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不同年龄段胆总管结石患者ERCP治疗治疗效果观察
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作者 蓝常明 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0138-0141,共4页
探讨不同年龄段胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗治疗效果。方法 对于这项研究,收集了年2022年8月至2023年11月期间进行了内镜逆行胰胆管造影手术治疗的260例胆总管结石患者的临床资料。在将这些患者分为两组(对照组:年龄&... 探讨不同年龄段胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗治疗效果。方法 对于这项研究,收集了年2022年8月至2023年11月期间进行了内镜逆行胰胆管造影手术治疗的260例胆总管结石患者的临床资料。在将这些患者分为两组(对照组:年龄<70岁,n=190;观察组:年龄≥70岁,n=70)之后,比较了两组之间的围手术期指标,包括手术时间、术后卧床时间、住院时间、黄疸消退时间,以及术后并发症发生率、术后6个月内的复发情况。结果 两组手术时间、术后卧床时间、住院时间、黄疸消退时间未见明显差异(P>0.05);对照组与观察组相比,观察组术后并发症发生率显著增加(P<0.05);在术后6个月内,观察复发率高于对照组(P<0.05)。结论 临床不同年龄段胆总管结石患者行ERCP治疗效果良好,但是,年龄≥70岁患者的术后并发症发生率以及复发率较高。因此,针对于高龄患者需要重视机体状况检测并做好术前评估,并积极采取护理措施,以降低术后并发症的发生率和复发率。 展开更多
关键词 年龄段 胆总管结石 ercp治疗 治疗效果
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基于多元Logistics回归分析胆总管结石患者ERCP术后复发的危险因素
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作者 蓝常明 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0100-0103,共4页
探讨应用多元Logistics回归分析方法对胆总管结石患者进行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗后再发的风险因子。方法 选取我院2022年8月-2023年11月收治的260名胆总管结石患者,按照术后复发情况分为两组,分别为结石再发患者50例(观察组)... 探讨应用多元Logistics回归分析方法对胆总管结石患者进行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗后再发的风险因子。方法 选取我院2022年8月-2023年11月收治的260名胆总管结石患者,按照术后复发情况分为两组,分别为结石再发患者50例(观察组)和无结石再发患者210例(对照组),对比两组患者一般资料、胆总管结石及胆道情况,并采用多元 Logistics回归方法,归纳相关风险因素。结果 两组患者的一般资料(年龄≥70岁),胆总管直径,结石直径(≥10 mm),结石数目(≥2个),是否有乳头肥性憩室,是否有胆管手术史(P<0.05)等指标,存在明显差异(P<0.05);Logistic 多因素回归分析结果显示,70岁以上、结石数目2个以上,胆总管和结石直径分别≥10mm,既往有乳房型肥胖性盲肠症或有胆管外科手术史,是引起结石复发的独立风险因子。结论 通过对胆总管结石患者的多元Logistic回归分析,发现年龄大于70岁、胆总管直径大于等于10mm、结石直径大于等于10mm、结石数目大于等于2个、有乳头肥性憩室、有胆管手术史是胆总管结石患者ERCP治疗后复发的风险因素。因此,对于这些患者,应该加强随访和监测,及时发现和处理复发情况,以避免病情恶化。同时,对于具有多个风险因素的患者,可以考虑采取更加积极的治疗措施,如预防性使用药物或改变生活方式,以降低结石复发的风险。 展开更多
关键词 胆总管结石 ercp 结石复发 危险因素
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ERCP胆管支架置入治疗老年患者恶性梗阻性黄疸疗效分析
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作者 李俊 郑英俊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0027-0030,共4页
