麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效及麦门冬汤对化疗的减毒增效的作用。方法:对19例中晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西医组)。其中治疗组10例,对照组9例,两组均给予EP方案全身化疗,治疗组加服麦门冬汤并随症加减。连续观察3个化疗周期后比较两组治疗前后的不同。结果:治疗组客观有效率为70%,明显优于对照组的44.44%,有显著差异,P<0.05;治疗组的消化道毒性、血液学毒性分别为50%、50%,均明显低于对照组的77.77%、66.66%。结论:麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌,能够减轻化疗的不良反应,稳定肿瘤病灶,改善患者的生活质量,而且经济,比较适合年老体弱及经济落后地区非小细胞肺癌患者的姑息治疗,值得进一步深入研究。

PET与EP/CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的疗效比较

目的:回顾性比较分析PET(Paclitaxel135mg/m2d1,VP-1675mg/m2d1-3,DDP80mg/m2overd1-3)与EP/CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法:本组68例初治的广泛期小细胞肺癌患者,27例行PET化疗,41例行EP/CE方案化疗,3周重复,共4～6周期,比较两组的临床疗效。结果:PET方案组总有效率81.5%,CR29.6%,PR51.9%,中位生存期10.5个月,1年生存率44.4%,2年生存率29.6%。EP/CE方案组总缓解率58.5%,CR22.0%,PR36.6%,中位生存期8.9个月,1年生存率39.0%,2年生存率24.4%。两组间总有效率有显著性差别(P<0.05),而1年生存率、2年生存率无显著性差别(P>0.05)。结论:PET方案与EP/CE方案化疗治疗初治的广泛期小细胞肺癌患者远期生存无差别。

安罗替尼联合EP方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的回顾性研究

目的观察安罗替尼联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的疗效及安全性。方法选取2018年9月至2020年3月新疆生产建设兵团第七师医院(37例)及南京医科大学附属淮安第一医院(19例)收治的广泛期SCLC一线治疗患者56例,EP方案(依托泊苷100 mg/m2,d1~3;顺铂25 mg/m2,d1~3)联合安罗替尼治疗组(12 mg,d1~14;治疗组)26例与EP方案治疗组(对照组)30例。比较两组患者的生存情况和不良反应。对治疗组无进展生存期(progression-free survival,PFS)相关的临床因素进行单因素分析。结果治疗组和对照组客观有效率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组的中位PFS和中位总生存期(overall survival,OS)分别为6.0个月和14.2个月,均优于对照组的4.0个月和10.9个月,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗组中无肝转移的患者PFS优于有肝转移患者(P<0.05)。两组在血液学毒性方面相当。治疗组在高血压、手足综合征、口腔黏膜炎和甲状腺功能减退的不良反应发生率上高于对照组(均P<0.05)。治疗组3~4级不良反应经过对症处理及降低安罗替尼剂量后控制良好。未出现药物相关的死亡。结论安罗替尼联合化疗一线治疗广泛期SCLC可延长患者的OS和PFS,且不良反应多为Ⅰ~Ⅱ级,耐受性良好。

复方苦参注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效观察

目的:比较复方苦参注射液联合EP方案及EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效、疼痛、不良反应和生活质量。方法:回顾性分析我院2015年5月至2018年4月化疗的135例小细胞肺癌患者。观察组:复方苦参注射液+EP方案;对照组:EP方案。每周期21天,连用6个周期后评价疗效。结果:观察组患者总有效率为50.68%(37/73),对照组患者总有效率为35.48%(22/62),两组近期有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组KPS评分、QLQ-C30评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者疼痛发生率为65.75%(48/73),对照组患者疼痛发生率为64.52%(40/62),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者疼痛缓解率为87.50%(42/48),对照组患者疼痛缓解率为65.00%(26/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者消化道反应和神经损害发生率与对照组无统计学差异(P>0.05)。在骨髓抑制方面观察组患者的白细胞减少以及血小板减少比对照组发生率更低,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:小细胞肺癌化疗期间,可静脉滴注复方苦参注射液,减轻患者的疼痛,减少骨髓抑制的发生率以及提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

