目标管理联合快速康复外科护理在先天性巨结肠症患儿围术期中的应用

目的 探讨目标管理联合快速康复外科护理在先天性巨结肠症(HD)患儿围术期康复中的应用效果。方法 选取医院2020年6月—2022年10月收治的150例HD患儿为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患儿分为对照组和观察组,每组75例。对照组在患儿围术期行常规护理,观察组实施目标管理联合快速康复外科护理。比较两组患儿术后康复情况、营养不良评估筛查工具(STAMP)评分、手术并发症情况、Wong-Baker面部表情量表(FPS-R)评分、血清炎性因子指标、免疫功能指标。结果 开展目标管理联合快速康复外科护理后,观察组患儿术后住院时间、总住院时间、首次排便时间、拔除肛管时间、拔除胃管时间、拔除导尿管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组STAMP得分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后3 d观察组患儿FPS-R评分低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05)。干预后观察组患儿白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,免疫功能IgA、IgM、IgG指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 目标管理联合快速康复外科护理在HD患儿围术期的护理中取得满意效果,缩短了患儿的康复时间,改善了营养状态,降低了并发症发生率,还能够缓解术后疼痛、炎性反应,减少对患儿免疫功能指标的影响。

护理目标管理策略结合早期分级康复训练对颅脑损伤后机械通气患者肌力及康复情况的影响

目的探讨护理目标管理策略结合早期分级康复训练对颅脑损伤后机械通气患者肌力及康复情况的影响。方法选取2022年1月至12月我科收治的96例颅脑损伤后机械通气患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理目标管理策略结合早期分级康复训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的英国医学研究委员会(MRC)肌力分级优于对照组,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。观察组的机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,不良事件总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理目标管理策略结合早期分级康复训练有助于改善颅脑损伤后机械通气患者肌力,促进神经功能恢复和日常生活活动能力提高,值得推广。

早期康复护理联合早期肠内营养支持对重症肺炎患者的应用效果观察

目的 探讨早期康复护理联合早期肠内营养支持对重症肺炎患者的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月本院收治的60例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机抽取法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理及营养支持,观察组采用早期康复护理联合早期肠内营养支持。比较两组临床指标、干预前后营养指标及不耐受症状发生情况。结果 两组患者在干预后的各项指标均有所改善,观察组的机械通气时间、ICU住院时间、营养学指标水平、肠内营养不耐受症状发生率优于对照组(P<0.05)。结论 早期康复护理联合早期肠内营养支持可有效缩短重症肺炎患者康复时间,改善患者营养功能,且能降低不耐受症状的发生率。

基于风险管理理念的预警性护理对乳腺癌患者术后康复情况的影响

目的 探讨基于风险管理理念的预警性护理对乳腺癌患者术后康复情况及并发症的预防价值。方法 将中山大学肿瘤防治中心于2021年2月至2023年2月期间收治的180例乳腺癌患者采用随机数字表法进行分组,每组各90例患者,均实施乳腺癌根治术治疗。对照组术后应用常规护理,观察组术后基于风险管理理念开展预警性护理。比较2组的康复情况、生活质量评分、炎症状态及并发症发生率。结果 观察组的临床相关康复指标均优于对照组(P均<0.05)。护理1个月后,2组的生活质量评分均高于护理前,各炎症指标检测结果均低于护理前(P均<0.05),且观察组的上述评分和指标均优于对照组(P均<0.05)。观察组皮下积液、患肢水肿及切口感染的发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论 基于风险管理理念的预警性护理在乳腺癌术后应用,可加快患者的康复速度,提升康复效果,改善患者的生活质量与机体炎症状态,预防多类型手术并发症的发生,为患者身体持续恢复创造有利环境。

