ESIN在儿童桡骨颈骨折中的应用

目的:探讨ESIN在儿童桡骨颈骨折治疗的应用及疗效分析。方法:自2005年9月至2008年7月用弹性稳定性髓内钉(ESIN)内固定治疗儿童桡骨颈骨折16例。结果:16例骨折均愈合并获随访,随访时间4月～1年,邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常,无针道感染、骨不连等并发症。结论:弹性髓内钉(ESIN)内固定治疗儿童桡骨颈骨折,有微创、安全、简便等优点。

Treatment of Children’s Shaft Fracture of Tibia and Fibula with ESIN Fixation

The Objective is to evaluate Elastic Stable Intrame-dullary Nailing (ESIN) fixation through the treat-ment of children’s shaft fracture of tibia and fibula. From January 2007 to January 2009, 16 cases of children’s shaft fracture of tibia and fibula had been treated by ESIN. 15 cases were followed up after the surgery and the follow-up time was 4 - 12 months (4.5 in average). The results turn out that all the patients’ fractures have got healed by Phase I and the healing time is 10 weeks in average. The near joints’ activity and affected extremity completely return to normal. This group of cases doesn’t show any sign of infection, bone nonunion, malunion or epiphysis injury. And six patients have had their intramedullary nails taken out after six months. It can be concluded that ESIN is good for treating children’s long diaphysis fracture which has difficulty in closed diaplasis and is suitable for children aged 6 - 13. ESIN has the advantages of small incision, slight injury of soft tissue, short sur-gery time, rapid recovery and few complications.

弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折

[目的]探讨使用弹性髓内针（elastic stable intramedullary nail，ESIN）治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症。[方法]从2005年3月-2008年2月应用Métaizeau方法（ESIN）共治疗35例儿童桡骨颈骨折。男21例，女14例，年龄5-13岁，平均9岁6个月。其中Judet分度Ⅱ度7例、Ⅲ度22例、Ⅳa度5例，Ⅳb度1例。桡骨颈合并其他部位骨折共12例。[结果]35例均获得随访，平均随访时间8.5个月（6-17个月）。术后功能评价25例为优良，7例为中，3例为差，优良率为71.4％。9例术后出现桡骨头骺缺血改变，其中5例桡骨头骺变形膨大，1例出现关节周围异常钙化，2例发生迟延愈合。[结论]ESIN治疗儿童桡骨颈骨折是一种操作简单且微创的方法，主要适用JudetⅢ°骨折，总体效果优良，并发症少。

弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折的手术配合体会

目的:探讨弹性髓内针(elastic stable intramedullary nail,ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的手术配合要点及护理体会。方法:应用ESIN治疗35例儿童桡骨颈骨折。完善术前各项准备,术中密切观察患儿生命体征以及器械护士与手术者的熟练配合,使手术顺利进行。结果:35例骨折均获得满意复位和固定,手术操作过程顺畅,术后随访效果满意。结论:应用ESIN治疗儿童桡骨颈骨折操作简便,手术时间短,创伤小,固定可靠且并发症少,是值得提倡的微创手术方法。

弹性髓内针治疗锁骨中段移位骨折的疗效评价

目的 评估弹性髓内针（Elastic Stable Intramedullar Nail,ESIN）治疗锁骨中段明显短缩移位骨折的治疗效果。方法 对2009年4月-2012年4月期间23例锁骨中段明显短缩移位骨折的患者进行回顾性分析。手术均采用锁骨内侧端切口进针,除3例直接闭合复位或克氏针辅助下闭合复位成功外,其余患者均在骨折处小切口切开复位。术后进行影像学检查随访,门诊完成Constant-Murley肩关节功能评分和患者满意度调查。结果 所有患者完成门诊随访,平均随访时间（20.1±0.3）个月,Constant-Murley肩关节功能最终评分平均（97.8±1.1）分。所有患者内固定均取出：1例患者术后6个月骨折愈合后ESIN远端穿破锁骨远端后方皮质造成局部软组织疼痛,提前手术取出,余患者均在术后12-18个月骨折愈合后取出。所有患者影像学检查提示骨性愈合,平均愈合时间（13.2±0.3）周,无畸形愈合和延迟愈合。骨折愈合后锁骨短缩3例,均见于C型粉碎骨折。锁骨内侧针尾皮肤激惹征5例,ESIN取出后愈合。结论 ESIN治疗锁骨中段明显短缩移位骨折并发症少,操作简单,锁骨长度恢复满意,外观和功能良好,能快速恢复日常活动。

