EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

目的:评价EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:对2011年3月至2014年3月我院收治的EGFR突变型转移性非小细胞肺癌患者60例的临床资料进行统计分析。结果:联合治疗组患者治疗的总有效率83.3%(25/30)高于单独治疗组53.3%(16/30),差异具有统计学意义(P<0.05),PFS、OS均长于单独治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),1年、2年生存率66.7%(20/30)、13.3%(4/30)均高于单独治疗组43.3%(13/30)、3.3%(1/30),差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的皮疹、腹泻、恶心、呕吐、乏力、贫血、白细胞减少、血小板减少、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性脑病等不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR突变型转移性非小细胞肺癌安全有效。

Ⅰ B2、Ⅱ A2期宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗的近期疗效

目的：评价ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前近距离放疗联合同步化疗（术前近距离放化疗）的近期疗效及安全性。方法：选取2010年6月至2015年5月南京大学医学院附属鼓楼医院妇科收治的ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者共82例。根据术前处理方式的不同,分为直接手术组（A组,27例）、新辅助化疗组（B组,41例）、近距离放化疗组（C组,14例）。B、C组术前辅助处理后行宫颈癌根治术。比较3组的术后住院时间、术中平均出血量、平均手术时间、临床病理缓解率、并发症发生率及近期生存时间。结果：新辅助化疗组的术后住院时间长于直接手术组,术中出血量多于近距离放化疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。近距离放化疗组的脉管侵犯率、深肌层浸润率、淋巴结阳性率均低于直接手术组和新辅助化疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而后两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。近距离放化疗组的术前治疗总有效率（85.7%）高于术前化疗组（36.4%、）,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组的神经侵犯率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C组的中位生存时间及3年生存率分别为41.2月（95%CI：33.8~48.5月）、63.9%;33.8月（95%CI：28.9~38.7月）、53.1%及48.1月（95%CI：37.5~58.7月）、68.2%;3组中位生存时间及3年生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。淋巴结转移是影响生存时间的独立危险因素（P〈0.05）。结论：术前近距离放化疗较新辅助化疗能明显改善肿瘤病理缓解率,未明显增加手术并发症发生率、手术时间、术中出血量,因而ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前后装近距离放疗联合同步化疗是安全、有效的处理模式。

长春瑞滨和卡铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌观察

目的 :评价国产长春瑞滨 (盖诺 )和卡铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :10 6例Ⅲ期NSCLC患者 ,分为二组 ,化放组在放疗的同时及放疗后进行 4周期化疗 ,化疗用药盖诺 2 5mg/m2 在每个周期的第 1、8天静脉滴注给予 ;卡铂 30 0mg/m2 第 1天静脉滴注。单放组行单纯放疗。结果 :化放组有效率 71 4 % ,单放组有效率为4 2 0 %。化放组的有效率明显高于单放组 (P =0 0 0 8)。化放组和单放组的 1、2年生存率分别为 77 39%、30 33%和5 8 6 5 %、15 75 % ,中位生存时间分别为 18个月和 13个月 ,其差异有显著性 (P =0 0 4 0 7)。结论 :盖诺和卡铂联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法 。

紫杉醇联合同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其安全性

目的探讨紫杉醇联合同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其安全性。方法选取2017年7月—2018年7月阿克苏地区第一人民医院收治的非小细胞肺癌患者46例,随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组采取常规三维适型调整放射治疗,观察组采取紫杉醇联合同步放疗。比较两组临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察两组毒副作用发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组CRP、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05)。观察组毒副作用发生率高于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效确切,可进一步降低炎性因子,但毒副作用高,因此在临床治疗中应综合考虑患者实际情况,合理选择治疗方案。

