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肠致病性大肠埃希菌EspB基因的体外诱导表达研究 被引量:1
1
作者 郑金鑫 刘晓军 +5 位作者 李多云 马桂红 潘伟光 陈重 余治健 邓启文 《深圳中西医结合杂志》 2013年第4期193-196,共4页
目的:研究肠致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)EspB基因的体外诱导表达情况,获得纯化的EspB蛋白。方法:体外构建重组质粒pET-28a-EspB,转化BL21感受态细菌培养,提取重组质粒并行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定。重组质粒pET-28... 目的:研究肠致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)EspB基因的体外诱导表达情况,获得纯化的EspB蛋白。方法:体外构建重组质粒pET-28a-EspB,转化BL21感受态细菌培养,提取重组质粒并行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定。重组质粒pET-28a-EspB经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹试验(Western blot)分析。pET-28a-EspB表达产物再次经纯化,获得的纯化蛋白进一步经SDS-PAGE和蛋白质Western blotting分析验证。结果:经双酶切和测序验证pET-28a-EspB重组质粒构建成功。pET-28a-EspB重组质粒经IPTG诱导后,在诱导表达不同时间点,培养菌液、沉淀和上清中均有良好的蛋白表达。经SDS-PAGE和蛋白质Western blotting分析验证我们获得了纯化的EspB蛋白。结论:体外可成功诱导EPECEspB蛋白稳定高效表达并获得纯化EspB蛋白产物。 展开更多
关键词 肠致病性大肠埃希菌 espb基因 重组质粒 蛋白诱导表达 蛋白质印迹试验
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肠出血性大肠杆菌O157∶H7 EspA和EspB蛋白的重组表达及其免疫效果
2
作者 韩燃 李涛 +7 位作者 王琴 房华丽 罗森 郭峰 李崭 王德慧 李文平 王慧 《生物技术通讯》 CAS 2013年第3期351-354,共4页
目的:通过DNA重组技术表达肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157∶H7的EspA和EspB蛋白,并分析它们的免疫保护性。方法:采用PCR技术从EHEC O157∶H7基因组中扩增espA和espB基因,连接至pET-22b(+)载体上,转化至宿主细胞大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱... 目的:通过DNA重组技术表达肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157∶H7的EspA和EspB蛋白,并分析它们的免疫保护性。方法:采用PCR技术从EHEC O157∶H7基因组中扩增espA和espB基因,连接至pET-22b(+)载体上,转化至宿主细胞大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导表达,用亲和层析纯化目的蛋白,SDS-PAGE测定其相对分子质量,免疫小鼠分析其免疫保护性。结果:重组espA和espB基因片段的测序结果与GenBank中的相应基因序列完全一致,一致性均为100%;得到了纯度为95%以上的重组EspA和EspB蛋白,免疫小鼠所得到的抗体效价均为106。结论:重组EspA和EspB蛋白获得了可溶性表达,表达的蛋白具有良好的免疫保护性,为进一步制备疫苗奠定了基础。 展开更多
关键词 肠出血性大肠杆菌O157∶H7 EspA espb 重组蛋白 免疫效果
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结核分枝杆菌ESX-1分泌蛋白EspB结构和功能分析 被引量:7
3
作者 唐晓萌 王大成 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2017年第5期414-421,共8页
