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THE PRESENT STATUS OF SURGICAL TREATMENT OF GASTRIC CANCER IN CHINA
1
作者 林言箴 《Medical Bulletin of Shanghai Jiaotong University》 CAS 1990年第1期22-29,共8页
Gastric cancer remains one of the leading malignancies in China. The history of modern surgical treatment of gastric cancer could be dated back to the early fifties with an overall 5-year survival rate of around 10%. ... Gastric cancer remains one of the leading malignancies in China. The history of modern surgical treatment of gastric cancer could be dated back to the early fifties with an overall 5-year survival rate of around 10%. Remarkable progress has been achieved ever since in terms of operability, resectability and 5-year survival rate which ranges now from 30% to over 50% after radical resection. In regard to problems and future perspective, apart from the effort which should be redoubled in increasing the detection rate of EGC, the need to popularize the new international TNM staging system, to carry out in-depth studies on the biological behavior of gastric cancers and the role of the spleen in the evolution of gastric cancer, and to include new potential adjuvant measures in the therapeutic regimen of AGC are emphasized. 展开更多
关键词 early gastric cancer (EGC) advanced gastric cancer (AGC) OPERABILITY survival rate TNM STAGING system
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Application of artificial intelligence in the diagnosis and prediction of gastric cancer
2
作者 Yin-Yin Qie Xiao-Fei Xue +1 位作者 Xiao-Gang Wang Sheng-Chun Dang 《Artificial Intelligence in Gastroenterology》 2020年第1期12-18,共7页
Gastric cancer is the second leading cause of cancer deaths worldwide.Despite the great progress in the diagnosis and treatment of gastric cancer,the incidence and mortality rate of the disease in China are still rela... Gastric cancer is the second leading cause of cancer deaths worldwide.Despite the great progress in the diagnosis and treatment of gastric cancer,the incidence and mortality rate of the disease in China are still relatively high.The high mortality rate of gastric cancer may be related to its low early diagnosis rate and poor prognosis.Much research has been focused on improving the sensitivity and specificity of diagnostic tools for gastric cancer,in order to more accurately predict the survival times of gastric cancer patients.Taking appropriate treatment measures is the key to reducing the mortality rate of gastric cancer.In the past decade,artificial intelligence technology has been applied to various fields of medicine as a branch of computer science.This article discusses the application and research status of artificial intelligence in gastric cancer diagnosis and survival prediction. 展开更多
