EDTA抗凝剂引起血小板计数假性减少的原因探讨

目的探讨EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血液分析仪检测时发生血小板假性减少的原因。方法使用EDTA盐和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血和手工采指血20μL,同时制作血涂片一张,通过人工镜检对照。结果通过对3种方法对血小板测定结果对比分析。结论 EDTA抗凝剂引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少。

EDTA抗凝剂引起血小板计数减少的分析

目的探讨用EDTA盐作为抗凝剂的血液标本在检测血小板时可发生血小板假性减少的原因。方法使用EDTA盐和肝素锂作为抗凝剂的抗凝血,同时制作血涂片一张,通过人工镜检对照。结果通过对二种方法对血小板测定结果对比分析。结论 EDTA抗凝剂可引起血小板聚集,造成血小板计数假性减少.

通过血细胞分析复检规则发现1例EDTA抗凝剂引起的血小板假性减少病例

目的探讨血细胞复检规则的重要性及血小板假性减少的原因及处理方法。方法通过工作中遇到的1例血小板假性减少的病例,根据血细胞分析复检规则,制作血细胞涂片显微镜复检及使用不同的抗凝剂处理检测血小板。结果血涂片镜检发现血小板聚集成堆,EDTA抗凝剂采血管检测血常规血小板异常减低,肝素抗凝管检测血常规血小板正常。结论复检规则在血常规检测中起着重要的作用。通过复检规则能避免单纯依靠仪器造成的误诊和漏诊,采用血涂片复检和更换肝素抗凝剂等方法可发现EDTA抗凝剂引起的血小板聚集,纠正由EDTA抗凝剂引起的血小板假性减少。

EDTA抗凝剂依赖性假性白细胞减少一例

患者女,52岁,以＂左上肢乏力2 d＂为主诉入福建医科大学附属第二医院.患者入院前无明显诱因出现左上肢乏力,伴爬楼梯时气喘,双腿绵软无力,走平路时需扶支撑物慢行,左上肢乏力持续无缓解,余症状休息数分钟后缓解,门诊完善头颅CT：考虑脑梗死可能,拟＂脑梗死＂收入院.平素间歇性排血便,未正规诊治.查体：生命体征平稳.全身皮肤黏膜无苍白,全身浅表淋巴结未触及肿大.胸骨无压痛,心、肺、腹体检（-）.完善血常规、凝血全套、生化全套、肿瘤标志物、彩超、MRI、CT等相关检查后诊断：（1）乙二胺四乙酸（EDTA）相关性假性白细胞减少;（2）脑梗死 ;（3）结肠癌并不完全性肠梗阻,全身多发转移（肝、脾、右侧肾上腺等）;（4）心肌损伤原因待查：①急性冠脉综合征？②感染相关？（5）贫血、血小板减少、凝血异常：弥漫性血管内凝血？ 肿瘤骨转移？（6）肺部感染.

EDTA二钾抗凝剂所致假性血小板减少临床分析

全自动血细胞分析仪因其具有操作便捷、重复性好、精密度及准确度高、结果稳定等优点，又减少了人工计数各环节中所产生的误差，因而被广泛普及。EDTA二钾作为实验室常用抗凝剂被ISCH认定为血常规检测中最好的的抗凝剂。此抗凝剂对血细胞形态和血小板计数影响很少，且不影响细胞数目及体积大小，还可抑制血小板聚集，故被普及采用。但近年来，由此抗凝剂引起的假性血小板减少的病例屡见报道，我院发现2例，就此作以分析探讨。

EDTA和枸橼酸钠抗凝剂均引起血小板假性减少1例

EDTA依赖性假性血小板减少的报道有很多,处理方法多为将EDTA抗凝剂换为枸橼酸钠。最近笔者在工作中发现1例EDTA和枸橼酸钠抗凝剂均引起血小板（PLT）假性减少的典型病例,现报道如下。1一般资料患者,女,30岁,2013年12月30日于本院体检。患者主诉：于1月前在其他医院体检,进行了血常规检查,PLT为42×109/L。患者此次于本院复查PLT,期间没有进行过药物和其他治疗。

EDTA盐抗凝剂对血液细胞形态的影响

目的：探讨EDTA盐抗凝剂对血液细胞形态的影响。方法：留取健康人静脉血100例，在4℃和25℃保存下分别于即刻、0．5h、1h、2h、4h、8h、24h时推一张血涂片用来观察白细胞形态。结果：4℃和25℃保存1h时，血涂片上粒--单细胞胞浆开始出现空泡。4h时血涂片开始出现皱缩成棘红细胞。结论：血液分析标本采集后，应在1h内推制血涂片，最迟也不应超过4h。

