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Analysis of EGFR gene mutations in lung adenocarcinoma in Karamay,Xinjiang,China
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作者 Yu-Hua Ma Yuan-Xin Li +5 位作者 Min Jiang Jing Gao Yi-Ning Lai Kamila Kulaixijiang Min Zhu Fei Liang 《Oncology and Translational Medicine》 2023年第5期234-237,共4页
Background:To investigate the mutation types and mutation rate of the epidermal growth factor receptor(EGFR)gene in patients with lung adenocarcinoma and the clinical features of lung adenocarcinoma with EGFR gene mut... Background:To investigate the mutation types and mutation rate of the epidermal growth factor receptor(EGFR)gene in patients with lung adenocarcinoma and the clinical features of lung adenocarcinoma with EGFR gene mutations in Karamay,Xinjiang,China.Methods:Paraffin-embedded tissue samples of adenocarcinoma patients were collected in the Karamay Central Hospital from March 2016 to June 2019,and mutations in exon 18–21 of the EGFR gene were detected by the allele-specific amplification polymerase chain reaction(Amplification RefractoryMutation System–PCR)method.The relationships between themutation types,mutation incidence,and clinical features were analyzed.Results:Of the 170 patients with lung adenocarcinoma,83 had EGFR mutations.The total mutation rate of EGFR in patients with lung adenocarcinoma was 48.8%,which included mutations in exons 18(1.2%[2/170]),19(19.4%[33/170]),20(2.4%[4/170]),and 21(20.6%[35/170]).Intriguingly,there was a case with 9 mutations in exons 20 and 21.The mutations in exon 19 of EGFR resulted in the deletion of codons 746 to 750.The main mutation in exon 21 was L858R(91.4%[32/35]).There was no significant difference in exons 19 and 21 mutation rates(P>0.05).The mutation rate of EGFR in female patients was significantly higher than that in male patients(P<0.05)but had no correlation with the age,smoking status,and clinical stage of patients with non–small cell lung cancer(P>0.05).The EGFR mutation rate may be related to the degree of tumor differentiation.Conclusions:Among patients with lung adenocarcinoma in Kelamayi(city in Xinjiang),EGFR mutations were more frequently detected in female patients,and the main sites of mutations were exons 19 and 21. 展开更多
关键词 egfr gene gene mutation Lung adenocarcinoma
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DNA Extraction from Formalin-fixed and Paraffin-embedded Tissues by Triton X-100 for Effective Amplification of EGFR Gene by Polymerase Chain Reaction 被引量:1
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作者 WANG Xiao-feng DU Zhen-wu +3 位作者 WU Meil ZHANG Yu-cheng JIANG Yang ZHANG Gui-zhen 《Chemical Research in Chinese Universities》 SCIE CAS CSCD 2012年第4期662-665,共4页
For first-line non-small-cell lung cancer(NSCLC) therapy,detecting mutation status of the epidermal growth factor receptor(EGFR) gene constitutes a prudent test to identify patients who are most likely to benefit ... For first-line non-small-cell lung cancer(NSCLC) therapy,detecting mutation status of the epidermal growth factor receptor(EGFR) gene constitutes a prudent test to identify patients who are most likely to benefit from EGFR-tyrosine kinase inhibitor(TKI) therapy.Now,the material for detecting EGFR gene mutation status mainly comes from formalin-fixed and paraffin-embedded(FFPE) tissues.DNA extraction from FFPE and the amplification of EGFR gene by polymerase chain reaction(PCR) are two key steps for detecting EGFR gene