分析ERCP胆管支架置入在老年恶性梗阻性黄疸患者治疗中的应用价值。方法 病例选取为我院2022年1月-2023年1月接收并治疗的56老年恶性梗阻性黄疸患者,均对其实施ERCP胆管支架置入治疗,但是置入路径存在差异,分为ERCP组以及PTCD组,对两组... 分析ERCP胆管支架置入在老年恶性梗阻性黄疸患者治疗中的应用价值。方法 病例选取为我院2022年1月-2023年1月接收并治疗的56老年恶性梗阻性黄疸患者,均对其实施ERCP胆管支架置入治疗,但是置入路径存在差异,分为ERCP组以及PTCD组,对两组患者完成治疗后的效果实施观察分析。结果 经过治疗后,发现PTCD组的高危梗阻患者缓解率和ERCP组相比明显偏高,差异对比P<0.05;ERCP组的低位梗阻患者缓解率和PTCD组相比明显偏低,差异对比P<0.05;和PTCD组患者相比,ERCP组患者的住院时间明显偏短,差异对比P<0.05;两组患者的其他指标对比P<0.05.结论 ERCP胆管支架置入术治疗老年恶性梗阻性患者可以取得良好的临床治疗效果,尤其是在低位梗阻治疗中具备一定优势,同时有助于缩短患者的住院时间,可以酌情考虑使用。 展开更多
关键词 ercp胆管支架置入 老年患者 恶性梗阻性黄疸
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胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效分析 被引量:1
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作者 张松磊 王竞 李宁 《浙江创伤外科》 2024年第1期102-104,共3页
目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观... 目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观察组患者接受ERCP治疗,观察两组患者围手术期指标、疗效情况、术前和术后的肝胆生化指标、术后的并发症发生情况。结果对照组患者的手术时长和术中出血量均显著高于观察组,P<0.05;而两组患者的住院天数比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组患者术后的结石取净率、术后排气时间和进食时间均优于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的黄疸消退时间比较差异无统计学意义,P>0.05。两组患者术前和术后的TB、ALT、AST比较,差异都不显著,P>0.05。两组患者的并发症发生情况比较差异不显著P>0.05。结论ERCP术治疗胆总管结石继发急性重症胆管炎患者的临床疗效能够达到腹腔镜下胆总管探查取石术的疗效,但是患者术后恢复更快,损伤更小,值得临床优先考虑。 展开更多
关键词 胆总管结石 急性重症胆管炎 ercp 胆总管探查取石术 临床疗效
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吲哚美辛栓联合专科护理预防高风险患者发生ERCP术后胰腺炎的临床经验
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作者 陈霖 陈丽君 +2 位作者 饶龙华 徐亚运 吴旭波 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第4期238-240,共3页
目的观察吲哚美辛栓联合专科护理在预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)发生中的临床效果。方法选取2022年1月1日至12月31日在复旦大学附属闵行医院肝胆胰外科接受ERCP的患者(n=480),由操作医师和专科护士联合评估,对存在PEP... 目的观察吲哚美辛栓联合专科护理在预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)发生中的临床效果。方法选取2022年1月1日至12月31日在复旦大学附属闵行医院肝胆胰外科接受ERCP的患者(n=480),由操作医师和专科护士联合评估,对存在PEP高风险患者给予吲哚美辛栓治疗,并以2021年同期的ERCP患者为对照(n=457),比较分析应用吲哚美辛栓预防PEP的临床效果。结果ERCP术后高淀粉酶血症和PEP主要发生于PEP高风险患者中:2021年发生的62例术后高淀粉酶中57例来自高风险组(169例)患者,30例PEP中26例来自高风险组;2022年480例ERCP患者中发生40例术后高淀粉酶血症,其中34例来自高风险组(164例)患者;14例PEP中13例来自高风险组。与2021年相比,2022年高淀粉酶血症[8.3%(40/480)vs 13.6%(62/457),P=0.012]和PEP[2.9%(14/480)vs 6.6%(30/457),P=0.009]发生率均较低,差异有统计学意义。2022年164例使用吲哚美辛栓的PEP高风险患者中7例出现副作用,主要为头痛、头晕,多自行好转。结论专科护理中针对PEP高风险患者使用吲哚美辛栓可以显著降低ERCP术后高淀粉酶血症和PEP的发生,并且安全和方便。 展开更多
关键词 吲哚美辛 ercp术后胰腺炎 临床疗效 副作用 围手术期护理
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ERCP在诊疗胆道疾病中的应用
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作者 阿曼塔依·努尔塔依 阿依甫汗·阿汗 《临床医学进展》 2024年第4期313-320,共8页