结核分枝杆菌作为肺结核病的病原菌,在人类中致死率远高于其他病原菌.结核分枝杆菌具有特殊的疏水性细胞壁结构,这种致密的细胞壁结构帮助结核分枝杆菌抵御外界环境压力和来自宿主细胞的毒素.同时,它利用特殊的分泌系统将体内的毒力蛋... 结核分枝杆菌作为肺结核病的病原菌,在人类中致死率远高于其他病原菌.结核分枝杆菌具有特殊的疏水性细胞壁结构,这种致密的细胞壁结构帮助结核分枝杆菌抵御外界环境压力和来自宿主细胞的毒素.同时,它利用特殊的分泌系统将体内的毒力蛋白输出体外,ESX-1分泌系统就是其中之一.结核分枝杆菌ESX-1系统在结核分枝杆菌进入宿主细胞吞噬小体、逃逸至细胞质以及杀死吞噬细胞这些过程中发挥重要作用.研究表明,在结核分枝杆菌内膜上存在一个由多亚基组成、旨在帮助结核分枝杆菌向外输送分泌蛋白的分泌装置.在这个分泌装置的帮助下,结核分枝杆菌重要的毒力蛋白ESAT-6跨内膜向外分泌,EspB也通过这个内膜上的分泌装置被转运至胞外.EspB存在于静置培养的结核分枝杆菌的胶囊层中,也可在振荡培养的结核分枝杆菌的培养液中被检测.通过X射线晶体衍射分析,我们解析了EspB的晶体结构,相比于其他同源结构,发现了EspB的不同构象,即EspB单体能够自组装成为七聚体的规则结构,联系其与毒力因子ESAT-6具有共分泌的特点,七聚体构象的发现为解释EspB在结核分枝杆菌向外分泌蛋白的过程中发挥的作用提供线索,即EspB具有锚定在结核分枝杆菌胶囊层中,作为运输ESAT-6的孔道而存在的可能. 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 espb 分泌系统 晶体结构 结构-功能关系
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候选疫苗组分BfpA和EspB的表达和纯化
4
作者 刘方蕾 《生物制品快讯》 2003年第4期22-22,共1页
关键词 候选疫苗 组分 BfpA espb 表达 纯化 大肠杆菌
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结核分枝杆菌分泌蛋白EspB在RAW264.7细胞中的稳定表达
5
作者 李浩 殷瑛 +5 位作者 董大勇 张军 付玲 任军 徐俊杰 陈薇 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期984-990,共7页
【目的】建立能够稳定表达结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)分泌蛋白EspB(Rv3881c)的RAW264.7细胞系,为研究EspB蛋白在调控巨噬细胞功能中所起的作用提供科学依据。【方法】首先成功构建的重组质粒pEGFP-C1-EspB,然后将重... 【目的】建立能够稳定表达结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)分泌蛋白EspB(Rv3881c)的RAW264.7细胞系,为研究EspB蛋白在调控巨噬细胞功能中所起的作用提供科学依据。【方法】首先成功构建的重组质粒pEGFP-C1-EspB,然后将重组载体pEGFP-C1-EspB和空载体pEGFP-C1以脂质体介导的方法转染至小鼠巨噬细胞RAW264.7中,经过G418筛选后建立稳定表达EGFP-EspB融合蛋白以及EGFP的细胞系,并通过RT-PCR、荧光显微镜及Western blot方法,在基因和蛋白两个水平对所建立的稳转细胞系进行鉴定。【结果】EGFP-ESAT6融合基因成功整合入RAW264.7细胞基因组并能够稳定表达,成功获得了能够稳定表达EGFP-EspB融合蛋白以及EGFP的细胞系。【结论】本试验利用脂质体介导的方法,将构建的重组载体pEGFP-C1-EspB和空载体pEGFP-C1转染至Raw264.7细胞系中,获得了稳定表达EGFP-EspB融合蛋白的巨噬细胞系,为阐明EspB分泌蛋白在调控巨噬细胞功能中所起的作用以及EspB与巨噬细胞蛋白之间的相互作用提供了研究平台。 展开更多
关键词 espb EGFP RAW264.7 稳定转染 表达
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采用噬菌体展示技术筛选肠致病性大肠埃希菌EspB蛋白结合短肽的实验研究
6
作者 陈重 廉婕 +8 位作者 郑金鑫 杨唯枝 王红燕 姚伟明 邓向斌 李多云 刘晓军 余治健 邓启文 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期1370-1372,共3页
目的探讨是否能够通过噬菌体展示技术筛选与肠致病性大肠埃希菌(EPEC)关键蛋白EspB结合的短肽。方法采用体外大肠埃希菌中表达和纯化EspB蛋白情况,Western blot验证蛋白的表达;Ph.D.12-蛋氨酸噬菌体展示技术用来筛选EspB特异结合蛋白;EL... 目的探讨是否能够通过噬菌体展示技术筛选与肠致病性大肠埃希菌(EPEC)关键蛋白EspB结合的短肽。方法采用体外大肠埃希菌中表达和纯化EspB蛋白情况,Western blot验证蛋白的表达;Ph.D.12-蛋氨酸噬菌体展示技术用来筛选EspB特异结合蛋白;ELISA方法用来鉴定这些特异性结合蛋白与EspB的亲和力。结果 Western blot验证从pET21b-EspB转染质粒中提取的EspB蛋白。噬菌体展示技术筛选出了噬菌体6、7、8、12候选蛋白,ELISA检测结果显示这些候选蛋白与EspB蛋白的亲和力高于对照蛋白。结论我们的数据提供了一种潜在的研究策略即通过靶向结合EspB蛋白可抑制EPEC对上皮细胞的粘附。 展开更多
关键词 肠致病大肠埃希菌 噬菌体展示技术 espb蛋白 粘附与脱落损伤 酶联免疫吸附试验
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对比分析单次竖脊肌平面阻滞与术中肋间神经阻滞分别联合静脉自控镇痛对胸腔镜肺叶切除患者术后恢复质量的影响 被引量:1