mutation.We showed a simple method of DNA extraction from FFPE tissues for the effective amplification of EGFR gene.Extracting DNA from the FFPE tissues of NSCLC patients with 1% Triton X-100(pH=10.0) was performed by heating at 95 °C for 30 min.Meanwhile,a commercial kit was used to extract DNA from the same FFPE tissues of NSCLC patients for comparison.DNA extracted products were used as template for amplifying the exons 18,19,20 and 21 of EGFR by PCR for different amplified fragments.Results show that DNA fragment size extracted from FFPE tissues with 1% Triton X was about 250―500 base pairs(bp).However,DNA fragment size extracted from FFPE tissues via commercial kit was about from several hundreds to several thousands bp.The DNA yield extracted from FFPE tissues with 1% Triton X was larger than that via commercial kit.For about 500 bp fragment,four exons of EGFR could not be amplified more efficiently from extracted DNA with 1% Triton X than with commercial kit.However,for about 200 bp fragment.This simple and non-laborious protocol could successfully be used to extract DNA from FFPE tissue for the amplification of EGFR gene by PCR,further screening of EGFR gene mutation and facilitating the molecular analysis of a large number of FFPE tissues from NSCLC patients. 展开更多
关键词 egfr gene amplification DNA extraction Formalin-fixed and paraffin-embedded tissue Non-small-cell lung cancer
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EGFR gene copy number as a predictive biomarker for resistance to anti-EGFR monoclonal antibodies in metastatic colorectal cancer treatment:a meta-analysis 被引量:2
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作者 Wei-Dong Shen Hong-Lin Chen Peng-Fei Liu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第1期59-71,共13页
Objective:The epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitors monoclonal antibodies (MoAbs) have already shown the therapeutic effectiveness in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC).But many pati... Objective:The epidermal growth factor receptor (EGFR) inhibitors monoclonal antibodies (MoAbs) have already shown the therapeutic effectiveness in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC).But many patients resist to the treatment.The aim of this meta-analysis was to assess EGFR gene copy number (GCN) as a candidate predictive biomarker for resistance to anti-EGFR MoAbs in mCRC treatment.Methods:Systematic computerized searches of the PubMed,EMBase and Cochrane Library were performed.The primary endpoint was objective response rate (ORR).The second endpoints included progression-free survival (PFS),and overall survival (OS).The pooled odd ratio (OR) and pooled sensitivity,specificity,and summary receiver operator characteristic (SROC) for ORR were estimated.The pooled hazard ratios (HR) for PFS and OS were also calculated.Results:Fourteen studies with 1,021 patients were included.Increased EGFR GCN was associated with increased ORR (OR=6.905; 95% CI:4.489-10.620).It was also found in wild-type KRAS mCRC patients,with the pooled OR of 8.133 (95 % CI:4.316-15.326).GCN has medium value for predicting ORR,with the pooled sensitivity of 0.79 (95% CI:0.73-0.84),the pooled specificity of 0.59 (95% CI:0.55-0.62).In wildtype KRAS mCRC patients,the sensitivity and the specificity were 0.80 (95% CI:0.70-0.87) and 0.60 (95%CI:0.53-0.66),respectively.Increased EGFR GCN was associated with increased PFS (HR=0.557; 95% CI:0.382-0.732) and OS (HR=0.579; 95% CI:0.422-0.737).Conclusions:This meta-analysis suggests that EGFR GCN represents a predictive biomarker for tumor response in mCRC patients treated with MoAbs regardless of KRAS mutation.mCRC patients with increased EGFR GCN are more likely to have a better response,PFS,and OS when treated with cetuximab or panitumumab. 展开更多
