T-CELL SUBSETS OF PERIPHERAL BLOOD AND SPLEEN IN HEPATOCARCINOMA-BEARING RATS

T-cell subsets from peripheral blood and spleen were investigated prospectively by flow cytometry in a murine intrahepatic implanted tumor model. Peripheral blood OX-19+ cells (pan T-cells) and W3/25+ cells (Th cells) decreased with tumor development in tumor-bearing rats, giving significant differences when compared with healthy rats. No significant changes were found in OX-8+ cells (Ts cells). Hence, Th Ts ratio in tumor-bearing rats was lower than that in control group. Meanwhile, on day 17 following tumor implantation, in tumor-bearing rats with intrahepatic or peritoneal metastasis, there were less W3/25+ cells and more OX-8+ cells than those of hepatoma-bearing rats without metastasis (p<0.01). In the spleen, the phenotypes of lymphocyte markers showed less OX-8+ cells and more OX-12+ cells (B cells) tumor-bearing rats. It was suggested that, in tumor-bearing host, not only was T-cell immune function inhibited, but also there was abnormal distribution of T-cell subsets. It seems that there is a close relationship between tumor growth and its spread and a lower Th/Ts ratio.

不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能和T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月河北省胸科医院收治的肺结核患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规抗结核药物基础上予0.3 g/d异烟肼治疗,观察组在常规抗结核药物基础上予0.5 g/d异烟肼治疗,2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效,评估患者肺功能及T淋巴细胞亚群变化情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最大呼气流量、第1秒用力呼气容积均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(7.8±1.4)L/s比(6.3±1.2)L/s、(1.48±0.28)L比(1.15±0.23)L](均P<0.05)。治疗后,2组血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,CD+8均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果不同,增加异烟肼剂量至0.5 g/d能够提升疗效,促进肺结核患者肺功能改善,提高免疫功能,且安全性较好。

固本咳喘颗粒治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道细菌感染的临床效果研究

目的探究固本咳喘颗粒治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴下呼吸道细菌感染(LRTBI)的临床效果。方法应用随机对照试验设计,选取2022年7月至2023年7月商丘市梁园区中医医院收治的104例老年COPD伴LRTBI患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各52例。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者于对照组基础上联合固本咳喘颗粒治疗,两组均治疗2周。比较两组患者的治疗效果以及治疗前后不同时间的痰液病原菌清除率和肺功能指标、TLR4/NF-κB信号通路因子(TLR4、NF-κB蛋白)水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1周、2周后的痰液病原菌清除率分别为65.38%、96.15%,明显高于对照组的44.23%、82.69%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,观察组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)分别为(2.59±0.22)L、(2.27±0.32)L、(3.19±0.46)L/s和(2.68±0.25)L、(2.41±0.34)L、(3.56±0.51)L/s,明显高于对照组的(2.40±0.21)L、(1.96±0.28)L、(2.73±0.48)L/s和(2.47±0.23)L、(2.05±0.31)L、(3.08±0.53)L/s,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,观察组患者的外周血TLR4、NF-κB蛋白水平分别为0.68±0.15、0.66±0.15和0.57±0.12、0.54±0.13,明显低于对照组的0.77±0.17、0.75±0.14和0.69±0.15、0.67±0.14,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,观察组患者的外周血CD3^(+)、CD4^(+)阳性细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)分别为(66.07±3.65)%、(42.55±2.73)%、1.76±0.24和(68.54±3.26)%、(44.21±2.86)%、1.83±0.25,明显高于对照组的(62.54±3.71)%、(40.61±2.81)%、1.60±0.25和(65.17±3.49)%、(41.93±2.79)%、1.69±0.23,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,观察组患者的血清CRP、PCT、IL-17水平分别为(53.70±12.38)mg/L、(0.71±0.18)μg/L、(47.13±8.96)ng/L和(31.69±8.75)mg/L、(0.42±0.13)μg/L、(36.42±7.35)ng/L,明显低于对照组的(65.16±15.07)mg/L、(0.86±0.21)μg/L、(58.25±9.71)ng/L和(40.36±10.42)mg/L、(0.55±0.16)μg/L、(45.89±8.21)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为5.77%,明显低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本咳喘颗粒治疗老年COPD伴LRTBI患者的疗效显著,能更有效改善患者肺功能,抑制TLR4/NF-κB信号通路活性,上调T淋巴细胞亚群,且安全性高。