关键词 Artificial intelligence gastric cancer early diagnosis survival prediction
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早期胃癌内镜黏膜下剥离术后随访研究 被引量:3
3
作者 蔡畅 金小亮 +3 位作者 陆一帆 金海峰 赵晶 吕宾 《浙江医学》 CAS 2023年第5期517-522,共6页
目的 观察早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术(ESD)后的长期随访结果。方法 对2011至2020年在浙江中医药大学附属第一医院确诊为早期胃癌并行ESD治疗的314例患者进行随访,其中男193例,女121例。收集患者临床特征资料及术后随访情况,分析其... 目的 观察早期胃癌患者行内镜黏膜下剥离术(ESD)后的长期随访结果。方法 对2011至2020年在浙江中医药大学附属第一医院确诊为早期胃癌并行ESD治疗的314例患者进行随访,其中男193例,女121例。收集患者临床特征资料及术后随访情况,分析其总体生存率、疾病特异死亡率、异时癌发生率、同时癌发生率及其影响因素。结果 患者随访时长中位数为63个月,随访过程中死亡6例,死因均为非胃癌疾病,发生异时癌6例(1.9%),同时癌3例(1.0%),随访期间总体生存率为98.1%,疾病特异死亡率为0%。随访期间非治愈性ESD切除的早期胃癌患者中追加手术者与未追加手术者均未发生复发及淋巴结转移或因胃癌死亡。结论 符合适应证的早期胃癌患者经ESD治疗后长期预后良好,但有发生异时癌的风险,应加强内镜监测。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 生存率 同时癌 异时癌
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158例早期胃癌病理特征分析 被引量:20
4
作者 杨映红 赵文新 +2 位作者 侯培峰 黄素英 陈华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期793-796,共4页
目的:研究158例早期胃癌的病理特征及临床意义。方法:回顾分析1972年1月~2003年12月福建医科大学附属协和医院检查2792例胃癌根治术标本,其中158例早期胃癌行根治术标本的肿瘤直径、浸润深度、肉眼分果型:全、组组织男学12分3例型,、... 目的:研究158例早期胃癌的病理特征及临床意义。方法:回顾分析1972年1月~2003年12月福建医科大学附属协和医院检查2792例胃癌根治术标本,其中158例早期胃癌行根治术标本的肿瘤直径、浸润深度、肉眼分果型:全、组组织男学12分3例型,、女淋巴35结例数;1目00、例淋(巴63结.2转9%移)进肿行瘤检局查限,在其粘中膜随内机,选58取例1侵5例及进粘行膜I下d1;及发P生C部NA位免主疫要组位织于化胃学小分弯析9。7例结(61.39%);肉眼分型以Ⅱ型为主(94例,60.26%);组织学类型以管状腺癌为主(127例,80.38%);出现淋巴结转移12例(7.59%),其中粘膜内癌5例(3.16%),粘膜下癌7例(4.43%);肿瘤位于粘膜内组平均淋巴结12.37个,肿瘤位于粘膜下组平均淋巴结17.31个,差别有统计学意义(P<0.05)。12例早期胃癌合并淋巴结转移的患者,转移淋巴结位于粘膜内组与粘膜下组比较,经两独立样本t检验差别有统计学意义(P<0.05)。完整随访43例早期胃癌患者,出现淋巴结转移者平均生存7.42年,无淋巴结转移者平均生存8.59年。15例经免疫组织化学分析Id1及PCNA均呈高表达,染色阳性评分明显高于正常对照组(P<0.005)。结论:本组早期胃癌患者男性多于女性,年龄31~60岁,随着肿P瘤C向NA粘关检膜键测下词证层实发早早展期期,胃胃病癌癌灶同下临样淋床具巴病有结理侵数袭目术与随后增之生殖增存的多恶;生性存生期物学与特淋点巴。结转移个数、浸润深度未见明显相关性。经Id1与PCNA检测证实早期胃癌同样具有侵袭与增殖的恶性生物学特点。 展开更多
关键词 早期胃癌 临床病理 术后生存
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内镜胃癌黏膜下剥离术与外科手术对早期胃癌患者复发及并发症的影响 被引量:11
5
作者 吴殿超 霍志斌 +1 位作者 肖琦海 赵笑枫 《实用癌症杂志》 2020年第7期1123-1125,1129,共4页
目的探究内镜胃癌黏膜下剥离术对早期胃癌患者的治疗效果和并发症以及复发率的影响。方法选取130例早期胃癌患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组。观察组60例,采用内镜胃癌黏膜下剥离术治疗;对照组70例,采用外科胃癌根治术治疗。对... 目的探究内镜胃癌黏膜下剥离术对早期胃癌患者的治疗效果和并发症以及复发率的影响。方法选取130例早期胃癌患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组。观察组60例,采用内镜胃癌黏膜下剥离术治疗;对照组70例,采用外科胃癌根治术治疗。对比2组的术后恢复情况、并发症的发生率和患者的生存情况。结果观察组的术中出血量和手术时间低于对照组(P<0.001);治疗后,观察组的住院时间、肛门排气时间、疼痛程度均低于对照组(P<0.001),且出血、穿孔、感染、胃食管反流发生率也明显低于对照组(P<0.001)。3年生存率及术后复发率情况2组无明显差异(P>0.05)。结论相比外科胃癌根治术,内镜胃癌黏膜下剥离术治疗早期胃癌,不仅减少了术中出血量和手术时间,还减少了并发症的发生,有利于患者恢复。 展开更多