关键词 Metastatic colorectal cancer (mCRC) epidermal growth factor receptor egfr gene copy number (GCN) META-ANALYSIS
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EGFR siRNA序列的筛选及其对HepG2细胞活性的影响
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作者 许楠 杨旭东 +3 位作者 薛丽 宁启兰 王慧莲 耿燕 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第5期935-939,944,共6页
目的构建EGFR shRNA重组真核表达载体,并筛选抑制效果最好的EGFR shRNA序列。方法应用在线工具设计人EGFR siRNA序列,采用限制性内切酶BamHI和HindIII切割真核表达质粒pcDNA3.1(+),构建三种人EGFR的siRNA干扰序列载体(psilencer 4.1-CMV... 目的构建EGFR shRNA重组真核表达载体,并筛选抑制效果最好的EGFR shRNA序列。方法应用在线工具设计人EGFR siRNA序列,采用限制性内切酶BamHI和HindIII切割真核表达质粒pcDNA3.1(+),构建三种人EGFR的siRNA干扰序列载体(psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA)。将重组质粒载体转化大肠杆菌DH5α感受态并筛选阳性克隆,通过DNA测序鉴定重组质粒。应用脂质体lipo2000将三种人EGFR siRNA干扰序列载体转染到HepG2细胞,通过荧光显微镜观察转染效率,实时定量PCR检测EGFR mRNA表达水平,MTT法检测细胞活性。结果Psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA重组质粒被成功克隆。EGFR shRNA-1、EGFR shRNA-2和EGFR shRNA-3敲低EGFR mRNA的效率分别是80%、60%和70%以上。shRNA-2和shRNA-3使细胞活性分别下降50%(P<0.05),但shRNA-1对细胞活性无明显影响(P>0.05)。结论重组psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA质粒可下调肝癌细胞株EGFR表达水平和细胞活性。EGFR shRNA-3较EGFR shRNA-1和shRNA-2对HepG2细胞的抑制作用更显著。 展开更多
关键词 基因治疗 肝癌 HEPG2 egfr 小干扰RNA
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伴微乳头及实性成分的浸润性肺腺癌患者EGFR基因突变状态和临床病理特征的相关性
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作者 梅娜 骆莹滨 +3 位作者 吴建春 蒋雷 田建辉 李雁 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第21期4077-4083,共7页
目的:探讨伴微乳头及实体成分的浸润性肺腺癌EGFR基因突变状态及其临床病理特征。方法:回顾性筛选2018年09月至2023年03月就诊于上海市中医医院及上海市肺科医院808例术后病理为浸润性肺腺癌并行过基因检测的患者,根据是否伴有微乳头成... 目的:探讨伴微乳头及实体成分的浸润性肺腺癌EGFR基因突变状态及其临床病理特征。方法:回顾性筛选2018年09月至2023年03月就诊于上海市中医医院及上海市肺科医院808例术后病理为浸润性肺腺癌并行过基因检测的患者,根据是否伴有微乳头成分(micropapillary,MP)及实体成分(solid,SD)分为微乳头/实体型阳性组(MP/SD^(+))和微乳头/实体型阴性组(MP/SD-),又根据微乳头/实体型阳性组中微乳头及实体成分所占比例分为MP/SD^(+)(<10%)、MP/SD^(++)(10%~40%)、MP/SD^(++)+(>40%)三个亚组。用软件SPSS26.0分析基因突变情况与MP/SD状态以及与患者临床病理特征之间的关系。结果:808例患者中含有MP/SD成分的肺腺癌有396例(49%),MP/SD成分与性别、吸烟史、胸膜侵犯、脉管侵犯、胸腔播散、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、EGFR突变状态等有关。579例(71.7%)患者检测到有EGFR突变,81.6%的MP/SD阳性(323/396)组中存在EGFR突变,MP/SD^(+)组EGFR突变率高于MP/SD-组(P<0.001)。EGFR基因突变类型以19-del和L858R为主(占90%),突变类型在MP/SD三个亚组中无明显差异(P=0.51)。结论:伴微乳头、实性成分结构的肺腺癌EGFR突变频率高于不伴有微乳头、实性成分结构的肺腺癌。 展开更多
关键词 浸润性肺腺癌 微乳头 实性 egfr基因突变 临床病理特征
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血浆EGFR外显子19和21突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗 被引量:1
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作者 马俊 房兵 张长松 《中国医药科学》 2024年第4期5-8,46,共5页
目的探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)外显子19和21基因突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗。方法选择2022年1月至2023年1月南通市第三人民医院如皋港分院(本院)肿瘤科和南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)肿瘤科采用靶向治疗的60... 目的探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)外显子19和21基因突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗。方法选择2022年1月至2023年1月南通市第三人民医院如皋港分院(本院)肿瘤科和南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)肿瘤科采用靶向治疗的60例进展期肺腺癌患者作为腺癌组,其中本院20例、南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)40例;另选择同期在南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)体检的60名健康体检者作为健康组。两组患者均进行血浆EGFR基因突变检测。结果血浆EGFR突变检测显示,腺癌组EGFR突变检出率整体(46.67%,28/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子19缺失突变检出率(30.00%,18/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子21缺失突变检出率(16.67%,10/60)高于健康组(0);腺癌组野生型占比(53.33%,32/60)低于健康组(98.33%,59/60),差异有统计学意义(P<0.05)。外显突变患者靶向治疗后肿瘤直径为(2.76±1.03)cm,小于野生型患者的(4.52±1.24)cm,肿瘤体积为(8.96±1.74)cm^(3),小于野生型患者的(14.75±1.93)cm^(3);外显突变患者靶向治疗总有效率(67.86%,19/28)高于野生型患者(50.00%,16/32),疾病控制率(70.00%,21/28)高于野生型患者(56.25%,18/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆EGFR基因突变检测可为进展期肺腺癌患者的靶向治疗提供一定的临床指导。 展开更多
