应用EREB电外科工作站行腹腔镜下全子宫切除术246例分析

目的探讨应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术的方法及其优点。方法对我院2009年1月至2011年4月,246例使用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除的患者进行回顾性分析。患者年龄40～67岁,平均48.5岁,其中子宫肌瘤188例,子宫腺肌症44例,难治性功能性子宫出血1例宫内膜不典型增生13例,86例患者有盆腔手术史。结果全部病例均能一次完成手术。2例中转开放手术的病例均为既往有盆腔手术史并盆腔严重粘连的患者。术中发现膀胱穿孔1例,予腹腔镜下缝合修补膀胱。术后发生输尿管阴道瘘2例,均行输尿管镜下置双J管治愈。结论应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、快捷的手术方式,值得推广应用。

EREB电外科工作站在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术的方法及其优越性。方法对2009年10月-2012年6月35例患者使用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术,并以同期30例使用双极电凝行腹腔镜下全子宫切除术的患者作为对照组。结果两组手术均获成功,EREB电外科工作站组平均手术时间80 min,平均手术出血量50 ml,住院时间4 d;双极电凝组手术时间100 min,平均手术出血量80 ml,住院时间5 d;两组手术时间、手术出血量、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),EREB电外科工作站手术组明显优于对照组。结论应用EREB电外科工作站进行腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、可靠的术式,手术时间短,术中出血少,术后住院时间缩短,需熟练掌握腹腔镜操作技巧。

电外科工作站双极电凝钳在腹腔镜手术中的应用

目的探讨电外科工作站ERBE双极电凝钳(BiClamp)在腹腔镜手术中的应用价值。方法我院2006年5月-2007年12月,在270例腹腔镜胆囊、阑尾、子宫及附件手术中,应用BiClamp处理粘连的网膜组织、胆囊三角系膜血管、残留的胆囊壁切缘、粘连索带、阑尾系膜血管、附件及子宫系膜、韧带、动脉等富含血管的组织。结果3例中转开腹,余267例顺利完成腹腔镜手术,无术中大出血及术后继发出血,无近期术后并发症出院。161例腹腔镜胆囊切除术随访3-12个月,无热损伤性胆管狭窄。结论BiClamp处理富含血管的组织,具有简单、安全、可靠的优势,降低了腹腔镜手术镜下处理富含血管组织的操作难度,拓宽了腹腔镜手术的应用领域。

腹腔镜下应用ERBE电外科工作站行子宫切除术的手术配合

自1989年Reich H首次于腹腔镜下行子宫切除术以来，该技术在国内外得到广泛应用。我院于2005年11月购置ERBE电外科工作站以来，共完成腹腔镜下子宫切除手术35例，取得良好效果。现将术中配合及体会总结如下。

肝切除术中电外科工作站的使用

电外科技术随着科技的发展，在外科学应用中发挥出越来越重要的优势，在普外科、妇产科等专业学科中都得到了广泛使用。由于电外科技术在手术中的止血、减少出血上具有优势^[1]，特别对于减少手术的出血有很好的作用，对于手术操作人员显示了其便捷性，十分有利于手术的操作。特别随着医学技术的快速发展，目前其发展特点是体积小、功能强，使用方便，在临床工作中发挥了重要的作用。近些年我院对ERBEVIO300D型电外科工作站的应用逐步开展，此仪器包括了百克钳、氩气刀、高频电刀等多种功能，且功能之间的转换十分方便，消毒方式也多种，既可以经低温等离子灭菌，也能高压灭菌。

百克剪在坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBISect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法回顾分析2005年1月至2009年12月应用ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBiSect)在42例急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果全部患者均手术治愈,其中中转开腹2例。手术时间45～110min,平均55min。术后12～18h下床活动,住院4～8d,平均6d,切口感染2例,术后随访1～18个月,平均6个月,术后无出血、肠瘘、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻及切口疝等并发症发生。结论腔镜下百克剪(LAPBiSect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜时具有操作简单、安全可靠、价廉的优势,值得推广应用。

高频电刀改良火针烙法洞式引流治疗阴囊脓肿临床观察

阴囊脓肿是一种临床常见的化脓性疾病,中医采用火针洞式引流法对阴囊脓肿进行治疗,解决了西医切开引流治疗创口大恢复慢的问题,但由于火针在设备、操作方法及安全性上的局限,使得火针洞式引流在临床实践中应用存在困难,难以推广,我院改良使用临床常用的高频电刀替代传统火针治疗20例患者,对照使用火针治疗仪20例患者,经研究两组患者临床治疗效果无明显差异,高频电刀改良火针治疗解决了临床应用火针的设备问题,降低了操作的难度,提高了操作及设备安全性。通过临床实践,高频电刀替代火针治疗,原理相仿,基本消除了传统火针在操作及安全上的技术问题,效果确切,可根据情况在临床推广使用。

支气管镜诊疗研讨班通知

为规范支气管镜操作、提高治疗水平、为介入呼吸病学医师创造学术交流的平台，广州医科大学第一附属医院广州呼吸疾病研究所、第四军医大学附属唐都医院等陆续开展了支气管镜诊疗研讨班，通过专题授课、离体实验、手术演示以及现场观摩等方式，让学员对支气管镜介入治疗的优势、不足、适应证、禁忌证、操作的细节以及介入治疗常用设备（电外科工作站、

支气管镜诊疗研讨班通知

为规范支气管镜操作、提高治疗水平、为介入呼吸病学医师创造学术交流的平台，广州医科大学第一附属医院广州呼吸疾病研究所、第四军医大学附属唐都医院等陆续开展了支气管镜诊疗研讨班，通过专题授课、离体实验、手术演示以及现场观摩等方式，让学员对支气管镜介入治疗的优势、不足、适应证、禁忌证、操作的细节以及介入治疗常用设备（电外科工作站、冷冻等）有更全面的了解，为今后开展这项工作打下基础，促进我国在这一领域的规范、普及、提高。