免X线超声内镜下透壁引流治疗胰腺假性囊肿的单中心回顾性分析

目的探讨免X线超声内镜下胰腺假性囊肿(PPC)透壁引流,对比传统X线引导下透壁引流的临床效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2021年6月就诊于该院的33例行超声内镜下PPC透壁引流术患者的临床资料。其中,免X线组14例和X线引导组19例,比较两组患者手术成功率、手术时间和并发症发生率等。结果33例PPC患者均成功完成手术(100.00%),免X线组手术时间为(28.30±13.00)min,明显短于X线引导组的(46.79±18.00)min,差异有统计学意义(P<0.05)。免X线组2例(14.29%)出现术后并发症。其中,1例患者由于合并部分包裹性坏死,治疗后出现了感染和发热,抗感染治疗效果不理想,再次进行超声内镜下鼻胆管引流后,症状改善;另1例由于合并区域性门静脉高压症,术后出现上消化道出血,行介入治疗后,痊愈出院。X线引导组术后并发症4例(21.05%)。其中,2例因出现囊腔内感染而再次引流;2例出现上消化道出血,1例保守治疗成功,1例行开腹手术止血治疗和囊肿外引流术。结论单纯性PPC行免X线超声内镜下透壁引流术,安全、有效,手术时间短,且内镜医生能够避免X线辐射损伤,值得临床推广。

超声内镜引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流治疗:疗效、安全性的分析报道

目的观察超声内镜（EUS）引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流的疗效及安全性。方法选择2008年1月-2012年12月共31例胰腺假性囊肿患者,行EUS引导下经胃肠道引流,囊肿平均最大直径9.5 cm（5-20 cm）,在超声引导下选择穿刺点,用穿刺针穿刺后放r置导丝,分别使用针形刀（14例）及囊肿切开刀（11例）切开后,置双猪尾或鼻囊管引流。结果 31例患者中1例未能成功放置引流管引流,随访5-18个月中,3例患者术后复发并再次行EUS引导下经胃肠道引流,未成功1例转外科手术治疗,术后2例患者术后出现腹膜炎,其中1例行手术治疗,另1例经内科保守治疗好转,无出血发生,无死亡发生。结论超声内镜引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流术是一种安全、有效且并发症少、创伤小的方法。

内镜超声引导下经胃穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿36例

目的:评价内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)胰腺假性囊肿经胃穿刺置管引流术的价值.方法:回顾性分析2005-02/2010-05于我院行EUS引导下经胃穿刺置管引流术的36例胰腺假性囊肿患者的临床资料.结果:本组36例患者中,34例成功完成穿刺和置管,成功率为94.4%(34/36).并发症发生率17.6%(6/34),分别为感染、支架堵塞与移位.平均手术时间为50(40-65)min.置入支架后平均住院时间为4.7(2-9)d.平均支架留存时间为6.9(4-11)mo.平均随访时间为30(10-60)mo.内镜治愈率为97.1%(33/34).未见囊肿复发.结论:EUS引导下经胃穿刺置管引流术是一种安全、有效、微创的治疗胰腺假性囊肿的方法.

胰腺巨大假性囊肿超声内镜引导下胃内支架引流1例报告——附文献复习

为探讨胰腺假性囊肿内镜治疗的操作技术和临床疗效 ,在超声内镜引导下对 1例巨大胰腺假性囊肿行超声内镜引导下经胃壁穿刺置管引流。术后当天患者症状缓解 ,1周后囊肿缩小 5 0 % ,随访 6个月 ,囊肿消失无复发 ,未发生出血、穿孔等并发症。超声内镜引导下囊肿胃置管引流术安全、可靠 ,并发症少 ,是一种有效的微创介入治疗方法。

CT引导下胰腺假性囊肿穿刺引流术的临床应用

2004年5月～2007年5月,对13例胰腺假性囊肿行CT引导下经皮穿刺持续留置导管外引流治疗.13例穿刺15次,均穿刺成功,穿刺入路包括腹前壁11例(13次),侧壁2例.共放置引流管15根.8例1～5个月囊肿消失拔管,随访1～10个月,平均6.7月,症状消失,囊肿无复发;4例外引流1～4个月转行手术治疗;1例治疗1个月后自觉症状明显好转,囊肿消失,引流量＞10 ml/24 h,患者要求拔管后失访.CT引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术损伤小,安全有效,成功率高,并发症少.

