善宁(奥曲肽)治疗术后早期炎性肠梗阻33例心得体会

目的探讨善宁(奥曲肽)治疗术后早期炎性肠梗阻的治疗经验。方法对33例患者进行非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、应用糖皮质激素、善宁(奥曲肽)、肠外营养等综合治疗方法。结果 33例患者经综合治疗,全部治愈,最短时间6d,最长时间21d,平均13.8d。结论善宁(奥曲肽)治疗术后早期炎性肠梗阻效果好、安全、手术治疗并发症多,宜慎重。

术后早期炎性肠梗阻31例临床体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻(EPII)的临床特点、诊断和治疗。方法:对7年来诊治的31例术后早期炎性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果:31例发生在术后4～22天内,经保守治疗均痊愈,平均治愈时间为8.3天。结论:早期诊断及积极的保守治疗是处理术后早期炎性肠梗阻的重要措施。

乌司他丁在腹部术后早期炎症性肠梗阻的应用

目的 :探讨腹部手术后并发的早期炎性肠梗阻的临床特点及乌司他丁在其治疗中的作用。方法 :回顾分析 1998年 6月至 2 0 0 3年 6月收治的 15例早期炎性肠梗阻的诊治经过。结果 :15例病人均采用保守治疗 ,给予禁食、胃肠减压、补液抗感染、肠外营养 (TPN)、应用乌司他丁及激素等 ,症状于住院后 7～ 2 2d(平均 15 .8d)消失 ,均痊愈出院。结论 :采用以生长抑素加激素疗法为主的非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果令人满意 ,可避免再次手术。

术后早期炎性肠梗阻发病原因探讨

目的:探索术后早期炎性肠梗阻的早期预警因素和发病原因。方法:回顾210例符合腹部手术后合并术后早期炎性肠梗阻、腹腔感染和肠瘘3种炎性并发症的临床资料,通过观察手术种类、既往手术次数、术后早期炎性指标,来探索术后早期炎性肠梗阻的发病原因。结果:术后早期炎性肠梗阻以肠粘连松解术后发生率最高(53.5%,30/56),既往手术次数增多能显示其具有递增的关系,术后早期白细胞水平、C反应蛋白升高常提示机体处于炎性反应阶段。结论:既往手术类型及手术次数是导致术后早期炎性肠梗阻的因素,但发病原因与手术创伤诱发的腹腔脏器、尤其是小肠的过度炎症反应密切相关。

奥曲肽不同给药方法治疗术后早期炎性肠梗阻的效果对比

目的比较静脉持续泵入奥曲肽与皮下间歇注射治疗术后早期炎性肠梗阻(EPII)效果,探讨较为适合的给药方法。方法 EPII患者140例按照随机数字法分对照组与观察组各70例,采用综合方法的基础上对照组加用奥曲肽0.1mg,皮下注射,每8h 1次;观察组应用奥曲肽0.3mg加入生理盐水250mL,用静脉泵以21mL.h-1速度持续输入,1天2次,连续治疗7～12d。结果观察组腹痛、腹胀等临床症状总有效95.71%高于对照组的87.14%、胃肠减压量(278.34±65.18)ML.d-1少于对照组的(410.34±89.34)ML.d-1、恢复肛门排气时间(3.17±1.05d短于对照组的(5.21±2.10d、治愈率为94.29%高于对照组的为85.71%(P<0.05),在治疗过程中两组组患者均无明显不适情况,检测肝肾功能无明显异常改变。结论静脉持续泵入奥曲肽治疗EPII较皮下间歇注射有更好疗效,值得临床应用。

术后早期炎性肠梗阻的诊治(附68例临床分析)

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法:分析68例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。结果:58例术后早期炎性肠梗阻发生于术后1周内。保守治疗64例,肠梗阻缓解时间1～6周,平均12.2天,手术治疗4例。结论:对术后早期炎性肠梗阻应先行4～6周保守治疗,过期无缓解再行手术,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。

中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医对症治疗对恢复术后早期炎性肠梗阻胃肠功能的影响

目的:分析中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医对症治疗对恢复术后早期炎性肠梗阻胃肠功能的影响。方法:取本院于2008年7月—2012年7月间住院收治的术后早期炎性肠梗阻患者180例作为研究对象,均经临床确诊,根据治疗方式不同分为接受常规治疗的对照组患者及使用中西医结合治疗的观察组患者各90例。比较两组患者的治疗效果及腹胀相关指标差异。结果:观察组患者接受治疗后的临床治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的腹胀持续时间、肛门排气时间及下床时间均明显短于对照组患者(P<0.05)。结论:中西医结合疗法可以有效恢复术后早期炎性肠梗阻的胃肠功能。

增液承气汤加味治疗术后早期炎性肠梗阻25例

目的:观察增液承气汤加味保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分成两组,对照组25例,单纯采用西医常规治疗方法;治疗组25例在对照组治疗基础上加用增液承气汤加味保留灌肠治疗。结果:治疗组治愈24例,无效1例,治愈率为96%;治愈时间4～12天,平均7天。对照组治愈20例,无效5例,治愈率80%;治愈时间8～21天,平均14天。两组治愈率比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:增液承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻有显著疗效,值得推广。

术后早期炎性肠梗阻35例诊治体会

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症，但术后早期炎性肠梗阻（EPII）往往不被重视，EPII是指发生在腹部手术后早期系指由于腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成一种机械与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。我院自2000—2006年共诊治早期炎性肠梗阻35例均保守治疗治愈，现报道如下：

甲氨蝶呤联合中西药治疗同浓度血β-hCG宫外孕的临床研究

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方在治疗不同血β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)值宫外孕中的疗效。方法:选取211例宫外孕住院患者,将患者随机分为A组和B组,并根据血β-hCG≤1000 U/L和1000 U/L<β-hCG≤2000 U/L两种浓度进行分层,A组服用甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方,B组服用甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号方以及米非司酮。根据患者β-hCG值转阴时间、腹痛消失时间、包块消失时间来评估各组患者的治疗效果。结果:血β-hCG≤1000 U/L时,两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。血1000 U/L<β-hCG≤2000 U/L时,两组治愈率、β-hCG值转阴时间、腹痛消失时间、包块消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合中西药治疗宫外孕疗效显著。