内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP)逐步成为诊断和治疗部分胆道疾病的首选方案,与传统外科的诊断、治疗手段相比,ERCP具有微创、预后好等优点。在面对胆道结石、胆道梗阻等疾病时具有重大的... 内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP)逐步成为诊断和治疗部分胆道疾病的首选方案,与传统外科的诊断、治疗手段相比,ERCP具有微创、预后好等优点。在面对胆道结石、胆道梗阻等疾病时具有重大的诊断和治疗价值。然而作为一种有创性操作,仍然存在许多不可忽视的并发症,如急性胰腺炎、胆道感染、出血等。对于是否应该使用ERCP进行诊断和治疗胆道疾病至今仍然是热门的话题。因此本文对ERCP在诊疗胆道疾病中的应用及可能存在的并发症及预防措施进行了综述。 展开更多
关键词 ercp 胆道疾病 治疗 诊断
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环泊酚联合阿芬太尼用于老年患者ERCP麻醉的安全性研究
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作者 沈英吉 刁玉刚 孙莹杰 《实用药物与临床》 2024年第1期22-25,共4页
目的探讨环泊酚联合阿芬太尼是否可安全用于老年患者内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)麻醉。方法以2021年1月至2022年12月北部战区总医院择期行ERCP术的80例老年患者为研究对象,随机等分为2组:丙泊酚联合舒芬太尼组(P组),环泊酚联合阿芬... 目的探讨环泊酚联合阿芬太尼是否可安全用于老年患者内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)麻醉。方法以2021年1月至2022年12月北部战区总医院择期行ERCP术的80例老年患者为研究对象,随机等分为2组:丙泊酚联合舒芬太尼组(P组),环泊酚联合阿芬太尼组(C组)。麻醉诱导:C组给予环泊酚0.3~0.5 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+阿芬太尼5~10μg/kg;P组给予丙泊酚1.5~2.0 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+舒芬太尼5~10μg。记录两组患者入室前(T_(0))、诱导后(T_(1))、进镜时(T_(2))、置入十二指肠乳头时(T_(3))、苏醒时(T4)的HR、MAP、SpO_(2)等血流动力学指标;术中体动、低氧血症、低血压、心动过缓、呛咳、苏醒时间、离室时间、注射痛、术后恶心呕吐、术后呼吸抑制的发生情况。结果T0时,P组与C组基础血压、心率(HR)[(74.75±5.65)次/min vs.(73.42±5.48)次/min]、平均动脉压(MAP)[(101.48±7.76)mmHg vs.(99.53±8.33)mmHg]和SpO_(2)(97.48%±1.76%vs.98.53%±1.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)~T_(3)时,C组患者的HR[T_(1):(69.25±4.52)次/min vs.(64.83±4.47)次/min;T_(2):(68.40±4.69)次/min vs.(64.15±4.82)次/min;T_(3):(67.91±9.43)次/min vs.(64.82±7.45)次/min]、MAP[T_(1):(84.60±5.74)mmHg vs.(81.23±4.96)mmHg;T_(2):(87.88±3.17)mmHg vs.(84.58±5.75)mmHg;T_(3):(88.98±5.67)mmHg vs.(85.90±5.99)mmHg)]、SpO_(2)(T_(1):97.73%±2.16%vs.96.60%±2.74%;T_(2):97.68%±2.07%vs.96.58%±2.45%;T_(3):98.90%±1.02%vs.97.28%±1.87%)高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。T4时,P组与C组的HR[(69.80±2.62)次/min vs.(70.53±3.62)次/min]、MAP[(89.45±5.33)mmHg vs.(87.22±5.30)mmHg]、SpO_(2)(98.22%±1.30%vs.97.75%±1.13%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者注射痛(1 vs.10)的例数少于P组,且苏醒时间[(12.00±2.83)min vs.(15.80±3.41)min]及离室时间[(32.08±2.96)min vs.(35.58±3.00)min]较P组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合阿芬太尼用于老年患者ERCP手术麻醉,术中呼吸和血流动力学影响较轻,苏醒迅速且苏醒质量较高,并发症发生风险较低,安全性高。 展开更多
关键词 阿芬太尼 舒芬太尼 环泊酚 ercp 老年患者
