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Ultrasonic evaluation of the relationship between left ventricular hypertrophy or left ventricular geometry and endothelial function in patients with essential hypertension
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作者 Jing Dong Pingyang Zhang Xuehong Feng Chong Wang Pei Wang 《Journal of Nanjing Medical University》 2009年第6期415-419,共5页
Objective: To assess the relationship between left ventricular hypertrophy (LVH) or left ventricular geometry (LVG) and endothelial function in patients with essential hypertension (EH). Methods: Seventy-six p... Objective: To assess the relationship between left ventricular hypertrophy (LVH) or left ventricular geometry (LVG) and endothelial function in patients with essential hypertension (EH). Methods: Seventy-six patients and 30 normal subjects were first examined by echocardiography. Brachial artery dilatation induced by reactive hyperemia (DIRH) or nitroglycerin (DING) was detected using high-resolution ultrasonography. Results: DIRH was lower in patients with hypertension than in the controls, and the decrease in DIRH was greater in the patients with LVH than that in patients without LVH (4.36±2.54% vs 8.56 ± 1.87 %; P 〈 0.0001). There were no significant differences in age, serum concentrations of total cholesterol, triglycerides or sugar, blood pressure and the brachial artery dilatation induced by nitroglycerin between the two groups (P 〉 0.05). While there was no significant difference in DIRH between the patients with normal left ventricular geometry or cardiac remodeling, the patients showing either eccentric or concentric left ventricular hypertrophy had lower DIRH than the patients with normal left ventricular geometry or cardiac remodeling. The DIRH was the lowest in patients with concentric hypertrophy. Although bivariate analysis showed that the left ventricular mass index (LVMI) correlated well with the brachial artery dilatation induced by reactive hyperemia, diastolic blood pressure and mean blood pressure (r=-0.61, P 〈 0.0001; r=0.27, P 〈 0.05; r=0.31, P 〈 0.05, respectively), a multivariate stepwise regression demonstrated that LVMI correlated only with the brachial artery dilatation induced by reactive hyperemia. Conclusion: Left ventricular hypertrophy was related to endothelial dysfunction in essential hypertension. The endothelial dysfunction might be basic and important in the progression of left ventricular hypertrophy. 展开更多
关键词 essential hypertension endothelial function left ventricular hypertrophy left ventricular geometry ULTRASONOGRAPHY
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Renal sympathetic denervation reduces left ventricular hypertrophy and improves cardiac function in patients with resistant hypertension 被引量:1
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《South China Journal of Cardiology》 CAS 2012年第2期134-140,F0003,共8页