关键词 血浆 egfr 基因突变 进展期肺腺癌 靶向治疗
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帕博利珠单抗治疗EGFR基因突变阴性和ALK阴性的晚期或转移性非小细胞肺癌的预算影响分析
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作者 郭娅 文海棠 +6 位作者 谢又佳 谢菲 王冰 陈永邦 杨宁 杨晨 万宁 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第17期2114-2119,共6页
目的从国家医疗保障支付方的角度出发,基于真实世界数据预测将帕博利珠单抗(PEM)纳入国家医保后,其作为一线药物治疗晚期或转移性非小细胞肺癌对医保基金可能产生的影响,从而为医保部门决策提供依据。方法构建预算影响分析模型,以2023... 目的从国家医疗保障支付方的角度出发,基于真实世界数据预测将帕博利珠单抗(PEM)纳入国家医保后,其作为一线药物治疗晚期或转移性非小细胞肺癌对医保基金可能产生的影响,从而为医保部门决策提供依据。方法构建预算影响分析模型,以2023年为基线年,比较PEM未纳入医保和纳入医保后对未来5年(2024-2028年)医保基金支出的影响。目标人群为EGFR基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者;测算成本主要包括药品成本、不良反应处理成本、检查费用、入院监护费用等;以广东省183家医院2020-2022年PEM的配备率作为市场份额。采用单因素敏感性分析检验基础分析结果的稳健性。结果PEM未纳入医保时,2024-2028年目标人群的医保报销金额为493362.35万~515119.83万元;若将PEM纳入医保,上述数据范围为1187197.22万~1454057.10万元;两种情境下的医保报销增额为672077.39万~960694.75万元。PEM纳入医保后的医保报销金额占当年医保基金支出的比例分别为0.2980%、0.2621%、0.2288%、0.2082%、0.1857%,医保报销增额占当年医保基金支出增加部分的1.0840%、0.9957%、0.8886%、0.8863%、0.8616%,均呈逐年递减趋势。结论若将PEM纳入医保,由于其单价较高,导致医疗支出相应增加,将对医保基金支出产生较大冲击;但是,将该药用于EGFR基因突变阴性和ALK阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者时,其医保报销金额占当年医保基金支出的比例以及医保报销增额占当年医保基金支出增长部分的比例均逐年降低。 展开更多
关键词 帕博利珠单抗 非小细胞肺癌 预算影响分析 真实世界数据 egfr基因突变阴性 间变性淋巴瘤激酶阴性 医疗保险
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A simple and efficient method of DNA extraction from formalin-fixed and paraffin-embedded tissues for screening EGFR gene mutation by gene sequencing 被引量:1
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作者 Zhang Dan Cao Zhenqiang +4 位作者 Zhang Guizhen Wu Mei Zhang Yucheng Du Zhenwu Zhang Xuewen 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第11期2191-2193,共3页
Epidermal growth factor receptor (EGFR) is frequently overexpressed in non-small-cell lung cancer (NSCLC) and plays a key role in tumorigenesis.1 Small molecule tyrosine kinase inhibitors (TKIs),such as gefitini... Epidermal growth factor receptor (EGFR) is frequently overexpressed in non-small-cell lung cancer (NSCLC) and plays a key role in tumorigenesis.1 Small molecule tyrosine kinase inhibitors (TKIs),such as gefitinib,erlotinib,and icotinib,which can inhibit receptor tyrosine kinase activity of EGFR become clinically available for the treatment of non-small-cell lung cancer (NSCLC).2 NSCLC patients with EGFR mutation have experienced a marked response to EGFR-TKIs therapy.3 Detection of mutations of the EGFR gene is critical for predicting the response to therapy with TKIs.4 展开更多
关键词 egfr genes somatic mutation DNA extraction non-small-cell lung cancer
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p53 mutation, EGFR gene amplification and loss of heterozygosity on chromosome 10, 17?p in human gliomas 被引量:1
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作者 金卫新 徐贤秀 +1 位作者 杨天明 华子春 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2000年第7期86-90,共5页
