EDTA-K_2抗凝末梢血不同检测时间对血小板计数结果的影响

目的探讨EDTA-K2抗凝末梢血在不同时间检测(仪器法XS-800I)对血小板计数结果的影响。方法给62例门诊患者采集末梢血标本,在采集样本混匀后用XS-800I血细胞分析仪分别进行即时检测(1min内检测)、2min检测、5min检测、10min检测、15～30min检测,观察血小板计数结果,采用方差分析,并以手工计数法为参照,评价仪器法不同时间检测血小板计数的准确性。结果采血后仪器法即时检测血小板结果明显偏低,即时组与其他组间结果比较,差异有统计学意义(P<0.01),其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门诊患者采集EDTA-K2抗凝末梢血后,立即检测会引起血小板假性减少,应至少充分混匀2min后再检测,可保证血小板计数结果的准确性。

EDTA-K2抗凝血测定血沉的探讨

目前，各大小医院血细胞仪已普遍使用，许多血细胞仪计数采用EDTA-K2抗凝静脉血。经血细胞分析后标本进行血沉测定可减少病人血样本量，能准确控制血液与抗凝剂比例，为证实其可行性，本文与测定血沉的参考方法魏氏法作了相应比较，现报道如下。

EDTA-K2抗凝新鲜血作血常规日质量控制的体会

血液细胞分析仪已是医院临床检验常用设备,为保证其检测结果的准确性、重复性,常规使用了室间质量评价、室内质控的监测,并对其定期的校正,是实验室常用方法。严格要求,每20~50个样本检测后,应随机多次插入质控,以监测仪器是否稳定。由于配套质控品价格昂贵、效期短、运输、储存条件高,在基层医院难予实施。

EDTA-K_2抗凝剂对PLT检测结果的影响

目的探讨EDTAK2抗凝剂对PLT读数的影响。方法用CD1700全自动血细胞分析仪检测EDTAK2抗凝静脉血的PLT结果与显微镜镜检不符个别患者,EDTAK2抗凝静脉血的PLT同时动用CD1700全自动血细胞分析仪预稀释功能及人工计数末梢血的PLT。结果用t检验方法得出EDTAK2组与预稀释组、人工计数组之间有极其显著性差异(P<0.01),而预稀释组、人工计数组之间则无显著性差异(P>0.05)。结论EDTAK2抗凝剂致偶见患者PLT假性降低。应用直接取末梢血,进行人工计数或动用CD1700预稀释功能,确保结果的准确性。而动用CD1700预稀释功能更方便、快速。

XE-2100血液分析仪常用参数稳定性研究

目的 对XE-2100血液分析仪常用参数进行稳定性观察和评估。方法 所有EDTA- K2 抗凝标本的进样均采用开放模式,分别进行短时间(1h内)稳定性和长时间(72h)不同时段不同放置温度的稳定性考查。结果 所有参数,包括自动化白细胞(WBC)五分类,均在60min内保持稳定并未出现显著的变化;长时间稳定性的研究显示无论在冷藏条件还是在室温条件下,WBC、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)及分类参数在72h内未发生显著变化;WBC分类结果的稳定性优于RBC体积参数的稳定性。RBC体积参数的稳定性在室温条件下12h开始发生体积增大变化, 24h发生显著变化,而冷藏条件下可保持24h。结论 XE-2100血液分析仪短时间结果稳定。长时间稳定性研究显示在自动分类参数方面3d内具有良好的稳定性。RBC分类的稳定性优于RBC检测的稳定性。

全自动血细胞分析仪计数红细胞的误差原因分析及纠正

全自动血细胞分析仪操作具有简单、快速、多参数、重复性好等优点,但由于标本或患者自身的因素会造成红细胞（RBC）计数误差。2009年7月至2011年2月我院住院患者19918份EDTA-K2静脉抗凝血标本中35份存在RBC计数误差,我们对此进行了复检及纠正,报告如下。材料与方法1.材料与设备：应用Sysmex公司XT-1800I、XE-2100全自动血细胞分析仪和配套试剂、定标物、