CT引导下经皮置管引流治疗急性胰腺假性囊肿的有关问题

目的总结CT引导经皮置管引流(PCD)对急性胰腺假性囊肿(PPC)的有关问题。方法通过检索近年来国内、外有关文献,分析总结其适应证、使用时机、技术操作、并发症、疗效等方面的研究进展。结果该术式可及早用于急性PPC,预防和减少后者因传统的等待观察而可能出现的并发症。手术操作方法简单、并发症少、疗效好,已取代某些开腹手术。加用生长抑素更可缩短疗程。部分患者术后处理可在门诊进行,更节省费用。结论本术式系简单而安全有效的微创技术,且费用较低。认真掌握适应证,进一步改进设备和操作技术,疗效将进一步提高,值得推广使用。

超声内镜引导下经胃内置管行胰腺假性囊肿引流术的护理配合

对16例胰腺炎后形成假性囊肿患者在超声内镜引导下经胃内置管行胰腺假性囊肿引流术,术前做好患者和器械准备;术中严密观察病情变化,熟悉操作流程,做好手术配合;术后加强病情监测,积极预防和处理并发症。结果16例中1例置管后囊肿内出血不止,转外科手术治疗后痊愈出院;13例术后1周至8个月经腹部B超、上腹部CT复查显示胰腺假性囊肿消失;2例囊肿并发感染,再放置鼻囊肿引流管反复冲洗,5～6个月后囊肿消失,拔除支架。提出精良的护理配合是手术成功和避免并发症的重要保证。

内镜超声引导引流和外科手术治疗胰腺假性囊肿70例

目的:探讨内镜超声引导的引流和外科手术治疗胰腺假性囊肿的临床疗效以及住院时间和费用.方法:回顾分析了2012-01/2015-01来天津市南开医院进行治疗的70例胰腺假性囊肿患者.A组24例行内镜超声引导引流治疗.B组46例行外科手术治疗.观察并记录两组临床治愈率、并发症发病率、复发率、死亡率、出院时间、住院费用.结果:A组并发症发病率明显低于B组(12.5%vs 30.4%,P<0.05),平均住院时间明显少于B组(3.1d±1.7d vs7.5d±2.2d),并且费用也明显低于B组(1056元±856元vs2349元±457元)(P<0.05).而两组在临床治愈率、复发率以及死亡率中没有差异.结论:内镜超声引导的引流术治疗效果要优于传统的外科手术治疗方式治疗效果,不仅减低了感染率,还将缩短住院时间以及费用,降低患者以及社会医疗负担.

超声引导下经皮穿刺置管引流对胰腺假性囊肿的应用价值

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst,PPC）多继发于急、慢性胰腺炎、胰腺外伤或胰腺术后,既往多采用外科开腹治疗,创伤大,恢复慢。本研究对我院2010年8月—2013年9月间35例胰腺假性囊肿采用超声引导下穿刺置管引流术,现报道如下。

超声引导经皮硬化和引流治疗胰腺假性囊肿

超声引导经皮硬化和引流治疗胰腺假性囊肿福建医学院附属二院（３６２０００）施清泉，吕国荣，王静意超声引导经皮抽液、四环素硬化和引流治疗胰腺假性囊肿８例，总有效率８７．５％（７／８），现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：８例皆为外伤或胰腺炎后并发胰腺...

超声引导经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿的临床应用

目的探讨超声引导经皮引流治疗胰腺假性囊肿的临床价值。方法2003年1月～2006年12月我院采用超声引导经皮引流治疗PPC13例,其中单纯穿刺抽液1例,置管引流12例。结果13例穿刺14次,穿刺成功率100%,穿刺入路包括腹前壁12例(13次),侧壁1例,共放置引流管14根。13例得到随访,随访期1～19个月。其中11例囊肿消失后拔管,拔管后随访期1～14个月,除1例复发后再穿刺,有11例未复发。1例因囊腔与主胰管相通,改行开腹囊肿空肠Roux-Y吻合术,余12例囊肿消失。引流时间13～97d,平均33d。无并发症发生。结论超声引导经皮穿刺抽液或置管引流是治疗PPC一种简单可行的方法,具有创伤小,并发症少,早期、多部位、重复治疗等优点。

