血清总胆红素、NLR、动脉血乳酸水平变化与ECMO辅助治疗患者预后生存的关系

目的分析血清总胆红素、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、动脉血乳酸水平变化与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗患者预后生存的关系。方法选取2018年1月至2022年9月间新乡医学院第三附属医院收治的74例行ECMO辅助治疗患者,根据患者预后情况分为分为生存组(n=53)、死亡组(n=21),采用多元Logistic回归分析影响ECMO辅助治疗患者死亡的危险因素。结果死亡组年龄大于生存组,其平均动脉压、氧合指数低于生存组,APACHE⁃Ⅱ评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ECMO辅助治疗后两组NLR升高,血清总胆红素、动脉血乳酸明显下降;死亡组各治疗阶段NLR及乳酸清除率明显低于生存组,其血清总胆红素水平、动脉血乳酸水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后动脉血乳酸水平、血清总胆红素、NLR为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血清总胆红素及动脉血乳酸高水平,NLR低会导致ECMO辅助治疗患者预后不佳。

心脏术后心源性休克患者ECMO辅助治疗时间与预后影响分析

目的 探究心脏术后心源性休克患者ECMO辅助治疗时间与预后影响。方法 回顾性分析我院2019年1月至2022年1月收治的心脏术后心源性休克患者80例为研究对象,所有患者均采用受体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗,依据预后情况分为生存组(55例)与死亡组(25例)分析ECOM治疗时间与预后之间的关系。结果 各组年龄、性别、左主干病变、正性肌力药物评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血小板(PLT)计数、血清乳酸浓度、血肌酐值、ECMO辅助时间指标对比差异有统计学意义(P<0.05);通过多因素分析发现,女性、左主干病变、SOFA评分、高血清乳酸及ECMO辅助时间是本研究疾病的危险因素。结论 对本研究患者采用ECMO辅助治疗,可对病情有效评估,缩短ECMO辅助治疗时间可显著改善预后,临床应用效果显著。