某三甲医院2011—2020年住院患儿疾病谱分析

目的分析2011—2020年住院患儿疾病谱和医疗费用,为合理配置医疗资源提供参考依据。方法收集2011—2020年全院14岁及以下住院患儿病案首页资料,疾病分类采用ICD-10,应用SPSS 26.0进行资料整理和分析,检验水准α=0.05。结果住院患儿例数男孩大于女孩;学龄期患儿例数最多;患儿病种排首位的是J00-J99;患儿例数平均增长速度为2.74%,治愈好转率整体呈上升趋势、病死率整体呈下降趋势;病种P00-P96、Q00-Q99、S00-T98人均医疗费用消耗较高,整体呈上升趋势,平均增长速度为4.61%。结论病种J00-J99、Z00-Z99、S00-T99、K00-K93、P00-P96我们应重点关注,2011—2020年患儿人均医疗费用整体呈上升趋势。

汶川地震灾区灾后3个月疾病谱的变化及医学救援分期

目的探讨汶川地震灾区灾后3个月疾病谱的变化及医学救援分期方法。方法根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,先将疾病分为外伤/伤口类疾病、非外伤性外科疾病、内科疾病三大类,再按各专科救治情况进行分类统计。结果震后7d内发生疾病以外伤/伤口类疾病占绝大多数;震后8d非外伤性外科疾病发病率逐渐升高,1个月后发病率稳定于50.72%～54.20%,主要为骨科类疾病和妇产科类疾病;震后4d内科性疾病发病率逐渐升高,1个月后稳定于44.32%～48.69%,主要为急性呼吸道、消化道感染、过敏性皮肤病和心理性疾病。结论汶川地震灾难医学救援可分为早、中、晚三期。早期(震后1～7d)疾病种类主要为外伤/伤口类;中期(8～30d)既有一般性内外科疾病,又有余震和地震所造成的次生灾害类伤病,此期为震后精神类疾病的高发期;晚期(震后1～3个月)多为当地常见病、多发病。

四川地震野战医院门诊伤病员疾病谱分析

目的对地震灾区震后1周开始野战医院收治伤病员资料进行分析，总结地震灾区疾病谱的变化规律。方法对伤病员性别、年龄及诊断结果进行统计，计算各类伤病所占百分比，同时分析各类伤病员数的时间分布趋势。结果2331例伤病员性别比较差异无统计学意义，受伤人群年龄段集中在15～60岁人群组，有1535例（65．9％），儿童组有382例，60岁以上人群组有414例（17．7％）。排在前4位的疾病依次为：呼吸系统601例（25．8％）、外科586例（24．9％）、皮肤科疾病295例（12．7％）及其他243例（10．4％）。地震1周后内科收治人数超过外科伤病员数。结论地震发生后应根据疾病谱合理配置人员、物资等，以提高救治效果并减少医疗资源的浪费。

汶川地震后都江堰地区儿童疾病谱变化分析

目的分析汶川特大地震后都江堰地区儿童疾病谱变化趋势，为今后地震灾区医疗救援中儿科医疗资源的合理配置提供依据。方法统计分析2008年5月20日至7月12日我部设在都江堰市的野战医疗所就诊及巡诊患者登记本所登记的4212例儿童患者疾病谱及其变化趋势。结果震后1周到2个月期间儿童发病以呼吸系统疾病、皮肤疾病及外伤为主；震后1周后外伤处于第三位，以意外损伤为主，无新增地震伤。传染病发病较低，震后1周到2个月期间处于第5～6位。随时间推移，儿童患病病种逐渐增多，涉及儿内科各系统疾病及一些少见病、慢性病，还涉及口腔、眼科、耳鼻喉科等专科疾病。结论应根据地震灾区儿童不同疾病的发病情况及震后不同时间段内疾病的变化规律，配置儿科医疗资源，更好地为灾区儿童提供医疗服务。震后l周内以抢救地震伤员为主，1周后应为灾区儿童提供所有普病的救治以及常规初级保健的各项医疗服务，以及心理咨询、治疗服务和预防意外伤害的宣教。

院前急救疾病谱对基层医院医疗救援的意义

目的探讨院前急救主要疾病谱对指导基层医院医疗救援的意义。方法对近3年9698例院前急救患者的年度、年龄、性别分布及病种构成、死亡原因等救治资料进行回顾性分析。结果院前急救患者呈逐年增多趋势;以19-48岁者最多;疾病谱前6位依次是创伤、心脑血管疾病、各种中毒、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病,它们占总救治人数93.44%,创伤是最主要组成部分占44.6%;院前死亡病谱排序依次是：创伤、心脑血管疾病、各种中毒和神经系统疾病等。结论了解院前急救患者的疾病谱对基层医院确定急救工作重点、救援决策及发展方向,指导医疗资源的合理配置,提高院前急救水平具有重要意义。