This study investigated the effect of catheter-based renal sympathetic denervation (RD) on left ventricular hypertrophy (LVH) and systolic and diastolic function in patients with resistant hypertension. LVH and di... This study investigated the effect of catheter-based renal sympathetic denervation (RD) on left ventricular hypertrophy (LVH) and systolic and diastolic function in patients with resistant hypertension. LVH and diastolic dysfunction are associated with elevated sympathetic activity and increased morbidity and mortality. The effect of RD on LVH and LV function is unclear 展开更多
关键词 left LVH Renal sympathetic denervation reduces left ventricular hypertrophy and improves cardiac function in patients with resistant hypertension
原文传递
Early Diagnosis of Cardiac Toxicity Related to Antineoplastic Treatment
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作者 Maria Maiello Rakesh K. Sharma +2 位作者 Marco Matteo Ciccone Humananth K. Reddy Pasquale Palmiero 《Journal of Cancer Therapy》 2011年第2期161-166,共6页
Background: breast cancer because of radiotherapy and/or chemotherapy causes cardiac disease, often it occurs on women just affected by hypertension and/or diabetes. All these conditions may affect left ventricular (L... Background: breast cancer because of radiotherapy and/or chemotherapy causes cardiac disease, often it occurs on women just affected by hypertension and/or diabetes. All these conditions may affect left ventricular (LV) geometry, mass and diastolic function. The purpose of this study is to early detect these affections to improve heart failure prevention. Patients and methods: 134 women, affected by breast cancer, underwent to conventional transthoracic echocar-diography (TTE) and pulse wave tissue Doppler imaging (PW-TDI). A control group (CG) of 80 women unaffected by breast cancer, hypertension and diabetes was enrolled. Results: 54 of 134 women (40.2%), were affected by hypertension or diabetes too (Prone Group = PG), 8 by both, 80 (59.8%) were free (FG). Mean age of all patients was 45.4 years. The rates of LV eccentric hypertrophy and LV distolic dysfunction were statistically significant higher on FG group than controls, and on PG group than FG group. Conclusions: an abnormal LV diastolic function is more common among women affected by breast cancer after treatment than in general population, the same for LV eccentric hypertrophy but at a lower rate. 40% of women were affected by hypertension, diabetes or both, and as expected they have a higher rate of LV eccentric hypertrophy and diastolic dysfunction. This high prevalence of LV eccentric hypertrophy and diastolic dysfunction, on asymptomatic women, affected by breast cancer, is a predictor of heart failure;Doppler-echo techniques may be helpful in early diagnosis. 展开更多
关键词 Breast Cancer Radiotherapy Chemotherapy hypertension Diabetes left ventricular geometry left ventricular Mass DIASTOLIC function Eccentric HYPERTROPHY