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MRCP影像组学对非确定性胆总管结石ERCP术前的临床价值
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作者 晋丹丹 谢放 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期126-129,共4页
目的探讨MRCP影像组学对非确定性胆总管结石ERCP术前的临床价值。方法收集2019年2月至2023年4月于我院因有CBDS临床表现或影像学检查(腹部超声或CT)考虑存在CBDS而住院的120例患者病历资料。按7:3比例随机分为训练集和验证集。训练集84... 目的探讨MRCP影像组学对非确定性胆总管结石ERCP术前的临床价值。方法收集2019年2月至2023年4月于我院因有CBDS临床表现或影像学检查(腹部超声或CT)考虑存在CBDS而住院的120例患者病历资料。按7:3比例随机分为训练集和验证集。训练集84例,根据ERCP术后结果分为阳性结石组(54例)和阴性结石组(30例);验证集36例,其中阳性结石组25例,性结石组11例。以MRCP中胰胆管汇合部为感兴趣区,提取影像组学特征。采用Logistic回归消除共线性后,分析患者CBDS发生的临床因素并构建Clinic模型;以支持向量机(SVM)构建最优特征模型(Rad模型);使用Python3.6基于Softmax策略构建人工神经网络模型(Combine模型)。结果CRP(OR=10.306,95%CI:5.827~18.224,P<0.001)、胆固醇(OR=7.119,95%CI:3.066~12.935,P<0.001)、胆总管夹角(OR=2.526,95%CI:1.430~7.284,P<0.05)、胆道感染(OR=3.064,95%CI:1.288~5.193,P<0.05)、胆总管扩张(O R=5.289,95%CI:2.067~9.381,P<0.05)均是预测CBDS的独立影响因素(均P<0.05)。构建的Logistic临床回归模型的灵敏度、特异度分别为72.83%、67.52%。根据11个最优特征及对应加权系数,SVM模型构建包含11个最优特征的影像组学标签Radiomics score,在训练集(P<0.001)和验证集(P=0.037)中,阳性结石组和阴性结石组的Radiomics score均有显著性差异。Combine模型在训练集和验证集中的曲线下面积分别为0.962(95%CI:0.925~0.987)和0.937(95%CI:0.851~0.993),经Delong检验均显著高于同组Rad模型和Clinic模型(均P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示两个数据集中,Combine模型一致性良好。决策曲线分析表明,Combine模型曲线均显著高于Clinic模型、Rad模型和极端曲线。结论CRP、胆固醇、胆总管夹角≤120°、胆道感染、胆总管扩张是CBDS发生的临床影响因素。MRCP影像组学联合临床因素构建的人工神经网络模型使非确定性CBDS的ERCP术前无创预测成为可能,相比于传统临床诊断方法,可增强CBDS预测模型的诊断效能,提供了重要的临床决策指导。 展开更多
关键词 胆总管结石 非确定性 ercp术前 MRCP 影像组学
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ERCP选择性胆管插管困难的研究进展
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作者 张天雨 樊海宁 《临床个性化医学》 2024年第1期100-110,共11页
选择性胆管插管(Selective biliary cannulation, SBS)是内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retro-grade cholangiopancreatography, ERCP)成功的基础步骤,然而其有着不容小觑的失败率。当标准插管技术失败后,选择何种辅助插管技术及... 选择性胆管插管(Selective biliary cannulation, SBS)是内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retro-grade cholangiopancreatography, ERCP)成功的基础步骤,然而其有着不容小觑的失败率。当标准插管技术失败后,选择何种辅助插管技术及抢救技术以成功实现胆管插管是摆在内镜医师面前的重要难题。本文旨在对困难胆管插管的定义、影响因素、相关并发症及不同辅助插管技术进行综述,以期为内镜医师提供循证医学参考。 展开更多
关键词 内镜下逆行胰胆管造影术(ercp) 选择性胆管插管 胆管插管困难 应用效果
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ERCP联合LC同期手术在治疗老年胆囊胆总管结石的临床研究
