胸腔积液癌细胞EGFR基因突变与NSCLC患者外周血NLR、LMR的关系

目的 分析胸腔积液癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)基因突变与非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平的关系。方法 选取82例NSCLC患者,采用Sanger测序法检测患者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变,分析其与临床特征的关系。检测外周血淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数水平,并计算NLR、LMR,分析EGFR基因突变与NLR、LMR的关系。结果82例NSCLC患者中胸腔积液癌细胞出现EGFR突变共24例(29.27%),EGFR基因突变与肿瘤位置有关系,周围型者EGFR基因突变率较中央型高(P<0.05)。EGFR基因突变型者外周血NLR低于野生型者,LMR高于野生型者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR低水平、LMR高水平者胸腔积液癌细胞EGFR基因突变率较高(P<0.05)。结论 NSCLC外周血NLR低水平、LMR高水平患者更易发生胸腔积液癌细胞EGFR基因突变。

EGFR-TKI靶向治疗联合养阴解毒颗粒对EGFR基因突变型晚期肺腺癌疾病控制率、肿瘤标志物、不良反应的影响

目的:评价EGFR-TKI靶向治疗联合养阴解毒颗粒治疗表皮生长因子受体(Epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)基因突变型晚期肺腺癌患者的疗效,观察其疾病控制率、肿瘤标志物及不良反应。方法 :选取2019年6月—2021年2月河南省开封市通许县中医院收治的82例EGFR基因突变型晚期肺腺癌患者,按照治疗方法不同分为观察组41例、对照组41例,其中对照组给予养阴解毒颗粒,观察组给予EGFR-TKI靶向治疗+养阴解毒颗粒,治疗4个疗程,对比两组总有效率、生活质量量表(Quality of life questionnaire,QLQ-30)评分、肿瘤标志物[癌抗原125(Cancer antigen125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoem bryonicantigen,CEA)、细胞角蛋白、血管内皮生长因子(Vascular epithahal growth factor,VEGF)、癌抗原242(Cancer antigen242,CA242)]水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率46.34%(19/41)、疾病控制率75.61%(10/41)显著高于对照组24.39%(31/41)、48.78%(20/41)(P<0.05);治疗4个疗程后两组QLQ-30评分均较治疗前升高,观察组血清QLQ-30评分高于对照组(P<0.05);治疗4个疗程观察组血清CEA、VEGF、CA125、CA242、细胞角蛋白水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :EGFR-TKI靶向治疗+养阴解毒颗粒治疗EGFR基因突变型晚期肺腺癌患者可有效提高总有效率及疾病控制率,调节血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,且具有一定安全性。

基于PET/CT的非小细胞肺癌EGFR基因突变的预测

肺癌是癌症中极为高发且死亡率极高的一种。近年来,针对EGFR突变的靶向治疗方式取得了良好的临床效果,但目前的EGFR突变状态的检测方式主要是基于肿瘤样本的活检,不仅样本获取困难,还可能会带给病人极大的痛苦。因此提出了一种基于深度学习的非小细胞肺癌EGFR基因突变的预测方法,使用Resnet50作为主干网络建立深度学习模型,通过对图像特征、临床特征和影像组学特征的有效融合,实现对EGFR基因突变的预测。所提出的方法取得了0.831的AUC。

EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者治疗后颅内失败的临床研究

背景EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者的治疗仍是目前的研究热点和有争议的问题,没有标准的治疗模式。目的探讨EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者经脑转移治疗后发生颅内失败的相关因素。方法回顾性收集2011年1月至2018年6月河北医科大学第四医院确诊为EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者282例,整理282例患者的一般资料,包括年龄、性别、吸烟状况、卡氏评分、颅外控制情况、颅外转移器官数目、脑转移数目、脑转移症状、脑转移时间、脑转移治疗方案、肺原发灶治疗情况及肺癌专用诊断评估预后分级(Lung-molGPA)。全脑放疗结束4周或口服靶向药物4周评价颅内疗效并开始进行随访,记录脑转移后生存时间(OS-BM)、颅内无进展时间(iPFS)、颅内控制时间。采用Kaplan-Meier法绘制脑转移后生存曲线和颅内无进展生存曲线,治疗后颅内失败相关影响因素分析及亚组分析采用多因素Logistic回归分析。结果(1)基本信息:282例EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者随访时间为3.0~94.8个月,中位随访时间为28.4个月。282例患者3年生存率为28.5%,中位OS-BM为45个月;3年颅内无进展生存率为38.4%,中位iPFS为24个月。(2)颅内失败患者分析:48.9%(138/282)的患者发生颅内失败;发生颅内失败患者的脑转移症状、脑转移治疗方式、Lung-molGPA与未发生颅内失败患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑转移治疗方式是发生颅内失败的影响因素〔OR=1.992,95%CI(1.308,3.437),P=0.004〕;脑转移治疗方式中全脑放疗联合或不联合靶向药物治疗患者3年颅内无进展生存率为51.6%,高于单纯靶向药物治疗患者的26.7%(χ^(2)=10.769,P=0.001)。(3)颅内失败患者亚组分析:以中位颅内失败时间10.0个月为界限,分为早失败组71例和晚失败组67例;早失败组3年生存率为5.9%,低于晚失败组的42.1%(χ^(2)=51.888,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,颅外转移器官数目是脑转移治疗后颅内早失败的影响因素〔OR=0.336,95%CI(0.126,0.894),P=0.029〕;颅外转移器官数目≥4个患者3年颅内无进展生存率为4.2%,低于颅外转移器官数目≤3个患者的14.0%(χ^(2)=4.993,P=0.025)。结论EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者脑转移治疗后颅内失败影响因素为脑转移治疗方式,应用全脑放疗联合或不联合靶向药物治疗较单纯靶向药物治疗可以延缓颅内失败时间,约降低50%的颅内失败风险。颅外转移器官数目与脑转移治疗后颅内较早发生失败相关,颅外转移器官数目≥4个的患者发生颅内失败会更早。

PTEN和EMMPRIN在肺腺癌组织中的表达及其与EGFR基因突变的关系

目的观察肺腺癌中PTEN和EMMPRIN蛋白水平的表达,分析其与肺腺癌临床病理特征及EGFR基因突变的关系。方法选取10例正常肺组织作为对照组,分别用免疫组织化学法和PCR法检测90例肺腺癌组织中PTEN和EMMPRIN蛋白的表达和EGFR基因突变情况。结果肺腺癌组织中PTEN蛋白的表达显著低于正常肺组织,EMMPRIN蛋白的表达显著高于正常肺组织。PTEN和EMMPRIN表达率为40%(36/90)和80%(72/90),EGFR基因突变率为47.78%(43/90)。PTEN的表达与肺腺癌组织学类型有关(P=0.000),EMMPRIN的表达与淋巴结转移状况及TNM分期有关(均P<0.05)。Spearman相关分析显示PTEN和EMMPRIN呈显著负相关(rp=-0.215,P=0.041),PTEN与EGFR基因突变呈正相关(rp=0.490,P=0.000),EMMPRIN与EGFR基因突变无明显相关性(rp=0.170,P=0.110)。结论肺腺癌中PTEN和EMMPRIN蛋白可能存在某些机制共同作用促进了肺腺癌的发生发展,PTEN蛋白的表达与EGFR基因突变呈正相关。

