EDTA抗凝标本保存条件和时间对微柱凝胶法检测血型的影响

目的探讨不同保存条件下保存时间对微柱凝胶法检测血型的影响。方法随机选取体检健康人群128例EDTA-K2抗凝标本室温保存,另128例EDTA-K2抗凝标本4℃保存,观察开始溶血和完全溶血时间,对未溶血标本、部分溶血和完全溶血标本分别用微柱凝胶法进行血型鉴定。结果EDTA抗凝标本在室温和4℃条件下保存1周均无溶血发生;第14天时,常温保存标本约有1/3开始溶血,4℃保存标本只有少量发生溶血;常温保存标本第35天时均完全溶血,而4℃保存标本第77天时均完全溶血。标本未溶血时,正反定型结果均清晰可见;标本发生部分溶血时,正定型结果无影响,反定型结果有影响;标本完全溶血时,正反定型结果均有严重影响。结论在室温和4℃条件下,EDTA抗凝标本的最佳保存时间为1周,此时用微柱凝胶法检测血型不受影响;常温标本保存35天内、4℃标本保存77天内,对反定型有影响,此时用微柱凝胶法检测血型须谨慎;常温标本保存超过35天、4℃标本保存超过77天则不宜用微柱凝胶法检测血型。

EDTA抗凝对甲状旁腺激素测定的影响

为探讨在室温下用血清和乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血浆测定甲状旁腺素(iPTH)的稳定性,以及EDTA浓度对结果的影响,作者进行了比较实验.现将结果报道如下.

一种国产EDTA抗凝采血管与BD管的比对研究

目的:评价一种国产EDTA采血管A与BD采血管的性能差异。方法:选取30名志愿者和15名住院患者,分别用被评价采血管和BD采血管抽取静脉血,采血后随机选取10支进行表观质量评价,评价指标包括公称容量、血细胞附壁和溶血,并分别在取血后0.5h,4h和6h时用血液分析仪进行全血细胞计数的检测,随后对同一时间点的两组检测结果作相关分析及偏差分析。结果:(1)被评价采血管采血量在标示采血量的±10%以内,试管壁无明显血细胞附壁,4小时后有1份出现中度溶血;BD管的三项指标均合格。(2)相关分析表明,两种采血管的RBC、Hb、HCT、PLT和WBC项目的R^2>0.95。(3)偏差分析表明,两采血管的RBC项在0.5h、4h、6h时分别有3份、4份、5份超过允许误差范围;Hb项在0.5h、4h、6h时均在允许误差范围内;HCT项在0.5h、4h、6b时分别有4份、3份、6份超过允许误差范围;pLT项在0.5h、4h、6b时分别有4份、5份、6份超过允许误差范围;WBC项在0.5h、4h、6h时分别有6份、7份、7份超过允许误差范围。结论:表观质量方面被评价采血管除溶血外,其他指标与BD管基本相当;相关分析方面被评价采血管与BD管线性相关良好;偏差方面被评价管与BD管在检测异常低值标本时差异较大。

枸橼酸钠和EDTA抗凝同时依赖的假性血小板减少症1例

患者,女,56岁,2012年3月21日无明显诱因出现畏寒、寒战,后出现发热,伴尿急、右侧腰痛,为持续性隐痛,当时未测体温,无肉眼血尿,无尿量减少,无全身水肿.门诊检查尿常规示：镜检白细胞二分之一视野/HP;镜检红细胞1～2/HP.血常规示：白细胞：12.99×10^9·L^-1;中性粒细胞百分数：85.7%,血小板：54×10^9·L^-1,遂拟＂（1）急性肾盂肾炎;（2）血小板减少查因＂收入住院部,免疫球蛋白结果示IgA 1.57 g/L、IgG 11.26 g/L、IgM 3.37 g/L,患者给予静脉滴注乳酸环丙沙星0.4 g/d,头孢曲松钠粉针2 g/d,炎琥宁0.4 g/d以及口服匹多莫德颗粒8 g/d,盐酸环丙沙星1 g/d后病情好转,5 d后出院,出院诊断：（1）急性肾盂肾炎;（2）血小板减少查因.