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作者 包义勇 程冰 丁美平 《临床和实验医学杂志》 2023年第21期2350-2352,F0003,共4页
目的分析单次竖脊肌平面阻滞(ESPB)与术中肋间神经阻滞(INB)分别联合患者静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜肺叶切除术(VATS)患者术后恢复情况的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月在宣城市中心医院接受VATS治疗的120例患者进行研究,... 目的分析单次竖脊肌平面阻滞(ESPB)与术中肋间神经阻滞(INB)分别联合患者静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜肺叶切除术(VATS)患者术后恢复情况的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月在宣城市中心医院接受VATS治疗的120例患者进行研究,按照随机数字表法将患者分为PCIA组、INB+PCIA组和ESPB+PCIA组,每组各40例。PCIA组给予单纯PCIA,INB+PCIA组给予INB联合PCIA,ESPB+PCIA组给予ESPB联合PCIA。分析3组患者术后1、6、12、24 h的疼痛程度,术后24 h镇痛相关指标(镇痛泵按压次数、输注总量)、肺功能[第1秒呼气容积(FEV1)、用量肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、术后恢复相关指标(胸管拔除时间、首次下床时间、住院时间)和并发症。结果术后1、6、12、24 h,ESPB+PCIA组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较INB+PCIA组、PCIA组低,INB+PCIA较PCIA组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,ESPB+PCIA组的镇痛泵按压次数、输注总量均较INB+PCIA组、PCIA组少,INB+PCIA较PCIA组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,ESPB+PCIA组的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均较INB+PCIA组、PCIA组高,INB+PCIA组较PCIA组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ESPB+PCIA组的胸管拔除时间、首次下床时间、住院时间均较INB+PCIA组、PCIA组短,INB+PCIA较PCIA组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。INB+PCIA组、ESPB+PCIA组并发症发生率分别为7.50%、5.00%,均较PCIA组(25.00%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ESPB和INB联合PCIA在VATS镇痛中均具有一定安全性,但前者对患者肺功能影响较小,能够更好地保障术后镇痛效果,有利于提升患者的术后早期恢复质量。 展开更多
关键词 镇痛 竖脊肌平面阻滞 肋间神经阻滞 患者静脉自控镇痛 胸腔镜肺叶切除术 肺功能 早期恢复质量
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术前竖脊肌平面阻滞应用在机器人辅助肾部分切除术的镇痛效果评价 被引量:5
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作者 赖洁兰 薛瑞峰 +2 位作者 康世暘 曾维安 徐湄 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期747-752,共6页
【目的】评价术前竖脊肌平面阻滞(ESPB)应用在机器人辅助肾部分切除(RAPN)术的镇痛效果。【方法】选择接受择期肾部分切除手术的成年患者共100例,随机分为竖脊肌平面阻滞(E组)和胸椎旁神经阻滞组(T组),每组50例。神经阻滞的实施均为超... 【目的】评价术前竖脊肌平面阻滞(ESPB)应用在机器人辅助肾部分切除(RAPN)术的镇痛效果。【方法】选择接受择期肾部分切除手术的成年患者共100例,随机分为竖脊肌平面阻滞(E组)和胸椎旁神经阻滞组(T组),每组50例。神经阻滞的实施均为超声引导辅助,由熟练的麻醉医生进行操作。神经阻滞局麻药物均采用0.5%罗哌卡因溶液,术后结合应用患者自控静脉镇痛。记录穿刺后成像时间,穿刺使用时间,总穿刺次数,穿刺难度评分,术中泵注瑞芬太尼与丙泊酚的总量,术后24 h内静息和运动视觉模拟评分(VAS),患者自控静脉镇痛泵按压次数,以及穿刺并发症的发生率和满意度。【结果】与T组比较,E组患者神经阻滞成像时间、穿刺使用时间显著缩短,穿刺次数更少,穿刺难度评分也显著降低(P<0.001)。其余观察指标两组间均无统计学差异(P>0.05)。【结论】术前ESPB应用在RAPN围手术期镇痛效果和胸椎旁神经阻滞效果相当,但是ESPB所需操作时间较短,穿刺次数少,难度较低,可能易于初学者掌握。 展开更多