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作者 张泽峰 霍新合 《肝胆外科杂志》 2024年第2期129-133,共5页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)同期手术在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者中的疗效及临床意义。方法去回顾我院2019年8月至2023年月12收治的86例老年胆囊结石合并胆总管结石病例资料,均采用ERCP联合LC... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)同期手术在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者中的疗效及临床意义。方法去回顾我院2019年8月至2023年月12收治的86例老年胆囊结石合并胆总管结石病例资料,均采用ERCP联合LC手术治疗,依据不同手术方式分为ERCP联合LC同期手术(A组)及ERCP术后3~5天序贯LC(B组)两组,比较两种治疗方式的手术时间、取石成功率、术后并发症发生率、住院时间、治疗费用等。结果A组40例患者均手术成功,ERCP平均时间37min,LC平均时间41min,平均住院时间9d,平均住院费用3.6万;ERCP术后并发症4例:急性胰腺炎3例、胆管炎0例、十二指肠乳头出血1例、十二指肠穿孔0例。B组46例患者均手术成功ERCP平均时间39min,LC平均时间46min,差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院时间12d,平均住院费用约4万,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP术后并发症5例:急性胰腺炎3例、胆管炎1例、十二指肠乳头出血1例、十二指肠穿孔0例,与A组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在合理选择患者的前提下,ERCP联合LC同期手术微创治疗胆囊合并胆总管结石在老年患者中是安全可行的,与分期序贯手术相比具有住院时间短及总体住院费用下降,且不增加并发症发生率的优势;与腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石及T管引流(LCBDE)相比,增加了患者术后舒适度,维持了胆总管完整性,值得推广。 展开更多
关键词 ercp LC 老年 胆囊结石 胆总管结石
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胆囊术后结扎夹移位经ERCP治疗后胆道出血1例
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作者 崔晓丙 张迎春 +1 位作者 刘丕 龚伟 《现代消化及介入诊疗》 2024年第1期6-8,共3页
胆囊术后结扎夹移位(post-cholecystectomy clip migration,PCCM)是腹腔镜胆囊术后少见的并发症,可以导致医源性胆总管结石,多通过内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)进行处理^([1-2])。ERCP... 胆囊术后结扎夹移位(post-cholecystectomy clip migration,PCCM)是腹腔镜胆囊术后少见的并发症,可以导致医源性胆总管结石,多通过内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)进行处理^([1-2])。ERCP术后并发症有胰腺炎、出血、穿孔和胆道感染等,除此外胆道出血和胆管支架移位也是ERCP相关并发症^([3])。 展开更多
关键词 胆道异物 胆总管结石 胆道出血 ercp
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ERCP联合LC对胆囊结石合并胆总管结石患者手术指标与并发症的影响
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作者 陈超 曾保征 余曦 《黔南民族医专学报》 2024年第1期39-41,共3页
目的:明确ERCP(内镜逆行胰胆管造影)联合LC(腹腔镜胆囊切除术)在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法:研究采用数字随机方式将80例胆囊结石合并胆总管结石患者进行分组;参照组患者治疗采用传统开腹方式,试验组采用ERCP联合LC... 目的:明确ERCP(内镜逆行胰胆管造影)联合LC(腹腔镜胆囊切除术)在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法:研究采用数字随机方式将80例胆囊结石合并胆总管结石患者进行分组;参照组患者治疗采用传统开腹方式,试验组采用ERCP联合LC方式;对两组患者的手术情况(术中出血量、手术持续时间、住院治疗时间)、取石成功率与结石残余率、术后恢复效果(下床活动时间、拔除引流管时间、首次肛门排气时间)及术后并发症进行比较。结果:与参照组比较,试验组患者手术持续时间长、术中出血量少、住院持续时间短(P<0.05);两组患者取石成功率、结石残余率差异无统计学意义(P>0.05);与参照组比较,试验组患者独自下床活动时间、拔除引流管时间及首次肛门排气时间均短于参照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者的手术治疗,采用ERCP联合LC的效果显著。 展开更多