非小细胞肺癌患者细胞学标本EGFR基因突变检测及其临床病理意义

目的:探讨细胞学标本在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及个体化治疗中的临床应用价值。方法:收集352例新鲜细胞学标本制片后,行常规HE染色;同时选择TTF-1、NapsinA、CK7、CEA、CD56、Syn、P63、CK5/6、WT-1、E-cadherin等抗体对来源不明的肿瘤细胞进行免疫细胞化学标记,并对明确诊断为NSCLC的病例,采用突变扩增阻滞系统(ARMS)检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况。结果:352例患者中,345例有癌细胞。经临床及免疫细胞化学证实345例恶性细胞中,NSCLC有335例,且NSCLC细胞学标本中有302例DNA提取成功,占90.15%(302/335)。EGFR基因检测结果显示,EGFR共突变123例,总突变率为40.73%(123/302)。其中,第18、19、20、21外显子的突变率分别为0.99%(3/302)、19.21%(58/302)、0.66%(2/302)和19.87%(60/302);EGFR 18、19、21外显子突变占EGFR突变总数的98.37%(121/123)显著高于EGFR 20外显子突变(P<0.05)。302例患者中,女性患者EGFR突变率为54.35%(75/138),明显高于男性患者29.27%(48/164)(P<0.05);非吸烟患者EGFR的突变率为51.49%(104/202),显著高于吸烟者19%(19/100)(P<0.05)。276例腺癌中EGFR突变率44.20%(122/276);非腺癌EGFR突变率4.34%(1/23);腺癌EGFR突变率明显高于其他类型(P<0.05)。结论:利用新鲜细胞学标本,结合免疫细胞化学标记和ARMS分子病理技术有助于晚期非小细胞肺癌的诊断,并为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)个体化治疗提供可靠依据。

超声引导下粗针活检对非小细胞肺癌EGFR基因突变检测的应用价值

目的：探讨超声引导下粗针活检对非小细胞肺癌（NSCLC）EGFR基因突变检测的诊断价值。方法：24例临床诊断为Ⅱ-Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,采用美国Bard自动活检枪及14-18G活检针经超声引导下行肿块穿刺,穿刺标本行病理学检测及PCR法EGFR基因突变分析。结果：6例采用14G针,17例采用16G针,1例采用18G针,取材满意率为100%,所有病例穿刺活检后无严重并发症。病理诊断结果：腺癌17例,鳞癌4例,腺鳞癌2例,肉瘤样癌1例。EGFR基因突变11例,其中5例外显子19突变,4例外显子21突变,1例外显子20突变,1例外显子20、21均突变。结论：超声引导下粗针活检可作为晚期非小细胞肺癌EGFR基因检测的取材手段,可为临床药物分子靶向治疗提供依据。

血清CEA水平与EGFR基因突变在首次复发的晚期非小细胞肺癌中的相关性

目的:探讨首次复发的晚期NSCLC EGFR基因突变率与临床基线特征和血清CEA表达水平之间的关系。方法:收集治疗后首次复发的晚期NSCLC患者102例,ADx-ARMS法检测患者组织标本中EGFR 29种突变,电化学发光法检测血清CEA水平。结果:102例复发的晚期NSCLC患者中,EGFR总突变率为60.8%,其中女性显著高于男性(χ2=11.868,P=0.001);腺癌高于其他组织学类型(χ2=6.002,P=0.014);非吸烟患者显著高于吸烟患者(χ2=8.502,P=0.004);血清CEA≥5.0 ng/mL时显著高于血清CEA<5.0 ng/mL(χ2=22.543,P=0.000)。多变量Logistic分析发现首次复发时血清CEA表达水平与EGFR基因突变呈正相关(P=0.002)。结论:对于首次复发的晚期NSCLC,EGFR突变率与血清CEA的表达水平明显相关,血清CEA表达水平是EGFR基因突变的独立预测因素。血清CEA水平可作为难以获得组织的复发的晚期NSCLC患者判断EGFR基因突变的一种参考因素。

非小细胞肺癌胸腔积液与配对肿瘤组织中EGFR基因突变检测的比较

目的:探讨非小细胞肺癌胸腔积液与配对肿瘤组织标本中EGFR基因突变检测结果的一致性,评价胸腔积液标本检测EGFR基因突变的应用价值。方法:收集非小细胞肺癌患者胸腔积液与配对肿瘤组织样本72例,采用ARMS方法,检测样本中EGFR基因第18~21外显子突变情况。结果:细胞学样本和组织学样本中EGFR基因突变阳性率分别为48.61%和51.39%,两者差异无统计学意义(P>0.05),二者一致率为92.11%,不一致率为7.89%。结论:二者的一致率较高,恶性胸水可以作为无法获得肿瘤组织的晚期非小细胞肺癌EGFR基因检测的有效样本。