关键词 竖脊肌平面神经阻滞 胸椎旁神经阻滞 机器人辅助肾部分切除术 镇痛 术后镇痛
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肠出血性大肠杆菌毒力相关基因突变株的构建
9
作者 姜楠 王琴 +5 位作者 李涛 侯晓军 肖乐 房华丽 罗森 王慧 《生物技术通讯》 CAS 2012年第5期640-643,共4页
目的:利用Red重组系统敲除肠出血性大肠杆菌O157∶H7的毒力基因espA、espB、espD,构建3株突变株。方法:以肠出血性大肠杆菌O157∶H7为模板,PCR扩增基因两翼的同源序列;将PCR产物插入pEASY-T1载体并测序,将测序正确的上、下游同源序列分... 目的:利用Red重组系统敲除肠出血性大肠杆菌O157∶H7的毒力基因espA、espB、espD,构建3株突变株。方法:以肠出血性大肠杆菌O157∶H7为模板,PCR扩增基因两翼的同源序列;将PCR产物插入pEASY-T1载体并测序,将测序正确的上、下游同源序列分步酶切,构建于pUC19-kan质粒上,经PCR获得两端同源序列中间嵌合卡那霉素抗性基因标记的线性片段,利用质粒pKD46介导的重组技术,敲除espA、espB、espD基因,之后转入pCP20质粒以去除抗性标记,最后测定突变株及野生菌株的生长曲线。结果:敲除了肠出血性大肠杆菌O157∶H7的毒力基因espA、es pB、espD,获得3株突变株,突变株与野生株的生长曲线相近。结论:为进一步研究espA、espB、espD基因在肠出血性大肠杆菌O157∶H7致病过程中的作用奠定了基础。 展开更多
关键词 肠出血性大肠杆菌O157∶H7 RED重组系统 espA基因 espb基因 espD基因
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超声引导下竖脊肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的影响 被引量:10
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作者 章晓丹 王宏宇 +1 位作者 张勇 韩流 《国际医药卫生导报》 2021年第6期813-817,共5页
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)后羟考酮自控静脉镇痛(PCIA)有效性与安全性的影响。方法选择2019年3—5月择期在全麻下行LC患者58例,男22例,女36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分成两组:单次ESPB联合PCIA组(EP... 目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)后羟考酮自控静脉镇痛(PCIA)有效性与安全性的影响。方法选择2019年3—5月择期在全麻下行LC患者58例,男22例,女36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分成两组:单次ESPB联合PCIA组(EP组)和单纯PCIA组(P组)。EP组麻醉诱导前行ESPB,术毕两组均根据疼痛数字评分法(NRS)评测疼痛程度,当NRS评分≥4分,静脉给予羟考酮滴定直至NRS评分<4分后采用PCIA。记录术后两组患者羟考酮滴定量;滴定前、滴定完成时、1 h、4 h、8 h、12 h、16 h、24 h的静息和咳嗽时NRS评分;术后0~4 h、4~8 h、8~12 h、12~16 h、16~24 h羟考酮用量;术后0~4 h、4~8 h、8~12 h、12~16 h、16~24 h镇痛泵的有效按压次数;术后补救镇痛次数及术后不良反应发生情况。结果EP组术后滴定的羟考酮用量、术后0~4 h及4~8 h的PCIA羟考酮用量均明显少于P组,分别为0.0(1.0,2.0)mg比2.0(0.0,4.0)mg、0.4(0.4,1.4)mg比0.4(0.4,1.4)mg、0.4(0.4,0.4)mg比0.4(1.4,2.4)mg(均P<0.05)。EP组术后1 h静息和咳嗽时NRS评分显著低于P组,分别为(1.38±0.86)分比(1.92±0.83)分、(1.93±0.80)分比(2.50±0.59)分(均P<0.05);EP组术后4 h静息和咳嗽时NRS评分显著低于P组,分别为(1.21±0.68)分比(1.71±0.69)分、(1.90±0.62)分比(2.29±0.69)分(均P<0.05);EP组术后8 h静息和咳嗽时NRS评分显著低于P组,分别为(1.41±0.73)分比(2.00±0.59)分、(1.66±0.67)分比(2.21±0.83)分(均P<0.01)。EP组术后0~4 h及4~8 h内镇痛泵的有效按压次数显著少于P组,分别为0.4(0.4,1.4)次比1.4(0.4,3.1)次、0.4(0.4,0.4)次比1.4(0.4,2.4)次(均P<0.05)。结论超声引导下ESPB可以显著减少LC术后羟考酮PCIA用量,是一种安全有效的镇痛方式。 展开更多
关键词 超声引导 竖脊肌平面阻滞 腹腔镜胆囊切除手术 术后镇痛