关键词 内镜胃癌黏膜下剥离术 早期胃癌 术中出血量 并发症 生存率
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开腹与腹腔镜胃癌根治术的术后恢复情况及患者生存率对比 被引量:6
6
作者 张艳辉 李红伟 《中国实用医药》 2016年第19期7-9,共3页
目的对比开腹与腹腔镜胃癌根治术的术后恢复情况及患者生存率。方法 386例早期胃癌患者,随机分为腹腔镜组(306例)与开腹组(80例)。腹腔镜组采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗,开腹组采用传统开腹手术进行治疗。比较两组患者的首次进食时间... 目的对比开腹与腹腔镜胃癌根治术的术后恢复情况及患者生存率。方法 386例早期胃癌患者,随机分为腹腔镜组(306例)与开腹组(80例)。腹腔镜组采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗,开腹组采用传统开腹手术进行治疗。比较两组患者的首次进食时间、下床时间、排气时间、住院时间及病理疼痛评分,并对患者术后第1、3、5年的生存率进行分析。结果腹腔镜组首次进食时间(4.12±1.92)d、下床时间(1.47±0.81)d、排气时间(1.67±0.43)min均明显早于开腹组(6.32±1.65)d、(2.72±0.68)d、(4.12±1.28)min(P<0.05),腹腔镜组住院时间(11.10±3.31)d明显短于开腹组(16.24±4.55)d(P<0.05);腹腔镜组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分优于开腹组(P<0.05);两组第1、3、5年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术有益于早期胃癌患者的术后恢复,但对提高患者生存率上并无较大贡献。 展开更多
关键词 开腹 腹腔镜 胃癌根治术 早期胃癌 恢复 生存率
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腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术指标、预后生存及并发症的影响 被引量:2
7
作者 唐浩 贺平 +3 位作者 吴淼 徐良 黄素 曾晓梅 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第8期18-19,22,共3页
【目的】探讨腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术相关指标、预后生存及并发症的影响。【方法】选取本院收治的早期胃癌患者89例,根据治疗方式分为对照组(开腹胃癌根治术,n=43)和研究组(腹腔镜下胃癌根治术,n=46)。对比两组围手术... 【目的】探讨腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术相关指标、预后生存及并发症的影响。【方法】选取本院收治的早期胃癌患者89例,根据治疗方式分为对照组(开腹胃癌根治术,n=43)和研究组(腹腔镜下胃癌根治术,n=46)。对比两组围手术指标、应激指标、并发症及预后生存情况。【结果】研究组手术时间、术中出血量、胃肠蠕动恢复时间、术后进食时间以及住院时间均少于对照组(P<0.05);与术前相比,各组术后CRP、WBC、IL-6水平均上升,其中对照组较研究组上升更为明显(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组术后2年生存率对比无差异(P>0.05)。【结论】将腹腔镜下胃癌根治术应用于早期胃癌患者中疗效显著,可减少术后并发症,有助于患者术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜下胃癌根治术 预后生存 早期胃癌 并发症
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ESD与传统手术治疗早期胃癌的疗效及对术后免疫应激反应和远期生存率的影响 被引量:10
8
作者 邱洪波 王旋 +2 位作者 何甜 陈亚玲 刘涛 《癌症进展》 2018年第12期1529-1531,1561,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与传统手术治疗早期胃癌的疗效及对术后免疫应激反应和远期生存率的影响。方法回顾性分析90例早期胃癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为ESD组(n=45)和传统手术组(n=45),比较两组患者的临床疗... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与传统手术治疗早期胃癌的疗效及对术后免疫应激反应和远期生存率的影响。方法回顾性分析90例早期胃癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为ESD组(n=45)和传统手术组(n=45),比较两组患者的临床疗效、围手术期情况、术前和术后的免疫指标、术后并发症发生率、3年生存率和3年局部复发率。结果 ESD组和传统手术组患者的总有效率分别为86.67%(39/45)和88.89%(40/45),差异无统计学意义(P﹥0.05)。ESD组患者的手术时间、禁食禁水时间、胃肠减压时间和住院时间均明显短于传统手术组(P﹤0.01);术后两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平均高于本组术前(P﹤0.05),术后ESD组患者的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于传统手术组(P﹤0.01)。