To further illustrate the roles of p53 gene, epidermal growth factor receptor (EGFR) gene and loss of heterozygosity (LOH) on chromosome 10 and 17?p in human glioma progression Methods p53 mutations were scann... To further illustrate the roles of p53 gene, epidermal growth factor receptor (EGFR) gene and loss of heterozygosity (LOH) on chromosome 10 and 17?p in human glioma progression Methods p53 mutations were scanned in 50 gliomas with various malignant grades using the polymerase chain reaction single strand conformation polymorphism (PCR SSCP) assay, and were confirmed by direct sequencing LOH for chromosome 10, 17?p and amplification of the EGFR gene were also assessed using Southern blot analysis Results p53 mutations were found in 9 of 17 high grade astrocytomas (53%), 1 of 15 low grade astrocytomas (7%), and the only subject of eppendymoblastoma but in none of the 10 medulloblastomas and 7 eppendymomas The majority of gliomas (38/50) analyzed here retained both 17?p alleles The frequency of p53 mutations was 13% in this group of tumors and increased to 50% (6/12) in tumors with one 17?p allele ( P <0 025) LOH on chromosome 10 was found in 35% (6/17) of high grade astrocytomas, in 10% (1/10) of medulloblastomas, but in 0% of low grade gliomas EGFR gene amplification was found in 9 high grade gliomas, 60% (6/9) of which also presented LOH for chromosome 10 Conclusions These results indicate that p53 inactivation is a common genetic event in astrocytoma progression that may be more strongly associated with the progression of astrocytomas than with their origin Absence of p53 mutations in 50% of the tumors with one 17?p allele suggests that a tumor suppressor gene other than p53 may be located on chromosome 17?p and involved in progression to malignancy of some gliomas The loss of alleles on chromosome 10 and the amplification of the EGFR gene appear to be restricted to high grade tumors, suggesting that these events may be related to tumor progression rather than initiation 展开更多
关键词 glioma genetics loss of heterozygosity single strand conformation polymorphism p53 genetics egfr gene
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细胞蜡块、肺原发灶和转移灶组织在肺腺癌EGFR/ALK/ROS1基因联合检测中的应用 被引量:1
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作者 余清 杨志蓉 +2 位作者 王宪伟 徐培 何小艳 《临床肺科杂志》 2023年第9期1331-1334,共4页
目的探讨用457例肺腺癌患者的不同样本进行EAR(EGFR/ALK/ROS1)基因联合检测的意义。方法纳入2020年1月至2022年8月经病理确诊为肺腺癌患者457例,分别对415例肺组织标本(131例活检标本和284例手术切除标本)、32例浆膜腔积液细胞蜡块、10... 目的探讨用457例肺腺癌患者的不同样本进行EAR(EGFR/ALK/ROS1)基因联合检测的意义。方法纳入2020年1月至2022年8月经病理确诊为肺腺癌患者457例,分别对415例肺组织标本(131例活检标本和284例手术切除标本)、32例浆膜腔积液细胞蜡块、10例转移灶组织进行EAR基因联合检测,比较肺组织标本与细胞蜡块、转移灶组织EAR基因异常检出情况。结果(1)457例肺腺癌患者EAR突变总检出率为64.3%(294/457),EGFR/ALK/ROS1分别为56.2%(257/457)、4.8%(22/457)、3.3%(15/457);肺组织标本、细胞蜡块、转移灶组织EAR基因检出率分别为:62.7%(260/415)、84.4%(27/32)、70.0%(7/10),三者数据检出率存在着统计学差异(P<0.05),其中细胞蜡块与肺活检组织检出率相比,有统计学差异(P<0.017)。(2)131例活检标本与284例手术切除标本EAR基因检出率分别为52.7%(69/131)、67.3%(191/284),手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞蜡块在EAR基因检测方面具有最高的突变检出率,当肺腺癌患者临床难以获取活检组织时,可以替代用于基因检测;肺手术切除标本比活检标本有更高的EAR基因突变检出率。 展开更多
关键词 细胞蜡块 肺腺癌 (egfr/ALK/ROS1)基因联合检测 转移灶组织 活检标本 手术切除标本
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免疫治疗在EGFR突变晚期非小细胞肺癌中的研究进展 被引量:4