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超声引导下竖脊肌平面阻滞用于肾移植手术术后镇痛的临床疗效观察 被引量:3
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作者 安奕 赵磊 +4 位作者 王天龙 李丽霞 李中嘉 梁传玉 王沛 《北京医学》 CAS 2022年第7期590-594,598,共6页
目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)用于全身麻醉下同种异体肾移植手术的术后镇痛效果。方法 选取2021年8-12月首都医科大学宣武医院泌尿外科收治的因慢性肾功能不全行同种异体肾移植手术的患者60例... 目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)用于全身麻醉下同种异体肾移植手术的术后镇痛效果。方法 选取2021年8-12月首都医科大学宣武医院泌尿外科收治的因慢性肾功能不全行同种异体肾移植手术的患者60例,采用随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞组(ESPB组)和对照组(C组),每组30例。ESPB组在全身麻醉诱导前采用0.5%罗哌卡因30 ml进行超声引导下术侧ESPB;C组不进行神经阻滞操作,术毕使用0.5%罗哌卡因30 ml行切口局部浸润。术后进行随访,比较两组术后静息时和活动时的疼痛水平,并记录两组术后恶心呕吐、胸闷等并发症发生率。结果 静息状态,ESPB组术后2h、4h和8h的疼痛评分均低于C组[3.0(2.2,4.0)分比4.0(3.0,6.0)分,3.0(2.0,3.0)分比3.0(3.0,5.0)分,2.0(1.0,3.0)分比3.0(2.0,3.0)分],差异有统计学意义(P<0.05);活动状态,ESPB组术后2h和4h的疼痛评分均低于C组[3.5(3.0,4.0)分比5.0(3.0,6.0)分,3.0(2.0,4.0)分比4.0(3.0,5.0)分],差异有统计学意义(P<0.05)。ESPB组术中丙泊酚用量少于C组[(4.02±0.78)mg/(kg·h)比(4.73±1.10)mg/(kg·h)],术后补救镇痛比例低于C组(43.3%比69.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且ESPB组未见神经阻滞相关并发症。结论 术前行超声引导下ESPB可缓解肾移植手术患者的术后急性疼痛,且不增加术后并发症发生率。ESPB用于肾移植手术术后镇痛安全有效。 展开更多
关键词 竖脊肌平面阻滞 肾移植 术后镇痛 术后并发症
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右美托咪定联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞用于椎间孔镜手术的临床研究 被引量:6
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作者 王晓宁 陈治军 《中国内镜杂志》 2022年第5期14-19,共6页
目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞(ESPB)在骨科椎间孔镜手术中的临床应用。方法选择在该院行经皮腰椎间孔镜手术的患者40例,采用随机分组法将患者分为右美托咪定联合罗哌卡因行ESPB组(DR组,n=20)和单纯罗哌卡因行ESPB组(... 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞(ESPB)在骨科椎间孔镜手术中的临床应用。方法选择在该院行经皮腰椎间孔镜手术的患者40例,采用随机分组法将患者分为右美托咪定联合罗哌卡因行ESPB组(DR组,n=20)和单纯罗哌卡因行ESPB组(R组,n=20)。DR组应用0.5μg/kg右美托咪定联合0.5%罗哌卡因行超声引导下ESPB,R组单纯用0.5%罗哌卡因行超声引导下ESPB。分别记录切皮时(T_(1))、分离肌肉时(T_(2))、椎间孔成形时(T_(3))、神经根减压时(T_(4))和缝皮时(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))和视觉模拟评分法(VAS)评分,记录术中补救使用静脉镇痛药情况,以及术后4、8、24和48 h VAS评分,并记录术后48 h内补救使用静脉镇痛药情况。术后随访患者满意度以及不良反应的发生情况(如恶心呕吐、头晕、嗜睡、穿刺部位血肿和神经损伤等)。结果与R组比较,DR组T_(1)~T_(3)时点VAS和MAP较低,HR较慢;DR组术后4和8 h的VAS评分较R组低;DR组术中和术后48 h内补救静脉镇痛药物使用次数和总量均较R组少;DR组术后随访患者满意度较R组高。两组患者T_(4)和T_(5)时点的VAS、MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24和48 h的VAS、各时点SpO_(2)和术后不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ESPB作为一种辅助镇痛技术已广泛应用于临床。在骨科椎间孔镜手术时,右美托咪定联合罗哌卡因行ESPB可在术中和术后给患者带来良好的镇痛和镇静作用,减少围手术期静脉镇痛药的使用量,并且可以维持术中血流动力学稳定,提高患者满意度。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 竖脊肌平面阻滞 椎间孔镜手术 骨科 神经丛阻滞