分析双嘧达莫辅助治疗川崎病患儿的疗效及对T淋巴细胞亚群、凝血功能的影响

目的探讨对川崎病患儿采用双嘧达莫辅助治疗后获得的临床效果,并观察对凝血功能以及T淋巴细胞亚群产生的影响。方法选取2021年2月—2022年5月无锡市儿童医院收治的130例川崎病患儿为研究对象,按投掷硬币法分为参照组和研究组,各65例。参照组行常规治疗,研究组行双嘧达莫辅助治疗。比较两组患者的治疗总有效率、凝血功能指标水平、T淋巴细胞亚群水平以及临床症状缓解时间。结果研究组(98.46%)的治疗总有效率高于参照组(87.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.849,P<0.05)。治疗后,与参照组相比,研究组FIB水平显著降低,APTT和PT水平显著提升,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对川崎病患儿采用双嘧达莫完成辅助治疗后,可提升临床疗效,显著改善凝血功能指标水平以及T淋巴细胞亚群水平,并显著缩短临床症状缓解时间。

晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系

目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗的疗效关系。方法 选择齐齐哈尔医学院附属第三医院2022年1月—2023年1月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,均给予免疫治疗联合化疗。根据治疗效果分为疗效良好组(症状完全缓解或部分缓解;22例)与疗效不佳组(病情稳定或进展;38例),比较治疗前后患者的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群与免疫治疗联合化疗疗效的相关性。结果 晚期非小细胞肺癌患者治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗前[(35.96±6.48)%比(42.37±12.26)%,P<0.05];治疗4个周期后,CD4^(+)T细胞比例、CD4/CD8比值均显著高于治疗2个周期后,CD8^(+)T细胞比例显著低于治疗2个周期后[CD4^(+)T细胞比例:(50.74±5.68)%比(46.22±8.25)%;CD4/CD8:1.55±0.21比1.28±0.40;CD8^(+)T细胞比例:(32.66±5.98)%比(35.96±6.48)%;均P<0.05];治疗4个周期后,疗效良好患者的CD8^(+)T细胞比例显著低于疗效不佳患者,CD4/CD8比值显著高于疗效不佳患者[CD8^(+)T细胞比例:(33.26±4.12)%比(39.20±6.95)%;CD4/CD8:1.34±0.18比1.21±0.15;均P<0.05]。ROC曲线分析结果显示,治疗2个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.430、0.260、0.610、0.590;治疗4个周期后,疗效良好患者的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD3^(+)T细胞比例以及CD4/CD8比值的AUC分别为0.350、0.020、0.480、0.880。结论 晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8指标用于免疫治疗联合化疗的疗效评估中效果较好。

火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探究火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2021年2月—2023年6月收治的带状疱疹94例。依据随机数字表法分为对照组、观察组,每组47例。在常规治疗基础上对照组予以火针赞刺法治疗,观察组在对照组基础上予以滋肾清肝汤治疗。比较2组临床疗效、疱疹皮损愈合评价指标(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),观察治疗前及治疗1、2、3、5、10 d疼痛缓解情况[视觉模拟评分量表(VAS)评分],以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并记录带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47)(P<0.05)。观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3、5、10 d,2组疼痛VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且随着治疗时间推移2组疼痛VAS评分均呈不断下降趋势;观察组治疗3、5、10 d疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8+水平较治疗前明显降低,CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平较治疗前明显升高,且观察组CD4+/CD8+、CD3+、CD4+及CD8+水平升高或降低程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月观察组带状疱疹后遗神经痛发生率10.64%(5/47),低于对照组的25.53%(12/47)(P<0.05)。结论火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹可促进水疱收敛结痂,快速缓解神经痛症状,改善外周血T淋巴细胞亚群,降低带状疱疹后遗神经痛发生率,从而进一步提高临床疗效。

