基于HIMSS EMRAM 7的临床用血信息化管理

临床用血信息化管理对临床输血安全具有重要作用。基于HIMSS EMRAM 7标准的临床用血管理系统中输血申请、相容性检测、血液库存、输血反应、病历检查、统计功能模块的信息化流程再造,实现了用血全过程闭环管理以及关键节点的实时监控,保证了输血安全。

基于HIMSS EMRAM7标准的医院信息系统在手术患者护理中的应用

目的 :分析基于HIMSS EMRAM 7标准的医院信息系统在手术患者护理中的应用效果。方法 :围绕手术患者医疗信息共享、交接、用药、输血、病理标本交接、灭菌包追溯、医疗废弃物管理等流程实施信息化系统建设。结果:实现手术医疗、护理信息高度共享,做到全程无纸化无缝流程管理,提升患者安全,减少科室运营成本。结论 :HIMSS EMRAM 7评审标准下的手术室信息化系统建设在手术患者护理中的运用可以提升手术患者安全和护理质量管理水平,有效减少成本投入,提升工作效率。

基于HIMSS EMRAM 7的病理闭环管理

病理检查的闭环管理在提升病理工作效率的同时,可以更好地保障患者信息安全。以HIMSS EMRAM 7级标准为改造依据,实现了病理申请单电子记录、标本签收登记、病历诊断流程全面管理、病例报告在线查阅与打印、病理报告归档等功能,在确保患者信息安全的同时,也提升了临床医生的诊治效率。

基于HIMSS EMRAM 7标准的合理用药系统建立与应用

目的利用信息化技术构建合理用药系统,促进临床合理用药,提高患者安全用药水平。方法基于系统功能实现对超说明书用药、抗菌药物管理等进行事前提示、事中干预和事后监管。结果系统为临床获取医学、药学相关信息提供了便捷,促进了抗菌药物的合理使用,提高了药品不良反应上报例数。结论合理用药信息化建设有助于促进临床合理用药,应在实践中对之进行不断优化改进,充分发挥系统对合理用药的监管作用。

研究HIMSS EMRAM 7级评审在住院药房中的应用

目的探讨美国医疗信息与管理系统学会电子病历应用模型(Healthcare Information and Management Systems Society Electronic Medical Record Adoption Model,HIMSS EMRAM)7级评审在住院药房工作中的应用价值。方法回顾性统计厦门大学附属第一医院住院药房2016年10月1日—2017年7月31日HIMSS EMRAM 7级评审前每条医嘱(非包药机摆药医嘱,以下简称医嘱)平均调剂时间、人力成本、医嘱调配差错率、耗材使用量等指标,与2017年9月1日—2018年6月30日HIMSS EMRAM 7级评审后的相应指标进行比较分析。结果 (1)评审后每条医嘱平均调剂时间为(19.24±0.31)s,低于评审前的(29.73±0.56)s(t=244.73,P <0.01)。(2)同样调剂1 642 867条医嘱,评审后比评审前节省人员2.75人,节省人力成本137 500元。(3)评审后的医嘱调配差错率为1.35‰(2 219/1 642 867),低于评审前的2.13‰(3 455/1 625 694)(χ2=282.89,P <0.01)。(4)评审后打印纸消耗、打印机维保及打印机损耗等耗材使用量仅为评审前的5.14%,可节约43 597.67元。结论 HIMSS EMRAM 7级评审过程,通过对住院药房进行信息化管理,缩短了医嘱平均调剂时间、减少了医嘱调配差错率、节约人力成本、减少耗材消耗,是实现药品安全质量管理目标的有效措施。

基于HIMSS EMRAM 7级标准的医院信息化实践

介绍了医院在HIMSS EMRAM 7级评审过程中对HIMSS标准的理解、技术实践与项目全过程管理情况,分析了HIMSS EMRAM 7级标准全面互联共享、全面信息化、全面智能应用以及完善的硬件及灾备支撑等技术关键点,以及如何应用标准进行医院管理实践。指出信息化建设是巩固医院评审结果的重要路径,通过HIMSS EMRAM 7级评审可实现多方受益。

基于HIMSS EMRAM标准的病理标本闭环管理实践

病理标本在转运过程中的信息传送和转送效率是确保检验质量的关键。介绍了基于HIMSS EMRAM 7级标准,以及利用现代物流计算机技术,研发出了一套适用现代医院管理的病理标本的全流程闭环可追溯管理系统,并分析了系统标本查询、条码打印、标本采集、标本打包、标本输送、标本等级等功能。

JCI与HIMSS-EMRAM-6级双重标准下的医院药学管理

目的:探讨美国医疗机构评审国际联合委员会(joint commission international,JCI)与美国医疗信息与管理系统协会(healthcare information and management system society,HIMSS)电子病历应用模型(electronic medical record adoption model,EMRAM)双重标准下医院的药学管理。方法:复旦大学附属儿科医院(以下简称"我院")通过参与JCI和HIMSS-EMRAM国际标准评审,规范医院药学服务制度,促进合理用药。结果:我院于2014年8月通过JCI第5版认证,于2016年11月通过HIMSS-EMRAM-6级评审,2017年12月通过JCI第6版评审,建立了规范的药学管理制度,实现了药品闭环信息化管理。结论:JCI标准是国际先进医疗机构评审标准,医院可以依据JCI标准建立标准化药学管理制度,促进医院患者用药安全及医疗质量的持续改进。HIMSSEMRAM评审标准是国际上对医院整体信息化建设水平的评价体系之一,是将已经制定JCI标准的医院规章制度和诊疗流程通过信息化手段固化的过程,是实现安全质量目标的最有效措施。