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超声引导下不同浓度罗哌卡因竖脊肌平面阻滞技术对食管癌术后镇痛效果影响 被引量:12
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作者 戴世界 夏道林 申文 《中国医学装备》 2020年第1期101-105,共5页
目的:比较超声引导下不同浓度罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)对食管癌术后镇痛效果的影响。方法:选择在医院择期实施食管癌根治术的96例患者,根据罗哌卡因用药浓度的不同,采用数表法将其随机分为浓度0.25%组、0.375%组和0.5%组,以及无用... 目的:比较超声引导下不同浓度罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)对食管癌术后镇痛效果的影响。方法:选择在医院择期实施食管癌根治术的96例患者,根据罗哌卡因用药浓度的不同,采用数表法将其随机分为浓度0.25%组、0.375%组和0.5%组,以及无用药的空白对照组,每组24例。手术结束后,0.25%组、0.375%组和0.5%组患者在超声引导下于左侧T5水平实施ESPB,确定位置后注药,每组给予罗哌卡因注射液20 ml;空白对照组不作任何处理。记录各组患者手术结束ESPB0.5 h、术后2 h、4 h、8 h、16 h和24 h时疼痛视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS)。记录术后24 h内患者不良反应发生情况,于患者出院时对术后镇痛满意情况进行评价。结果:四组手术结束行ESPB后0.5 h、2 h、4 h、8 h、16 h和24 h时各时间点的VAS评分及BCS评分差异均有统计学意义(FVAS评分=15.002,F=13.221,F=14.298,F=11.375,F=16.124,F=10.993;FBCS评分=16.113,F=14.332,F=15.309,F=12.486,F=17.235,F=11.004;P<0.05),各时间点VAS评分由高到低依次为空白对照组、0.25%组、0.375%组和0.5%组,BCS评分由高到低依次为0.5%组、0.375%组、0.25%组和空白对照组,三组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(FVAS评分=6.281,F=5.337,F=7.369;FBCS评分=7.392,F=6.448,F=8.470;P<0.05)。术后24 h四组内按压镇痛泵次数及舒芬太尼输注药量比较,差异均有统计学意义(F=18.009,F=6.235;P<0.05)。术后24 h内空白对照组不良反应发生率高于其余三组(x2=5.333,P<0.05),0.25%组、0.375%组和0.5%组比较差异无统计学意义。出院时0.5%组患者术后镇痛满意度优于其余三组,差异有统计学意义(Z=17.221,P<0.05)。结论:对于食管癌术后患者,采用0.5%罗哌卡因进行ESPB具有良好的镇痛效果,可降低不良反应发生率,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 食管癌 竖脊肌平面阻滞 罗哌卡因 浓度 镇痛 超声引导
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开胸肺叶切除术后超声引导下连续竖脊肌平面阻滞的镇痛效果 被引量:2
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作者 张传阳 赵亮 曹桂林 《实用医药杂志》 2019年第4期311-313,共3页
目的探讨超声引导下连续竖脊肌平面阻滞(continuous erector spinal plane block,CESPB)在开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法择期行开胸肺叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为CESPB组(CE组)和单纯PCIA组(P组),每组30例。CE组麻醉诱... 目的探讨超声引导下连续竖脊肌平面阻滞(continuous erector spinal plane block,CESPB)在开胸肺叶切除术后的镇痛效果。方法择期行开胸肺叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为CESPB组(CE组)和单纯PCIA组(P组),每组30例。CE组麻醉诱导前行ESP阻滞,15 min后测定阻滞范围,术毕CE组采用连续竖脊肌平面阻滞镇痛,而P组采用PCIA。记录术后1 h、6 h、12 h、24 h和48 h静息和咳嗽时VAS评分,镇痛泵按压次数,氟比洛芬酯用药总量,患者满意度以及术后不良反应发生情况。结果 CE组,ESPB 15 min后可阻滞T2~T9脊神经支配区域,术后1~48 h CE组静息和咳嗽时VAS评分明显低于P组(P<0.05),镇痛泵按压次数和氟比洛芬酯用药总量明显少于P组(P<0.05)。两组术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论超声引导下连续竖脊肌平面阻滞镇痛在开胸肺叶切除术中较单纯PCIA方式更为安全有效。 展开更多
