3种连续旋转镍钛系统对感染根管内粪肠球菌清除效果的比较

目的比较新型连续旋转镍钛系统EZ Pass与两种传统的连续旋转镍钛系统(ProTaper Gold及ProTaper Next)对体外构建的上颌中切牙感染根管内粪肠球菌的清除效果。方法选取因牙周病或正畸新鲜拔除的单根上颌中切牙51颗,建立根管内粪肠球菌感染模型。取1个感染样本进行脱矿、包埋、切片、Talor改良的Brown&Brenn技术染色及光镜下观察;将剩余的50个感染样本随机分为5组:EZ Pass组、ProTaper Gold组、ProTaper Next组、0.9%NaCl组及2%NaClO组。在采用上述机械和化学手段清除根管内细菌前、后分别进行根管内取样,琼脂板菌落计数法定量检测各组根管内细菌减少率及对数减少值之间的差异。结果根管表面可见广泛的粪肠球菌生物膜,大量的细菌渗入牙本质小管深层,最大渗透深度约为475μm。EZ Pass组、ProTaper Gold组、ProTaper Next组和2%NaClO组根管内细菌减少率之间的差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于0.9%NaCl组(P<0.01)。EZ Pass组(1.47±0.12)、ProTaper Gold组(1.74±0.14)及ProTaper Next组(1.63±0.17)根管内细菌对数减少值的组间差异无统计学意义(P>0.05),但上述3组的对数减少值都高于2%NaClO组(P<0.05),后者显著高于0.9%NaCl组(P<0.01)。结论EZ Pass的根管内细菌清除能力与ProTaper Gold和ProTaper Next相当,值得临床推广应用。