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7.0 T MRI评估青藏高原环境下亚硒酸钠改善大鼠肺动脉高压后左心室功能的初步研究
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作者 尹红科 梁博深 +4 位作者 陈皓田 王磊 赵思斯 方鑫 郜发宝 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期126-132,共7页
目的利用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)组织追踪技术评估高原低氧环境下亚硒酸钠(sodium selenite,SE)对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)后左心室功能的改善作用并初步探索SE提升PAH后左心室功能的潜在... 目的利用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)组织追踪技术评估高原低氧环境下亚硒酸钠(sodium selenite,SE)对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)后左心室功能的改善作用并初步探索SE提升PAH后左心室功能的潜在机制。材料与方法46只雄性SD大鼠于购置第二日从成都(海拔500 m)陆运至青海省玉树藏族自治州高原动物实验室(海拔4250 m),随机分为对照组(n=10)、模型组[野百合碱(monocrotaline,MCT)组,n=20]和治疗组(SE组,n=16)。高原低氧环境下饲养28周后,MCT组和SE组大鼠均接受一次性腹腔注射60 mg/kg的MCT以建立PAH模型,而对照组则接受等量的生理盐水注射。一周后,SE组大鼠通过灌胃方式给予0.7 mg/kg的SE持续治疗一个月,对照组和MCT组进行常规饲养。干预完成后将大鼠运回成都。随机从三组中各选取8只大鼠进行CMR成像,以评估左心室功能、应变和T2弛豫时间。CMR扫描结束后取材大鼠心脏组织和血液分别进行病理、血生化检测。结果相较于对照组,MCT组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)(61.36%±4.50%)和左心室整体周向应变(left ventricular global circumferential strain,LVGCS)(−19.81%±0.84%)显著降低(P值均<0.05)。然而,与MCT组相比,SE组的LVEF(75.29%±5.67%)、左心室整体径向应变(left ventricular global radial strain,LVGRS)(42.90%±5.94%)和LVGCS(−21.43%±1.33%)明显提高(P值均<0.05),表明SE治疗提高了PAH后左心室功能。对照组和MCT组血清中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的含量差异具有统计学意义[对照组vs.MCT组:(16544.38±3734.02)U/mL vs.(9974.00±900.80)U/mL,P<0.05],MCT组血清中丙二醛(malondialdehyde,MDA)相较于对照组有所增加[MCT组vs.对照组:9.00(7.60,13.20)μmol/L vs.3.86(3.60,6.20)μmol/L,P<0.01],提示MCT组大鼠抗氧化能力下降。经SE干预后,SE组的大鼠表现出血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)(292.60±44.38)U/mL和GSH-Px(17843.26±3585.44)U/mL水平的升高以及MDA[5.37(5.10,6.20)μmol/L]水平的降低(P值均<0.05)。凋亡染色表明,与对照组相比,MCT组左心室的相对荧光强度显著增高(P<0.001),而治疗后SE组的相对荧光强度较MCT组明显降低(P<0.001)。结论CMR组织追踪技术能够定量评估肺动脉高压后左心室功能的异常;SE在高原低氧环境下能改善PAH后左心室功能,其机制可能与其提高大鼠抗氧化能力、减轻心肌细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 肺动脉高压 左心室心功能 高原低氧环境 亚硒酸钠 大鼠 磁共振成像
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血清proBNP和Hcy在冠心病合并高血压中的研究进展
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作者 王振昌 张奇峰 《医药前沿》 2024年第5期26-28,共3页
高血压是临床上极为常见的一种心血管疾病,且该类患者往往合并了冠心病,这直接导致了心血管事件的发生风险倍增。目前大量研究表明血清脑钠肽前体(proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病合并高血压患者左心室几何构型和功能的异常密切相... 高血压是临床上极为常见的一种心血管疾病,且该类患者往往合并了冠心病,这直接导致了心血管事件的发生风险倍增。目前大量研究表明血清脑钠肽前体(proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病合并高血压患者左心室几何构型和功能的异常密切相关。本文就血清proBNP和Hcy的概念、在冠心病和高血压诊断中的临床应用、与冠心病和高血压的关系、引起左心室几何构型及功能异常的机制、指导冠心病合并高血压的治疗进行综述,为预防左心室异常提供参考依据。 展开更多
关键词 综述 血清脑钠肽前体 同型半胱氨酸 冠心病合并高血压 左心室几何构型 左心室功能
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高血压左室构型与左室中层力学的关系 被引量:19
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作者 丁彦春 曲鹏 +3 位作者 夏稻子 王虹艳 田晓红 朱秀艳 《高血压杂志》 CSCD 2000年第4期320-323,共4页