关键词 超声引导 竖脊肌平面阻滞 开胸肺叶切除术 患者自控镇痛
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超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对开腹肝癌术后镇痛及早期康复的研究
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作者 蔡广雄 《中国医药科学》 2020年第12期95-98,共4页
目的探究超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对开腹肝癌术后镇痛及早期康复效果。方法选取2018年1月~2019年12月本院收治的行开腹肝癌切除术治疗患者140例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各70例,对照组给予常规静脉镇痛,观察组给予超声... 目的探究超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对开腹肝癌术后镇痛及早期康复效果。方法选取2018年1月~2019年12月本院收治的行开腹肝癌切除术治疗患者140例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各70例,对照组给予常规静脉镇痛,观察组给予超声引导双侧竖脊肌平面阻滞术镇痛,比较分析两组患者的术后疼痛评分、术后恢复时间、额外镇痛药物补救及不良反应情况。结果观察组患者术后4h疼痛评分(5.99±0.75)分、12h疼痛评分(3.78±0.41)分、24h疼痛评分(2.98±0.39)分、48h疼痛评分(2.59±0.31)分明显低于对照组患者的术后4h疼痛评分(6.48±0.87)分、12h疼痛评分(5.89±0.79)分、24h疼痛评分(4.47±0.32)分、48h疼痛评分(3.66±0.45)分(P<0.05)。观察组患者的首次排气时间(31.62±4.20)h、术后下床时间(45.64±5.99)h、住院时间(8.78±0.84)d明显低于对照组患者的首次排气时间(38.56±5.01)h、术后下床时间(64.53±8.42)h、住院时间(10.97±1.01)d(P<0.05)。观察组患者的额外镇痛药物补救率(17.14%)、不良反应发生率(7.15%)明显低于对照组的额外镇痛药物补救率(31.43%)、不良反应发生率(18.57%)(P<0.05)。结论超声引导双侧竖脊肌平面阻滞对开腹肝癌术后镇痛效果显著,促进术后康复,降低镇痛药物补救率,减少不良反应。 展开更多
关键词 超声引导双侧竖脊肌平面阻滞术 开腹肝癌术 镇痛 早期康复
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超声引导下竖脊肌平面阻滞在椎间孔镜术应用 被引量:12
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作者 程晓燕 李瑞华 +2 位作者 李洪波 赵亚娟 刘宁 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期79-81,共3页
[目的]观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erecter spinae plane block,ESPB)用于经皮侧路椎间孔镜腰椎间盘切除术的麻醉效果。[方法]腰椎椎间孔镜手术患者60例,依据医患沟通结果分为ESPB组和局麻组,各30例。记录两组患者术中阿片类药物使... [目的]观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erecter spinae plane block,ESPB)用于经皮侧路椎间孔镜腰椎间盘切除术的麻醉效果。[方法]腰椎椎间孔镜手术患者60例,依据医患沟通结果分为ESPB组和局麻组,各30例。记录两组患者术中阿片类药物使用量、手术时间、出血量、不良反应(恶心、呕吐)发生情况及患者满意度。记录术前(T0)、切皮(T1)、穿刺(T2)、钳取髓核(T3)、缝皮(T4)各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。[结果]ESPB组术中不良反应发生率、术中舒芬太尼用量和患者满意度均显著优于局麻组(P<0.05)。ESPB组患者各时间段内MAP、HR和VAS评分平稳,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时间段局麻组的MAP、HR和VAS评分显著上升(P<0.05),并显著高于同时间段ESPB组的对应指标(P<0.05)。[结论]与局麻相比较,超声引导下竖脊肌平面阻滞用于椎间孔镜手术可减少术中阿片类药物使用及不良反应发生率,提高术中镇痛效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮侧路椎间孔镜腰椎间盘切除术 超声引导下竖脊肌平面阻滞(espb) 局麻