益气健脾方联合蟾酥注射液对晚期胃癌T淋巴细胞亚群平衡及胃肠激素的影响

目的分析益气健脾方联合蟾酥注射液治疗晚期胃癌效果及对患者T淋巴细胞亚群平衡及胃肠激素的影响。方法采取随机数字表法将纳入的85例晚期胃癌患者(2021年3月—2022年12月收治)分为两组,对照组患者(42例)采取化疗治疗,中医方案组(43例)患者化疗治疗基础上结合益气健脾方及蟾酥注射液治疗,指标观察:各组疗效、治疗不良反应、中医证候积分(上腹痛及恶心呕吐、食欲减退、消瘦乏力、呕血黑便等)变化及肿瘤标志物水平变化、炎症因子指标变化及T淋巴细胞亚群指标变化、胃肠激素指标变化、肿瘤生活质量评分标准(Karnofsky performance status, KPS)变化。结果对照组与中医方案组治疗总有效率比较[52.38%(22/42)vs 76.74%(33/43)],P<0.05;中医方案组患者不良反应少于对照组(P<0.05);各组治疗前中医证候积分(上腹痛、恶心呕吐、食欲减退、消瘦乏力、呕血黑便等)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及糖类抗原72-4(carbohydr ateantigen72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)等肿瘤标志物水平、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、白介素-8(interleukin 8,IL-8)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子指标、CD_(4)^(+)T淋巴细胞(cluster of differentiation 4,CD_(4)^(+))、CD_(8)^(+)T淋巴细胞(cluster of differentiation 8,CD_(8)^(+))、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)等T淋巴细胞亚群指标、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)与胃蛋白酶Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃液素(gastrin, GAS)等胃肠激素、KPS评分等指标比较,均P>0.05;治疗后各组患者中医证候积分(上腹痛、恶心呕吐、食欲减退、消瘦乏力、呕血黑便等)、CA19-9及CA72-4、CEA、IL-6、IL-8及TNF-α水平均降低,中医方案组比对照组更低(P<0.05);对照组患者治疗后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)指标无显著变化(P>0.05),中医方案组CD_(4)^(+)上升,CD_(8)^(+)下降,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)指标上升(P<0.05);治疗后各组患者PGⅠ及PGⅡ、GAS水平及KPS评分均上升,中医方案组PGⅠ及PGⅡ、GAS水平及KPS评分均高于对照组(P<0.05)。结论益气健脾方联合蟾酥注射液治疗晚期胃癌有助于提升晚期胃癌治疗效果,改善患者病症,调节T淋巴细胞亚群平衡及胃肠激素,抑制机体炎症反应,提升患者生活质量,减少不良反应,治疗安全可靠。

益生菌联合小儿推拿对肠系膜淋巴结炎患儿腹痛程度及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨益生菌联合小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎患儿的临床疗效,分析其对腹痛程度、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选取2021年1月~2022年12月本院收治的120例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为单一组与联合组,各60例。单一组采用小儿推拿治疗,联合组在单一组基础上增加益生菌治疗。对比两组临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后腹痛程度、炎性因子、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)水平和CD4+/CD8+比值。结果:联合组总有效率明显高于单一组(P<0.05);联合组临床症状消失时间均明显较单一组缩短(P<0.05)。治疗后,联合组视觉模拟评分法(Visual analog scales,VAS)评分、胃泌素(Gastrin,GAS)、胃动素(Motilin,MIL)水平、肠杆菌、葡萄球菌、血清白细胞介素-6(Interleutin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显低于单一组(P<0.05),肠系膜淋巴结横径、纵径小于单一组(P<0.05);联合组血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及乳杆菌、双歧杆菌、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于单一组(P<0.05)。结论:益生菌联合小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎患儿的疗效显著,可减轻腹痛程度,加快病情康复进程,缩小肠系膜淋巴结,并可改善消化功能,减轻炎性反应,纠正T淋巴细胞亚群紊乱状态。