术后ESD组患者的并发症总发生率为8.89%(4/45),低于传统手术组的26.67%(12/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);ESD组和传统手术组患者的3年生存率分别为93.33%(42/45)和91.11%(41/45),3年局部复发率分别为6.67%(3/45)和8.89%(4/45),差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 ESD和传统手术治疗早期胃癌的疗效相当,均可获得良好的病灶切除效果,远期生存率高,但与传统手术相比,ESD造成的免疫应激反应更轻,术后并发症更少,患者恢复更快,安全性更高,值得应用推广。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 传统手术 免疫应激反应 远期生存率
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早期胃癌54例临床病理和随访结果分析 被引量:3
9
作者 何绍亚 向阳生 +1 位作者 王岭 何莉 《医学理论与实践》 2012年第4期381-382,共2页
目的:探讨早期胃癌的临床病理特征和术后生存率。方法:对54例早期胃癌患者的临床病理及随访资料进行回顾性分析。结果:26例(48.1%)胃镜下为隆起型;34例(63.0%)浸及黏膜下层,20例(37.0%)浸及黏膜内;高、中分化腺癌所占比例较高为68.5%(37... 目的:探讨早期胃癌的临床病理特征和术后生存率。方法:对54例早期胃癌患者的临床病理及随访资料进行回顾性分析。结果:26例(48.1%)胃镜下为隆起型;34例(63.0%)浸及黏膜下层,20例(37.0%)浸及黏膜内;高、中分化腺癌所占比例较高为68.5%(37/54);7例发生淋巴结转移。54例患者术后5年生存率为90.7%,其中发生淋巴结转移的患者5年生存率为57.1%(4/7)低于未发生淋巴结转移患者(45/47,95.7%)。结论:早期胃癌预后较好,5年生存率高;重视病理分析,便于胃癌的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 早期胃癌 病理分析 生存率
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187例早期胃癌临床病理回顾性分析 被引量:1
10
作者 田旭阳 高艳君 杨莉 《包头医学院学报》 CAS 2007年第1期13-15,共3页
目的:总结分析早期胃癌的临床及病理特点,提高对早期胃癌的检出率。方法:选择开展内镜以来,20年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例187例,对病理组织学特点及随访结果加以分析。结果:早期胃癌切除占胃癌切除的4.99%;... 目的:总结分析早期胃癌的临床及病理特点,提高对早期胃癌的检出率。方法:选择开展内镜以来,20年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例187例,对病理组织学特点及随访结果加以分析。结果:早期胃癌切除占胃癌切除的4.99%;电子内镜检查活检证实为早期胃癌的阳性率为93.1%(174/187);部位以胃窦居多占49.2%;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型早期胃癌检出率分别为25.7%、54.0%及20.3%。结论:早期胃癌临床无特征性症状,诊断主要靠内镜医师认真细致观察和识别早期胃癌的形态改变。 展开更多
关键词 早期胃癌 临床病理特征 生存率
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内镜胃黏膜下剥离术对早期胃癌患者复发及并发症的影响 被引量:9
11
作者 程畅 汪祺 +2 位作者 叶乐平 李敏 张焰平 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期450-452,457,共4页
目的:探究内镜胃黏膜下剥离术对于早期胃癌患者的治疗效果和并发症及复发率的影响。方法:选取74例早期胃癌患者作为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(n=32)和对照组(n=42)。观察组采用内镜胃黏膜下剥离术治疗,对照组采用外科胃癌根... 目的:探究内镜胃黏膜下剥离术对于早期胃癌患者的治疗效果和并发症及复发率的影响。方法:选取74例早期胃癌患者作为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(n=32)和对照组(n=42)。观察组采用内镜胃黏膜下剥离术治疗,对照组采用外科胃癌根治术治疗。对比两组的术后恢复、并发症的发生率和患者的生存情况。结果:观察组的术中出血量和手术时间低于对照组(P<0.001);治疗后,观察组的住院时间、肛门排气时间、疼痛程度均低于对照组(P<0.001),且术后并发出血、感染、流出道梗阻的情况也明显低于对照组(P<0.05);3年生存率及术后复发率情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜胃黏膜下剥离术可降低早期胃癌患者术中出血量和手术时间,减少并发症的发生,缓解术后疼痛,促进患者康复,远期疗效与外科胃癌根治术相当。 展开更多
关键词 内镜胃黏膜下剥离术 早期胃癌 术中出血量 生存率
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腹腔镜和开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的价值
12
作者 程军 《中国继续医学教育》 2021年第9期122-124,共3页