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作者 刘尧尧 苗健龙 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期934-942,共9页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线治疗方案首选EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs),但耐药不可避免。近几年,虽然免疫... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线治疗方案首选EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs),但耐药不可避免。近几年,虽然免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)改变了无驱动基因突变晚期NSCLC的治疗模式,但这些药物对EGFR突变晚期NSCLC患者的临床疗效有限。与EGFR野生型肿瘤相比,EGFR突变型肿瘤在程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)、肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)等肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的特征上更具异质性,ICIs是否适用于EGFR突变晚期NSCLC患者仍值得探讨。这篇综述总结了有关ICIs在EGFR突变晚期NSCLC患者中疗效的临床数据,并解读了EGFR突变NSCLC独特的TME。 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体基因突变 免疫治疗
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初治肺腺癌患者EGFR基因突变和C-MET基因扩增共存的临床病理及预后分析 被引量:2
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作者 王婉玲 许存宝 +2 位作者 杨金玲 张宏图 陈一峰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期627-633,共7页
目的探讨初治肺腺癌患者驱动基因EGFR突变和C-MET扩增共存的临床病理特征、预后。方法复阅病理切片,应用扩增阻遏突变系统—实时荧光定量聚合酶链反应检测EGFR基因突变,应用荧光原位杂交检测C-MET扩增,回顾性分析EGFR突变和C-MET扩增共... 目的探讨初治肺腺癌患者驱动基因EGFR突变和C-MET扩增共存的临床病理特征、预后。方法复阅病理切片,应用扩增阻遏突变系统—实时荧光定量聚合酶链反应检测EGFR基因突变,应用荧光原位杂交检测C-MET扩增,回顾性分析EGFR突变和C-MET扩增共存初治肺腺癌的临床病理及随访资料。结果11例EGFR突变合并C-MET扩增的送检组织中除1例难以评估组织结构的细胞块,其他10例均出现复杂腺体和实性的高级别成分。临床Ⅳ期的EGFR突变合并C-MET扩增组患病率显著高于EGFR突变组和C-MET扩增组,差异有统计学意义(P均<0.001);而EGFR突变组和C-MET扩增组在各临床分期的患病率差异均无统计学意义(P均>0.05)。EGFR基因和C-MET扩增组间的生存率变化差异无统计学意义(χ^(2)=0.042,P=0.838),而EGFR突变合并C-MET扩增组患者的生存状况显著差于EGFR突变组(χ^(2)=246.72,P<0.001)和C-MET扩增组(χ^(2)=236.41,P<0.001)。结论EGFR突变叠加C-MET扩增的初治肺腺癌组织学分化较差、进展快、预后差,首诊时往往已经是癌症晚期,临床需重视这种并发的不良驱动分子事件,随着C-MET靶向抑制剂的可及性增加,这部分叠加分子事件的肺腺癌患者将可能从EGFR与C-MET双靶用药中获益。 展开更多
关键词 肺腺癌 egfr基因 C-MET扩增
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能谱CT成像预测肺腺癌EGFR突变的价值研究 被引量:1
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作者 许国琳 薛蕴菁 +1 位作者 佘李岚 谢敏 《中国卫生标准管理》 2023年第17期97-100,共4页
目的 分析能谱CT成像与肺腺癌表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态之间的关系。方法 纳入2019年1月—2022年12月在福建医科大学附属协和医院收治的肺腺癌且对EGFR突变进行检测者120例,根据EGFR检测状态分... 目的 分析能谱CT成像与肺腺癌表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态之间的关系。方法 纳入2019年1月—2022年12月在福建医科大学附属协和医院收治的肺腺癌且对EGFR突变进行检测者120例,根据EGFR检测状态分为EGFR野生型(n=66)与EGFR突变型(n=54)。定量测量能谱CT的能谱曲线计算曲线斜率(curve slope,λHU)、水浓度、碘浓度、有效原子序数、CT 70 keV、CT 40 keV等定量参数指标,分析两组的能谱CT定量参数指标变化。结果 EGFR野生型的吸烟史、性别与EGFR突变型相比,差异有统计学意义(P <0.05);EGFR突变型在能谱CT静脉期、动脉期的定量参数包括λHU、有效原子序数、碘浓度、CT 70 keV值、CT 40 keV值等定量参数与EGFR野生型相比大幅度增高,差异有统计学意义(P <0.05);两组水浓度相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 能谱CT成像定量测量对肺腺癌表皮生长因子受体突变状态的预测具有较高的应用价值,可用于表皮生长因子受体的突变状态的预测诊断。 展开更多
关键词 能谱CT 表皮生长因子受体 肺腺癌 egfr突变型 egfr野生型 基因突变
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肺癌组织样本和血液样本EGFR基因检测对比研究
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作者 邓会岩 刘畅 +5 位作者 贾迎 李芳 尹丹静 檀紫瑞 苏冰 刘月平 《癌变.畸变.突变》 CAS 2023年第1期21-25,共5页
目的:研究肺腺癌患者不同样本EGFR基因检测结果的异同,以更精准地反映患者体内EGFR突变情况。方法:收集2016年7月—2017年12月收治的Ⅲ~Ⅳ期经病理确诊为肺腺癌患者175例,175例均有血浆样本,其中119例同时有活检组织样本,12例同时有胸... 目的:研究肺腺癌患者不同样本EGFR基因检测结果的异同,以更精准地反映患者体内EGFR突变情况。方法:收集2016年7月—2017年12月收治的Ⅲ~Ⅳ期经病理确诊为肺腺癌患者175例,175例均有血浆样本,其中119例同时有活检组织样本,12例同时有胸水沉渣细胞样本。采用突变扩增系统(ARMS)-聚合酶链式反应(PCR)方法对收集到的活检组织样本、胸水沉渣细胞样本和血液样本进行EGFR基因检测,分析不同类型样本间结果的差异,以及与患者临床病理指标的关系。结果:联合检测的EGFR基因突变总阳性率较单纯血液样本阳性率提高了8.6%,较单纯组织样本提高了3.1%。EGFR突变在不同的性别(χ^(2)=3.451,P=0.045)、肿瘤直径(χ^(2)=8.911,P=0.002)、T分期(χ^(2)=17.567,P=0.000)、淋巴结转移(χ^(2)=18.511,P=0.000)、转移站数(χ^(2)=3.341,P=0.047)和远处转移(χ^(2)=10.874,P=0.001)组间的差异有统计学意义。将血液和组织两组样本EGFR突变率进行比较,差异有统计学意义(P=0.000)。在患者临床病理指标与生存时间的分析中,肿瘤直径[95%CI(0.151,0.725),P=0.006]、淋巴结转移[95%CI(0.180,0.865),P=0.020]、远处转移[95%CI(0.097,0.612),P=0.003]均是影响患者无进展生存期的重要因素。结论:肺癌患者血液样本、活检组织样本、胸水沉渣细胞样本在EGFR检测过程中的联合应用能够获得更高的检出率,可为临床更多地筛选出适合EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的人群。对于女性患者、肿瘤直径≥3 cm、T4期、淋巴结转移且超过3站、远处转移患者检测到血液EGFR基因突变的几率更高。其中肿瘤直径≥3 cm、淋巴结转移、远处转移患者的无进展生存期更短。 展开更多
