肝衰竭中医证候研究概述及扶阳疗法初探

概述了历代医家对肝衰竭的中医病因、病机、病位、辨证论治等内容的认识,研究结果显示当代学者与古代医家对肝衰竭的认识基本一致,并且当代学者在前贤的基础上,对肝衰竭的病因、病机、病位、辨证论治等内容作了一定的补充和完善。另外,还从扶阳疗法角度探讨了慢性肝衰竭的治疗,为慢性肝衰竭的治疗提供了新的思路和新的方法。

肺舒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察肺舒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:采用随机单盲研究方法,将87例符合纳入标准的对象随机分成治疗组(44例)和对照组(43例),治疗组按GOLD方案加肺舒胶囊,对照组按GOLD方案治疗。观察2组在治疗前后的中医证候疗效、FEV1%、FEV1/FVC及BODE指数计分平均值。结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.64%,对照组为67.44%(P<0.05);治疗后2组FEV1%、FEV1/FVC均呈现出不同程度的上升,BODE指数计分平均值均降低,治疗组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺舒胶囊对COPD稳定期患者能提高治疗中医证候的疗效,延缓肺功能下降,改善BODE指数,具有较好的协同治疗作用。

“胃不和则卧不安”刍议

从中医古籍经典挖掘"胃不和则卧不安"的内涵,以"和胃安神"法治疗失眠。并融合现代医学原理说明其思想内涵的科学性和用以指导临床实践的实用性。

乙型肝炎肝衰竭的中西医结合治疗策略

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(ACLF)和慢性肝衰竭(CLF)是目前国内肝衰竭的主要临床类型,临床证候复杂多变,变证多,兼夹证多,治疗难度大。近年来,在肝衰竭病因病机、证候规律以及中西医结合治疗研究领域取得了一些新进展。人们对肝衰竭病因病机的认识逐步趋于一致,基本的病因病机可以用"湿、热、毒、瘀、虚"来高度概括;临床研究更注重循证医学证据,结合中国国情开展临床研究;个体化复杂干预的中西医结合治疗方案,可以有效控制并发症,降低肝衰竭患者的病死率,改善临床症状,提高患者的生命质量与生存质量;其在调控免疫、有效控制内毒素血症方面的作用机制初步得以揭示。

原发性胆汁性胆管炎中西医研究进展

回顾了原发性胆汁性胆管炎(PBC)的中西医病因病机、中西医治疗的方法和效果,以及笔者在PBC研究中的经验心得。发现PBC发生的风险与环境、遗传、自身免疫、胆管上皮细胞损伤等因素密切相关。中医病因病机分析表明与"虚""瘀""郁""湿""毒"有关,病因病机关键词是湿热、瘀血、肝郁、气滞、脾气虚、肝气虚、肝肾阴虚,中医证型以湿热蕴结证、肝郁脾虚证、瘀血阻络证、肝肾阴虚证多见。熊去氧胆酸是治疗PBC的首选药物,但仍有多达40%的患者应答不良,中医中药的联合使用对于改善PBC患者生存质量,延长生存期,提高疗效具有不可替代的作用。

肝衰竭近代中医症候的研究概述

综述近年来肝衰竭的中医病因病机、证候研究进展,探讨了慢性肝衰竭的治疗方法,为该病的临床诊治提供了新思路和新方法。

从病因病机入手提高中医药治疗原发性肝癌的疗效

目前,原发性肝癌的治疗以现代医学治疗手段为主。研究发现中医药能够通过影响肿瘤发生发展的多条关键通路发挥促进肝癌细胞凋亡、调节机体免疫的作用。中医药在治疗肝癌中发挥了不可替代的作用,从病因病机入手是中医药取效的关键。尽管中医药尚无理想的抗HBV药物,但是对湿、热、痰、毒、瘀、虚的病因以及在疾病发展的各个时期正邪交争的变化予以干预或许能够延缓甚至阻止疾病进展,此即针对病因病机进行治疗,亦是“治病必求于本”。临床上常见现代医学治疗手段联合中医药治疗,能够提高患者生活质量,减少肿瘤复发,与索拉非尼同用可增效减毒。至于中西医如何结合治疗肝癌、中医药在治疗肝癌中的具体作用机制等问题仍需要积极探索。

基于针灸治疗的冠心病心绞痛的病因病机初探

目的通过检索古代医籍、现代文献中有关针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献,初步探讨基于针灸治疗的冠心病心绞痛的病因病机。方法 2016年7月—2017年11月,通过计算机在中国知网(CNKI)国学宝典数据库、中华古籍资源库、上海市中医文献馆、超星数字图书馆网站、贵州省数字图书馆、维普网等数据库检索1911年及之前公开出版的综合性医籍、医经、方书、代表性针灸医籍,并手动查阅现有数据库(贵阳中医学院图书馆)中的古代医籍;计算机检索CNKI、维普网、万方数据知识服务平台、贵州省数字图书馆1949—2017年发表的有关针灸治疗冠心病心绞痛的相关文献。采用聚类分析法分析冠心病心绞痛的病因病机。结果本研究共纳入64篇古代医籍文献及53篇现代文献。聚类分析结果显示,血瘀,痰浊阻滞,心气不足,气滞血瘀,阳虚为第一类;饮食不节,血虚,心肝脾肾亏虚,风冷邪气乘于心,气机不畅、气血阻滞,热邪、痰热,寒凝,脏腑虚弱、外邪他脏邪及心,阴虚,寒凝、寒邪为第二类;其他为第三类。结论寒凝、热邪等外来之邪,痰瘀气滞,五脏虚损,阴阳气血亏虚是冠心病心绞痛的常见病因;五脏虚损,阴阳气血亏虚是冠心病心绞痛的病理学基础;饮食不节,情志不调是导致冠心病心绞痛的不良习惯;寒,火,痰,瘀是冠心病心绞痛发生发展过程中的重要因素;冠心病心绞痛病位在心,病变常涉及肺脏、脾脏、肾脏。