关键词 ercp LC 胆囊结石 胆总管结石 手术指标 并发症
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ERCP结合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能的影响
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作者 吴海涛 林鑫星 +1 位作者 杨晓磊 杨志群 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1027-1030,共4页
目的:分析内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能的影响。方法:选取盐城市大丰人民医院2021年9月~2023年2月收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各20... 目的:分析内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能的影响。方法:选取盐城市大丰人民医院2021年9月~2023年2月收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各20例,对照组应用开腹手术;观察组采用ERCP结合腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组肝功能、血清炎性反应表达、手术情况、结石清除率等。结果:两组结石清除率100%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,操作出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素(IL)-1β低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP结合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石,结石清除率高,对患者肝功能影响小,血清炎性反应表达低。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 ercp 腹腔镜胆囊切除术
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ERCP术后胰腺炎患者血清CRP、PCT、IL-10水平变化及其与胰腺炎严重程度的关系
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作者 张海云 《临床医学进展》 2024年第4期2885-2890,共6页
目的:对疾病患者在行ERCP术之后发生胰腺炎(PEP)的血清C反应蛋白、白介素-10、降钙素原的变化情况与胰腺炎的严重程度相关性进行了研究。方法:选取了来我院拟实行ERCP治疗的181例胆管结石患者,分为胰腺炎组(54例)和非胰腺炎组(127例)。... 目的:对疾病患者在行ERCP术之后发生胰腺炎(PEP)的血清C反应蛋白、白介素-10、降钙素原的变化情况与胰腺炎的严重程度相关性进行了研究。方法:选取了来我院拟实行ERCP治疗的181例胆管结石患者,分为胰腺炎组(54例)和非胰腺炎组(127例)。所有患者都在ERCP手术前后6、24小时进行血清淀粉酶、C反应蛋白、白介素-10、降钙素原的检测。结果:此次研究中发生胰腺炎患者共54例(29.8%),其中轻型胰腺炎37例(68.52%),重型胰腺炎17例(31.48%),胰腺炎组病人术后血清淀粉酶均较术前显著升高(P < 0.05)。术前两组C反应蛋白,白介素-10和降钙素原,淀粉酶在统计学上无差异(P < 0.05)。术后各组C反应蛋白均明显升高,差异与术前相比具有统计学意义(P < 0.05);胰腺炎组与非胰腺炎组术后血清淀粉酶、PEP组术后6、24 h血清淀粉酶、CRP、IL-10、PCT升高幅度均明显高于正常组(P < 0.001)。两组病人术后6、24 h轻胰腺炎重胰腺炎病人,降钙素原水平逐渐升高,血清C反应蛋白、白介素-10均明显高于术前水平(P < 0.05)。进行组间比较后发现重型胰腺炎患者术后血清C反应蛋白水平明显高于轻型胰腺炎患者(P < 0.05)。结论:C反应蛋白、白介素-10,降钙素原水平可作为监测指标来评估是否发生ERCP术后胰腺炎,而且还可对ERCP手术后胰腺炎的发病严重程度进行预测。 展开更多
关键词 ercp 胰腺炎 炎症反应
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基于前馈控制的康复护理干预对ERCP术后的影响研究
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作者 陈霞 戴园园 胡荣敏 《科技与健康》 2024年第7期109-112,共4页