EGFR-TKIs联合全脑放疗与全脑放疗治疗肺腺癌脑转移疗效分析

目的了解EGFR突变不明的肺癌脑转移患者EGFR-TKI联合全脑放疗的疗效。方法本组患者20例行EGFRTKI治疗同时行放射治疗,27例患者单纯放射治疗。全部患者行全脑照射;脑转移病灶少于或等于3个的患者全脑照射结束后行3D-CRT照射。结果 EGFR-TKI+放疗患者有效率为45%,疾病控制率为70%;单纯放疗患者有效率为18.6%;疾病控制率为55.5%。EGFR-TKI+放疗患者中位生存期为13.8月,1年生存率55%;单纯放疗患者中位生存期为6.8个月,1年生存率25.9%。结论全脑EGFR-TKI联合全脑放射治疗对EGTR基因突变不明的肺腺癌脑转移患者,也可以明显延长生存期;改善其生活质量。

调强放疗联合同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价调强放疗联合同步化疗治疗芋期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法对经病理证实的80例非小细胞肺癌患者随机分为三维适形放疗(3D-CRT)组和调强放疗(IMRT)组,两组均同步放化疗,化疗方案均为多西他赛加卡铂。治疗结束后比较两组患者近期疗效、生存率和不良反应。结果80例患者随访率为100%。 IMRT组和3D-CRT组的有效率(CR+PR)分别为80%、70%(=1.066,=0.301);1、2、3年生存率分别为85%、62.5%,52.5%、40%,45、32.5%(=5.230,=0.022);主要不良反应为白细胞减少(38、37)(=0.213,=0.644)、恶心呕吐(35、33)(=0.392,=0.531)、放射性食管炎(28、22)(=1.920,=0.165)、血小板减少(25、23)(=0.208,=0.648)、放射性肺炎(15、12)(=0.503,=0.478)。结论调强放疗联合同步化疗提高了芋期非小细胞肺癌患者的生存率,且与三维适形放疗联合同步化疗相比不增加不良反应。

紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析

目的:探讨紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效。方法:在医院2013年8月到2015月8月期间诊治的老年食管癌患者中抽取58例作研究对象,并按随机抽签方式分组,治疗组(n=29)应用紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗方案,对照组(n=29)单纯实行放疗,对比两组患者的治疗效果、治疗后生活质量以及中位生存时间。结果:治疗组患者的治疗有效率是65.52%,平均生活质量评分是(84.5±3.2)分,中位生存时间是(18.4±2.5)个月;对照组患者的治疗有效率是37.93%,平均生活质量评分是(65.8±9.4)分,中位生存时间是(11.4±2.1)个月;2组患者治疗有效率、中位生存时间与生活质量评分对比均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效肯定,可提高患者生活质量水平,延长其生存时间,可借鉴。

同步三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

非小细胞肺癌确诊时40％～50％已为Ⅲ期，其中70％～80％已失去手术机会，放化疗成为其主要治疗手段。由于肿瘤的局部复发和远处转移，仅给予单纯放、化疗的有效率低。

评价三维适形放疗联合同步化疗治疗宫颈癌放疗后盆腔复发的近期疗效

目的:评价三维适形放疗联合同步化疗对宫颈癌放疗后盆腔复发的临床效果。方法:选取2015年12月至2016年8月期间我院收治的宫颈癌放疗后盆腔复发的患者94例,根据住院的先后顺序将94例患者随机分为对照组与观察组,观察组47例,给予三维适形放疗联合同步化放疗;对照组47例,采用盆腔前后野照射及同步化疗的方法进行化疗。比较和分两组患者的治疗效果,对结果进行统计学分析。结果:观察组的3个月总有效率为85.11%,12月总有效率为82.98%;对照组的3个月总有效率为68.06%,12月总有效率为57.45%。以上两组结果存在的差异具有统计学意义P<0.05。结论:三维适形放疗联合同步化疗对宫颈癌放疗后盆腔复发的治疗效果明显优于盆腔前后野照射及同步化疗的效果,对宫颈癌放疗后盆腔复发的疗效非常好,在临床上值得应用和推广。