关键词 肺腺癌 egfr基因 血液样本 活检组织样本 胸水沉渣细胞样本 对比研究
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EGFR-TKI靶向治疗联合养阴解毒颗粒对EGFR基因突变型晚期肺腺癌疾病控制率、肿瘤标志物、不良反应的影响 被引量:1
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作者 刘广文 夏新叶 马寒 《中医药临床杂志》 2023年第4期769-773,共5页
目的:评价EGFR-TKI靶向治疗联合养阴解毒颗粒治疗表皮生长因子受体(Epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)基因突变型晚期肺腺癌患者的疗效,观察其疾病控制率、肿瘤标志物及不良反应。方法 :选取2019年6月—2021年2月河南省开封市通许县... 目的:评价EGFR-TKI靶向治疗联合养阴解毒颗粒治疗表皮生长因子受体(Epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)基因突变型晚期肺腺癌患者的疗效,观察其疾病控制率、肿瘤标志物及不良反应。方法 :选取2019年6月—2021年2月河南省开封市通许县中医院收治的82例EGFR基因突变型晚期肺腺癌患者,按照治疗方法不同分为观察组41例、对照组41例,其中对照组给予养阴解毒颗粒,观察组给予EGFR-TKI靶向治疗+养阴解毒颗粒,治疗4个疗程,对比两组总有效率、生活质量量表(Quality of life questionnaire,QLQ-30)评分、肿瘤标志物[癌抗原125(Cancer antigen125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoem bryonicantigen,CEA)、细胞角蛋白、血管内皮生长因子(Vascular epithahal growth factor,VEGF)、癌抗原242(Cancer antigen242,CA242)]水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率46.34%(19/41)、疾病控制率75.61%(10/41)显著高于对照组24.39%(31/41)、48.78%(20/41)(P<0.05);治疗4个疗程后两组QLQ-30评分均较治疗前升高,观察组血清QLQ-30评分高于对照组(P<0.05);治疗4个疗程观察组血清CEA、VEGF、CA125、CA242、细胞角蛋白水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :EGFR-TKI靶向治疗+养阴解毒颗粒治疗EGFR基因突变型晚期肺腺癌患者可有效提高总有效率及疾病控制率,调节血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 肿瘤标志物 养阴解毒颗粒 egfr-TKI egfr基因突变
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MALDI-TOF-MS高灵敏度分析EGFR基因多位点突变方法的建立与应用
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作者 黄海燕 孙杰 +8 位作者 徐炜新 王姜琳 孙亚蒙 汪国庆 叶绍云 蒋峻峰 聂芳芳 徐军 王纯 《检验医学与临床》 CAS 2023年第3期334-338,共5页
目的以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)为分析平台,建立表皮生长因子受体(EGFR)基因多位点突变的高灵敏度同步检测方法,用于辅助临床伴随诊断。方法使用MALDI-TOF-MS推荐的网站设计引物和单碱基延伸引物(UEP),设计添加... 目的以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)为分析平台,建立表皮生长因子受体(EGFR)基因多位点突变的高灵敏度同步检测方法,用于辅助临床伴随诊断。方法使用MALDI-TOF-MS推荐的网站设计引物和单碱基延伸引物(UEP),设计添加针对野生型基因组的blocker,以减少野生型模板对突变位点检测的干扰。用数字PCR定量标准品,使用定量后的标准品验证检测体系的灵敏度。收集228例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血液标本,比较MALDI-TOF-MS平台与微滴式数字PCR(ddPCR)平台检测结果的特异度、灵敏度。结果MALDI-TOF-MS检测E746_A750del位点、T790M位点突变灵敏度达0.1%,最小突变检出拷贝数达2.8;L858R位点突变灵敏度达0.5%,最小突变检出拷贝数达12。与ddPCR检测相比,MALDI-TOF-MS检测E746_A750del、L858R和T790M位点的灵敏度、特异度、Kappa值分别为94.4%(34/36)、99.5%(191/192)、0.95,94.6%(35/37)、100.0%(191/191)、0.97,83.3%(15/18)、99.5%(209/210)、0.87。结论MALDI-TOF-MS建立的检测方法具有很高的灵敏度,与ddPCR检测具有非常高的一致性,有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 MALDI-TOF-MS ddPCR egfr基因 液态活检
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胸腔积液癌细胞EGFR基因突变与NSCLC患者外周血NLR、LMR的关系
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作者 南阳光 朱晓明 +3 位作者 付海琴 江美兵 唐伟 周俊 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第3期429-432,共4页
目的 分析胸腔积液癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平的关系。方法 选取82例NSCLC患者,采用Sanger测序法检测患者胸腔积液癌细胞EGF... 目的 分析胸腔积液癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平的关系。方法 选取82例NSCLC患者,采用Sanger测序法检测患者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变,分析其与临床特征的关系。检测外周血淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平,并计算NLR、LMR,分析EGFR基因突变与NLR、LMR的关系。结果82例NSCLC患者中胸腔积液癌细胞出现EGFR突变共24例(29.27%),EGFR基因突变与肿瘤位置有关系,周围型者EGFR基因突变率较中央型高(P<0.05)。EGFR基因突变型者外周血NLR低于野生型者,LMR高于野生型者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR低水平、LMR高水平者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变率较高(P<0.05)。结论 NSCLC外周血NLR低水平、LMR高水平患者更易发生胸腔积液癌细胞EGFR基因突变。 展开更多
关键词 NSCLC 胸腔积液 egfr基因突变 NLR LMR