研究在ERCP术后实施以前馈控制理念为核心的康复护理干预效果。选择兴义市人民医院2023年1月—2023年12月期间进行ERCP治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象,利用组间基线资料匹配的原则将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组实... 研究在ERCP术后实施以前馈控制理念为核心的康复护理干预效果。选择兴义市人民医院2023年1月—2023年12月期间进行ERCP治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象,利用组间基线资料匹配的原则将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组实施常规护理方案,试验组实施基于前馈控制的康复护理干预方案。对比两组患者术后恢复情况、并发症、生活质量及护理满意度等相关指标。结果显示,试验组患者的术中出血数量少于对照组;试验组患者术后首次进食时间、鼻胆管留置时间、住院时间等指标优于对照组;试验组患者出现并发症的概率低于对照组;试验组患者的生活质量评分优于对照组;试验组患者的护理满意度要高于对照组(P<0.05)。研究发现,在术后实施以前馈控制理念为核心的康复护理干预方案,能进一步改善患者术后的护理模式,提高患者及其家属的护理满意度,降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 前馈控制 康复护理 ercp 并发症 满意度
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西藏一例ERCP联合SpyGlass诊疗术报告
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作者 郭淼 《医师在线》 2024年第5期72-74,共3页
报告拉萨市人民医院1例术中内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合经口胆道子镜光纤直视系统(SpyGlass系统)诊治的恶性胆管狭窄病例。SpyGlass胆道镜系统以成熟的电子镜成像技术支持ERCP走向直视化,使医生可以随时清晰地观察胆胰管区域,诊断准... 报告拉萨市人民医院1例术中内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合经口胆道子镜光纤直视系统(SpyGlass系统)诊治的恶性胆管狭窄病例。SpyGlass胆道镜系统以成熟的电子镜成像技术支持ERCP走向直视化,使医生可以随时清晰地观察胆胰管区域,诊断准确率上升到90%以上,大大提高了胆胰管疾病的诊治效率。本次ERCP联合SpyGlass系统操作的成功填补了拉萨市人民医院术中ERCP诊疗技术的空白。 展开更多
关键词 ercp SpyGlass 胆胰管病变 手术
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胆总管结石并胆囊结石经ERCP联合腹腔镜与传统外科手术治疗的临床效果对比分析
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作者 姜旭 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0109-0112,共4页
对比探讨经ERCP联合腹腔镜与传统外科手术治疗胆总管结石并胆囊结石的临床效果。方法 选取本院2022年12月至2023年12月收治的350例胆总管结石并胆囊结石患者,根据手术方法不同分为A组和B组,A组采用ERCP联合腹腔镜手术治疗,B组采用传统... 对比探讨经ERCP联合腹腔镜与传统外科手术治疗胆总管结石并胆囊结石的临床效果。方法 选取本院2022年12月至2023年12月收治的350例胆总管结石并胆囊结石患者,根据手术方法不同分为A组和B组,A组采用ERCP联合腹腔镜手术治疗,B组采用传统外科手术治疗,对两组手术治疗的临床效果对比分析。结果 A组的手术时间、术中出血量、术后排气及住院恢复时间分别为(45.38±11.59)min、(62.37±15.54)mL、(18.27±4.56)h、(14.87±2.53)d,均优于B组的(78.25±15.69)min、(115.63±34.28)mL、(32.59±8.42)h、(20.56±3.74)d;手术治疗后,A组的并发症发生率(5.91%)低于B组(11.50%),患者满意率(93.25%)高于B组(86.73%),P<0.05。结论 在胆总管结石并胆囊结石的手术治疗中,采用ERCP联合腹腔镜手术可以有效提升临床治疗效果,减少并发症问题的发生,为患者提供安全可靠的治疗保障。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆囊结石 ercp 腹腔镜 手术治疗
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人性化护理在经ERCP治疗胆总管结石患者中的应用效果
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作者 王雪艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0154-0157,共4页