基于HEC的健康管理联合早期活动护理干预应用于急性胰腺炎患者的效果

目的探讨基于健康意识理论(HEC)的健康管理联合早期活动护理干预应用于急性胰腺炎(AP)患者的效果。方法将南阳市第一人民医院2020年1月—2023年1月期间收治的80例AP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。两组患者均按照AP护理常规进行护理,对照组予早期活动护理干预,观察组予早期活动护理和基于HEC的健康管理,观察两组健康行为能力、健康促进行为和并发症发生情况。结果干预后,两组患者健康行为能力自评量表得分均高于干预前,且观察组得分高于对照组(P<0.05);两组患者健康促进生活方式量表Ⅱ得分均高于干预前,且观察组得分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)。结论基于HEC的健康管理联合早期活动护理可以有效改善AP患者的健康行为能力、健康促进行为减少并发症的发生。

基于时机理论的综合型健康管理结合集束化心脏康复护理对心脏介入术后患者疾病感知压力及心肌损伤标志物水平的影响

目的探讨基于时机理论的综合型健康管理结合集束化心脏康复护理在心脏介入术后患者中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年12月收治的100例心脏介入术患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于时机理论的综合型健康管理结合集束化心脏康复护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及压力感知量表(PSS)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的认知功能、症状、躯体功能、心理社会功能、满意度及不良反应评分高于对照组(P<0.05)。结论基于时机理论的综合型健康管理结合集束化心脏康复护理在心脏介入术后患者中的应用效果较好。

认知行为护理联合早期营养支持在喉癌全喉切除术患者中的应用效果

目的:观察认知行为护理联合早期营养支持在喉癌全喉切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年2月至2022年8月于该院接受全喉切除术的62例喉癌患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组各31例。对照组给予早期营养支持,观察组在对照组基础上联合认知行为护理,比较两组护理前后心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]评分、健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]评分和自我管理能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分。结果:护理后,观察组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组健康责任、人际关系、健康成长、营养、压力管理、运动锻炼等HPLP-Ⅱ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能等ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为护理联合早期营养支持应用于喉癌全喉切除术患者可提高心理弹性、健康行为和自我管理能力评分,效果优于单纯早期营养支持。

早期心脏康复护理联合健康宣教在经皮冠状动脉介入治疗患者围术期的干预效果

目的:分析早期心脏康复护理联合健康宣教在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者围术期的干预效果。方法:选取2023年3—7月于佛山复星禅诚医院拟行PCI的患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施早期心脏康复护理,观察组在早期心脏康复护理的基础上实施健康宣教。比较两组住院时间、胸痛缓解时间、不良心血管事件发生率、心功能[左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离]、生活自理能力[改良Barthel指数(MBI)评分]。结果:观察组住院时间、胸痛缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。干预前,两组LVEF、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组LVEF、6 min步行距离高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组MBI评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心脏康复护理联合健康宣教能缩短PCI术患者住院时间、胸痛缓解时间,降低不良心血管事件发生率,提高心功能和生活自理能力。

基于康复助手APP的延续性健康管理在偏远地区老年脑卒中患者出院后居家康复中的应用

目的 探讨基于康复助手APP的延续性健康管理在偏远地区老年脑卒中患者出院后居家康复中的应用。方法 选取2020年1-12月我院收入的偏远地区老年急性脑卒中患者120例为研究对象,按出院时间将2020年1-6月出院的60例患者作为对照组,予以常规院外护理管理;7-12月出院的60例患者作为观察组,接受延续性健康管理模式。比较2组患者出院前和出院后1个月、3个月与6个月时的生活自理能力、肢体运动功能、神经功能恢复情况及干预后满意度。结果 2组患者出院前生活自理能力、肢体运动功能及神经功能恢复情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院后1个月、3个月及6个月时,观察组生活自理能力、肢体运动功能和神经功能恢复情况均优于对照组(P<0.05);干预后观察组满意度也优于对照组(P<0.05)。结论 对偏远地区老年脑卒中患者出院后开展基于康复助手APP的延续性健康管理可进一步提升患者居家康复效果,促使其在出院后仍可接受到专业且全面的健康指导,从而保持良好和健康的生活习惯与心理状态,对提升生活质量及改善预后结局具有重要意义。