EP方案联合力尔凡或甲地孕酮治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨在初治Ⅲb～IV期非小细胞肺癌(NSCLC)中三种治疗方案的优劣。即LM-EP方案犤LIFEIN(力尔凡)、MA(MegestrolAcetate,甲地孕酮)、VP-16与PDD联合的生物化疗方案犦、M-EP方案和EP方案。方法:A组(38例)接受LM-EP方案治疗;B组(38例)接受M-EP方案治疗;C组(36例)接受EP方案治疗。3组均以每4周为一周期,重复3个周期。客观疗效与不良反应按WHO标准进行评价,生活质量根据临床受益疗效评价。结果:A、B、C三组客观疗效(CR+PR)无明显差异性(P>0.05),分别为31.8%、23.7%及22.2%;中位生存期A组较B、C两组长(P均<0.01),分别为35周、29周和27周;临床受益疗效A、B组高于C组(P均<0.05);机体免疫功能A组高于B、C两组(P均<0.01);白细胞减少及恶心呕吐反应C组较A、B两组均显著(P<0.01,P<0.05);短暂性寒战、发热症状多见于A组(P<0.01);两组均未发现其它严重的不良反应。结论:LM-EP方案与M-EP方案和EP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效(CR+PR)无明显差异性,但前者不良反应小,中位生存期长,患者免疫功能及生活质量改善明显。

参芪扶正注射液依托EP方案治疗SCLC伴脑转移癌的临床疗效

目的研究参芪扶正注射液配合后程三维适形放疗同步依托EP方案化疗治疗SCLC伴脑转移癌的临床疗效及不良反应。方法选取SCLC伴脑转移癌的患者120例,根据数字表法随机分为A、B组,各60例。2组同时行后程三维适形放疗依托EP方案进行化疗,间隔3周后用EP方案化疗,28天为1个周期,根据患者情况行3~8个周期。A组加用参芪扶正注射液,静脉滴注,1次/天,用量约为250 ml,持续用药2个周期以上。采用疗效评价、生活质量评价、不良反应评价联合评价,根据术后随访评价远期生存率。结果 A组患者疗效有效率(70.0%)略高于B组(61.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的生活质量有效率(81.7%)高于B组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应如恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降、头痛发热等发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者远期生存率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪扶正注射液配合后程三维适形放疗同步依托EP方案治疗SCLC,能够有效提高SCLC伴脑转移癌患者的临床疗效,改善患者生活质量,降低不良反应发生率,提高远期生存率,可进一步在临床推广应用。

早期放疗联合EP化疗方案治疗局限期小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨早期放疗联合EP化疗方案治疗局限期小细胞肺癌的疗效。方法:选取2017年3月—2018年9月我院收治的局限期小细胞肺癌患者82例,参照随机数字表法分为单一组和联合组,各41例。单一组采用EP化疗方案,联合组在单一组基础上联合早期放疗方案,比较两组血清Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)评估指标及不良反应(血小板减少、恶心呕吐、皮疹、食管炎)状况。结果 :治疗后,联合组血清Ki-67、VEGF水平低于单一组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :采用早期放疗联合EP化疗方案治疗局限性小细胞肺癌,能够有效延缓患者的病情进展,且安全性较高。

不同剂量及给药途径的EP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨不同剂量及途径给药的EP方案对非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:1998年3月-2000年5月将156例非小细胞肺癌患者随机分为A(40例)、B(36例)、C(42例)、D(38例)4组,并分别予静脉滴注大剂量顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙,以及静脉滴注小剂量顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙组成的EP方案治疗。结果:4种EP方案的有效率分别为45%(18/40)、47.22%(17/36)、45.24%(19/42)47.37%(18/38);中位缓解期分别为4月、4.2月、3.8月、3.5月,经统计学分析均无明显差异(P>0.05)。但其不良反应有明显差别(P<0.05),C组出现白细胞下降、恶心呕吐及脱发反应最少,B组最多。结论:静脉滴注小剂量顺铂加口服足叶乙甙组成的EP方案给药方法简便,不良反应少,而且经济,比较适合年老体弱及经济落后地区非小细胞肺癌患者的姑息性治疗。

EMA-CO方案治疗21例耐药滋养细胞肿瘤的疗效分析

目的了解EMA-CO方案治疗耐药妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的疗效。方法回顾性总结在我院2005年10月至2015年10月期间收治的21例应用EMA-CO方案治疗对一线5-FU单药化疗方案耐药GTN患者的临床疗效及不良反应。结果 EMA-CO方案对于耐药GTN的治愈率可达90.48%,不良反应主要是骨髓抑制、消化道反应和肝功轻度损害,其中Ⅲ度骨髓抑制占9.57%,Ⅳ度骨髓抑制占3.19%,Ⅰ~Ⅱ度消化道反应占39.36%,Ⅰ~Ⅱ度肝功能损害占13.83%,其余未发生严重并发症。结论 EMA-CO方案的疗效肯定,不良反应轻,患者易于接受,可作为耐药GTN的首选化疗方案。