血清癌胚抗原水平与免疫组化指标对肺癌患者EGFR基因突变的预测价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)与免疫组化指标对肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的预测价值。方法检测90例肺癌患者血清CEA水平及与肿瘤组织免疫组化指标细胞角蛋白(CK)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)及P63基因表达情况。同时检测肿瘤组织EGFR基因表型,分析不同EGFR基因表型患者血清CEA水平与免疫组化指标表达的差异及相关指标对EGFR基因突变预测效能。结果 EGFR基因突变组患者血清CEA水平明显高于EGFR基因野生组(P<0.05);以CEA≥5 ng/m L为阳性,EGFR基因突变组CEA阳性率明显高于EGFR基因野生组(P<0.01)。EGFR基因突变组患者CK、TTF-1表达阳性率明显高于EGFR基因野生组,而EGFR基因突变组P63表达阴性率明显高于EGFR基因野生组(P<0.01)。血清CEA水平(以CEA≥5 ng/m L为阳性)预测EGFR基因突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是94.1%、50.0%、53.3%、93.3%、66.7%。CK(+)预测EGFR基因突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是100%、51.7%、55.7%、100%、70%。TTF-1(+)预测EGFR基因突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是100%、44.6%、52.3%、100%、65.6%。P63(-)预测EGFR基因突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是100%、46.4%、53.1%、100%、66.7%。结论高水平CEA及CK(+)、TTF-1(+)及P63(-)往往提示EGFR基因突变,血清CEA水平及免疫组化指标CK、TTF-1及P63是重要的EGFR基因突变的预测指标,在基因检测受限的情况下具有重要临床应用价值。

非小细胞肺癌患者外周血游离DNA的EGFR基因突变与靶向药物治疗疗效的相关性研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血游离DNA的EGFR基因突变与靶向药物疗效的相关性。方法选取60例NSCLC患者,均行外周血游离DNA EGFR基因检测,根据检测结果分组,EGFR突变型为观察组(n=13), EGFR野生型为对照组(n=47),两组均予以吉非替尼行EGFR-TKI治疗,比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),分析EGFR基因突变与疗效的相关性。结果两组的ORR比较无显著差异(P>0.05),观察组的DCR显著高于对照组(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,EGFR基因突变是EGFR-TKI治疗疗效的重要影响因素(P <0.05)。结论 NSCLC患者外周血游离DNA的EGFR基因突变与靶向药物治疗疗效具有相关性,能够为临床提供指导。

高分辨率熔解曲线分析技术检测血清游离DNA的EGFR基因突变

目的利用高分辨率熔解曲线分析技术(high resolution melting,HRM)检测石蜡包埋组织和血清游离DNA的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变,分析两者之间的关系,并探讨其临床应用价值。方法利用HRM技术检测EGFR基因突变的方法,检测200例非小细胞肺癌患者石蜡包埋标本和200例相应的血清游离DNA,并将二者结果进行比较分析。结果HRM法检测非小细胞肺癌患者石蜡包埋组织DNA的EGFR基因突变总检出率为43.5%,血清游离DNA的EGFR基因突变总检出率为25.0%,HRM法检测血清游离DNA的EGFR基因突变与检测石蜡包埋组织DNA的EGFR基因突变相比,敏感性为57.5%,特异性为100%。结论 HRM法检测血清游离DNA的EGFR基因突变为无法获取肿瘤组织标本的患者提供了新的检测机会。