目的对早期胃癌患者分别应用开腹胃癌根治术、腹腔镜胃癌根治术治疗,并对比其治疗价值。方法选取2013年1月—2017年12月在医院治疗的70例早期胃癌患者,将其分为两组。对照组35例,采取开腹胃癌根治术治疗;观察组35例,采取腹腔镜胃癌根治... 目的对早期胃癌患者分别应用开腹胃癌根治术、腹腔镜胃癌根治术治疗,并对比其治疗价值。方法选取2013年1月—2017年12月在医院治疗的70例早期胃癌患者,将其分为两组。对照组35例,采取开腹胃癌根治术治疗;观察组35例,采取腹腔镜胃癌根治术治疗。对比两组患者术后相关指标以及1~3年生存率。结果观察组患者的手术及住院时间明显短于对照组,出血量低于对照组,且VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者的1~3年的术后生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗可降低手术创伤,缩短术后恢复时间,且不会影响患者术后生存率。 展开更多
关键词 早期胃癌 根治术 腹腔镜 手术时间 住院时间 生存率
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腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的预后与生存率分析 被引量:36
13
作者 徐策 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第6期450-453,共4页
目的:研究探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的预后与生存率分析。方法:选择2014年1月—2015年1月在我院进行胃癌根治术治疗的早期胃癌患者150例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。对照组给予开腹胃癌根治... 目的:研究探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的预后与生存率分析。方法:选择2014年1月—2015年1月在我院进行胃癌根治术治疗的早期胃癌患者150例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。对照组给予开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术。对两组患者的手术进行情况、术后康复指标、并发症发生率、生活质量评分、为期3年的生存率进行统计比较。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后疼痛评分、住院时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.33%(7/75),低于对照组为21.33%(16/75),组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者出院时的生活质量评分包括心理功能、躯体功能、日常活动、社交功能评分均高于对照组,组间差异明显(P<0.05)。随访3年,两组患者术后1、2、3年的生存率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜手术能够提高早期胃癌患者的预后效果和生活质量,且手术安全性高,不影响患者3年内的生存率。 展开更多
关键词 胃癌 早期 胃癌根治术 腹腔镜手术 预后 生存率
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67例早期胃癌临床病理特征及预后分析 被引量:15
14
作者 邓志勇 李海 +3 位作者 徐松 陈金珍 陈芳 丁敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第6期1179-1180,共2页
目的:研究早期胃癌患者的临床病理特征及预后因素。方法:回顾性分析我院67例早期胃癌根治术标本的肿瘤直径、浸润深度、肉眼分型、组织学分型、淋巴结数目、淋巴结转移等资料。并对患者进行随访及预后分析。结果:早期胃癌发病高峰为40-5... 目的:研究早期胃癌患者的临床病理特征及预后因素。方法:回顾性分析我院67例早期胃癌根治术标本的肿瘤直径、浸润深度、肉眼分型、组织学分型、淋巴结数目、淋巴结转移等资料。并对患者进行随访及预后分析。结果:早期胃癌发病高峰为40-59岁,以男性多见。大体分型以凹陷型、浅表型为主,组织学分型以管状腺癌为主,12例伴胃周淋巴结转移,5年生存率为95%,粘膜内癌不伴有胃周淋巴结转移者5年生存率为100%。结论:提高早期胃癌的检出率,降低胃癌死亡率。 展开更多
关键词 早期胃癌 临床病理 生存率
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比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率 被引量:7
15
作者 薛亚斌 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第5期684-685,共2页
目的:探究腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的效果。方法:将2017年3月~2019年3月的76例早期胃癌患者纳入研究范围,用随机数字表的方式分为应用腹腔镜下胃癌根治术方式(实验组)进行治疗干预和开腹胃癌根治术方式(对照... 目的:探究腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的效果。方法:将2017年3月~2019年3月的76例早期胃癌患者纳入研究范围,用随机数字表的方式分为应用腹腔镜下胃癌根治术方式(实验组)进行治疗干预和开腹胃癌根治术方式(对照组)进行干预,分析预后及生存情况。结果:治疗后实验组的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗1年后、3年后,实验组患者的生存率与对照组不存在显著差异(P>0.05);治疗5年后,实验组患者的生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者病症进行干预,能够改善患者的不良预后情况,提升患者的生存率。 展开更多