目的 :用室壁应力 左室中层缩短率关系做为评价心肌收缩性的指标 ,研究高血压不同左室构型患者心肌收缩性的改变与心功能变化的关系。方法 :应用超声心动图计算左室重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT) ,按LVMI和RWT将左心室分为四种... 目的 :用室壁应力 左室中层缩短率关系做为评价心肌收缩性的指标 ,研究高血压不同左室构型患者心肌收缩性的改变与心功能变化的关系。方法 :应用超声心动图计算左室重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT) ,按LVMI和RWT将左心室分为四种构型。对117例原发性高血压病人和 45例健康人左心室结构按左室室壁应力 (MESS)和室壁中层缩短率 (mFS)来估计心功能情况。结果 :以射血分数、左室短轴缩短率和左室中层缩短率表示的收缩功能离心性肥厚受损最重 ,以室壁应力—左室中层缩短率关系表示的心肌收缩性 ,向心性肥厚最重。以EF斜率等表的心脏舒张功能高血压不同左室构型患者损害不同 ,舒张功能的改变与心肌收缩性的损害成正相关。结论 :高血压不同左室构型患者心肌收缩性损害不同 ,左室构型向向心性发展在一定阶段上代偿了心肌收缩性的下降 ,以保持心脏收缩排血功能的正常。 展开更多
关键词 高血压 左室构型 心肌收缩性 心功能
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瑞舒伐他汀对轻度胆固醇升高原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响 被引量:11
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作者 林泽鹏 张志伟 +2 位作者 张荣奎 舒平春 吴仕琴 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期588-590,共3页
目的探讨他汀类药物瑞舒伐他汀对合并轻度胆固醇升高的原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响。方法入选50~79岁原发性高血压伴心血管危险因素者79例,随机分分两组:他汀组40例及非他汀组39例,他汀组在使用氨氯地平+替米沙坦基... 目的探讨他汀类药物瑞舒伐他汀对合并轻度胆固醇升高的原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响。方法入选50~79岁原发性高血压伴心血管危险因素者79例,随机分分两组:他汀组40例及非他汀组39例,他汀组在使用氨氯地平+替米沙坦基础上加用瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司10~20mg/d,睡前),非他汀组在使用氨氯地平+替米沙坦基础上不用他汀类药物。入组时,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为2.6~3.6mmol/L。入组时和12个月后行超声心动图、核素心血池和64排螺旋CT冠状动脉钙化检查及测定血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP),比较治疗前后血浆hs-CRP、左室功能指数、冠状动脉钙化积分(LN)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果他汀组12月后,LDL-C较入组时下降33.2%,非他汀组较入组时无变化。他汀组12个月后,左室高峰充盈率(LVPFR)较入组时明显增加(P值<0.05);而高敏C-反应蛋白、LN及IMT显著下降(P值均<0.05)。结论对于轻度LDL-C升高的原发性高血压患者,常规降压药物基础上加用瑞舒伐他汀能明显改善左心室舒张功能及稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。 展开更多
关键词 高血压 瑞舒伐他汀 高敏C-反应蛋白 左室功能指数 冠状动脉钙化积分 颈动脉内膜中层厚度
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老年高血压左室肥厚病人虚证中医分型与心脏结构、心功能指标及Hcy、hs-CRP的关系 被引量:9
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作者 杜柏 胡元会 +3 位作者 宋庆桥 吴华芹 褚瑜光 蒋雨辰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第17期2759-2761,共3页
目的探讨老年高血压左室肥厚病人虚证中医分型与心脏结构、心功能指标及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将118例老年高血压左室肥厚病人中医辨证分为阴虚组、阳虚组、阴阳两虚组,比较3组心脏超声结构指标[左心室... 目的探讨老年高血压左室肥厚病人虚证中医分型与心脏结构、心功能指标及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法将118例老年高血压左室肥厚病人中医辨证分为阴虚组、阳虚组、阴阳两虚组,比较3组心脏超声结构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左心室质量指数(LVMI)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比值(E/A)]以及血Hcy、hs-CRP水平。结果阴阳两虚组、阳虚组LVEDD、LVMI均较阴虚组明显升高,E/A较阴虚组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚组LAD较阴虚组明显升高,LVEF较阴虚组明显降低,LVMI较阳虚组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴阳两虚组、阳虚组Hcy、hs-CRP均较阴虚组明显升高(P<0.05),阴阳两虚组Hcy、hs-CRP均较阳虚组明显升高(P<0.05)。结论对于老年虚证高血压左室肥厚病人,阳虚病人较阴虚病人左心室扩张及左室肥厚更明显,其中左心房扩大可能是老年高血压左室肥厚病人心阳受损的心脏结构表现,LVMI大小可能提示心阳虚病程的长短;阴虚、阳虚、阴阳两虚证病人hs-CRP、Hcy水平逐渐增加,说明整个左室重构、心功能损害的过程伴随炎症的激活,高血压左心室肥厚中医证型出现阴损及阳的改变。 展开更多
关键词 高血压 左室肥厚 老年人 虚证 左心室质量指数 心功能 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