EGFR基因突变对靶向治疗非小细胞肺癌患者的疗效影响及生存分析

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因不同染色体上外显子突变对靶向治疗非小细胞肺癌患者的疗效影响及生存分析。方法选取76例EGFR基因敏感突变非小细胞肺癌患者,根据EGFR基因检测结果分为四组:A组,EGFR基因18号染色体上外显子突变型组(18例);B组,EGFR基因19号染色体上外显子突变型组(20例);C组,EGFR基因20号染色体上外显子突变型组(19例);D组,EGFR基因21号染色体上外显子突变型组(19例)。同时选取同期住院治疗的20例EGFR基因野生型(EGFR基因未突变)非小细胞肺癌患者作为E组(对照组)。各组患者均给予吉非替尼(250 mg/d)治疗。结果与E组比较,A、B、D组的总有效率和疾病控制率均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与E组比较,C组的总有效率和疾病控制率均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与E组比较,A、B、D组PFS、OS和QOL均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与E组比较,C组的PFS、OS和QOL均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与E组比较,A、B、D组总不良反应发生率均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);与E组比较,C组的总不良反应发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用靶向药物吉非替尼治疗EGFR基因18、19和21号染色体上外显子突变的非小细胞肺癌患者效果较好,同时延长患者生存时间,降低不良反应;相反,采用靶向药物吉非替尼治疗EGFR基因20号染色体上外显子突变的非小细胞肺癌患者因出现耐药而效果不佳。

晚期NSCLC外周血浆检测EGFR基因突变的临床意义

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)外周血浆检测EGFR基因突变的临床价值。方法:选取2015年1月—2016年5月在我院治疗的非小细胞癌(NSCLC)患者50例为研究对象,采集患者外周血浆制作成标本,并对DNA行提取检测EGFR基因突变情况。结果:女性EGFR基因突变与男性无差异明显(P>0.05);临床分析、组织类型即EGFR TIKs基因突变无明显差异(P>0.05);外周血浆检测EGFR基因突变特异性超过95%,患者客观缓解率为50.0%(9/18)。结论:晚期非小细胞肺癌患者行外周血浆检测EGFR基因检测,与肿瘤组织标本检测一致,可代替部分有创性肿瘤标本EGFR基因突变检测,为靶向治疗患者提供有价值的依据。

DC-CIK细胞联合厄洛替尼对EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群影响研究

目的探讨DC-CIK细胞联合厄洛替尼对EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取我院2012年6月~2016年8月间收治的EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌患者42例,按随机数字表法分为两组,每组21例。对照组采用厄洛替尼治疗;实验组采用DC-CIK细胞联合厄洛替尼治疗;治疗1个月为1周期,共治疗3个周期。治疗前后分别采血检测血清T淋巴细胞亚群、CEA、CA125、IFN-γ、IL-2及VEGF等,同时对比临床疗效及安全性。结果对照组有效率[57.14%(12/21)]低于实验组[85.71%(18/21)](P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+升高,CD8^+降低,治疗后血清IL-2、IFN-γ升高,CEA、CA125降低,治疗后血清VEGFA、VEGFB、VEGFC降低(P<0.05);与对照组比较,实验组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+较高,CD8^+较低,治疗后血清IL-2、IFN-γ较高,CEA、CA125较低,治疗后血清VEGFA、VEGFB、VEGFC较低(P<0.05);对照组不良反应发生率为38.10%(8/21),与实验组不良反应发生率42.86%(9/21)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DC-CIK细胞联合厄洛替尼对EGFR基因突变阳性的晚期肺腺癌疗效确切,降低IL-2、IFN-γ等炎症因子及CEA、CA125等肿瘤标志物,提高免疫功能。

冀东满族肺腺癌患者胸液与相应肿瘤组织EGFR基因突变检测对比分析

目的:分析冀东满族肺腺癌患者胸液与相应肿瘤组织EGFR基因突变检测结果。方法:选取2010年9月至2014年9月间在我院胸外科治疗的74例有胸液的冀东满族肺腺癌患者为研究对象,采用变性高效液相色谱法(DHPLC)检测肺腺癌患者胸液及相应肿瘤组织样本中是否发生EGFR基因突变。结果:肿瘤组织EFGR基因突变检出率为50.00%,胸液样本EGFR基因突变检出率为52.70%,两者间无统计学差异(P>0.05)。胸液上清、胸液沉淀、胸液上清与沉淀以及肿瘤组织EGFR基因检测结果一致性均良好。结论:肺腺癌患者胸液与相应肿瘤组织EGFR基因突变检测结果一致性良好,临床可通过胸液检测代替肿瘤组织检测,以期能够持续监测患者EGFR基因突变状态,以指导患者添加或者实施EGFR-TKIs治疗。