用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC脑转移的疗效观察

目的 :探讨用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC(非小细胞肺癌)脑转移的临床效果。方法 :对2011年2月~2013年2月期间我院收治的80例NSCLC脑转移患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院使用全身化疗联合序贯脑放疗的方法对对照组患者进行治疗,使用全身化疗联合同步脑放疗的方法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和生存的时间。结果 :经过治疗,观察组患者病情的总缓解率为20%,对照组患者病情的总缓解率为22.5%。两组患者病情的总缓解率大体相同,二者相比差异无显著性(p>0.05)。观察组患者平均的生存时间为3.5±2.3个月,对照组患者平均的生存时间为3.6±1.1个月。两组患者平均的生存时间大体相同,二者相比差异无显著性(p>0.05)。观察组患者1年的生存率37.5%,对照组患者1年的生存率为17.5%。观察组患者1年的生存率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用全身化疗联合同步脑放疗治疗NSCLC脑转移可有效地提高患者的1年生存率。此疗法值得在临床上推广使用。

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的评价紫杉醇＋顺铂（TP）方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应。方法对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组：化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗；化疗用紫杉醇（太极集团四川太极制药有限公司生产）175mg／m^2，静滴第1天，顺铂20mg／m^2，静滴第1～5天。单放组行单纯放疗。结果化放疗组有效率87．3％，单放组有效率64％，化放疗组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）；化放疗组1、2、3年生存率分别为82．1％、53．6％、39．3％，单放组为56％、36％、26％，化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组（P〈0．05）。结论TP方案联合同步放疗优于单纯放疗，可明显提高中晚期食管癌的疗效，值得进一步研究。

同步加量调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的:观察并评价同步加量调强放疗联合化疗术治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取本院2015年1月-2016年5月就诊并由病理或者细胞学分析证实的102例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组51例。对照组给予IMRT治疗,治疗组给予SIB-IMRT治疗。比较两组的不良反应发生情况、1年生存率、临床疗效。结果:治疗组的不良发生发生率均低于对照组(P<0.05);治疗组的治疗有效率和疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗组的1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:针对局部晚期非小细胞肺癌患者,同步加量调强放疗联合化疗术效果良好,降低了不良反应发生率,提高了患者的生存率,可积极应用于临床。

多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床观察

目的观察多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床疗效。方法 88例食管癌患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各44例。对照组采用单纯放疗进行治疗;观察组在单纯放疗的基础上采用多西他赛周疗法进行化疗。对比两组患者治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性MHC-1分子链相关基因A(s MICA),并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后观察组患者的血清CRP、IL-6、IL-8、s MICA水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。患者的不良反应未受到化疗和放疗的影响。结论多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌临床效果显著,可以在临床上进一步推广和使用。

吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价吉西他滨(gemzar,商品名泽菲)加顺铂(DDP)联合治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法84例局部晚期NSCLC患者完全随机分为联合组(43例)和化疗组(41例)。化疗组单纯采用GP方案化疗,其中吉西他滨1000mg/m2,d1、8;DDP25～30mg/m2,d1～3。联合组在GP方案化疗基础上,同时进行常规放疗。结果84例患者全部完成治疗计划;联合组总有效率(81.4%)明显高于单纯化疗组(46.3%,P<0.01)。联合组不良反应稍高于化疗组,但可以耐受,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨加顺铂联合放疗同步治疗局部晚期NSCLC有较好的近期疗效,可提高生存率,不良反应可耐受。

替莫唑胺联合放疗同步治疗胶质母细胞瘤的疗效观察

目的探讨替莫唑胺联合放疗同步治疗胶质母细胞瘤的疗效观察。方法回顾性分析自2008年1月~2014年1月我科收治的64例经术后病例证实的胶质母细胞瘤患者,其中39例采用术后放疗＋替莫唑胺同步化疗（同步组）,25例采用术后放疗＋替莫唑胺序贯化疗（序贯组）。比较两组1年和3年生存率、客观有效率及毒副作用。结果随访6个月~3年,同步组患者1年和3年生存率分别为74.4%和38.5%,序贯组1年和3年生存率分别为64.0%和28.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;同步组和序贯组客观有效率分别是64.1%和44.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;同步组和序贯组胃肠道反应发生率分别为23.1%和20.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）,其他毒副反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替莫唑胺同步化疗治疗胶质母细胞瘤疗效较序贯性化疗显著,尽管毒副作用临床表现较序贯组有所加重,仍应是治疗胶质母细胞瘤的首选治疗方法。