健康人员血小板计数假性减少的原因及校正与复核

目的探讨健康体检人员血小板计数假性减少的原因及校正与复核。方法通过EDTA-K2抗凝血涂片来进行复查并通过血小板直方图进行分析。结果采用BC-3000检查正常结果为(312±147)×109/L,显微结果为(301±139)×109/L,两者无明显统计学意义(P>0.05);大血小板和血小板聚集采用仪器检测和显微镜计数两者差异具有统计学意义(P<0.01)。仪器检测结果较显微镜计数偏低。小红细胞采用仪器检测和显微镜检测差异亦有统计学意义(P<0.01)。仪器检测结果相对偏高。红细胞碎片采用仪器组检测和显微镜计数差异具有统计学意义(P<0.01)。EDTA-K2涂片复查结果发现影响血小板计数的假性异常结果为52.9%,并且通过指导采取复核和校验的措施。结论涂片法复查配合血小板的直方图的分析结果,可以快速的发现影响血小板计数的原因,并且采取相应的复查和验证措施,同时强化质量分析方法与控制,可提高检验质量。

EDTA-K2抗凝血引起肝硬化患者血小板假性减少及纠正方法

全自动血细胞分析仪已在各级医疗卫生单位普遍使用，用EDTA盐作为血细胞分析的抗凝剂已被ICSH认定、并得到广泛使用，但是用EDTA-K2做抗凝剂进行血细胞检测时偶尔会引起EDTA-K2依赖假性减少。据报道在正常人群中，国外报道其发生率为0．07％～1％，国内报道为1．26％．但笔者发现在肝硬化患者中，EDTA-K2更易引起血小板发生聚集。由于肝硬化患者血清的毒素对骨髓造血细胞产生抑制，骨髓生成不良使血小板减少，同时大多肝硬化患者存在不同程度的脾脏肿大．脾脏功能亢进。

全自动血细胞分析仪自动推片致淋巴细胞变异的探讨

目的:探讨全自动血细胞分析仪自动推片系统致乙二胺四乙酸(EDTA)-K2抗凝血淋巴细胞形态变异的机制。方法:采用全自动血细胞分析仪自动推片系统对选择西京医院门诊228例受试者,其中儿童80例、成人100例、经临床及骨髓穿刺细胞学确诊的淋巴细胞性白血病(CLL)21例、粒细胞性白血病15例和单核细胞性白血病12例,均用EDTA-K2(2.0 mg/m L)专用管采血2m L,在1 h内完成仪器推片及手工推片、瑞-姬染色,经2位经验丰富的主管检验师显微镜检查分类比较。结果:228例受试者EDTA-K2抗凝血,仪器自动推片细胞分类Ⅱ型淋巴细胞(18.65±2.35)%明显高于手工推片(4.67±2.45)%,统计学处理具有显著性差异(P<0.01)。正常组与粒细胞性白血病和单核细胞性白血病患者抗凝血,仪器自动推片,淋巴细胞形态没有明显改变(4.36±2.17)%与手工推片(4.21±2.14)%比较没有差异(P>0.05),淋巴细胞性白血病(CLL)患者的淋巴细胞形态有明显的改变仪器为(85.25±5.26)%与手工推片(4.25±2.19)%有显著性差异(P<0.01),淋巴细胞体积增大,外形不规则,着色不均,边缘蓝色较深,胞核不规则,细致膨胀,淡紫红色,主要拟为Ⅱ型(不规则型/单核细胞型)异型淋巴细胞。结论:全自动血细胞分析仪自动推片系统对EDTA-K2活化膨胀的淋巴细胞失控而致淋巴细胞形态拟Ⅱ型异型淋巴细胞,手工推片已控制所以细胞形态不易改变,确切机制还有待进一步研究。

血小板假性减少35例原因分析和结果处理

全自动血细胞分析仪是临床检验中最基础也是最常用的仪器,但不能完全依赖仪器,当出现血小板假性减少时,必须引起重视并进行手工镜检和重复血涂片,以免造成漏诊和误诊。现将近1年来血小板假性减少的原因和处理方法总结如下。1材料与方法1.1材料EDTA-K2抗凝静脉血,标本来源于我院2014年5月至2015年5月住院及门诊患者中PLT〈100×10^9/L的标本。并符合以下条件：（1）仪器提示血小板分布异常,