正常人左室心肌应变和应变率定量分析

目的:探讨正常人左室心肌组织应变和应变率的参考值范围和变化规律。方法:应用组织多普勒成像技术对正常人左室各段心肌组织进行应变和应变率定量分析。结果:左室心肌收缩期应变率峰值和应变值在心尖段,中间段和基底段之间无显著性差异。收缩期应变率峰值在室间隔和前壁大于侧壁和后壁,但差异无显著性。应变值在侧壁、后壁和前壁的相应节段心肌之间无显著的差异,但室间隔心肌应变值高于其他各个室壁。结论:应变值在室间隔最高,在其他各个室壁之间应变率和应变值无显著性差异。应变和应变率显像能够定量评价局部心肌的形变能力,为临床评价局部心肌功能提供了有效的方法。

超声心动图与心电图对高血压性心脏病的诊断价值临床比较

目的对高血压性心脏病超声心动图和心电图的诊断结果进行对比,探讨其诊断价值。方法选择2015年1月—2017年12月在该院高血压心脏病患者80例作为研究对象(高心组),该院同期80名健康体检者作为对照对象(健康组),实施超声心动图及心电图检查,观察高心组与健康组左房内径、左房内径/主动脉窦内径,射血分数、E/A比值;高血压心脏病患者超声心动图、心电图相关指标(左房增大、左室肥厚、左室高电压、心律失常、主动脉扩张),诊断阳性率。结果高心组与健康组检查指标结果高心组左房内径(40.93±3.72)mm、左房内径/主动脉窦内径(1.20±0.18)均高于健康组的(33.07±2.95)mm、(1.09±0.16)(t=2.98,3.22,P<0.05);而E/A(1.07±0.30)比值、射血分数(57.84±6.48)低于健康组的(1.30±0.24)、(64.17±6.95)(t=3.16,3.05 P<0.05);超声检查左房增大41.25%、左室肥厚77.50%,明显高于心电图检查的13.75%、37.50%(χ2=15.17,26.19 P<0.05);超声检查检出主动脉扩张52.50%;心电图检出左室高电压35.00%、心律失常47.50%;超声检查高血压心脏病检出95.00%高于心电图组的72.50%(χ2=14.88,P<0.05)。结论与心电图检查法比超声心动图在进行高血压性心脏病的诊断时明显比心电图诊断优越,在临床上有推广的价值。

主动脉瓣脱垂患者临床特征及心脏超声表现

目的分析主动脉瓣脱垂患者的临床特征及心脏超声表现。方法入组2013年5月20日~2017年9月30日于赤峰学院附属医院门诊就诊的主动脉瓣脱垂患者112例,总结患者病因及一般情况,并行心脏超声检查,评估主动脉窦部(Ao)、升主动脉内径(AAo)、左房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及瓣膜返流情况。结果 112例患者平均年龄(48.83±13.73)岁,男性比82.1%;以主动脉瓣二叶畸形最为多见,共28例(25%),感染性心内膜炎16例(14%),主动脉瓣二叶畸形合并感染性心内膜炎7例(6%),主动脉瓣退行性变7例(6%),室间隔缺损5例(4%),马凡综合征3例(3%),主动脉夹层2例(2%),主动脉窦瘤4例(4%),白塞病3例(3%)。心脏超声结果:左室增大,平均LVEDD(65.68±10.03)mm,LVESD(45.73±10.32)mm,LVEF(56.70±9.63)%,常伴有主动脉瓣大量返流(91.7%),主动脉窦部平均内径(37.36±7.88)mm,升主动脉平均内径(38.67±6.85)mm,合并中-重度肺动脉高压的比例是8.1%。对于主动脉瓣为三叶的患者,最常见的脱垂的瓣叶为右冠瓣(45.5%),对于主动脉瓣二叶畸形的患者,左前瓣脱垂的比例较大,为15.2%。结论主动脉瓣脱垂常见的原因是主动脉瓣二叶畸形和感染性心内膜炎,主动脉瓣叶脱向左室流出道是直接征象,右冠瓣脱垂的比例最高,绝大多数伴有左室明显增大及主动脉瓣大量返流。

超声心动图与心电图对乳腺癌患者综合治疗后心脏损伤的评估

目的探讨超声心动图与心电图对乳腺癌患者综合治疗后心脏损伤的评估价值。方法回顾性分析该院2014年6月—2016年6月收治的共60例乳腺癌患者的临床资料,按照不同的治疗方式分为治疗组、放疗组和靶向治疗组,每组20例。比较3组患者的心电图和超声心动图的检测结果,比较3种治疗方式对心脏产生的不同影响。结果经过综合治疗后,放疗组患者治疗后心率为(77.4±11.5)次/min,显著低于靶向治疗组和化疗组患者的心率数值:(85.3±14.2)次/min和(84.4±13.7)次/min(P<0.05);且治疗前后化疗组的心率水平和矫正后的心室复极时间,靶向治疗组的心率水平和矫正后的心室复极时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组在LVEF、FS、E峰指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图与心电图结合诊断乳腺癌患者综合治疗后的心脏损伤,临床价值较高。