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循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系 被引量:8
9
作者 冯崴 张俊 +1 位作者 武文君 高兰兰 《疑难病杂志》 CAS 2020年第5期452-456,461,共6页
目的分析循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系。方法选取2017年1月—2019年10月蚌埠医学院第二附属医院心内科诊治老年高血压患者132例,检测患者循环miR-26b水平,以其相对表达量的中位数作为临界值,分为miR-26... 目的分析循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系。方法选取2017年1月—2019年10月蚌埠医学院第二附属医院心内科诊治老年高血压患者132例,检测患者循环miR-26b水平,以其相对表达量的中位数作为临界值,分为miR-26b低水平组(对照组,n=76)和miR-26b高水平组(观察组,n=56)。比较2组患者的生化指标、心脏超声指标及NYHA心功能分级,分析miR-26b与各超声心动图参数的相关性;多因素Logistic回归分析老年高血压患者发生左心室肥厚的影响因素;ROC曲线预测循环miR-26b对老年高血压患者左心室肥厚的诊断价值。结果与对照组相比,观察组室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)及左心室肥厚(LVH)病例数均降低(t=12.031、12.003、12.738,χ^2=65.558,P均=0.000),E/A值升高(t=8.219,P=0.000)。循环miR-26b水平与IVST、LVPWT和LVMI均呈负相关(r=-0.493、-0.526、-0.789,P均<0.001),与E/A值呈正相关(r=0.421,P<0.001)。对照组心功能减退比例显著高于观察组(χ^2=42.861,P=0.000)。年龄、IVST、LVPWT及LVMI增加是导致老年高血压患者左心室肥厚发生的独立危险因素(P<0.05);miR-26b水平升高则是保护因素(P<0.01)。循环miR-26b水平诊断老年高血压的ROC曲线下面积为0.836,最佳临界值为8.83,敏感度为81.4%,特异度为78.9%,约登指数为0.603。结论循环miR-26b水平与老年高血压患者左心室肥厚呈负相关,与左室舒张功能呈正相关,是老年高血压患者发生左心室肥厚伴舒张功能不全的保护因素,同时可作为潜在的生物标志物用于老年高血压患者左心室肥厚的诊断。 展开更多
关键词 微小RNA-26b 老年高血压 左室肥厚 心功能 相关性
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老年高血压病患者24h动态脉压与左室结构及功能变化的相关性研究 被引量:6
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作者 刘平 王砚青 +3 位作者 赵艳芳 李小卫 徐建新 陈群 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第1期33-35,共3页
目的探讨老年高血压病患者24h动态脉压(24hPP)与左室结构及功能变化的相关性。方法对145例老年高血压病患者进行动态血压监测和超声心动动图检查。将24hPP≥60mmHg的患者88例列为A组,24hPP<60mmHg的患者57例列为B组,分别测量两组患... 目的探讨老年高血压病患者24h动态脉压(24hPP)与左室结构及功能变化的相关性。方法对145例老年高血压病患者进行动态血压监测和超声心动动图检查。将24hPP≥60mmHg的患者88例列为A组,24hPP<60mmHg的患者57例列为B组,分别测量两组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD),计算左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)及E/A,进行对比分析。结果 A组患者LVMI及影响LVMI的3大因素(IVST,LVPWT,LVEDD)均明显高于B组(均P<0.01),显示随着脉压增大,出现明显的左心室肥厚;三型肥厚组患者的24hPP均高于无肥厚组;以扩张性肥厚组最显著。A组患者EF及E/A均低于B组,显示随着脉压增大,左室收缩舒张功能减退,以舒张功能受损更显著(P<0.01)。结论 24hPP增高是老年高血压病患者左室肥厚及心功能减退的重要危险因素。 展开更多
关键词 老年人 高血压 动态脉压 左心室肥厚 心功能
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高血压左室构型与心功能的关系 被引量:8
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作者 顾振良 方秀英 +2 位作者 杨俊华 徐苏丹 蒋文平 《高血压杂志》 CSCD 1999年第1期42-44,共3页
目的与方法本文采用二维和M型超声心动图方法,将209例高血压病人的左室构型与心功能进行比较。结果正常左室构型组、向心性重构组中,心功能Ⅰ级的百分比分别为75.4%和60.0%,向心性肥厚组及离心性肥厚组心功能Ⅰ级仅占... 目的与方法本文采用二维和M型超声心动图方法,将209例高血压病人的左室构型与心功能进行比较。结果正常左室构型组、向心性重构组中,心功能Ⅰ级的百分比分别为75.4%和60.0%,向心性肥厚组及离心性肥厚组心功能Ⅰ级仅占12.7%和11.8%;向心性肥厚组左房明显增大(提示左室顺应性下降),而离心性肥厚组左室收缩功能明显下降。 展开更多
关键词 超声心动图 高血压 左室构型 心功能
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通心络胶囊联合氨氯地平及复方盐酸阿米洛利逆转高血压左室肥厚的临床效果 被引量:10
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作者 杨竞霄 滕继伟 李雪 《疑难病杂志》 CAS 2015年第9期881-883,887,共4页