在对采用内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的人性化护理应用效果进行分析。方法 从我院于2022年5月-2023年5月之间收治的患有胆总管结石的患者中随机选择60人,且均采用ERCP进行治疗。并将这些患者按照护理方式的不同进行分组研究,分别... 在对采用内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的人性化护理应用效果进行分析。方法 从我院于2022年5月-2023年5月之间收治的患有胆总管结石的患者中随机选择60人,且均采用ERCP进行治疗。并将这些患者按照护理方式的不同进行分组研究,分别为对照组和观察组两组,每组均为30人,其中,对照组采用的是常规护理,观察组采用的是人性化护理。结果 从两组患者的护理满意度方面来看,两组患者的满意度分别为80%和95%,观察组明显高于对照组,两组间具有较为明显的差异(P<0.05)。从生活质量以及心理状态方面进行对比分析,经研究发现,在护理实施前,两组患者没有明显差异,在应用人性化护理以后,观察组相较于对照组有了明显的改善(P<0.05)。在两组的并发症发生率方面,两组的并发症发生率分别为17.5%和2.5%,可见,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 在进行胆总管结石患者的护理过程中,人性化护理的有效应用可以进一步保障患者的免疫指标得到有效提升的同时,患者的生活质量也可以得到有效的提升,为患者护理满意度的提升奠定基础。 展开更多
关键词 人性化护理 ercp 胆总管结石 效果
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预防性护理对胆总管结石ERCP术后恢复及其并发症的效应
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作者 姜连金 官林英 朱小英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0092-0095,共4页
研究预防性护理对ERCP后胆总管结石患者恢复及并发症的影响,为临床提供指导。方法 选取鹰潭一八四院融通医疗消化科2022年8月至2023年5月期间收治的64例患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。两组均接受常规治疗。观察组在对照组... 研究预防性护理对ERCP后胆总管结石患者恢复及并发症的影响,为临床提供指导。方法 选取鹰潭一八四院融通医疗消化科2022年8月至2023年5月期间收治的64例患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。两组均接受常规治疗。观察组在对照组的基础上进行预防护理。比较首次插管成功率、并发症率、住院情况及术后恢复满意度。结果 观察组首次插管成功率为93.75%,显着高于对照组的78.13%(P<0.05);观察组平均住院时间为(7.56±0.84)d,显着短于对照组(13.24±1.12)d(P<0.05)。观察组术后恢复总体满意度为96.7%,显着高于对照组的84.4%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.4%,显着低于对照组28.1%(P<0.05)。结论 对胆总管结石患者进行预防性护理干预可有效降低并发症发生率、缩短住院时间、提高满意度,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 胆总管结石 预防性护理 并发症 术后恢复 ercp
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预见性护理应用于胆总管结石患者ERCP术后的效果观察
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作者 农欣蕾 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0166-0169,共4页
观察于胆总管结石患者ERCP术后实行预见性护理的干预效果。方法 观察对象选自2022年11月-2023年12月本院收入的80例实行ERCP术的胆总管结石病人,随机划分所选者,对照组予以基础护理,观察组予以预见性护理,观察干预成效。结果 观察组较... 观察于胆总管结石患者ERCP术后实行预见性护理的干预效果。方法 观察对象选自2022年11月-2023年12月本院收入的80例实行ERCP术的胆总管结石病人,随机划分所选者,对照组予以基础护理,观察组予以预见性护理,观察干预成效。结果 观察组较对照组护理疗效更高(P<0.05)。结论 于胆总管结石病人ERCP术后实行预见性护理上具备显著干预优势,其可有效增加患者对护理质量满意度,还可减少不良反应几率,缩短住院时长,并使生存质量提升,凸显预见性护理模式的应用价值,为临床护理工作提供良好指导和参考,可进一步推行使用。 展开更多
关键词 胆总管结石 ercp 预见性护理 满意度 不良反应 生活质量
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