华蟾素胶囊联合阿帕替尼对二线治疗失败后晚期胃癌患者的免疫细胞及预后影响

目的:分析华蟾素胶囊联合阿帕替尼治疗对二线治疗失败的晚期胃癌患者的免疫细胞作用及预后影响。方法:选取2017年1月至2019年12月西安交通大学医学院附属3201医院收治的经华蟾素胶囊联合阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者46例作为研究对象。通过细胞流式方法检测患者治疗前和治疗后1个月不同免疫细胞亚群情况。收集治疗后1年内无进展生存期(PFS),并分析不同免疫细胞与PFS关系。利用Cox回归分析不同免疫细胞对治疗后1年PFS的影响。结果:华蟾素胶囊联合阿帕替尼组治疗1个月后,患者的CD4^(+)CD25^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low/-)Treg细胞较治疗前明显上升(P<0.05)。治疗后1年时,PFS共9例,患者中位PFS为4.5个月。治疗后CD4^(+)CD25^(+)T细胞上升组患者的中位PFS显著优于下降组患者(P<0.05)。其他免疫细胞变化与患者PFS关系差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后CD4^(+)CD25^(+)T细胞减少是PFS缩短的影响因素(RR=1.316,95%CI为1.057~1.639,P=0.015)。患者治疗后药物不良反应主要以皮肤反应32例(69.57%)、腹泻11例(23.91%)等为主,药物不良反应均可耐受。结论:华蟾素胶囊联合阿帕替尼可调节二线治疗失败的晚期胃癌患者的免疫细胞亚群,治疗1个月后患者CD4^(+)CD25^(+)T上升明显。CD4^(+)CD25^(+)T上升的患者PFS更优。

加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核临床疗效观察

目的 探究加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年1月宝鸡市中医医院诊治的82例阴虚内热型脊柱结核患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予抗结核药物^(+)手术治疗,观察组在此基础上联用加味清骨散。观察两组疗效及不良反应,并比较治疗前后两组中医证候积分、功能障碍(ODI评分)、疼痛情况(VAS评分)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Th17细胞相关指标[白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)、白介素-23(IL-23)]及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组治疗总有效率95.12%(39/41),高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、ODI评分、VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);两组治疗后ESR、CRP水平均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后IL-17、IL-10、IL-23水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效较好,安全性较高,可明显减轻患者疼痛,改善其临床症状与脊柱功能。

腹腔镜与开腹全胃切除术治疗Ⅰ期胃癌的近期效果及并发症发生情况比较

目的 比较腹腔镜与开腹全胃切除术治疗Ⅰ期胃癌的近期效果及并发症发生情况。方法 选取2018年6月至2021年2月收治的60例Ⅰ期胃癌患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为参照组和研究组,各30例。参照组行开腹全胃切除术,研究组行腹腔镜全胃切除术。比较两组的治疗效果。结果 研究组的近期治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组的白细胞分化抗原3阳性(CD3+)、白细胞分化抗原4阳性(CD4+)、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4+/CD8+)高于参照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8+)低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹全胃切除术,腹腔镜全胃切除术治疗Ⅰ期胃癌患者的近期效果更佳,并发症发生率更低。

鸟嘴形切口整形保乳术对乳腺癌术后美观效果及血清VEGF、MMP⁃9及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨鸟嘴形切口整形保乳术对乳腺癌术后美观效果及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管表皮生长因子(VEGF)及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于海口市人民医院乳腺外科行肿瘤整形术的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者作为研究对象,按照切口类型将患者分为观察组(使用鸟嘴切口,n=50)和对照组(使用半月形切口,n=50),比较两组的双乳对称性评分、综合美学效果评分、术前术后血清VEGF、MMP-9、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、并发症发生率、外形满意度。结果观察组的双乳对称性评分及综合美学效果评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.171、4.502,P均<0.05)。术后观察组的血清VEGF、MMP⁃9明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.755、5.962,P均<0.05)。术后观察组的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.081、4.193、5.613,P均<0.05)。对照组的并发症总发生率为2.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P<0.05)。观察组患者的外形满意度为88.00%明显高于对照组的58.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.416,P<0.05)。结论鸟嘴形切口整形保乳术能够提高术后美观度,降低血清VEGF、MMP-9水平,维持免疫功能的稳定,并且降低并发症发生的风险,提高患者的满意度。

脾氨肽口服冻干粉在小儿反复呼吸道感染临床治疗中的应用效果研究

目的探究脾氨肽口服冻干粉在小儿反复呼吸道感染临床治疗中应用的效果。方法选择2021年2月—2023年1月于东台市人民医院接受治疗的103例反复呼吸道感染小儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=51)与观察组(n=52)。对照组患儿接受常规治疗,观察组接受常规治疗+脾氨肽口服冻干粉,对比治疗前和治疗1周以及治疗2周后两组患儿T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白变化以及治疗效果。结果治疗前,两组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周以及治疗2周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈上升趋势,CD8^(+)下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周以及治疗2周后,两组IgA、IgG、IgM水平上升,高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的86.31%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.118,P=0.042)。结论在反复呼吸道感染患儿临床治疗中使用脾氨肽口服冻干粉,能够提升患儿免疫功能,提升治疗效果,促进患儿康复。