目的比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利+通心络胶囊治疗高血压伴有左室肥厚(LVH)患者的效果。方法将确诊的82例高血压伴LVH患者随机按数字表法以3:2分为常规组(48例)和通心络组(34例)。常规组给予氨氯地辛+复... 目的比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利+通心络胶囊治疗高血压伴有左室肥厚(LVH)患者的效果。方法将确诊的82例高血压伴LVH患者随机按数字表法以3:2分为常规组(48例)和通心络组(34例)。常规组给予氨氯地辛+复方盐阿米洛利;通心络组在常规组基础上加通心络。治疗6个月后,观察2组患者心脏结构、心功能及血压水平的变化情况。结果常规组及通心络组患者经过治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,均有显著降低(P<0.01);E/A比值及LVEF值与治疗前比较均有显著升高(P<0.05);2组间治疗后收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),但2组间IVST[(9.60±2.48)mm vs.(8.80±1.23)mm]、LNPWT[(9.39±1.20)mm vs.(8.07±1.40)mm]、LVM[(275.11±14.77)g vs.(271.02±16.25)g]、LVMI[(150.99±7.35)g/m^2 vs.(147.02±8.88)g/m^2]、E/A(0.73±0.18 vs.0.78±0.24)、LVEF[(65.28±3.15)%vs.(66.32±3.12)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05),通心络组改善更明显。结论通心络胶囊联用氨氯地平+复方盐酸阿米洛利具有提高左室射血分数、改善心功能,从而达到延缓和/或逆转左室肥厚的功效。 展开更多
关键词 高血压 左心室肥厚 氨氯地平 复方盐酸阿米洛利 通心络胶囊 心脏结构 心功能
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尿毒症患者左室结构功能的改变及其影响因素 被引量:13
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作者 方艺 丁小强 +7 位作者 宦金星 滕杰 邹建洲 钟一红 傅辰生 袁敏 沈学东 舒先红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第4期337-341,共5页
目的 :了解尿毒症患者心脏收缩和舒张功能、形态结构改变 ,探讨贫血、高血压及营养状况与心脏结构功能改变的关系。  方法 :回顾性分析 170名尿毒症患者和 4 0名健康志愿者彩色多普勒超声心动图图象及其同期的血压、血红蛋白和血浆白... 目的 :了解尿毒症患者心脏收缩和舒张功能、形态结构改变 ,探讨贫血、高血压及营养状况与心脏结构功能改变的关系。  方法 :回顾性分析 170名尿毒症患者和 4 0名健康志愿者彩色多普勒超声心动图图象及其同期的血压、血红蛋白和血浆白蛋白水平之间的关系。  结果 :170例尿毒症患者超声心动图的分析结果显示 ,分别有 11 8%和 80 %存在左室收缩功能不全和左室舒张功能不全 ,患者左室心肌质量指数 (LVMI)为 (118 7± 32 2 )g/m2 ,室间隔厚度 (IVST)为 (11 6± 2 14 )mm ,左室后壁厚度 (PWTH)为 (11 4± 1 93)mm ,左房内径 (LAd)为 (39 4±6 5 9)mm ,均显著高于健康对照组 (P <0 0 1)。 6 1 8%患者存在左心室肥厚。患者收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)与LVMI、IVST、PWTH、LAd呈显著正相关 ;血浆白蛋白水平与PWTH、LAd呈显著负相关 ,与射血分数、血红蛋白呈显著正相关。  结论 :尿毒症患者左室舒张功能不全和左心室肥厚多见 ,且发生较早。上述心脏结构及功能的改变可能与高血压、营养不良等因素相关。 展开更多
关键词 尿毒症 左室心肌质量指数 左室舒张功能 贫血 高血压
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心脏磁共振评价代谢综合征对高血压患者心脏功能影响的研究 被引量:2
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作者 李静 苏晋生 +6 位作者 张辉 马登峰 李星 张静 裴志强 黄文 赵跃斌 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第2期97-101,共5页
目的探讨磁共振成像技术在评价代谢综合征(MS)对高血压患者左心室功能影响中的临床应用价值。方法对高血压代谢综合征(HMS)患者22例、原发性高血压(EH)患者19例和22名健康志愿者(对照组),应用1.5T超导型磁共振扫描仪(Sonata... 目的探讨磁共振成像技术在评价代谢综合征(MS)对高血压患者左心室功能影响中的临床应用价值。方法对高血压代谢综合征(HMS)患者22例、原发性高血压(EH)患者19例和22名健康志愿者(对照组),应用1.5T超导型磁共振扫描仪(Sonata,Siemens),体部相控阵及表面线圈,胸前导联心电门控,采集左心室长轴两腔位、四腔位、三腔位及短轴位动态图像,采用TttrboFlash2D电影序列行左室短轴电影成像,用argus软件massanalysis分别描记左窒心内、外膜界面,自动画出左室容积-时间变化曲线,测得左心室功能参数,并对健康志愿者组与患者组左心室功能数据结果进行比较。结果健康对照组、高血压组、高血压代谢综合征组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),如射血分数(EF):左室高峰射血率(PER)(EDV/s)三组分别为71.60±7.82、65.88+10.28和58.28±8.46;高峰射血时间(TPER)(ms)三组分别为493.77±138.41、452.30±117.54和319.55±80.59;高峰充盈率(PFR)(EDWs)三组分别为477.03±51.48、443.51±112.43和394.32±133.35;高峰充盈时间(TPFR)(ms)三组分别为67.53±11.73、183.17±23.55和318.65±19.27。结论HMS和EH均可引起左心室功能的改变,代谢功能异常可进一步加重此改变。磁共振成像可准确测定HMS、EH患者左室心功能参数,重复性好。 展开更多
关键词 心脏磁共振 代谢综合征 高血压 左心室重构 左心室功能
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燮理阴阳复方干预高血压左心室肥厚临床研究 被引量:4
