ESHAP方案治疗难治性或复发性恶性淋巴瘤的疗效观察

目的 :探讨ESHAP方案对难治性或复发性恶性淋巴瘤 (Malignantlymphoma,ML)的疗效。方法 :采用ESHAP方案治疗 36例难治性或复发性恶性淋巴瘤 ,其中难治性非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 17例 ,复发NHL16例 ,难治性或复发性霍奇金淋巴瘤 (HL) 3例。结果 :12例难治性或复发性ML患者达完全缓解 (CR率为 33.3% ) ,10例达部分缓解 (PR率为 2 7.8% ) ;总有效率为 6 1.1% ,其中生存最长者 4 3个月 ,仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论 :ESHAP方案对部分难治性或复发性ML患者仍有效 ,毒副作用可以耐受。可用于治疗对其他化疗方案无效的难治性或复发性ML。

改良ESHAP方案治疗复发和难治性中度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察改良的ESHAP方案治疗复发和难治性中度侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性。方法:16例复发和12例难治性中度侵袭性NHL患者接受改良的ESHAP方案化疗(替尼泊苷60mg/m2静滴,第2～5天;甲强龙500mg静滴,第1～5天;阿糖胞苷1g/m2静滴,第1天;顺铂:20mg/m2静滴,第2～5天),21～28天为1周期,按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果:28例中CR10例,PR8例,SD6例,总有效率为64.3%。主要毒副反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,其中Ⅲ度白细胞减少为8例,占28.6%,Ⅳ度为11例占39.3%,4例因中性粒细胞减少而出现感染性发热;Ⅲ度血小板减少8例,占28.6%,Ⅳ度为6例,占21.4%,4例进行了预防性血小板输注。可逆的Ⅰ度肾功能损伤3例。中位缓解期为6个月(1～16个月),中位TTP为5个月(2～24个月),MST为18个月(3～51个月),3年生存率为29.0%,3年无病生存率为17.9%。结论:改良的ESHAP方案是治疗复发和难治性中度侵袭性NHL的有效的解救方案,与传统的ESHAP方案比较,毒副反应较轻,尤其是骨髓抑制可以接受。

ESHAP方案与GDP方案治疗复发性及难治性非霍奇金淋巴瘤疗效对比研究

非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin’s lymphoma,NHL）是一组来自于淋巴结及其它淋巴组织的恶性肿瘤,是造血系统常见的恶性肿瘤之一,其患病率在我国淋巴瘤中占85%~90%,且有不断上升的趋势。

ESHAP方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤10例临床观察

目的:探讨ESHAP方案对复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法:对2008年5月～2011年3月在我科住院的10例复发性非霍奇金淋巴瘤采用ESHAP方案治疗。结果:3例复发性NHL患者达完全缓解(CR率为30%),4例达部分缓解(PR率为40%),总有效率为70%,其中生存最长者43个月,仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论:ESHAP方案对部分复发性NHL患者仍有效,毒副作用可以耐受,可用于治疗对其他化疗方案无效的复发性NHL。

阿米福汀联合ESHAP方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效

目的评价阿米福汀联合ESHAP(Amifostine-ESHAP)方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和不良反应。方法采用Amifostine-ESHAP／ESHAP方案分组治疗38例复发或难治性中高度恶性NHL。结果Amifos- tine-ESHAP组21例患者共接受84个疗程化疗,10例完全缓解,4例部分缓解;ESHAP组17例患者共接受62个疗程化疗,7例完全缓解,3例部分缓解,总有效率分别为66．7％和58．8％,差异无统计学意义(P>0．05);2组中老年和年轻患者总有效率差异均无统计学意义(P>0．05)。2组主要治疗相关的不良反应为骨髓抑制,Amifostine-ESHAP组重度白细胞减少和血小板减少发生率分别为14．3％和23．8％,明显低于ESHAP组(35．3％和41．2％,以老年患者为主),其中老年和年轻患者的不良反应发生率无显著差异。结论Amifostine-ESHAP方案是复发或难治性中高度恶性NHL,尤其是老年患者的有效挽救治疗方案,其中阿米福汀能有效预防化疗相关的骨髓抑制而不影响其疗效。