赛若金甲地孕酮配合EP方案与单纯EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 :比较IM -EP方案[即IFNα1b(赛若金 )、MA(megestrolacetate ,甲地孕酮 )、VP16 与PDD联合的生物化疗方案]与EP方案 (即VP16 加PDD的单纯化疗方案 )对初治Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌 (NSCLC)病人的疗效、毒性及生活质量的改善情况。方法 :A组 (33例 )接受IM -EP方案治疗 ;B组 (35例 )接受EP方案治疗。两组均以4wk为1周期 ,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准进行评价 ,生活质量根据临床受益疗效来评价。结果 :A、B两组客观疗效 (CR +PR)分别为27 3 %及22 9 % ,P>0 05 ;中位生存期A组32周 ,B组27周 (P<0 01) ;白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显 (P<0 01) ;短暂性寒战、发热症状多见于A组 (P<0 01) ;两组均未发现其他严重的毒性反应。临床受益疗效A组高于B组 (P<0 05)。结论 :赛若金、甲地孕酮配合EP方案与单纯EP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效无明显差异性 ,但前者毒副反应小 ,中位生存期长 。

MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 :观察和比较MxEP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和不良反应。方法 :30例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MxEP方案 [足叶乙甙 (VP16 ) 75mg/m2 ,第 1～ 5天 ;顺铂 (DDP) 30mg/m2 ,第 1～ 3天 ;米托蒽醌 (MxT) 10mg ,第 2天 ]联合化疗。 2 7例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用EP方案 (VP16 75mg/m2 ,第 1～ 5天 ;DDP30mg/m2 ,第 1～ 3天 )联合化疗。结果 :MxEP组CR和PR共 17例 ,有效率 5 6 .7% ,中位缓解期 6个月 ,中位生存期 13个月 ;EP组CR和PR共 11例 ,有效率33.3% ,中位缓解期 3个月 ,中位生存期 8个月 ,两组疗效差异有显著性 (Ρ <0 .0 5 )。主要的毒副反应为食欲减退、恶心呕吐、白细胞、血小板减少 ,患者均可耐受。结论

复方阿胶浆联合EP方案化疗对广泛期小细胞肺癌临床观察

目的:探讨广泛期小细胞肺癌EP方案化疗中加入复方阿胶浆治疗的价值。方法:选择2014年9月至2018年6月在我院住院的小细胞肺癌患者80例,其中男50例,女30例.随机分为2组;对照组予EP方案化疗,治疗组加用复方阿胶浆,比较两组KPS评分、骨髓抑制情况。结果:治疗后,治疗组KPS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组近期疗效的差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨髓抑制程度较观察组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对广泛期小细胞肺癌,EP方案化疗基础上加用复方阿胶浆可改善临床症状,减轻骨髓抑制,促进健康恢复。

加速超分割放疗联合EP化疗方案治疗局限期小细胞肺癌的临床效果

目的探讨加速超分割放疗联合EP化疗方案治疗局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的临床效果。方法选取2014年1~12月我院收治的50例LS-SCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各25例。对照组患者采用常规三维适型放疗联合标准EP化疗方案治疗,观察组患者采用调强放疗联合标准EP化疗方案治疗。治疗结束2个月后,比较两组患者的治疗总有效率、无进展生存时间、总生存时间、2年生存率及安全性。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的无进展生存时间、总生存时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的2年生存率为80.00%,高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LS-SCLC采用加速超分割放疗联合EP化疗方案治疗可提高近期疗效,延长患者生存时间,且不会增加毒副作用,是一种安全高效的治疗方案。

重组人血管内皮抑制素注射液联合EP化疗、调强放疗对晚期非小细胞肺癌病人的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合EP化疗(依托泊苷+顺铂)及调强放疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的价值。方法:按照随机数字表法将98例晚期NSCLC病人分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予EP化疗+调强放疗,观察组在此基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗。对比2组治疗有效率、疾病控制率,治疗前后血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)以及生存质量;随访2年,统计对比2组生存情况。结果:观察组治疗有效率63.27%,与对照组51.02%比较差异无统计学意义(P>0.05),疾病控制率89.80%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后观察组血清CYFRA21-1、CA50水平低于对照组(P<0.01)。观察组生存质量改善率61.22%,高于对照组40.82%(P<0.05)。观察组中位生存时间14个月,对照组中位生存时间11个月。观察组1年生存率59.57%、2年生存率34.04%与对照组的47.83%、26.09%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EP化疗及调强放疗基础上联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期NSCLC,可有效提高疾病控制率、下调血清CYFRA21-1、CA50表达,且有利于改善病人生存质量,但该联合方案并不能显著提高病人生存率。