1例EDTA依赖性血小板假性降低临床资料分析

随着全自动五分类细胞汁数仪在临床血液榆验中的广泛应用，以乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）或EDTA-Na2为抗凝剂的真空负压采血管大龄应用到临床，出现了由于EDTA抗凝剂影响的1种非机体凝血机制障碍导致的血小板测定减少的现象，临床称为EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCP）。

EDTA依从性假性血小板减少——应用血细胞自动计数仪时需注意的问题

血细胞自动计数仪已在各级医疗卫生单位中广泛使用。然而自动计数仪所采用的ＥＤＴＡ抗凝剂，有引起ＥＤＴＡ依从的假性血小板减少（ＥＤＴＡｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐｓｅｕｄｏｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａ）之弊，虽然少见，但值得重视，国内迄今极少报道。为此，...

我院56例EDTA依赖性假性血小板减少病例分析及临床处理

由于EDTA-K2对血细胞的形态影响很小,特别适用于全血细胞分析,ICSH在1993年建议为全血计数抗凝剂并在临床得以广泛使用[1].但是,EDTA抗凝剂可以诱导0.09%～0.21%[2]的患者发生EDTA依赖性假性血小板减少（EDTA-PTCP）的情况.于1973 年被Ghreiner 正式命名为EDTA-PTCP,而我国于1980 年首次报道,才开始引起人们的注意[3].由于血小板在人体生理功能上起着极大的作用,临床工作中得到了大家的广泛关注,所以EDTA-PTCP的发现率也逐年提升.本文通过统计及追踪就诊于我院的EDTA依赖性假性血小板减少患者,进一步探讨EDTA-PTCP（EDTA依赖性假性血小板减少）的动态变化及相应的临床处理.

EDTA-K2导致血小板假性减少的现象

目的针对临床偶见的EDTA抗凝剂引起的假性血小板减少病例,分析原因从中发现及找出能够纠正其减少的方法。方法对10例血细胞分析仪检测血小板低于50×109/L患者分别采用不同抗凝剂不同检测方法在不同时间段进行血小板测定。结果随着时间的推移,EDTA抗凝血的血小板测定值明显下降。结论如遇血小板减少应慎发报告,采用多种方法排除一切可能的影响,力求为临床医生的诊治提供准确、可靠的检验结果,避免由于血小板假性减少导致的误诊、误治。

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-depen-dent pseudo thrombocytopenia,PTCT）就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCT的典型病例,现报告如下。

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

病人，男，55岁。突发左侧肢体瘫4h。查体：T36．9℃，P88次／min，R24次／min，BP212／179mmHg（1mmHg=0．133kPa）。昏睡状态，GCS评分：13分。角膜反射正常，双侧瞳孔直径2．0mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌张力低，肌力0级，右侧肢体正常，左侧肱二头肌腱、膝腱反射亢进，左侧Babinski征阳性。

EDTA—K2抗凝剂引起血小板假性减少1例分析

由于EDTA抗凝剂对血液中细胞形态和血小板聚集性几乎均无影响，用EDTA作为血细胞分析仪进行细胞分析的抗凝剂已被ICSH（Inte—mational Councilfor Standardizationin Haematology，国际血液学标准委员会）认定，并得到广泛使用，但EDTA偶尔可导致血小板发生聚集，引起血小板假性减少，发生率约为0．07％～1％。

对1例血小板假性减低的纠正与分析

目的探讨由EDTA抗凝剂引起的假性血小板减少的原因及纠正方法。方法工作中遇到1例假性血小板减低的病例,通过涂片镜检及使用不同抗凝剂比较分析血小板计数的差异。结果镜检血涂片发现血小板有聚集现象,用EDTA抗凝剂时血小板计数明显低于用肝素抗凝时血小板计数。结论用EDTA抗凝剂计数血小板会引起假性减低,要重视涂片镜检,建议换用肝素抗凝剂等方法来纠正血小板计数。

2例EDTA依赖性假性血小板减少结果分析

通过对2例EDTA依赖性假性PLT减少症(EDTA-PTCP)的处理分析,探讨其鉴别诊断以及采取的措施,旨在提示临床遇到类似情况时加以重视,从而避免误诊误治给患者带来不必要的痛苦。