超声内镜引导下经胃穿刺鼻囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿的观察研究

目的探讨超声内镜引导下经胃穿刺鼻囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿的疗效及安全性。方法对1例胰腺假性囊肿患者在超声内镜引导下经胃穿刺囊肿引流术,术后随访2个月,观察有无术后并发症及胰腺病灶缩小情况。结果患者术后1周囊肿明显缩小,3周后出现迟发型囊腔感染,经过静脉抗生素联合灭滴灵对囊腔多次冲洗后感染控制,随访2个月,囊肿消失,无复发。结论超声内镜引导下经胃穿刺鼻囊肿引流术治疗胰腺假性囊肿安全性好,疗效确切,创伤小,值得在有条件的医院推广应用。

超声内镜引导下经胃行胰腺假性囊肿引流术的护理

胰腺假性囊肿在急性胰腺炎中发生率为7％～15％，在慢性胰腺炎中为25％，是常见的胰腺囊性损害，由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺创伤、胰管阻塞等引起[1-2]。持续存在的胰腺假性囊肿可致感染、脓肿形成、侵蚀周边血管引起出血、破人邻近脏器或消化道、压迫邻近器官等严重并发症[1]。

内镜超声引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术的护理

目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术的护理。方法回顾性总结2004年1月至2009年4月在EUS引导下行胰腺假性囊肿经胃置管引流术15例患者的临床资料及围术期护理措施。结果 15例患者均完成囊肿穿刺、置管,手术成功率为100%;发生并发症3例(20.0%),其中胃壁出血2例、感染1例。手术后9例患者囊肿完全消失,4例患者囊肿较术前缩小50%,总有效率为86.7%(13/15);术后随访3～6个月无复发。结论 EUS引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术是一种治疗价值高、安全、有效、并发症少的治疗方法 ,行之有效的护理配合是取得满意疗效的重要保证。

超声内镜引导下引流治疗胰腺假性囊肿76例术后并发症护理

胰腺假性囊肿(PPC)常继发于胰腺术后、胰腺外伤等。目前治疗PPC的方法有内科保守治疗、外科手术、微创引流等,随着内镜技术的不断发展,超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿引流术具有减少并发症、提高治疗安全性等优点[1]。我院2017年1月至2018年12月对76例PPC患者行EUS引导下经胃穿刺、全覆膜双蘑菇头金属支架置入引流术,除常规护理外,重视并发症的观察及护理,取得良好效果,现将护理方法介绍如下。

CT引导下胰腺假性囊肿引流术的护理配合

目的:分析CT引导下胰腺假性囊肿引流术的护理效果。方法:取本院消化科收治的胰腺假性囊肿患者78例,均经临床确诊,随机分为观察组和对照组患者各39例。对照组患者使用胰腺假性囊肿穿刺引流常规护理,观察组患者使用针对性的舒适护理,比较两组患者的护理满意度及情绪评分情况。结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05,均有统计学差异。结论:针对性的舒适护理可以有效提高患者对于引流操作的满意度,且改善患者情绪状况,值得在临床推广应用。

内镜超声引导下经胃壁胰腺假性囊肿内引流术的护理

胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎或胰腺外伤的常见并发症，其中AP、CP发生率分别为2％～50％、20％～60％。近年来，随着内镜技术及内镜附件的发展，采用EUS引导下经胃壁或十二指肠壁内支架引流术治疗胰腺假性囊肿具有定位准确、创伤小、疗效佳等优点。我科采用该方法共治疗18例患者，现总结术前、中、后的护理配合体会如下。

超声引导下经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿效果分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗胰腺假性囊肿(PPC)的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月,53例PPC(急性PPC 37例,慢性PPC 16例)行超声引导下PCD治疗的病例资料。所有PPC均先在超声引导下行PCD术,对引流液持续增多,囊肿无明显缩小者联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术。结果 PCD穿刺成功率为100%,PPC单纯行PCD的总体治愈率为66%(35/53),其中急性PPC单纯行PCD的治愈率为89.2%(33/37);慢性PPC单纯行PCD的治愈率为12.5%(2/16)。对先行PCD失败者行囊肿和胰管造影检查示二者持续相通,联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术,PPC均可完全治愈。结论 PCD治疗急性PPC效果满意,对慢性PPC成功率低,往往需联合其他微创引流技术。