国家医保谈判对公立医院抗肿瘤药物采购费用、数量及结构的影响:以EGFR-TKI靶向药物为例

目的分析国家医保药品目录准入谈判(以下简称“国谈”)政策对某省公立三级医院非小细胞肺癌EGFRTKI靶向药物采购费用、数量及结构的影响,为相关政策制定提供依据。方法收集2018年1月—2020年12月某省公立三级医院EGFR-TKI靶向药物每月采购数据,利用中断时间序列模型分析采购费用、数量、药品结构及日均费用的变化趋势。结果阿法替尼、奥希替尼、吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼5种EGFR-TKI靶向药物总体采购量及费用以稳定为主,2018年国谈准入品种采购量及费用上升。5种EGFR-TKI靶向药物药品结构变化明显,呈即刻上升趋势;各品种日均费用出现不同程度的下降。结论国谈政策的实施增加了靶向药物的使用,国谈准入药物品种逐步进入临床,患者的用药负担进一步减轻。

老年非小细胞肺癌靶向治疗EGFR-TKI研究进展

随着社会老龄化的加剧以及环境污染的日趋严峻,肺癌发病率和死亡率已居癌症之首[1,2].其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病理类型中的85％,且大部分患者在首次就诊时就已经处于癌症晚期,失去了早期手术的机会[3],5年生存率仅为18％[2].放化疗成为肺癌患者延缓疾病进展、提高生存率的主要手段.然而,病情的恶化和放化疗的毒副作用常常影响晚期肺癌患者的生存率和生活质量,而目NSCLC对化疗不如小细胞肺癌敏感.

EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌继发性耐药的研究进展

肺癌是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,组织分型中大约85%为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）。NSCLC的早期诊断极为困难,超过半数NSCLC患者就诊时已经发生远处转移。这部分患者传统治疗方案是放化疗为主的综合治疗,但都有特异性差、副作用大。

蒋益兰教授治疗肺癌EGFR-TKI相关性皮疹经验拾萃

蒋益兰教授认为"禀赋不足,邪毒内蕴"为EGFR-TKI相关性皮疹的发病病机,肺气阴亏虚为本,风、湿、热、毒为标。结合皮疹发病特性,辨证分型为风盛热毒证、湿毒蕴肤证、热毒入营证、气阴两虚证等。肺在体合皮,蒋教授主张从肺论治皮疹,自拟益肺消疹方益气养阴,清热解毒透疹,随证加减,标本兼治。

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关皮疹的中医治法及用药规律分析

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）是晚期非小细胞肺癌里程碑式的药物，具有表皮生长因子受体（EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌患者接受EGFR-TKIs治疗后，中位总生存期得到了显著的延长，已成为晚期非小细胞肺癌患者的一线用药[1-2]。

PI3K/AKT信号通路与EGFR-TKIs治疗NSCLC耐药的相关性研究进展

肺癌的发病率和死亡率在全球范围内整体呈上升趋势,其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率占肺癌发病率的大部分。以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)对于EGFR具有TKIs敏感突变的NSCLC患者的客观缓解率可达70%以上,明显高于传统化疗。然而,近乎所有患者不可避免地会产生耐药。本文就对PI3K/Akt信号通路在EGFR-TKIs耐药性的研究进展作一综述。

EGFR-TKIs获得性耐药机制及耐药后治疗方案探讨

以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为代表的分子靶向药物治疗肿瘤,可明显延长非小细胞肺癌患者的无进展生存期和改善患者的生活质量,但面临耐药以及耐药后如何继续治疗等问题。阐述EGFR-TKI的作用机制和获得性耐药机制,分别对耐药后快速进展、缓慢进展和局部进展3种进展情况提出了诊疗意见,以期为改善耐药、加强疗效提供借鉴。

中医药干预EGFR-TKIs所致间质性肺炎呼吸困难1例报告

肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,其中85%为非小细胞肺癌（NSCLC）,且大部分初诊时即为晚期。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI）为晚期NSCLC患者常用靶向治疗物,部分基因突变患者可以获得很好的疗效[1]。

EGFR-TKI联合同步适形调强放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

中国是世界上肺癌的高发地区,肺癌是目前最为常见的恶性肿瘤之一,已成为严重危害人类生命和健康的疾病。非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌例数的80%左右。远处转移是NSCLC预后较差的主要原因,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFRTKI）在延长该类患者生存期及改善生活质量方面显示出一定的优势。