目的:分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在口腔综合治疗台水路(DUWLs)污染管理中的应用,为临床口腔综合治疗台水路污染防控提供依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等口腔专科医院40台口腔综合治疗台(...目的:分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在口腔综合治疗台水路(DUWLs)污染管理中的应用,为临床口腔综合治疗台水路污染防控提供依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等口腔专科医院40台口腔综合治疗台(DCU)为研究对象,应用失效模式与效应分析法风险管理工具,组建多学科团队,通过对口腔综合治疗台所在科室口腔综合治疗台管理相关人员进行隐蔽性参与式观察,发现口腔综合治疗台管理过程中潜在失效模式及潜在失效结果,对高风险失效模式制定并实施一系列干预措施。比较失效模式与效应分析法实施前后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率、各失效模式的风险优先指数(RPN)降低率以及诊疗用水合格率。结果:与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后各项高风险失效模式RPN值均下降;与干预前相比,口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端诊疗用水合格率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用失效模式与效应分析法风险管理工具能有效提升口腔医务人员口腔综合治疗台水路污染管理水平,提高口腔诊疗用水合格率。展开更多
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)中英文文献检测研究发展历程、现状及发展趋势。方法检索2000年1月至2023年12月中国知网、万方数据库、Web of Science中关于PCOS检测的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R1软件对年发文量、研究机构、关键词进...目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)中英文文献检测研究发展历程、现状及发展趋势。方法检索2000年1月至2023年12月中国知网、万方数据库、Web of Science中关于PCOS检测的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R1软件对年发文量、研究机构、关键词进行可视化分析。结果中英文文献关于PCOS检测方法的研究可分为3个阶段,即波动期、快速增长期、缓慢增长期,中文文献检测方法的研究虽略晚于英文文献,但总发文量远超英文。中文文献发文量最多的是上海交通大学,英文是哈佛大学。以“性激素”为主题的聚类中文文献研究时间早且跨度长,是该领域的研究热点;以“超声评估”为主题的聚类英文文献研究时间线长,自2013年开始,持续至今。细胞增殖、凋亡、糖脂代谢、抗米勒管激素(AMH)为目前中文文献该领域研究热点,心血管代谢风险、诊断标准、卵泡液为近年英文文献研究热点。结论中英文文献关于PCOS检测各自有侧重点,因此,研究者们应互相合作交流,开发出更加准确、省时、经济、对受检者损伤更小的检测手段,为疾病诊断提供有效依据。展开更多
目的系统评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的危险因素,为临床有效防治RLS提供依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Scopus、EBSCO、Web o...目的系统评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的危险因素,为临床有效防治RLS提供依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Scopus、EBSCO、Web of Science和PubMed数据库,搜集建库至2024年7月20日有关MHD患者RLS危险因素的研究,由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用Revman 5.4和Stata 17.0软件分别进行Meta分析、偏倚检验。结果共纳入文献27篇,研究对象9960例,涉及危险因素18个。Meta分析结果显示,性别(OR=0.82,95%CI:0.69~0.97,P=0.02)、透析龄(MD=1.51,95%CI:0.04~2.98,P=0.04)、合并高血压(OR=1.24,95%CI:1.02~1.51,P=0.03)、血肌酐(MD=24.84,95%CI:3.01~46.68,P=0.03)、血红蛋白(MD=-2.03,95%CI:-4.29~-0.32,P=0.02)、β_(2)微球蛋白(MD=5.7,95%CI:2.96~8.43,P<0.001)、血钙(MD=0.04,95%CI:0.02~0.06,P<0.001)、血磷(MD=0.09,95%CI:0.04~0.14,P<0.001)为MHD患者RLS的危险因素。结论MHD患者RLS由多种因素引发,女性、透析龄长、合并高血压、血肌酐升高、血红蛋白降低、β_(2)微球蛋白升高、血钙和血磷升高均为RLS发生的危险因素。应加强MHD患者RLS危险因素的识别,对高危人群采取针对性的干预措施,有效防治RLS。展开更多
目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生...目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生理相关症状评估量表对其家属进行评估。使用潜在类别分析(latent class analysis,LCA)对PICS-F症状特征进行分类,并通过单因素分析和二元logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果214名(71.3%)家属发生PICS-F。重症患者PICS-F分为2个潜在类别,即“重度心理-生理症状组”(68.22%)和“轻度心理症状组”(31.78%)。相较于“轻度心理症状组”,女性(OR=2.068,P=0.026)、年龄为≥30~50岁和≥50岁(OR=2.578,P=0.013;OR=3.131,P=0.011)、担心疾病预后(OR=2.174,P=0.020)及患者APACHEⅡ评分>25分的家属(OR=2.845,P=0.009)归属于“重度心理-生理症状组”的概率较大。结论重症患者PICS-F发生率较高且症状特征存在明显异质性,医护人员应重点关注女性、年长、担心疾病预后及患者APACHEⅡ评分>25分的家属人群,对不同类别的家属提供针对性干预措施预防。展开更多
