39例EWSL术后复发性结石的治疗体会

目的:探讨体外震波碎石(EWSL)术后复发性结石的治疗方法。方法:对收治的34例EWSL术后复发性结石患者,予以溶排石、再次EWSL、开放手术的治疗。结果:溶排石治疗成功6例,再次EWSL成功排出结石4例,24例因尿路不全性梗阻行手术治疗成功。结论:EWSL术后复发性结石34例经手术松解、排石,二次对EWSL治疗,术后经综合治疗,患者尿路通畅,无肾积水和结石、梗阻复发。

外腔任意反馈半导体激光器的频率调谐特性

根据半导体激光器外腔反射率的不同，系统地研究了外腔任意反馈半导体激光器的频率调谐特性。

输尿管镜治疗肾脏结石

目的:为确定输尿管镜治疗肾结石的作用,我们对3 6例肾脏结石输尿管镜取石术病人进行评估,总结了指征、操作技术、结石清除率和总体成功率及并发症。方法:采用输尿管镜治疗肾结石3 6例,指征为同时合并输尿管结石、体外冲击波碎石失败者、服用排石药物或经皮取石失败者或肥胖、有解剖异常者。对肾脏结石的处理是在软质输尿管镜下行激光或液电碎石及内镜取石篮取石,记录每位患者结石数目,术后1月、3月复查总结结石清除率和总体成功率。结果:总体成功率88% ,清除率75 %。无术中并发症,术后有3例泌尿系感染。结论:输尿管镜治疗肾脏结石和EWSL和经皮途径治疗效果相近。

医用体外碎石机焦点声场特性检测与校准

为了检测医用体外碎石机焦点位置的声场特性,判断是否符合国家标准要求,特采用直接测量的方法,使用针式水听器在时间和空间域内进行逐层扫描,寻找焦点位置并测量焦点位置的声压强度;通过能量图直观显示焦点位置的能量分布,通过测量采集到焦点位置连续10次冲击波的声场强度、脉冲上升时间、脉冲宽度.这样所得到的医用体外碎石机焦点声场特性符合国家标准的要求.

ESWL治疗小儿尿路结石的疗效及安全性探讨

目的:探讨ESWL治疗小儿尿路结石的安全性和疗效。方法:回顾行分析ESWL治疗小儿尿路结石62例诊治资料,男性38例,女性24例,年龄3～15岁,平均8.6岁。肾结石16例,输尿管结石41例,膀胱结石5例。结果:共行ESWL治疗96次,成功率98.4%。术后无严重并发症。随访25例患儿12～48个月,尿常规、尿素氮、肌酐及肾脏形态无异常改变。结论:ESWL是小儿尿路结石安全、有效的首选治疗方法。

排石期重复行体外冲击波碎石术治疗上尿路结石疗效分析

目的探讨重复行体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗肾结石、输尿管结石的疗效及相关并发症情况。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2010—2015年间采用ESWL治疗肾结石、输尿管结石208例患者进行回顾性分析,其中肾结石128例,输尿管上段结石80例,结石直径介于0.6~2.5 cm之间。于碎石治疗2周后,给予肾脏、输尿管、膀胱平片(plain film of kidney-ureter-bladder,KUB)及彩超复查,对碎石效果差的病例及时进行重复ESWL治疗,并根据患者情况,给予相应的治疗措施,促进结石的排出。同时观察患者重复碎石后并发症情况并总结并发症的预防和处理方法。结果重复ESWL对首次碎石失败的病例具有良好的疗效:肾结石组104例(81.2%)成功排石;输尿管结石组58例(72.5%)成功排石。重复ESWL同样存在感染、严重血尿、肾绞痛、输尿管石街形成等并发症风险。根据个体化情况选择诸如特殊体位排石、钙离子拮抗剂、α-1受体阻滞剂、抗感染、调解尿液p H值、双J管置入术等治疗和干预方法,能够应对和减少严重并发症的发生。结论首次ESWL后2周复诊,对碎石效果差的患者进行重复ESWL,可以提高第1个排石期的结石排出率。对重复ESWL,应严格掌握适应症,配合个性化的辅助措施,减少重复ESWL次数,采取措施预防和处理并发症,提高其安全性、有效性,缩短结石排出时间,加快结石排出,减少肾功能损害。重复ESWL可以提高结石排出率,并不增加并发症的发生率,值得临床推广应用。

体外冲击波碎石机概述及日常维护

由于体外冲击波碎石机治疗尿路结石时创伤小、费用低、治疗效果显著,所以广泛应用于临床。在了解体外冲击波碎石机的原理及构造的基础上,结合碎石机使用过程和平时维护保养中遇到的问题,归纳总结出一些日常维护中的注意事项,进而利于碎石机以后的正常使用和其治疗效果,以及患者的人身安全。