基于微搜索的高分辨率图像前景遮罩提取算法

高分辨率图像抠图问题本质是前景背景像素对的大规模组合优化问题,目前相关研究成果较少.文中针对前景背景极相似时容易出现前景遮罩抠反的问题,设计决策集分解策略,实现高分辨率图像抠图问题的有效分解.此外,设计优化信息传递策略,获取子问题间的权重关系,建立图像抠图问题的优化序列.在优化信息传递策略的基础上,提出基于微搜索的前景遮罩提取算法.算法通过对有效决策子集的搜索代替对决策集的搜索,解决高分辨率图像抠图问题中的前景遮罩抠反问题,为大规模组合优化问题分析提供借鉴.选用alphamatting基准数据集作为测试数据,与典型的抠图优化算法对比分析,验证文中算法可以解决前景背景信息极为相似时的前景遮罩抠反问题,并且在高分辨率图像抠图问题维度显著降低的情况下,提高前景遮罩提取精度.

利妥昔单抗治疗儿童肾病综合征对其淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探究利妥昔单抗(RTX)治疗儿童肾病综合征对其淋巴细胞亚群水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月安徽省儿童医院肾脏科收治的163例肾病综合征患儿作为研究对象,根据治疗方法的不同将患儿分为对照组83例和观察组80例,对照组给予糖皮质激素治疗,两组的基础上给予利妥昔单抗治疗。对比两组患儿的临床疗效、使用前后患儿的淋巴细胞亚群水平及两组患儿的不良反应发生情况。结果 对照组患儿疗效为84.34%,观察组患儿疗效为96.25%,观察组患儿疗效高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.530,P<0.05)。治疗后,观察组的CD3+、CD3+CD4+T细胞、CD3-CD19+细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(t=2.075,2.106,2.051,P<0.05);观察组的CD19+计数低于对照组,差异有统计学意义(t=2.094,P<0.05);观察组患儿CD3+CD8+T细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.214,P>0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.045,P>0.05)。结论 利妥昔单抗对儿童肾病综合征的治疗效果明显,其可通过调节患儿机体的淋巴细胞亚群的水平达到治疗效果,且安全性较高。

恩替卡韦联合乙肝解毒汤治疗乙型肝炎合并肺结核患者的临床效果探讨

目的探讨乙型肝炎+肺结核患者治疗过程中应用恩替卡韦联合乙肝解毒汤的作用效果。方法选取2019年1月—2022年12月研究期间广西河池市人民医院治疗的40例乙型肝炎+肺结核患者进行研究,通过数据随机法将其分为西药治疗组(20例,常规治疗+恩替卡韦)与中西结合组(20例,常规治疗+恩替卡韦+乙肝解毒汤),对比两组实验室指标、症状评分、治疗效果、外周血淋巴细胞亚群情况与不良反应情况。结果治疗后,中西结合组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乙肝病毒脱氧核糖核酸指标低于西药治疗组,血清总胆红素高于西药治疗组,症状评分低于西药治疗组,治疗效果高于西药治疗组,CD4^(+)高于西药治疗组,CD8^(+)低于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中西结合组患者不良反应情况发生率为0低于西药治疗组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。结论患者在常规肺结核用药基础上给予恩替卡韦联合乙肝解毒汤治疗,能够有效改善患者体内炎性状况,优化实验室指标,加快症状改善,促使肺结核病灶快速吸收,并且用药安全性高。