EDTA抗凝和加热灭活补体对血型血清学试验的影响

盐水法交叉配血和ABO反定型，是红细胞血型血清学的经典常规试验，因操作方便和迅速，为抢救患者争取了时间，可检出临床意义最大的ABO血型抗体，其试验结果的准确性常影响到受血者的生命安全，因意义重大深受临床关注。在实际工作中发现，如果因某种原因延长了孵育时间，有些标本的ABO抗体与相应抗原红细胞结合后会激活补体，导致溶血、凝集强度减弱，甚至呈假阴性结果，严重干扰血型血清学试验结果的正确报告。为找到简单有效地消除血型血清学试验中补体激活导致溶血等干扰现象的方法，笔者进行了大量的试验。本文探讨EDTA抗凝和传统血清56℃加热法对补体灭活及对血型血清学试验的影响，报告如下。

迟发性溶血性输血反应后EDTA抗凝血持续体外溶血

背景 在一严重的迟发性溶血性输血反应病例发生后,发现在血浆样品中发生体外溶血而血清中未溶血。病例报告一54岁老年妇女在整形手术中输注了2单位血液。30年前她曾输过血,本次输血前检查无同种抗体。输血后12天患者再次入院,

EDTA抗凝血对四种试验结果的影响

为观察EDTA抗凝血对四种试验结果影响。AB两组样品各30份,一组含有EDTA抗凝剂分别采用液相阻断ELISA、间接ELISA、虎红平板凝集和试管凝集试验四种方法比较结果。结果表明,EDTA抗凝血对虎红平板凝集有影响对其他试验无影响。可见EDTA抗凝血对试验有非特异性凝集现象,显假阳性。

EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血检测PT、INR、PTA的结果分析

目的探讨患者用EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血检测（P1）、（INR）、（FrrA）结果的影响。方法取60例新鲜血浆混匀，分为观察组与对照组各30例，观察组给予EDTA抗凝血，检测（PT）、（INR）、凝血酶原活动度。对照组给予枸橼酸钠抗凝血检测凝血酶原时间、（INR）、凝血酶原活动度。结果两种试剂的（INR）比较，没有明显差异性（P〉0．5）；两种试剂的凝血酶原时间、凝血酶原活动度比较，差异有统计学意义（P〈0．5）。结论EDTA抗凝血浆检测在临床上是可接受的，但必须建立自己的参考区间。

EDTA抗凝及其保存时间对外周血异型淋巴细胞计数的影响

目的探讨未抗凝外周血与乙二胺四乙酸盐（EDTA）抗凝外周血在三个不同保存时间段异型淋巴细胞计数的差异，以指导外周血异型淋巴细胞计数标本的合理留存。方法分别对未抗凝外周血与EDTA抗凝1、2、3h外周血进行涂片、染色、镜检，计数100个白细胞中的异型淋巴细胞。结果EDTA抗凝1、2、3h的外周血异型淋巴细胞与未抗凝外周血异型淋巴细胞差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血异型淋巴细胞计数可以用EDTA抗凝，且保存时间在至少3h以内的计数结果都是可信的。

EDTA抗凝管对布鲁杆菌病虎红平板凝集试验造成假阳性结果的分析

目的研究EDTA(乙二胺四乙酸)抗凝管对布鲁杆菌病虎红平板凝集试验结果的影响。方法选取本溪地区牛羊养殖户40例,分别用促凝管和EDTA抗凝管各采集全血1管,进行布鲁杆菌病虎红平板凝集试验(筛查试验)和试管凝集试验(确诊试验),比较2种采血管的布鲁杆菌病检测结果。结果 40例中1例为布鲁杆菌病患者,其余均为布鲁杆菌阴性结果。虎红平板凝集试验结果显示,促凝管组阳性1例(2.5%),EDTA抗凝管组阳性40例(100.0%),两者结果差异有统计学意义(P<0.05);试管凝集试验结果显示,促凝管组阳性1例(2.5%),EDTA抗凝管组阳性1例(2.5%),两者结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDTA抗凝管对布鲁杆菌病虎红平板凝集试验结果有显著影响,普遍造成假阳性,而对试管凝集试验结果无显著影响。

应用EDTA—K2抗凝剂测定血沉的可行性

目前国内血细胞仪已普遍使用,全血细胞分析均采用EDTA-K2抗凝血,Gambino提出用EDTA-K2抗凝血也可做ESR,只要在检测前,用生理盐水或109mmol/L枸缘酸钠溶液将EDTA-K2抗凝血作1 ∶ 4稀释,立即混匀,在2小时内测定完毕,与魏氏法有良好的相关性[1],为证实可行性,现将EDTA-K2抗凝血作魏氏法血沉检测与枸椽酸钠抗凝血魏氏法作相应比较.