基于精准护理理论的康复护理在心肌梗死PCI术后病人中的应用

目的:探讨基于精准护理理论的康复护理在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果。方法:选取2021年7月—2021年12月在我院行PCI术的120例心肌梗死病人为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组给予基于精准护理理论的康复护理。比较两组不良事件发生情况、健康信念及自我管理行为。结果:观察组不良事件发生率(16.9%)低于对照组(46.2%);健康信念及自我管理行为优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于精准护理理论的康复护理可降低心肌梗死PCI术后病人不良事件发生率,提高病人健康信念及自我管理行为。

居家脑卒中患者远程健康管理的范围综述

目的对居家卒中患者远程健康管理的相关研究进行范围综述。方法按照范围综述报告框架,在9个数据库或网站中进行系统文献检索,检索时限为2013年1月1日—2023年5月1日。结果共纳入52篇文献,来自12个国家,大多数为干预性研究。远程健康管理应用于居家卒中患者中正逐渐成为一种趋势,依托康复机器人、虚拟现实康复游戏、社交平台、居家健康网络平台等载体进行康复训练、病情监测、健康教育和指导、随访与提醒。结论居家卒中患者远程健康管理内容较丰富,评价指标较多。今后的康复训练应增强康复电子游戏的游戏性,提升患者体验,使用基于医疗大数据的人工智能为患者提供辅助支持;同时规范远程健康管理方案各模块内容,并鼓励照护者参与居家卒中患者的远程健康管理,以更好地发挥远程健康管理在卒中后居家健康管理领域中的作用。

基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理对脑梗死患者神经功能、肢体功能恢复及康复积极性的影响

目的 探讨基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理在脑梗死患者中的应用效果。方法 择取我院2019年9月至2020年12月收治的104例脑梗死患者作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规护理+超早期强化康复护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于健康信念的护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的博格平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢评价量表(FMA-LE)、Holden步行功能分级法(FAC)、积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于健康信念的护理干预结合超早期强化康复护理可提高脑梗死患者的康复积极性,促进后期神经功能及肢体功能的恢复,值得推广。

基于互联网的移动健康护理模式在脑梗死患者中的应用

目的探讨基于互联网的移动健康护理模式在脑梗死患者中的应用效果。方法182例脑梗死患者随机分为两组,对照组采用常规健康管理,观察组采用基于互联网的移动健康护理,比较两组的自我管理行为及康复情况。结果护理后,观察组的自我管理行为评定量表、脑卒中影响量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的移动健康护理模式可提高脑梗死患者的自我管理行为,促进患者的康复进程。

早期康复护理联合护理风险管理在高血压脑出血患者中的应用效果

目的分析对高血压脑出血患者实施早期康复护理联合护理风险管理的效果。方法选取2020年4月至2022年1月漯河市第二人民医院收治的100例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受早期康复护理,观察组在对照组的基础上接受护理风险管理。比较两组患者护理前后的意识状态、神经功能缺损情况、运动功能改善情况和护理后日常生活活动能力以及并发症发生率。结果护理后,观察组意识状态和运动功能评分高于对照组,神经功能缺损评分和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后5 d,两组日常生活活动能力评分差异无统计学意义(P>0.05);术后20 d,观察组日常生活活动能力评分高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理联合护理风险管理能够改善高血压脑出血患者意识状态、神经功能及运动能力,减少并发症的发生,提高患者日常生活活动能力。

分析超早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者NIHSS评分及睡眠质量的影响

目的:分析超早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月福州市闽清县总医院神经内科收治的脑卒中患者100例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组给予超早期康复护理干预。采用NHISS比较2组患者的症状改善效果,采用生命质量测定量表(QLQ-C30评分)比较2组患者干预前后的生命质量的差异,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化。结果:护理干预后,观察组患者NHISS评分显著低于对照组,观察组患者PSQI睡眠质量指数评分显著低于对照组,观察组中患者QLQ-C30评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中患者给予超早期康复护理干预能够有效改善患者的神经功能NIHSS评分,改善患者的睡眠质量,提高患者的生命质量,改善患者总体健康程度,效果显著,值得临床推广使用。