吉非替尼二线化疗在EGFR基因突变的晚期非鳞非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的:观察吉非替尼二线化疗在表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的晚期非鳞非小细胞肺癌中的应用效果。方法:选取2018年本院收治的一线化疗失败,且存在EGFR基因突变的80例晚期非鳞非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据化疗药物不同分为观察组和对照组,观察组42例,接受吉非替尼化疗;对照组38例,接受培美曲塞联合顺铂化疗。比较两组疗效、不良反应发生情况及生命质量。结果:观察组客观缓解率和疾病控制率分别为66.67%和85.71%,明显高于对照组的42.11%和57.89%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为28.57%,明显低于对照组的52.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体领域评分、角色领域评分、情感领域评分与总体健康评分均高于对照组,疲倦与气促评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉非替尼二线化疗在EGFR基因突变的晚期非鳞非小细胞肺癌患者中的应用效果明显优于培美曲塞联合顺铂,且不良反应少,安全性更高。

外周血标本检测EGFR基因突变的操作体会

本文旨在介绍外周血样品应用扩增阻滞突变系统（ARMS法）检测EGFR基因突变的操作流程,以及在实际操作中可能遇到的问题,并对外周血检测EGFR基因的应用和优缺点进行总结。1材料与方法1.1材料1.1.1标本收集中日友好医院2015-08~11间送检的10例外周血样品,其中男性8例,女性2例,年龄45~77岁,平均年龄60.5岁。每例样品采血10 ml,EDTA抗凝。

EGFR基因突变检测与肿瘤指标相关性研究

目的分析非小细胞肺癌患者（NSCLC）中表皮生长因子（EGFR）基因突变与相关肿瘤指标：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）之间的相关性。方法对笔者医院2010年1—10月间78例非小细胞肺癌患者术前进行肿瘤指标（CEA、CA125、CA199）检测，同时手术切除肿瘤标本进行EGFR基因检测，对所得结果进行统计分析。结果78例患者EGFR突变率为55．1％，其中16例患者发生了第19号外显子缺失突变，突变率为20．5％，27例患者发生了第21号外显子L858R点突变，突变率为34．6％。37例NSCLC患者的CEA表达阳性，占47．44％，均为腺癌患者。28例患者CA125表达阳性，占35．90％。11例患者CA199表达阳性，占14．1％。结论EGFR基因突变阳性与血清肿瘤指标CEA表达阳性具有统计学意义，而与CA125、CA199表达无统计学意义。因此，对不能进行外科手术治疗的晚期肺癌患者，同时无法获取满意组织标本进行EGFR基因检测时，若肿瘤指标CEA阳性时，可能具有更高的EGFR基因突变率。

ARMS法与下一代测序法检测非小细胞肺癌EGFR基因突变的比较

目的本研究旨在通过对突变扩增阻滞系统(ARMS)法与下一代测序法(NGS)检测非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR基因突变的比较分析,来探索更适合我国临床肺癌患者EGFR基因突变的检测方法。方法收集22例NSCLC患者标本,分别用ARMS法及二代测序法对标本进行EGFR基因突变检测,分析比较两种方法的优劣。结果本次实验的22例标本其中17例EGFR基因突变结果两种检测方法一致,结果为EGFR单突变6例,双突变1例,阴性10例;2例ARMS法检测为单突变,二代测序法检测为双突变;3例ARMS法未检测到突变,二代测序法检测到突变。结论 ARMS法与二代测序法检测EGFR基因突变结果基本一致,但各有优缺点,两种方法结合检测效果更好。