文摘目的:分析失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在口腔综合治疗台水路(DUWLs)污染管理中的应用,为临床口腔综合治疗台水路污染防控提供依据。方法:采用便利抽样法,选取某三级甲等口腔专科医院40台口腔综合治疗台(DCU)为研究对象,应用失效模式与效应分析法风险管理工具,组建多学科团队,通过对口腔综合治疗台所在科室口腔综合治疗台管理相关人员进行隐蔽性参与式观察,发现口腔综合治疗台管理过程中潜在失效模式及潜在失效结果,对高风险失效模式制定并实施一系列干预措施。比较失效模式与效应分析法实施前后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率、各失效模式的风险优先指数(RPN)降低率以及诊疗用水合格率。结果:与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端开诊前及诊疗之间医务人员冲洗行为的依从率及正确率均提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,实施失效模式与效应分析法管理后各项高风险失效模式RPN值均下降;与干预前相比,口腔综合治疗台手机端、三用枪、漱口水端诊疗用水合格率提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用失效模式与效应分析法风险管理工具能有效提升口腔医务人员口腔综合治疗台水路污染管理水平,提高口腔诊疗用水合格率。
文摘目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)中英文文献检测研究发展历程、现状及发展趋势。方法检索2000年1月至2023年12月中国知网、万方数据库、Web of Science中关于PCOS检测的相关文献,采用CiteSpace 6.3.R1软件对年发文量、研究机构、关键词进行可视化分析。结果中英文文献关于PCOS检测方法的研究可分为3个阶段,即波动期、快速增长期、缓慢增长期,中文文献检测方法的研究虽略晚于英文文献,但总发文量远超英文。中文文献发文量最多的是上海交通大学,英文是哈佛大学。以“性激素”为主题的聚类中文文献研究时间早且跨度长,是该领域的研究热点;以“超声评估”为主题的聚类英文文献研究时间线长,自2013年开始,持续至今。细胞增殖、凋亡、糖脂代谢、抗米勒管激素(AMH)为目前中文文献该领域研究热点,心血管代谢风险、诊断标准、卵泡液为近年英文文献研究热点。结论中英文文献关于PCOS检测各自有侧重点,因此,研究者们应互相合作交流,开发出更加准确、省时、经济、对受检者损伤更小的检测手段,为疾病诊断提供有效依据。
文摘目的系统评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的危险因素,为临床有效防治RLS提供依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Scopus、EBSCO、Web of Science和PubMed数据库,搜集建库至2024年7月20日有关MHD患者RLS危险因素的研究,由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及质量评价,采用Revman 5.4和Stata 17.0软件分别进行Meta分析、偏倚检验。结果共纳入文献27篇,研究对象9960例,涉及危险因素18个。Meta分析结果显示,性别(OR=0.82,95%CI:0.69~0.97,P=0.02)、透析龄(MD=1.51,95%CI:0.04~2.98,P=0.04)、合并高血压(OR=1.24,95%CI:1.02~1.51,P=0.03)、血肌酐(MD=24.84,95%CI:3.01~46.68,P=0.03)、血红蛋白(MD=-2.03,95%CI:-4.29~-0.32,P=0.02)、β_(2)微球蛋白(MD=5.7,95%CI:2.96~8.43,P<0.001)、血钙(MD=0.04,95%CI:0.02~0.06,P<0.001)、血磷(MD=0.09,95%CI:0.04~0.14,P<0.001)为MHD患者RLS的危险因素。结论MHD患者RLS由多种因素引发,女性、透析龄长、合并高血压、血肌酐升高、血红蛋白降低、β_(2)微球蛋白升高、血钙和血磷升高均为RLS发生的危险因素。应加强MHD患者RLS危险因素的识别,对高危人群采取针对性的干预措施,有效防治RLS。
文摘目的探讨重症患者家属ICU后综合征(post-intensive care syndrome family,PICS-F)的潜在类别。方法采用便利抽样方法,于2023年3—12月选取上海市某三甲医院重症监护病房的患者家属为研究对象。在患者转出ICU 7 d后,采用PICS-F心理和生理相关症状评估量表对其家属进行评估。使用潜在类别分析(latent class analysis,LCA)对PICS-F症状特征进行分类,并通过单因素分析和二元logistic回归识别其潜在类别的影响因素。结果214名(71.3%)家属发生PICS-F。重症患者PICS-F分为2个潜在类别,即“重度心理-生理症状组”(68.22%)和“轻度心理症状组”(31.78%)。相较于“轻度心理症状组”,女性(OR=2.068,P=0.026)、年龄为≥30~50岁和≥50岁(OR=2.578,P=0.013;OR=3.131,P=0.011)、担心疾病预后(OR=2.174,P=0.020)及患者APACHEⅡ评分>25分的家属(OR=2.845,P=0.009)归属于“重度心理-生理症状组”的概率较大。结论重症患者PICS-F发生率较高且症状特征存在明显异质性,医护人员应重点关注女性、年长、担心疾病预后及患者APACHEⅡ评分>25分的家属人群,对不同类别的家属提供针对性干预措施预防。