气道温湿化管理结合早期吞咽康复护理对脑卒中气管切开患者吞咽功能的影响

目的:探讨气道温湿化管理结合早期吞咽康复护理对脑卒中气管切开患者吞咽功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年6月驻马店市中心医院收治的64例脑卒中气管切开患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为试验组与对照组,每组各32例。对照组患者予以常规护理,试验组患者予以气道温湿化管理结合早期吞咽康复护理。比较两组患者干预前后的血气指标、口腔清洁度、误吸程度及吞咽功能。结果:试验组患者的痰液黏稠度评级显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.861,P<0.05)。试验组患者干预后的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均显著高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.524、3.444、-2.068,P<0.05)。试验组患者干预后的口腔清洁度评分显著低于对照组,临床护理用吞咽功能评估量表(CNSAT)评分、内镜吞咽检查法(FEES)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-5.642、-6.977、6.690,P<0.05)。结论:气道温湿化管理结合早期吞咽康复护理可有效降低脑卒中气管切开患者的痰液黏稠度,提高口腔清洁度,改善患者的血气指标,减轻患者误吸及吞咽障碍,有利于改善患者的吞咽功能。

多学科协作下加速康复外科集束化措施在甲状腺癌手术中的应用

目的探讨多学科协作下加速康复外科集束化措施在甲状腺癌手术中的研究。方法选取广东省某三甲医院普通外科入住的157例甲状腺癌患者,按要求分为观察组和对照组,分别施以多学科协作下加速康复外科集束化措施和传统的护理措施,比较两组患者疼痛评分、引流管留置时间、术后体位综合征例数、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和患者满意度。结果观察组术后的疼痛评分、引流管留置时间、术后体位综合征的发生例数、并发症发生率、住院时间和住院费用明显低于传统护理措施下的对照组,患者满意度明显高于对照组;两组患者观察指标的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作是加速康复外科的重要保障,集束化护理促进加速康复外科有效开展,多学科协作下加速康复外科集束化措施能促进甲状腺癌手术患者早日康复。

大庆市社区脑卒中患者残疾状况及影响因素分析

目的了解大庆市社区脑卒中患者残疾率,并探究相关影响因素,以期为此类患者开展社区护理提供参考。方法随机整群抽取大庆市5个社区的311例脑卒中患者,采用一般资料调查表和改良Barthel指数量表(MBI)进行问卷调查。结果社区脑卒中患者总残疾率为38.59%,轻、中、重度残疾率分别为12.86%、7.07%和18.65%。年龄、脑卒中类型、发作次数、高血压为影响社区脑卒中患者残疾的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论大庆市社区脑卒中患者残疾率较高,多种因素影响患者残疾。建议制定社区脑卒中患者康复治疗方案及健康管理体系,改善脑卒中患者的预后,提高其生活质量。

六西格玛管理法提高脑卒中患者早期康复运动依从性的实践

目的探讨六西格玛管理法在提高脑卒中患者早期康复运动依从性中的应用效果。方法将2018年3~6月的86例脑卒中设为对照组,由责任护士完成早期运动评估、制定和实施康复计划、效果评价;将2018年8~12月的86例设为观察组,由六西格玛管理小组寻找脑卒中患者早期运动依从性低的原因,针对原因制定个性化早期运动方案,由个案康复管理师在床旁进行指导和效果评价。比较两组早期运动依从性。结果出院时观察组早期康复运动依从性显著优于对照组(P<0.01)。结论运用六西格玛管理法可有效提高脑卒中患者早期运动依从性。

个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响

目的：探讨个体化健康教育联合早期康复护理对断指再植术后患者的影响。方法：将2013年2月~2015年3月行断指再植术的120例患者按照随机数字分配原则分为对照组和观察组各60例。对照组术后实施常规护理措施,观察组术后在对照组基础上给予个体化健康教育联合早期康复护理。比较两组术后功能恢复情况、再植患指成活率和心理状况。结果：两组护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较护理前均有明显降低（P〈0.05）;观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）;观察组再植成活率及护理后手指功能恢复优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：在断指再植术后应用个体化健康教育联合早期康复护理措施,可以明显改善患者不良情绪,提高再植指成活率和手指功能恢复,值得在临床工作中推广应用。