连花清瘟颗粒结合重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎效果观察

目的观察连花清瘟颗粒结合重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎效果。方法研究纳入小儿急性毛细支气管炎共计91例(2018年1月—2020年11月收治),将其以随机数字表法分成对照组与观察组,分别为45例、46例,对照组采取西医常规治疗,并雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵溶液、重组人干扰素α1b治疗,观察组在对照组西医常规疗法基础上联合连花清瘟颗粒治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后两组患儿中医证候积分变化、治疗后两组患儿咳嗽消失时间及喘息消失时间、三凹征消失时间及发热消失时间、肺部罗音消失时间等、治疗前后患儿血气指标变化及肺功能指标变化、T细胞亚群指标变化、患儿不良反应情况。结果两组患儿治疗总有效率无差异,对照组为93.33%(42/45),观察组为97.83%(45/46)(P>0.05),而观察组患儿治疗后显效率(85.78%)显著高于对照组患儿(57.78%)(P<0.05);治疗前,两组患儿中医证候积分、氧分压(partialpressureofoxygen,SpO_(2))及二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))、动脉血酸碱度(arterial blood,pH值)等血气指标、肺功能各项指标(达峰时间比、达峰容积比、呼吸比及潮气等)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)等炎性因子水平、T细胞亚群指标(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8))比较,P>0.05,治疗后两组患儿中医证候积分、SpO_(2)及PaCO_(2)、肺功能指标(达峰时间比、达峰容积比、呼吸比及潮气等)、IL-4及IL-6、hs-CRP、TNF-α、T细胞亚群指标(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8))等均改善,观察组患儿治疗后中医证候积分、SpO_(2)及PaCO_(2)、肺功能指标(达峰时间比、达峰容积比、呼吸比及潮气等)、IL-4及IL-6、hs-CRP、TNF-α、T细胞亚群指标(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8))等优于对照组患儿(P<0.05);与对照组患儿相比,观察组咳嗽消失时间与喘息消失时间、发热消失时间、三凹征消失时间、肺部罗音消失时间等指标均更短(P<0.05);观察组不良反应率为4.35%(2/46),对照组不良反应率为4.44%(2/45)。结论连花清瘟颗粒结合重组人干扰素α1b治疗小儿急性毛细支气管炎效果显著,治疗不良反应少,安全可靠,患儿恢复佳,值得应用。

参苓白术散联合靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者毒副反应及T细胞亚群、VEGF的影响研究

目的 探究参苓白术散联合靶向治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者毒副反应及T细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 60例晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组30例。对照组患者接受盐酸安罗替尼胶囊治疗,实验组患者在对照组上加用参苓白术散治疗。比较两组患者T细胞亚群变化情况、VEGF水平、毒副反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于本组治疗前,实验组患者的CD3^(+)(67.25±6.48)%、CD4^(+)(38.81±4.22)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.62±0.07)均明显高于对照组的(60.13±6.02)%、(35.04±3.15)%、(1.32±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF水平均低于本组治疗前,实验组患者VEGF(381.75±33.49)pg/ml明显低于对照组的(464.87±35.04)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者毒副反应发生率16.67%明显低于对照组的56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散联合靶向治疗晚期NSCLC疗效显著,可以有效改善患者的T细胞亚群,提高免疫能力,且毒副反应少,值得临床推广应用。

基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群、康复情况、治疗费用探究厄他培南联合甲硝唑在复杂性腹腔感染治疗中的疗效

背景复杂性腹腔感染(complicated intra-abdominal infections,cIAI)与腹部创伤相关,病因复杂,病情急重,危险系数高,是导致腹部创伤患者死亡的重要原因,安全、有效的治疗策略是患者预后的影响因素.目的基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群、康复情况、治疗费用探究厄他培南联合硝唑在cIAI治疗中的疗效.方法选取2021-06/2023-01我院92例cIAI患者,随机分为对照组和研究组,各46例.两组入院后均寻找腹部感染灶,积极进行穿刺引流、双套管持续冲洗、抗感染、器官功能支持、营养支持等一系列治疗,于此基础上,对照组采用哌拉西林/他唑巴坦联合甲硝唑治疗,研究组采用厄他培南联合甲硝唑治疗.比较两组治疗效果、康复情况、治疗费用、治疗前后血清炎症指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、器官功能衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、不良反应、细菌培养结果.结果研究组治疗总有效率93.48%显著高于对照组78.26%(P<0.05);治疗3 d、7 d后研究组血清PCT、TLR-4、TNF-α、CRP水平低于对照组,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗3 d、7 d后APACHEⅡ评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05);研究组发热消退时间、ICU治疗时间、住院时间短于对照组,药品费用、其他资源费用少于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率4.35%低于对照组17.39%(P<0.05);两组治疗前、治疗后致病菌分布情况比较差异无统计学意义.结论厄他培南联合甲硝唑治疗cIAI效果显著,可减轻炎症反应,改善免疫功能,控制患者病情进展,降低器官功能衰竭风险,同时能减轻患者经济负担,提高治疗安全性.