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奥希替尼联合培美曲塞/铂类对表皮生长因子受体合并TP53基因突变的非小细胞肺癌疗效及预后分析 被引量:1
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作者 王伟 周伟 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期143-147,共5页
目的探究奥希替尼联合培美曲塞/铂类对EGFR合并TP53突变的非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及预后分析。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院在2016年1月至2022年6月间诊治的80例表皮生长因子受体合并TP53基因突变的NSCLC患者纳入本次... 目的探究奥希替尼联合培美曲塞/铂类对EGFR合并TP53突变的非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及预后分析。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院在2016年1月至2022年6月间诊治的80例表皮生长因子受体合并TP53基因突变的NSCLC患者纳入本次研究,随机数字法分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组行奥希替尼治疗,研究组行奥希替尼联合培美曲塞/铂类化疗治疗。对两组临床疗效、血清指标水平、用药安全性以及预后进行对比分析。结果研究组总缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素4(IL-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组随访1年后的生存率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生存质量测定表(EORTC QLQ-C30)评分高于治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。结论奥希替尼联合培美曲塞/铂类化疗方案用于EGFR合并TP53基因突变的NSCLC的临床治疗,可有效发挥抗肿瘤效果,下调炎症水平,提升疗效,改善患者预后,且用药具有较高安全性,不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 egfr合并TP53基因突变 培美曲塞 顺铂 奥希替尼 疗效 预后
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Research Progress on the Mechanism of Correlation Between Vitamin D and Thyroid Cancer
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作者 Xiaojuan Ran 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第8期105-111,共7页
Vitamin D is a kind of fat-soluble vitamin,which is mainly involved in the metabolism of calcium and bone in the human body.As a metabolic substance,it also has a certain impact on the cellular microenvironment,and vi... Vitamin D is a kind of fat-soluble vitamin,which is mainly involved in the metabolism of calcium and bone in the human body.As a metabolic substance,it also has a certain impact on the cellular microenvironment,and vitamin D also inhibits the proliferation of tumor cells.25(OH)D is considered the best index to evaluate the vitamin D level in the human body because of its relatively stable characteristics in the circulation.Thyroid cancer is a common malignant tumor that develops from malignant thyroid nodules.A large number of studies have found that the lower the serum 25(OH)D level,the higher the risk of thyroid nodules.A large number of studies have found that the lower the serum 25(OH)D level,the higher the risk of thyroid nodules. 展开更多
关键词 Thyroid cancer Vitamin D Wnt/β-catenin signaling pathway egfr gene polymorphism
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四川地区肺腺癌中EGFR基因19、21外显子突变研究 被引量:16
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作者 董丹丹 唐源 +3 位作者 邹艳 李芳华 曹梅 刘卫平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1306-1309,共4页
目的探讨EGFR基因19、21外显子突变与肺癌组织学类型、人种、年龄、性别、是否吸烟和所在地域的关系。方法收集65例四川地区肺腺癌患者石蜡包埋组织样本,选用针对19、21外显子的野生型和突变型基因的特异性引物,采用等位基因特异性寡核... 目的探讨EGFR基因19、21外显子突变与肺癌组织学类型、人种、年龄、性别、是否吸烟和所在地域的关系。方法收集65例四川地区肺腺癌患者石蜡包埋组织样本,选用针对19、21外显子的野生型和突变型基因的特异性引物,采用等位基因特异性寡核苷酸PCR法(allele-specific oligonucleotide polymerase chain reaction,ASO-PCR)检测突变。结果 65例肺腺癌样本中,35例发生19、21外显子突变(53.85%),其中19外显子缺失突变13例(20%),21外显子L858R错义突变23例(35.38%);男性38.24%(13/34),女性70.97%(22/31);吸烟者31.25%(5/16),非吸烟者61.22%(30/49);≤60岁的患者为57.14%(16/28),>60岁的患者为51.35%(19/37)。结论 65例四川地区原发肺腺癌中EGFR基因19、21外显子突变在女性、非吸烟患者中更常见(P<0.05),其中21外显子L858R突变率高于19外显子缺失率(P<0.05)。与文献报道比较,肺腺癌EGFR基因总突变率较其他类型肺癌高,且高于白种人。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 egfr基因 聚合酶链反应
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