2013年晋江市14周岁以下新农合住院儿童疾病谱分析

目的探索晋江市新农合住院儿童疾病谱特点,为制定儿童疾病预防和控制策略提供依据。方法对2013年1-12月间晋江市14周岁及以下新农合住院患儿病历资料进行疾病谱分析。结果新农合住院儿童发病与年龄、性别有关系,不同年龄阶段的儿童住院疾病构成比顺位有所区别,但呼吸与消化系统疾病始终排在各年龄组前3位;影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病（63.60%）、消化系统疾病（11.04%）、某些传染病和寄生虫病（5.41%）、起源于围生期的某些情况（3.17%）、损伤中毒和外因的某些其他后果（2.76%）,前5位系统疾病占总住院患儿数的85.99%;单病种排序中,前5位均为呼吸系统疾病：支气管肺炎（未特指）（22.83%）、急性扁桃体炎（未特指）（9.26%）、急性上呼吸道感染（未特指）（8.99%）、急性支气管炎（未特指）（8.82%）、肺炎（未特指）（5.38%）,前5位疾病占总住院患儿数的55.28%。结论呼吸系统疾病是威胁晋江儿童健康最主要的疾病病种,建议合理调整医疗卫生资源,针对性地提供防治呼吸系统疾病的有效方法和措施,并根据儿童不同年龄组疾病构成的差异,制定相应防治策略。

海燕台风后菲律宾某灾区疾病谱分析

目的了解菲律宾台风后患者疾病谱变化规律,为今后国际医疗救援提供科学依据。方法以医疗救援队赴菲律宾台风救援诊治患者的信息为主要依据,分析患者的基本情况、疾病种类情况及救援队不适症状情况。结果累计诊治患者2892人,其中男1161例,占总人数的40.15%,女1731例,占59.85%,年龄1个月~91岁;疾病种类以呼吸系统疾病（40.32%）为主,其次是损伤与中毒（18.81%）和神经系统疾病（12.45%）;医疗救援队共有10名队员出现不适症状,以月经不调和血压升高为主。结论呼吸道疾病、皮肤感染疾病、外伤是台风后发生的主要疾病。参与国际医疗救援时,应及时了解当地基础疾病情况,做好相应的防控。

芦山地震后早期儿童疾病谱变化分析

目的探讨芦山地震后早期儿童疾病谱变化趋势,为今后地震灾区医疗救援中儿科医疗资源的合理配置提供依据。方法回顾性分析2013年4月20日~4月30日,武警后勤学院附属医院设在宝兴县的医疗救护所就诊及巡诊登记的220例儿童患儿疾病谱及其变化趋势。结果震后10天期间儿童发病以呼吸系统疾病、皮肤疾病及外伤为主;外伤以意外损伤为主,无新增地震伤;传染病发病率较低。结论震后早期以抢救地震伤员为主,忽视了对于儿童患儿震后疾病的防治。因此,在今后的灾害救援中应根据地震灾区儿童不同疾病的发病情况及震后早期疾病的变化规律,合理配置儿科医疗资源,更好地为灾区儿童提供医疗服务。

从汶川地震灾区疾病谱构成规律分析医疗救援队的组配变化

“5·12”四川汶川地震发生后，海军总医院即派出医疗队前往灾区，人员以外科，尤其是骨科医生为主，物资配备以清创包，夹板，和抗生素、麻醉药、止痛药等药品为主。灾区疾病谱随时间变化，灾后1周内疾病构成以骨折等外伤为主，之后内科类疾病在疾病谱中所占比例明显上升。罹病率居前的疾病为：呼吸道感染（35．3％），外伤（19．5％），急性胃肠炎（10．9％）和皮炎（9．3％）。1周后需要增加呼吸科、消化科、皮肤科、儿科等专科医生和心理、防疫方面的医务人员，需要增加常见内科疾病药物的配备。