川芎嗪注射液联合依托泊苷和顺铂(EP)方案治疗小细胞肺癌的临床疗效及对血清白细胞介素-15、N末端脑钠肽前体水平的影响

目的观察川芎嗪注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)的临床疗效及对血清白细胞介素-15(Interleukin,IL-15)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法选取2016年5月—2019年8月期间武警山东省总队医院收治的SCLC患者205例,按照随机数字表法分为对照组102例和治疗组103例。对照组患者接受单纯EP方案治疗,治疗组患者则采取川芎嗪注射液联合EP方案治疗。治疗6个疗程后,观察比较两组患者近远期疗效、生活质量、血清IL-15和NT-proBNP水平变化以及不良反应等情况。结果治疗后治疗组肿瘤客观总有效率为71.84%(74/103),对照组总有效率为57.84%(59/102),治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组生活质量总有效率为92.23%(95/103),对照组总有效率为81.37%(83/102),治疗组生活质量总有效率明显高于对照组81.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者1年的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2、3年的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-15、NT-proBNP水平较较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率13.59%(14/103),低于对照组31.37%(32/102),差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪注射液联合EP方案治疗SCLC的临床疗效确切,可提高SCLC患者的生活质量及生存率,改善其血清IL-15、NT-proBNP水平,减少不良反应的发生。

不同种EP方案治疗老年人非小细胞肺癌的临床观察

目的 :探讨不同剂量及途径用药的EP方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月将 14 3例非小细胞肺癌患者随机分为A(35例 )、B(36例 )、C(37例 )、D(35例 ) 4组 ,分别使用静脉小剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙 ,以及静脉大剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙四种EP方案治疗。结果 :4例EP方案的有效率分别为 4 0 .0 % (14 / 35 )、38.9% (14 / 36 )、4 0 .5 % (15 / 37)、4 2 .9% (15 /35 ) ;中位缓解期分别为 3.8月、4月、3.7月、3.4月。A组有白细胞下降、恶心、呕吐及脱发等不良反应最少 ,D组最多。结论 :静脉小剂量滴注顺铂口服足叶乙甙组成的EP方案简便、不良反应少 ,而且经济 。

信迪利单抗注射液联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨信迪利单抗注射液联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法:2018年12月-2020年6月收治广泛期小细胞肺癌患者40例,随机分为两组,各20例。对照组采用EP方案治疗;观察组在EP方案的基础上给予信迪利单抗注射液治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束、治疗3个月、6个月后功能状态(KPS评分)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:信迪利单抗注射液联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌疗效显著,安全性好。

胸腺五肽、甲地孕酮配合EP方案与单纯EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的比较TM-NP方案[Timoepntin(胸腺五肽)、MA(megestrol acetate,甲地孕酮)、与DDP联合的生物化疗方案]与EP方案(即VP16加DDP的单纯化疗方案)对初治Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、毒性及生活质量的改善情况。方法 A组(33例)接受TM-NP方案治疗;B组(35例)接受EP方案治疗。两组均以4周为1周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准进行评价,生活质量根据临床受益疗效来评价。结果 A、B两组客观疗效(CR+PR)分别为27.3%及22.9%,P>0.05;中位生存期A组32周,B组27周(P<0.01);白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显(P<0.01);短暂性寒战、发热症状多见于A组(P<0.01);两组均未发现其他严重的毒性反应。临床受益疗效A组高于B组(P<0.05)。结论胸腺五肽、甲地孕酮配合NP方案与单纯EP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效无明显差异性,但前者毒副反应小,中位生存期长,患者生活质量改善明显。

EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤36例临床观察

目的评价难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗方法。方法以EP+COP方案治疗36例难治性非霍奇金淋巴瘤,其中20例CHOP方案治疗后达完全缓解后复发,12例多个疗程(COP、CHOP)治疗后未缓解或病情进行性恶化,4例为初治但心电图有T波及ST段改变且病理为高度恶性。结果36例患者治疗后完全缓解率为61.1%(22/36),总有效率为83.3%(30/36)。2、3年生存率为55.6%(20/36)、44.4%(16/36)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,外周神经炎。结论EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有疗效确切,毒副反应小,且价格便宜的优点。

阿替利珠单抗联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌患者的效果观察

目的:探讨阿替利珠单抗联合依托泊苷+顺铂(EP)方案治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的效果。方法:选取ES-SCLC患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用EP方案治疗,观察组采用阿替利珠单抗联合EP方案治疗。对比两组疗效、治疗前、治疗4个周期后卡氏评分(KPS)、血清肿瘤标志物水平[糖类抗原125(CA125)、糖类癌抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]、不良反应及药物经济学分析[成本和效果之比(C/E)]。结果:观察组总有效率、疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗4个周期后观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗4个周期后观察组血清CA125、CEA、CA199水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组C/E明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿替利珠单抗联合EP方案治疗ES-SCLC效果显著,能改善体力功能状况,降低血清肿瘤标志物,安全性高。