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作者 艾静 庞辉群 +1 位作者 王晓峰 李华 《上海中医药杂志》 2013年第7期63-65,共3页
目的探讨燮理阴阳复方对高血压左心室肥厚(LVH)的干预作用。方法将75例高血压LVH患者随机分为治疗组与对照组。对照组34例单纯服用氯沙坦钾,治疗组41例予氯沙坦钾联合燮理阴阳复方。两组疗程均为2个月,观察临床症状、血压、左心室重构... 目的探讨燮理阴阳复方对高血压左心室肥厚(LVH)的干预作用。方法将75例高血压LVH患者随机分为治疗组与对照组。对照组34例单纯服用氯沙坦钾,治疗组41例予氯沙坦钾联合燮理阴阳复方。两组疗程均为2个月,观察临床症状、血压、左心室重构的相关指标及左心功能的变化情况。结果治疗后两组患者血压及中医证候积分均有明显改善(P<0.01),且治疗组的收缩压与中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后超声心动图各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组左室后壁厚度(LVPWT)、左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)较对照组降低明显(P<0.05)。两组治疗后左心功能指标除左室射血分数(LVEF)无明显改变外,左室短轴缩短率(FS)、心输出量(SV)、每搏输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),其中治疗组对SV、CO、CI的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论燮理阴阳复方联用降压西药在改善高血压左心室肥厚患者临床症状、降低血压的同时,还可逆转高血压左心室肥厚,改善左心功能。 展开更多
关键词 高血压病 左心室肥厚 左心功能 燮理阴阳复方
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复方鳖甲软肝方对自发性高血压大鼠心室重构及左室功能的影响 被引量:4
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作者 布伦 李兰荪 +3 位作者 郭文怡 李绍生 王跃民 李俊峡 《心脏杂志》 CAS 2004年第2期106-108,共3页
目的 :观察复方鳖甲软肝方对自发性高血压大鼠 (SHR)心室重构及左室功能各项指标的影响。方法 :12周龄SHR 5 0只随机分为 5组 ,即空白对照组 (SHR- C组 )、依那普利组 (SHR- Y组 )及复方鳖甲小剂量组 (SHR- B1组 )、中剂量组 (SHR- B2... 目的 :观察复方鳖甲软肝方对自发性高血压大鼠 (SHR)心室重构及左室功能各项指标的影响。方法 :12周龄SHR 5 0只随机分为 5组 ,即空白对照组 (SHR- C组 )、依那普利组 (SHR- Y组 )及复方鳖甲小剂量组 (SHR- B1组 )、中剂量组 (SHR- B2组 )、大剂量组 (SHR- B3组 ) ,每组 10只。并以正常 SD大鼠 10只作对照 ,称为 SD组。治疗 10周后测定各组大鼠收缩压 (SBP)、左室舒张末压 (L VEDP)、左室压力微分值最大 (± dp/ dtmax)、心脏质量指数 (HMI)、左室质量指数 (L VMI)以及胶原蛋白含量等指标。结果 :治疗 10周后 ,SHR- Y组的 SBP、HMI、 L VMI较对照组显著降低 (P<0 .0 1) ,而 SHR- B各组无显著改变 ;SHR- Y组 ,SHR- B2组及 SHR- B3组的 L VEDP较对照组显著降低(P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。SHR- Y组的 +dp/ dtmax较对照组显著增大 (P<0 .0 5 ) ,SHR- B各组无显著改变。 SHR- Y组及 SHR- B各组的 - dp/ dtmax较对照组显著增大 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。 SHR- Y组、SHR- B2组及 SHR- B3组胶原蛋白含量较对照组均显著降低 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :复方鳖甲软肝方无明显降压功能 ,但可通过抑制心肌纤维化 ,有效影响 SHR的心室重构 ,改善左室功能。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝方 高血压 左心室肥厚 心室重构 左室功能
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左心室射血分数正常的原发性高血压患者晨峰血压对颈动脉硬化的影响及与Hcy、UmAlb的相关性分析 被引量:4
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作者 雷明明 张学颖 +1 位作者 李小蕾 姚凤臣 《医学临床研究》 CAS 2014年第11期2121-2124,共4页
目的 观察左心室射血分数(LVEF)正常的原发性高血压患者晨峰血压对颈动脉硬化、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量白蛋白(UmAlb)的影响,探讨Hcy和UmAlb在晨峰血压所致颈动脉硬化中的作用。方法 ①应用24 h动态血压监测仪器对197例原发... 目的 观察左心室射血分数(LVEF)正常的原发性高血压患者晨峰血压对颈动脉硬化、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量白蛋白(UmAlb)的影响,探讨Hcy和UmAlb在晨峰血压所致颈动脉硬化中的作用。方法 ①应用24 h动态血压监测仪器对197例原发性高血压且LVEF正常的患者行24 h血压监测,按晨峰血压的高低分为两组:A组:晨峰血压正常组,共90例;B组:晨峰血压增高组,共107例。②应用多普勒超声仪对每例患者均行左、右两侧颈总动脉内径(LCCAd、RCCAd)、颈内动脉内径(LICAd、RICAd)、颈总动脉内膜‐中层厚度(LCA‐IM T、RCA‐IM T )及确定左侧、右侧颈动脉有无斑块,计算双侧颈总动脉内径均值(CCAdM)、双侧颈内动脉内径均值(ICAdM)、双侧颈总动脉内膜‐中层厚度均值(CCA‐IMTM)以及两组患者存在颈动脉硬化斑块的患者例数。③入院24 h内对以上患者均留取空腹静脉血,利用OLYMPUS AU640全自动生化仪检测Hcy、UmAlb及血脂等观察指标。结果 ①A组与B组患者在24 h、日间、夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的血压平均值,24 h平均动脉压(MAP)等方面均无显著性意义( P>0.01)。②B组在颈动脉硬化各参数、颈动脉硬化斑块患者例数方面均明显高于A组,差异有显著性意义( P<0.05)。③B组在Hcy和UmAlb水平方面均明显高于A组,差异有显著性意义( P<0.01)。④晨峰血压与颈动脉硬化各参数、Hcy和UmAlb均显著相关( P<0.01),其中晨峰血压与CCA‐IMTM相关性最强( r =0.623,P =0.000)。结论 晨峰血压在LVEF正常的原发性高血压患者所致早期颈动脉硬化方面有重要的意义,且与Hcy、UmAlb密切相关,提示晨峰血压的控制是高血压诊治过程中的重要环节。 展开更多