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The putative propeptide of MycP1 in mycobacterial type VII secretion system does not inhibit protease activity but improves protein stability
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作者 Demeng Sun Qing Liu +4 位作者 Yao He Chengliang Wang Fangming Wu Changlin Tian Jianye Zang 《Protein & Cell》 SCIE CSCD 2013年第12期921-931,共11页
Mycosin-1 protease(MycP1)is a serine protease anchored to the inner membrane of Mycobacterium tuberculosis,and is essential in virulence factor secretion through the ESX-1 type VII secretion system(T7SS).Bacterial phy... Mycosin-1 protease(MycP1)is a serine protease anchored to the inner membrane of Mycobacterium tuberculosis,and is essential in virulence factor secretion through the ESX-1 type VII secretion system(T7SS).Bacterial physiology studies demonstrated that MycP1 plays a dual role in the regulation of ESX-1 secretion and virulence,primarily through cleavage of its secretion substrate EspB.MycP1 contains a putative N-terminal inhibitory propeptide and a catalytic triad of Asp-His-Ser,classic hallmarks of a sub-tilase family serine protease.The MycP1 propeptide was previously reported to be initially inactive and activated after prolonged incubation.In this study,we have deter-mined crystal structures of MycP1 with(MycP124-422)and without(MycP1^(63-422))the propeptide,and conducted EspB cleavage assays using the two proteins.Very high struc-tural similarity was observed in the two crystal structures.Interestingly,protease assays demonstrated positive EspB cleavage for both proteins,indicating that the putative propeptide does not inhibit protease activity.Molecu-lar dynamic simulations showed higher rigidity in regions guarding the entrance to the catalytic site in MycP124-422 than in MycP1^(63-422),suggesting that the putative propeptide might contribute to the conformational stability of the active site cleft and surrounding regions. 展开更多
关键词 type VII ESX-1 secretion system serine protease PROPEPTIDE crystal structure espb cleavage molecular dynamic simulations
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