通过HIMSS EMRAM标准提高我院静脉再配置中心信息化实践水平

依据Himss emram 7.0评审标准,我院PIVAS(静脉再配置中心)与临床建立闭环管理流程,包括医嘱审核,排药消毒,输液配制,空瓶核对,科室分拣,物流配送和临床接收,实现信息的互联互通。对比Himss emram评审前后,我院PIVAS信息化得到提高。

上海儿童医学中心顺利通过HIMSS EMRAM六级评审

在刚刚结束的HIMSS EMRAM六级评审中,上海儿童医学中心的信息体系顺利通过认证并受到了评审专家的高度赞扬。HIMSS全球副总裁John说,医院的信息化体系为一线员工提供了良好的交互页面,各项监控指标也完美的融入到了信息体系之中,这表面医院在充分利用信息化技术方面已经迈出了坚实的一步;

基于HIMSS EMRAM 7标准优化医学影像技术教育教学流程的实践应用

本文论述某院通过HIMSS EMRAM 7标准后将信息技术应用于教学流程的实践研究,发现既往医学影像技术教学存在方式陈旧,信息检索滞后,影像资源相对孤立等问题。基于HIMSS EMRAM 7标准可对教学流程进行结构化再造,拟建立带教前学生水平自测模块,实践操作问题反馈模块以及带教教师追踪学习进度、反馈模块等;通过构建以患者为中心的全息视图,阐述利于学生实践能力和创造性的培养与提高方式;最后串联影像资源,实现线上自主学习。最终,实现以信息化建设为内在驱动力推动教学改革,以信息技术与流程设计的结合为外在技术支持,创新医学影像技术的教学实践应用。

基于HIMSS EMRAM标准的检验标本闭环管理

目的:探讨基于HIMSS EMRAM标准的检验标本闭环管理效果。方法:将医院2019年6月~2019年7月送检的2782例检验标本作为对照组,采用常规管理;将2019年8月~2019年9月送检的2834例检验标本作为观察组,采用基于HIMSS ENRAM标准的检验标本闭环管理,比较两组的检验标本合格情况、漏检情况、送检不及时情况和条码缺失情况。结果:观察组的标本合格率占97.35%,高于对照组的88.03%;观察组的标本漏检率为0.95%,低于对照组的4.74%(P<0.05);观察组的送检不及时率为1.02%,条码缺失为0.74%,分别低于对照组的6.33%和6.07%(P<0.05)。结论:医院对检验标本实行基于HIMSS EMRAM标准的闭环管理,能够提高标本检验合格率,降低标本漏检率,提高检验质量和效率。

病理冷冻切片诊断关键环节的优化

目的探讨病理冷冻切片诊断关键环节的优化。方法2018年之前采用传统方式进行外科手术病理冷冻切片标本的交接,2018年起将医疗卫生信息和管理系统协会(HIMSS)、电子病历应用模型(EMRAM)7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,并增加包埋盒激光打号机于编号环节。对以上2个时段标本平均交接时间、标本交接错误率、术中冷冻切片病理报告及时率(0)、包埋盒编号错误率、科研免疫组织化学与分子检测质量等指标进行比较分析。结果2018年改进方法后标本平均交接时间[(0.62±0.07)min]、标本交接错误率、包埋盒编号错误率(0)均少于之前[(3.57±0.32)min、6.64(247/3719)、9.33%(347/3719),P均<0.05];病理冷冻切片报告及时率、FISH检测阳性率均高于之前(P均<0.05);免疫组织化学染色强度、定位准确性、背景清晰度等均优于改进前;FISH检测质量优于改进前。结论HIMSS EMRAM 7级“临床交接闭环系统”应用于外科手术病理冷冻切片标本交接环节,再配合包埋盒激光打号机应用于编号环节,可显著缩短外科手术术中病理标本平均交接时间,降低冷冻切片标本交接错误率,提高外科手术术中病理冷冻切片报告及时率,降低包埋盒编号错误率,提高免疫组织化学检测质量,提高分子检测质量。

通过数字认证技术实现围手术期无纸化

介绍了利用数字认证技术,如U-Key签章、手机签章APP、手写板签章等电子签章方式实现围术期文书无纸化的实践。并对围手术期业务无纸化实践的术前管理、术中管理以及术后管理等进行分析。认为数字认证技术能够提供安全、便捷的应用工具,提高医疗质量,确保医疗安全,实现数据共享。

基于电子病历应用模型标准的医院信息化建设实践

美国医疗信息与管理系统协会(Healthcare Information and Management System Society,HIMSS)电子病历应用模型(Electronic Medical Record Adoption Model,EMRAM)评审标准是国际上对医院整体信息化建设水平的评价体系之一。本文通过对HIMSS EMRAM标准的解读和理解,结合我院信息化建设实际情况,指出医院信息化设计与建设思路,并阐述了取得的成效及心得体会。

移动智能医疗系统建设提升门诊服务质量

介绍了移动智能医疗系统的建设背景、系统架构与建设实践。通过移动智能医疗系统的院前、院中及院后三个主要系统模块,可实现门诊服务的全流程闭环管理。对移动智能医疗系统进行了总结,并提出下一步建设展望。