关键词 心排血量 心室功能 高血压/超声检查 颈动脉疾病 半胱氨酸
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天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响 被引量:10
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作者 王艳辉 刘艳军 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第8期997-998,共2页
目的探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑卒中及心血管疾病死亡)的影响,为临床用药提供参考。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月于秦皇岛市中医医院心血管科H型高血压左室肥厚患者126例... 目的探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件(非致死性心肌梗塞、脑卒中及心血管疾病死亡)的影响,为临床用药提供参考。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月于秦皇岛市中医医院心血管科H型高血压左室肥厚患者126例,分为对照组与观察组各63例,其中对照组应用马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上联用天麻钩藤饮,记录并比较两组同型半胱氨酸(Hcy)水平、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期二尖瓣血流峰速比值(E/A)及主要心血管事件发生率的差异。结果与治疗前相比,治疗后两组Hcy水平均显著降低,P<0.05。治疗后两组患者E/A值及LVEF均显著提高,观察组E/A比值及LVEF显著高于对照组,P<0.05。随访中,观察组主要心血管事件发生率显著低于对照组6.35%vs.19.05%,P<0.05。结论天麻钩藤饮可显著降低H型高血压左室肥厚患者Hcy水平,提高左心室舒张及收缩功能;同时对主要心血管事件发生可积极预防,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 天麻钩藤饮 H型高血压 左室肥厚 心功能 心血管事件
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高血压患者左室重构与心功能及心律失常关系 被引量:8
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作者 汪太平 史学功 +1 位作者 李芹 孙淮波 《临床心电学杂志》 1999年第1期14-16,共3页
目的研究高血压患者左室重构对心律失常及心功能影响。方法应用多普勒超声心动图声学定量(AQ)技术和动态心电图检测87例高血压患者。结果1)27例高血压左室构型正常者和36例向心性重构者左室舒张功能明显低于正常对照组,收... 目的研究高血压患者左室重构对心律失常及心功能影响。方法应用多普勒超声心动图声学定量(AQ)技术和动态心电图检测87例高血压患者。结果1)27例高血压左室构型正常者和36例向心性重构者左室舒张功能明显低于正常对照组,收缩功能各参数与正常人无差异;24例离心性重构者左室左房收缩舒张功能均明显低于其余各组。2)高血压心室构型正常者室性心律失常发生率明显低于左室重构者,室上性心律失常和传导阻滞三组间无差异。结论左室重构对高血压早期左室收缩功能有一定代偿作用,但随着心室重构、左室肥大,心脏功能损害更加明显,同时心室重构明显增加室性心律失常的发生。 展开更多
关键词 高血压 左室重构 左心功能 心律失常
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组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型慢性肾脏病患者左心功能改变 被引量:2
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作者 张锐 宋苏云 +3 位作者 陈刚 张雪珍 肖芳 王丰 《吉林医学》 CAS 2011年第22期4551-4554,共4页
目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4~5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根... 目的:利用组织多普勒超声联合Tei指数评价不同左室构型的慢性肾脏病(CKD4~5期)患者左心收缩、舒张功能改变。方法:对76例慢性肾脏病及20例志愿者进行常规超声心动图、组织多普勒超声和Tei指数评价左室收缩、舒张功能,慢性肾脏病患者根据不同左室构型分为:正常构型(n=23)、向心性重构(n=11)、离心性肥厚(n=12)及向心性肥厚(n=30)四组,比较各组之间改变。结果:慢性肾脏病患者ISVd、LVPWd及LVMI均高于对照组,Em/Am及E/Em和Tei指数较对照组均增高,Sm明显减低(P<0.05)。慢性肾脏病向心性肥厚组Em/Am和Tei指数明显高于其余三组。结论:慢性肾脏病患者左室收缩、舒张功能均减低,其中以左室向心性肥厚患者左心功能减低最明显,需引起临床特别注意。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 超声心动描记术 组织多普勒 左室构型 左心功能
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