关键词 腹腔镜下胃癌根治术 开腹胃癌根治术 早期胃癌 预后 生存率
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辅助放化疗对早期胃癌预后影响:基于人群倾向性评分匹配分析 被引量:1
16
作者 王文生 朱建儒 +2 位作者 王斌 陈东风 文良志 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第8期889-896,共8页
目的探讨放化疗对早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者术后总生存期(overall survival,OS)和肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的影响。方法提取SEER数据库中2010年至2015年诊断的EGC患者信息,根据纳入与排除标准筛... 目的探讨放化疗对早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者术后总生存期(overall survival,OS)和肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的影响。方法提取SEER数据库中2010年至2015年诊断的EGC患者信息,根据纳入与排除标准筛选患者,通过Cox回归分析和竞争风险回归分析分别探讨放化疗对OS和CSS的影响。采用倾向性评分匹配分析(propensity score matching,PSM)校正混杂因素后进一步验证。结果纳入研究的1 262例EGC患者,研究截止时共有238例死亡,其中因胃癌相关原因死亡121例。放化疗组(187例)与未放化疗组(1 075例)OS比较,差异无统计学意义(P>0.05),单因素Cox回归分析表明,放化疗对OS无影响(P=0.433),多因素Cox回归分析提示,种族、性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度(T)和淋巴结受累(N)情况是影响EGC患者术后OS的独立风险因素(P<0.05)。虽然放化疗组肿瘤特异性死亡累积发生率显著高于未放化疗组(P=0.015),但竞争风险回归分析表明,放化疗并未对CSS产生影响(P=0.820)。在T1N1亚组中,放化疗同样未对OS和CSS产生影响(P>0.05)。PSM校正混杂因素后,两组间比较OS和CSS差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步亚组分析,无论肿瘤是局限于黏膜层(T1a),还是浸润黏膜下层(T1b),亦或淋巴结是否受累,放化疗组与未放化疗组比较,OS和CSS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EGC患者术后辅助放化疗并不能使患者OS及CSS获益,需要进行前瞻性随机对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 早期胃癌 放化疗 总生存期 肿瘤特异性生存期 倾向性评分匹配分析
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腹腔镜与开腹胃癌根治术对早期胃癌的临床疗效及安全性分析 被引量:4
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作者 万鹏 《世界复合医学》 2022年第2期142-145,共4页
目的探究腹腔镜与开腹胃癌根治术在早期胃癌(GC)患者中的治疗效果。方法回顾性选取2017年3月—2020年3月收治的93例早期GC患者作为研究对象,依据其治疗方案的不同分为对照组(开腹胃癌根治术,46例)与观察组(腹腔镜下胃癌根治术,47例),对... 目的探究腹腔镜与开腹胃癌根治术在早期胃癌(GC)患者中的治疗效果。方法回顾性选取2017年3月—2020年3月收治的93例早期GC患者作为研究对象,依据其治疗方案的不同分为对照组(开腹胃癌根治术,46例)与观察组(腹腔镜下胃癌根治术,47例),对比两组患者的手术指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况以及生活质量。结果观察组的手术时间(192.46±42.08)min明显短于对照组手术时间(232.81±43.76)min,差异有统计学意义(t=4.533,P=0.001),观察组术中出血量(156.83±45.96)mL及术后VAS评分(3.26±0.74)分也明显小于对照组的术中出血量(247.58±89.46)mL及术后VAS评分(4.75±0.86)分,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后的排气时间(3.85±1.56)d、进食时间(5.28±1.74)d以及住院时间(11.17±1.14)d均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组出院时的消化系统疾病生存质量指数表评分(GLQI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹胃癌根治术而言,腹腔镜胃癌根治术在早期GC患者的临床治疗中具有更高的安全性,对其预后效果的提升具有更为积极的应用价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 腹腔镜胃癌根治术 开腹胃癌根治术 生存治疗 手术安全性
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影响早期胃癌患者内镜下黏膜剥离术后生存的多因素Cox回归分析 被引量:4