EDTA依赖性假性血小板减少症检测分析

近年来,全自动血细胞分析仪的普及,提高了血细胞分析的速度,也使全血细胞计数检测结果的精密度和准确度明显提高。在临床检验工作中,实验室血细胞分析的标本留取方式发生改变,普遍采用静脉血EDTA抗凝,随之而来即出现了EDTA依赖性假性血小板减少现象。我们在临床检验工作中,发现有EDTA依赖性假性血小板减少症,检测时需要实验室结合临床、排除干扰因素、选择科学可行的检测方法,才能正确报告血小板计数结果。

抗凝血对中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果的影响

目的观察EDTA-K2抗凝血标本放置不同时间对中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色结果的影响。方法将60例患者的EDTA-K2抗凝血标本分别放置5 min及0.5、1.0、1.5、2.0 h进行NAP染色,染色结果与新鲜血进行比较分析。结果研究结果显示用EDTA-K2抗凝血标本进行NAP染色,标本采集后立即固定染色,染色效果最佳。抗凝血放置1.0 h内完成染色,染色结果与新鲜血对比NAP阳性率和积分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论用EDTA-K2抗凝血可以代替新鲜血进行NAP染色,为确保检验结果的准确性,建议标本采集后在1.0 h内完成染色。

EDTA依赖性血小板假性减少与白细胞升高

目的探究EDTA依赖性血小板假性减少聚集形成与白细胞升高的原因。方法采用CELL-DYN1800血细胞分析仪,分析EDTA—K2抗凝血在不同时间段血小板和白细胞的变化。结果EDTA-K2抗凝血血小板和白细胞在10min上机检测法与手工法的差别无显著性(P>0.05),而抗凝血上机检测法在30min以后与手工法的差别有显著性(P<0.05)。结论EDTA—PTPC阳性患者,静脉血经EDTA—K2抗凝30min后上机检测法与手工法有很大的差别。临床上患者PLT明显减少,而未见瘀点、瘀斑等血小板减少症状,应注意假性血小板减少的可能性。

宜宾市成人甲状旁腺激素参考区间的建立

目的:研究宜宾市健康成人甲状旁腺激素水平,建立成人甲状旁腺激素的参考区间,评价其与钙、镁、磷、尿素和肌酐的相关性。方法:采用雅培i2000化学发光分析仪测定EDTA抗凝血浆中宜宾市274名健康成人甲状旁腺激素水平,按性别为两组:男性组144人、女性组130人,采用两独立样本t检验比较两组的iPTH水平,以x±1.96 s建立血清iPTH的参考区间。结果:男性组与女性组成人甲状旁腺激素水平差异无统计学意义(P>0.05),成人甲状旁腺激素的iPTH参考值区间为28.28~114.80 pg/mL。iPTH与磷明显相关(P<0.05)。结论:初步建立了宜宾市成人EDTA抗凝血浆iPTH的参考区间,为评估其患者状态提供了依据。

促凝与抗凝血标本对HBsAg ELISA检测的影响

目的了解促凝和抗凝血标本对HBsAg ELISA检测实验的影响,从而对血液筛查试剂进行评估确认。方法采用2个不同厂家的HBsAg ELISA试剂对献血者的促凝管标本进行检测,挑取任一结果呈阳性反应的同源抗凝管标本,再分别用这两种试剂和确认试剂进行检测,并对结果(S/CO值)进行分析。结果促凝和抗凝血标本试剂A检测时差异有统计学意义,而试剂B检测时差异无统计学意义,促凝剂对试剂A的检测存在干扰,其存在阳性漏检。结论实验室评估确认试剂时应采用参考品结合常规标本,对试剂性能进行判定,淘汰灵敏度低、特异性差、不能达到预期互补性的血液筛查试剂,选出适合本实验室的试剂。