ERCP治疗ABP细胞因子及小肠黏膜COX-2蛋白研究

目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）介入治疗对急性胆源性胰腺炎（ABP）患者血清细胞因子及小肠黏膜环氧化酶-2（COX-2）蛋白表达的影响作用及其相关性。方法根据有无器官功能障碍或局部并发症、Ranson评分〈或≥3分、CT分级分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）两组。分别提取两组ERCP术前及术后1周患者血液及小肠黏膜组织，应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）及免疫组化技术分别检测血清细胞因子IL-6及十二指肠黏膜COX-2蛋白表达。结果30例ABP患者，经ERCP内镜治疗后，术后1周较术前生化指标明显改善（P〈0．01）；两组30例ABP患者，血清IL-6表达SAP组明显高于MAP纽（P〈0．01），经ERCP内镜治疗术后1周较术前患者血清IL-6表达明显降低（P〈0．05）；两组30例ABP患者，术前十二指肠黏膜COX-2蛋白表达SAP组明显高于MAP组（P〈0．05），经ERCP内镜治疗术后1周较术前COX-2蛋白表达明显降低（P〈0．05）。结论ABP患者经ERCP介入治疗后临床表现及生化指标明显改善。ABP患者重症者较轻症者血清IL-6及小肠黏膜COX-2蛋白高表达，经ERCP介入治疗术后血清IL-6及小肠黏膜COX一2蛋白表达降低。