间,有效预防并发症的发生。现报告如下。

ECMO联合CRRT抢救ICU危重患者的护理效果分析

目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)联合连续肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)抢救ICU危重患者的护理效果。方法:纳入2016年6月-2017年8月90例ICU危重患者以数字表法分组。所有患者采用ECMO联合CRRT抢救,常规护理组进行常规化护理干预,整体护理组采取的护理措施是整体护理。比较两组ICU危重患者对护理服务满意度;术后平均住院时间;干预前后患者肌酐监测水平、血钾、尿素氮、酸碱度;凝血、低体温等不良事件发生率。结果:整体护理组ICU危重患者对护理服务满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);整体护理组术后平均住院时间优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组肌酐监测水平、血钾、尿素氮、酸碱度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后整体护理组肌酐监测水平、血钾、尿素氮、酸碱度优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体护理组凝血、低体温等不良事件发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理在ICU危重护理中的应用效果确切,可改善患者肾功能和血气功能,减少并发症发生率,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高。

ECMO联合CRRT抢救ICU危重患者的护理体会

总结了使用体外膜肺氧合联合连续肾脏替代疗法抢救ICU危重患者的护理体会,包括体外膜肺氧合的方法,出血的护理,严格无菌操作技术,心理护理,连续肾脏替代疗法的相关护理等。认为此联合方法在抢救危重患者中起到非常重要的作用,大大提高了患者的抢救成功率。

ECMO联合CRRT治疗1例重症布尼亚病毒感染所致多器官功能衰竭患者的病例报道并文献复习

近年来,在我国先后发现了多例发热伴血小板减少综合征患者。此病是感染新型布尼亚病毒所引起的一种以发热伴血小板减少为主要症状的新型的病毒性疾病,因早期没有特异性临床表现而极易被误诊,严重病例可引起多器官功能衰竭。本次研究主要探讨了1例ECMO联合CRRT治疗重症发热伴血小板减少综合征所致多器官功能衰竭的患者的治疗过程,以便为临床上治疗此类疾病提供参考。

ECMO联合CRRT在严重心肺衰竭患者中的应用及护理

严重的心肺衰竭是一种常见危重症,多发于老年患者[1],可对患者生命安全造成影响,需及时展开救治。常见临床表现主要为心肌缺血、肺水肿等,可引发脏器再灌注损伤、心源性休克等,致使患者死亡。

ECMO联合CRRT在急性暴发性心肌炎致心脏骤停患儿救治中的应用与护理

病毒性心肌炎是儿科常见病,而急性暴发性心肌炎是最为严重的心肌炎类型,一旦出现致死性心律失常、心源性休克和严重顽固性充血性心力衰竭,早期病死率极高。本院收治1例暴发性心肌炎致心脏骤停患儿,应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)技术,通过对ECMO管路的管理、循环系统的管理、呼吸系统的管理、肾功能的管理、抗凝管理、体温管理、镇静镇痛管理及各种并发症的观察及护理,患儿痊愈,经随访,未发生后遗症。

ECMO联合CRRT治疗严重多发伤1例的护理

总结1例高处坠落多发伤导致严重呼衰患者采取体外膜肺氧合(ECMO)与连续肾脏替代治疗(CRRT)的护理。护理要点:ECMO的管理、CRRT的管理、血流动力血监测、液体管理及气道管理等。经积极抢救、密切监测和细致护理后该例患者被成功救治。

ECMO联合CRRT治疗重症患者的护理策略

探讨ECMO联合CRRT治疗重症患者优化护理措施的重要价值。方法 选取2019年3月-2023年3月本院32例重症患者为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(基础护理干预)与实验组(综合护理措施),对比临床护理效果。结果 实验组在护理满意度、临床指标、临床治疗时间、不良事件发生概率方面,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 临床重症患者采取ECMO联合CRRT治疗法优化护理方案,可显著强化临床治疗效果,改善患者的各项指标,患者的满意度也随之提升,综合应用价值高。

综合护理在ECMO联合CRRT对重症心肌炎合并呼吸衰竭患者的效果分析

重症心肌炎合并呼吸衰竭患者采取ECMO(体外膜氧合)、CRRT(连续性肾脏替代疗法)联合疗法时辅以综合护理的干预效果探究。方法 从本院于2021年9月至2022年9月间收入的重症心肌炎合并呼吸衰竭患者中抽选60例进行研究讨论,以患者收入顺序编号,将30例奇数编号患者设为对比组,余30例偶数编号患者设为试验组,分析比较患者并发症情况、满意度、心肺功能。结果 试验组并发症发生率低于对比组,总满意度高于对比组,心肺功能指标高于对比组,P<0.05。结论 为提高重症心肌炎合并呼吸衰竭患者的心肺功能,可在采取联合ECMO与CRRT疗法时执行综合护理措施,有减少并发症,提高疗效作用。

应用ECMO联合CRRT救治Stanford A型主动脉夹层患者的护理体会

总结1例应用ECMO联合CRRT救治A型主动脉夹层患者的护理体会。在2021年6月1日,我院接收一例确诊为Stanford A型主动脉夹层合并高血压患者,在术后患者主要表现为肾功能及心功能不良,给予患者体外膜肺氧合(ECMO)、连续肾脏替代治疗(CRRT)。在整个护理过程中,围绕患者的病情,采取分阶段的个性化、精细化治疗。术前给予患者风险评估、血压及心率控制、疼痛护理;术中体温保护及生命体征监测;术后伤口护理、并发症预防及处理及术后引流等措施。最终,本案患者病情得以控制,由重症监护室转入普通病房治疗。

ECMO联合CRRT在严重心肺衰竭患者中的应用及护理

分析在严重心肺衰竭患者实施中ECMO联合CRRT时如何做好相关的护理操作。方法 将因患严重心肺衰竭而进入我院治疗的患者,共计挑选出80例患者,均属于重症患者,为其采取ECMO联合CRRT治疗措施,同时对这些患者采取分组的方式来完成对应的护理工作,分成两小组(对照组、研究组),对照组在住院治疗操作期间为其采取常规护理干预,研究组不仅给予常规护理干预,而且还为其采取综合护理,观察并比较两组患者的临床情况。结果 研究组的治疗护理后的各项观察指标的改善效果更为显著,其中,尿素、肌酐、血钾数值得到明显控制,而且并发症率较低,相较对照组患者,差异存在统计学意义,P<0.05。结论 ECMO联合CRRT是严重心肺衰竭的有效治疗措施,在为患者实施治疗的同时,配合综合护理措施能帮助患者获得更高的疗效水平,提升患者的生存率,值得临床推广使用。