原发性高血压及合并脉压差增大患者肱动脉FMD与二尖瓣EF斜率减慢相关性研究

目的探讨原发性高血压及高血压脉压差增大患者血管内皮舒张功能的改变与左室舒张期二尖瓣M型EF斜率改变间的关系。方法采用彩色多普勒高频超声对45例原发性高血压患者(A组),45例高血压脉压差增大患者(B组)及45例正常血压(C组)的血管内皮舒张功能和左室舒张期二尖瓣M型EF斜率等进行检测并对每组含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流的变化进行对比分析。结果本组病例A组+B组与C组比较,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,统计学处理有非常显著差异(P<0.01)。A组与B组间亦有显著差异(P<0.01),A组和B组反应性充血引起的FMD值明显减弱,与C组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。PP增大与FMD减低呈显著性负相关(r=-0.89,P<0.01),FMD减弱与二尖瓣EF斜率减慢明显相关(r=0.90,P<0.05)。硝酸甘油引起的血管舒张三组间比较和EF斜率没有显著差别(P>0.05)。结论高血压患者存在血管内皮舒张功能受损,高血压脉压差增大时内皮功能受损进一步加重,高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能减弱与左心室舒张功能减低有密切相关性。彩色多普勒超声是评价血管内皮舒张功能的简单、经济、无创且可靠的方法。

高血压病患者超声心动图中EF斜率价值的研究

本文对２２４例高血压病患者（无心脏瓣膜损害）进行了超声心动图ＥＦ斜率测量，结果表明、患者的ＥＦ斜率值显著低于正常人；左室壁肥厚患者ＥＦ斜率低于左室壁厚度正常患者，随患者高血压病情进展，ＥＦ斜率值也逐渐下降。高血压病可影响心室舒张功能，ＥＦ斜率可作为反映高血压病患者左室舒张功能的指标之一。

细颗粒物暴露对尘肺Ⅰ期者心脏二尖瓣EF斜率的影响

目的探讨细颗粒物(fine particulate matters,PM2.5)暴露对二尖瓣EF斜率降低检出率的影响。方法选择同期体检的开滦集团员工,已确诊为尘肺Ⅰ期者为暴露组,无粉尘接触史者为对照组,应用SPSS 17.0对两组人群心脏超声测得的EF斜率结果进行统计分析。结果暴露组二尖瓣EF斜率[(73.20±20.53)mm/s]显著低于对照组[(78.74±24.11)mm/s](t=14.521,P<0.001),暴露组二尖瓣EF斜率降低检出率(52.4%)高于对照组(40.5%)(χ~2=22.874,P<0.001)。细颗粒物暴露是仅次于年龄、收缩压的影响二尖瓣EF斜率降低的危险因素,剔除BMI等因素后,OR值为1.744(95%CI:1.395~2.180)。结论细颗粒物暴露是二尖瓣EF斜率降低的独立危险因素。

左心房扩大、EF 斜率降低是高血压心脏病的早期临床表现

对100例老年高血压患者及40例血压正常的健康老人进行超声心动图检查,发现高血压组的左心房显著大于对照组,EF 斜率显著低于对照组,两组间差异有高度显著性(P 均<0.01);左心室内径两组差异无显著性(P>0.05);左室后壁及室间隔厚度与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05)。表明高血压患者左心房增大、EF 斜率降低要比左室心肌增厚和左室内径扩大更为显著,出现亦更早,可能是高血压心脏病的更早期征象。

M型超声心动图EF斜率减低的临床指导意义

目的探讨EF斜率减低的形成原因。方法经胸M型超声心动图检查。结果可使M型EF斜率减低的心脏病主要有:风心病、冠心病、心肌病、左室顺应性减低。结论 M型超声心动图是检测二尖瓣结构和功能的首选方法。

高血压病左心房大小与心房纤颤的关系研究

目的 :研究高血压病左心房大小与心房纤颤的关系。方法 :选择住院高血压病人 92例 ,其中阵发性心房纤颤 2 2例。通过回顾性研究 ,观察高血压水平、病程、高血压控制程度与左心房大小的关系以及左心房大小与心房纤颤的关系。结果 :高血压病血压水平高 ,病程长 ,血压控制不理想导致左心房扩大 ,左心房扩大易诱发心房纤颤。结论 :高血压病的治疗应重视改善左心室顺应性。

脉冲多普勒对左心室顺应性的评价

对480名不同年龄组的人,用脉冲多普勒观测其二尖瓣血流频谱,结合二尖瓣EF斜率对其左心室顺应性进行评价,随年龄的增大,二尖瓣口血流速度峰值呈规律性变化,>60岁组,PFVE明显小于PFVA,表明其左室顺应性亦随之减低。