从西洋参中提取分离纯化人参皂苷R_(b1)和人参皂苷R_e的研究

用大孔吸附树脂从西洋参提取物中富集西洋参总皂苷,再利用丙酮沉淀及重结晶方法获得高纯度的人参皂苷Rb1和Re。可以得到含量大于95%的人参皂苷Rb1(收率2.6%)和92%的人参皂苷Re(收率0.5%),以及纯度为98.5%的人参皂苷Rb1(收率2.0%)和97.8%的人参皂苷Re(收率0.25%)。该方法简便、实用,适用于工业大生产,为进一步开发成新药奠定了基础。

再生砂微粉含量对树脂砂强度的影响

研究了再生砂微粉含量对树脂砂强度的影响。结果表明：为保证型（芯）砂终强度稳定在0．8～1．6MPa，必须严格控制再生砂微粉含量在2．0％以下；要保持抗拉强度不变，微粉含量越高，所需要的树脂加入量越多；大量微粉的存在不但降低树脂砂透气性，而且大量消耗树脂，导致树脂砂的发气量增大，发气时间延长。

北五味子中三萜总皂苷提取工艺优化

优选北五味子中三萜总皂苷的提取工艺.采用正交试验设计系统考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取时间、提取次数4因素对三萜总皂苷得率的影响.五味子中总三萜皂苷最佳提取工艺为10倍量70%乙醇、提取3次,2 h/次.优选的提取工艺简单、可靠,重复性好,为北五味子总皂苷进一步研究提供参考.

立体光造型纳米复合树脂的制备

以NVP ,HDDA为活性单体,环氧丙烯酸酯树脂为预聚物,添加质量分数为1%的纳米氮化硅粉体,制成了纳米复合树脂。实验制得的纳米复合树脂固化物与基体树脂固化物相比较,体积收缩率降低3 5 % ,拉伸强度提高3 1% ,断裂伸长率提高47% ,冲击强度提高3 6% ,热稳定性有所提高。纳米氮化硅复合树脂基本满足立体光造型要求。

弹性髓内针治疗儿童下肢长骨骨折的临床效果探讨

目的探讨应用弹性髓内针治疗儿童下肢长骨骨折的临床效果。方法选择该院2013-01~2019-12收治的34例下肢长骨骨折儿童作为研究对象,按照入院时间先后及手术方式不同,将2013-01~2017-02的17例采用切开复位钢板螺钉内固定的患者作为对照组,将2017-03~2019-12的17例采用闭合复位小儿弹性髓内针固定的患者作为观察组。比较两组治疗效果。结果两组患者均获定期随访,随访时间为6~24个月。观察组骨折断端在术后4周拆除石膏时复查X线即可见到骨痂生成,髓内钉钉眼处均未见感染、松动、皮肤过敏等现象。观察组骨折平均愈合时间为(43.25±5.36)d,未见骨折不愈合,延迟愈合,未见骨折对线畸形,无肢体短缩,未见内固定物感染,6个月后随访所有患儿肢体活动功能恢复正常,骨折周围关节活动无受限。对照组骨折平均愈合时间为(70.49±8.41)d,3例骨折延迟愈合,2例内固定物感染,予再次手术后骨折愈合,未见骨折对线畸形及肢体短缩畸形。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间均短于或少于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论弹性髓内针应用于儿童下肢长骨骨折效果显著,值得临床推广。

人工林落叶松木材的表面改质——醇溶性低分子酚醛树脂处理

论述了人工林落叶松木材经醇溶性低分子量酚醛树脂注入处理,改善其尺寸稳定性,即通过各种不同质量分数的PF树脂处理对比试验后,PF树脂质量分数在20%～30%时,木材的抗胀(缩)率达到60%以上,并且随着树脂质量分数的增加,木材的开裂减少.

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折的临床疗效观察

目的探讨弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折的临床疗效。方法采用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折16例。结果 16例全部得到随访,平均随访时间12个月;所有骨折全部骨性愈合,无钉道感染和畸形愈合发生。结论弹性髓内钉闭合复位内固定治疗儿童胫骨干骨折,具有感染率低、安全、微创、可早期功能锻炼等优点,临床效果满意。

Mannich反应制备胺基树脂及由其制备的螯合树脂的吸附性能初探

以乙酰化聚苯乙烯微球为原料经非均相Mannich反应制备了胺基树脂,氮含量可达13.1mmol/g。由该胺基树脂制备了氨基羧酸型树脂(AC)和氨基膦酸型螯合树脂(AP) ,采用静态吸附法,测试了两种螯合树脂对Cu2 + 、Zn2 + 、Ni2 + 的吸附性能。结果表明:AP树脂对Cu2 + 、Ni2 + 的螯合容量较高,分别达到1.1mmol/g、0 .6 9mmol/g ,AC树脂对Zn2 + 的吸附容量最高,达到1.35mmol/g。