鲁甸地震救援中伤病员疾病谱分析

目的探讨云南鲁甸地震伤病员的疾病特点及规律。方法对武警云南总队医院医疗队诊治的1560名地震灾区的伤病员资料进行回顾性分析。结果损伤性疾病占37.18%,呼吸系统疾病占20.51%,消化系统疾病占16.67%,肌肉骨骼结缔组织病占12.18%,皮肤病和皮下组织疾病占5.77%,昆虫叮咬伤占2.4%,动物咬伤占0.45%。结论地震灾区疾病谱呈多元性,地震后疾病谱以损伤为主,同时伴有因灾区多山、丛林密集等导致的疾病特点。

2015年重庆市住院儿童疾病谱分析

目的探讨儿童住院疾病谱特点。方法对2015年重庆市二级及以上医院0~14岁儿童住院病案首页数据中的主要诊断、性别、年龄等项目进行疾病谱顺位及构成比分析,深入挖掘疾病谱变化趋势与年龄、性别的关系。结果影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病(男43.84%,女45.74%)、起源于围生期的某些情况(男12.01%,女13.87%)、传染病和寄生虫病(男9.48%,女9.88%)、消化系统疾病(男9.09%,女6.95%)、损伤中毒和外因的某些其他后果(男6.86%,女5.27%),呼吸系统疾病始终排在第1位,各系统疾病性别差异不明显,随着年龄的增长,损伤、中毒和外因的某些其他后果构成及顺位上升;呼吸系统疾病排名中,肺炎(38.73%)、急性支气管炎(17.29%)、急性扁桃体炎(13.83%)是影响儿童健康的前3位类目疾病。结论呼吸系统疾病是儿童健康促进关注的重点,卫生防疫部门应针对儿童提供预防呼吸系统疾病的有效方法和措施,并对于儿童不同年龄组疾病顺位的差异,提出有针对性的防治措施。

汶川地震住院患者多中心回顾性对比分析

目的探讨综合医院住院地震伤病员的特点和疾病谱。方法收集整理三所医院收治汶川地震伤病员的诊疗信息。对比三所医院收治伤病员入院时间、基本情况和诊疗信息的差异。结果全部住院伤病员男性730人(56.5%),女性562人(43.5%)。三所医院住院患者性别、年龄组、民族、婚姻状况、手术与否和治疗结果构成差异具有统计学意义(P<0.05);震区一线医院住院天数的中位数低于西京和唐都医院(P<0.001)。按照出院第一诊断,损伤或中毒住院伤病员占81.5%。结论地震等灾害后应尽早(灾后3-5天)开展伤病员转运。地震第一阶段医疗救援完成后,医疗救援重点应转向内科和慢性疾病,应提前做好应医疗准备。地震医疗救援应按照伤病员疾病谱,配置医护人员、器材、药品等,避免浪费。

汶川地震转运与震区住院患者回顾性对比分析

目的:探讨汶川地震转运与震区住院伤病员的特点和疾病谱。方法:采用"军卫一号"医院信息系统,收集整理三所军队医院收治汶川地震伤病员的诊疗信息。对比转运与震区住院伤病员的入院时间、基本情况和诊疗信息的差异。结果:震后第2日震区住院伤病员入院人数最多,为394人;前4日占震后10日内入院人数的80.6%。全部住院伤病员男性730人,占56.5%,女性562人,占43.5%;汉族占95%,羌族、藏族及其他民族占5%;已婚占76.4%;手术率为36.5%;住院天数的中位数为12天;治愈好转率为96.5%,病死率为1%。转运与震区住院伤病员的性别、年龄组、民族、手术与否和治疗结果构成差异具有统计学意义(P<0.05);震区住院伤病员组的住院天数中位数低于转运住院伤病员组(P<0.001)。按照出院第一诊断,损伤或中毒住院伤病员占81.5%;其他疾病前五位为消化系统疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病、循环系统疾病、症状和体征。结论:地震等灾害后应尽早(灾后3-5天)转运伤病员。震区一线医院和接收转运伤病员医院应科学、合理设置床位、安排陪护人员、招募志愿者。地震第一阶段医疗救援完成后,救援重点应转向内科和慢性疾病,并提前做好应医疗准备。

近8年某院住院儿童疾病谱的变化

目的了解某院收治住院儿童近8年的疾病谱变化,为提高医院医疗服务质量和加强儿科疾病防治工作提供科学依据。方法将2002年-2009年共8年间在某院住院治疗的前10位病种按住院病人数进行排序并详细分析。结果 2002年-2005年的前10位疾病构成无明显变化,但从2006年开始疾病谱变化较前4年有明显改变。结论根据儿童疾病构成规律和特点,医疗卫生部门应加强对儿童各种疾病的救治提高对儿童多发病、常见病的防治。