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作者 何小曼 李君 +1 位作者 杨艳 黄韦 《实用癌症杂志》 2020年第6期992-995,共4页
目的探究影响内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌患者生存的因素。方法回顾性分析90例接受内镜下黏膜剥离手术治疗胃癌患者的相关治疗以及3年随访资料。患者生存率采用Kaplan-Meier计算,单因素与多因素分析分别使用Log-rank分析和Cox回归分... 目的探究影响内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌患者生存的因素。方法回顾性分析90例接受内镜下黏膜剥离手术治疗胃癌患者的相关治疗以及3年随访资料。患者生存率采用Kaplan-Meier计算,单因素与多因素分析分别使用Log-rank分析和Cox回归分析。结果患者接受随访时间为0.9~36个月,中位时间为22.7个月,随访患者1年生存率为100.00%(90/90),3年生存率为91.11%(82/90)。单因素分析显示分化程度、肿瘤大小、Borrmannn分型、肝转移、浸润情况、手术效果、术后并发症、术后辅助化疗为患者3年生存率的影响因素(P<0.05),而性别、年龄、CA19-9水平、病灶中心位置、CEA水平对患者3年生存率无显著影响(P>0.05);多因素Cox回归分析结果显示Borrmannn分型、术后并发症、术后辅助化疗不是患者3年生存率的独立影响因素(P>0.05),分化程度、肿瘤大小、肝转移、浸润情况、手术效果为影响患者3年生存率的独立因素(P<0.05)。结论分化程度、肿瘤大小、肝转移、浸润情况、手术效果为导致早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术术后生存率的影响因素。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 生存因素 多因素Cox回归分析
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内镜黏膜下剥离术与外科手术在早期胃癌中的临床应用效果 被引量:2
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作者 华春波 《系统医学》 2022年第10期96-99,共4页
目的 探析早期胃癌临床治疗中应用内镜黏膜下剥离术与外科手术的效果,分析其临床应用价值。方法选取2019年1月—2020年9月该院接受诊治的早期胃癌患者64例,基于单盲分组方式将其分为两组,参照组(n=32)采用外科手术治疗,研究组(n=32)采... 目的 探析早期胃癌临床治疗中应用内镜黏膜下剥离术与外科手术的效果,分析其临床应用价值。方法选取2019年1月—2020年9月该院接受诊治的早期胃癌患者64例,基于单盲分组方式将其分为两组,参照组(n=32)采用外科手术治疗,研究组(n=32)采用内镜黏膜下剥离术治疗,对比和分析两组患者临床治疗效果、手术指标及并发症发生率。结果 研究组患者术中出血量为(141.01±30.67)mL,手术时间为(91.12±12.68)min,术后恢复时间为(8.46±1.74)d,显著优于参照组,差异有统计学意义(t=6.047、22.886、18.475,P<0.001);研究组患者并发症发生率为9.37%,显著低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.851,P=0.015)。结论应用内镜下黏膜剥离术对早期胃癌患者施以临床治疗,可以缩短手术治疗时间和患者术后恢复时间,降低患者并发症发生率,对于患者预后治疗具有积极意义,值得在临床上广泛推荐。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜下黏膜剥离术 外科手术 生存 并发症
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比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存 被引量:5
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作者 张金钢 《智慧健康》 2020年第27期60-61,66,共3页
目的比较腹腔镜下胃癌根治术和开腹胃癌根治术对早期胃癌患者预后和生存的影响。方法抽取2016年3月至2019年3月间在我院接受手术治疗的60例早期胃癌患者,将所有患者随机分为A、B两组。A组接受腹腔镜下胃癌根治术,B组接受开腹胃癌根治术... 目的比较腹腔镜下胃癌根治术和开腹胃癌根治术对早期胃癌患者预后和生存的影响。方法抽取2016年3月至2019年3月间在我院接受手术治疗的60例早期胃癌患者,将所有患者随机分为A、B两组。A组接受腹腔镜下胃癌根治术,B组接受开腹胃癌根治术,比较两组患者各项术中指标、术后恢复指标、临床疗效、生活质量和术后一年生存率差异。结果经统计学软件验证组间各项观察指标数据后发现,A组患者的平均手术时间、住院时间、肛门通气时间和术中出血量均要低于B组(P<0.05),B组患者的平均治疗有效率和各项生活质量评分也均要低于A组(P<0.05);两组患者术后一年间死亡率存在一定的差异,但组间差异无统计学意义,P>0.05。结论腹腔镜下胃癌根治术在早期胃癌患者治疗中的效果显著,不仅具有优质的治疗效果,帮助患者控制病情,还具有切口小的优点,患者术中出血量较低,手术时间也较短,有助于患者的术后恢复,能够有效提升患者的生活质量,预后效果较佳,且应用该术式患者的死亡率也较低,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下胃癌根治术 开腹胃癌根治术 早期胃癌 预后和生存
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