中密度纤维板生产中应用BL-甲醛消纳剂降醛效果的研究

对制造过程中使用BL-甲醛消纳剂的中密度纤维板,采用单因子试验,分析比较了在不同工艺因子条件下的降醛效果。

O’Brien II、III型儿童桡骨颈骨折的治疗

目的分析手法整复、经皮克氏针撬拨复位、弹性髓内钉复位固定和切开复位治疗O’Brien II、III型儿童桡骨颈骨折的疗效。方法 2010年1月至2012年12月共收治O’Brien II、III型的桡骨颈骨折25例,平均年龄7.6岁,其中男16例,女9例;左侧11例,右侧14例。O’Brien分型:II型18例,III型7例。合并尺骨近端骨折2例,合并肘关节脱位1例。根据病情分别采用上述四种方法治疗,评估治疗效果。结果所有病例骨折均于术后2个月内愈合。根据Tibone和Stoltz的评估标准进行评价,25例中有3例O’Brien II型骨折手法整复成功,效果均为优;4例O’Brien II型桡骨近端干骺端骨折采用弹性髓内钉复位后固定,效果均为优;2例合并尺骨近端骨折、1例合并肘关节脱位的病例采用切开复位、克氏针固定术治疗,2例效果为良,1例为差;余15例(O’Brien II型10例、III型5例)采用经皮克氏针撬拨复位、内固定术治疗,13例效果为优,2例为良。结论经皮克氏针撬拨复位具有复位成功率高、创伤小、并发症少、术后疗效好等优点,是绝大多数O’Brien II、III型儿童桡骨颈骨折治疗的首选方法。

航空树脂基摩擦材料黏结性能研究

摩擦材料和基板间要有很强的黏结强度,以保证摩擦材料的机械性能和使用寿命以及制动的安全性。研究不同剪切温度下,表面未经处理和经喷砂处理的基板与摩擦材料的黏结强度。结果表明:摩擦材料与基板的黏结强度均随剪切温度的增加先增大后减小;基板经过喷砂处理后,与摩擦材料的黏结强度和未经喷砂处理基板相比在较低剪切温度下差别不大,但在较高剪切温度下具有较大的黏结强度。不同剪切温度下树脂基摩擦材料具有不同的断裂机制,温度较低时,断裂面为摩擦材料和黏结剂的界面靠近摩擦材料一侧;温度较高时,断裂面为黏结剂间的界面;而随着剪切温度的进一步提高,断裂面转向基板和黏结剂的界面。

撬拨复位弹性髓内针治疗儿童前臂不稳定性骨折42例

目的探讨采用撬拨复位、弹性髓内针固定治疗不稳定的闭合型儿童前臂骨折的治疗效果。方法本组非洲儿童42例,男29例,女13例,平均6.3岁,均为不稳定的闭合型前臂骨折,其中桡骨远端骨折4例,桡骨近端骨折3例,尺骨近端2例,尺桡骨双骨折33例,均行撬拨复位、弹性髓内针固定治疗,采用Anderson前臂评价标准进行功能评定。结果所有病例前臂功能均恢复优良。42例患儿中有30例获得平均1.5年的随诊,未发现生长畸形、骨折延迟愈合或不愈合、骺板早闭等并发症。结论撬拨复位、弹性髓内针内固定治疗儿童前臂不稳定骨折,具有创伤小、复位可靠、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。

弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折

目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法 2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

弹性髓内钉治疗儿童中重度桡骨颈骨折

目的观察弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nail,ESIN)Metaizeau法及Metaizeau法联合撬拨复位在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果。方法回顾分析19例桡骨颈骨折,平均年龄9.1岁;O'BrienⅡ型12例,Ⅲ型7例。单纯弹性髓内钉固定11例,弹性髓内钉结合撬拨复位8例。结果全部患儿均获经6～36个月的随访,优14例,良5例,无桡骨头骨骺早闭,缺血坏死,无关节周围异位钙化灶。结论弹性髓内钉Metaizeau法,弹性髓内钉Metaizeau法结合撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、并发症少的特点。

弹性髓内针与钢板螺钉治疗腓骨干骨折的对比观察

目的:比较弹性髓内针与钢板螺钉治疗腓骨干骨折的疗效。方法:选取62例胫腓骨干骨折患者,应用随机数表法分为观察组和对照组各31例。观察组接受弹性髓内针内固定,对照组接受钢板螺钉内固定。观察两组术中、术后相关指标、踝关节功能及并发症。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组;术后两组美国足踝外科协会(AOFAS)评分均较高于术前(P <0.05)。术前、术后两组间AOFAS评分,两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:腓骨干骨折患者接受弹性髓内针内固定治疗的并发症少且可促进踝关节功能恢复,具有损伤小、骨折愈合快速等优点。