我国优秀摔跤运动员运动损伤调查分析

研究目的:探讨我国优秀摔跤运动员运动损伤特征、损伤易患部位、导致损伤发生的原因,以期为第28届奥运会的备战提供有效的预防和治疗措施。研究对象:我国备战2004年奥运会的国家摔跤集训队三跤(男子古典跤、男子自由跤、女子自由跤)的44名重点运动员(包括奥运会的8名参赛运动员)。研究结果:从运动损伤性质和种类来看,三跤没有明显区别,都以关节挫伤、韧带损伤和肌肉拉伤最为常见,其次为耳廓损伤和劳损;从运动损伤的部位看,女子自由跤与男子自由跤没有明显区别,损伤部位多发生于膝关节、肘关节、指关节、耳部、肩关节和腰背;但男子古典跤腰背部损伤占第一位,其次为膝关节、肘关节;在三跤中,专项训练中发生的损伤最多;发生损伤的原因主要是准备活动不充分、动作不正确、慢性劳损和场地监督不够等;针灸、推拿是首选的治疗手段,其次为理疗、外敷药物、内服药物等。

优秀男子古典式摔跤运动员主要关节肌力特征研究

通过ISOMED 2000肌力测试系统对国家古典跤队优秀运动员的膝关节屈伸肌群、肘关节屈伸肌群、躯干屈伸肌群和肩关节外旋、内旋肌群进行了等长肌力测试,获得了优秀古典跤运动员所测关节肌群的力量数据。通过研究所测肌群的相对峰值力矩屈伸比,左右侧肌群相对峰值力矩差异和各关节力矩占躯干力矩百分比,初步揭示了古典跤运动员所测肌群的力量特征。

不同等级散打运动员肘、膝关节肌群等速测试肌力特征研究

结合训练实践,运用ISOMED2000等速测试仪对我国男子散打主力队员膝、肘关节屈伸肌群肌力特征进行测试与分析。结论:不同等级散打运动员肘关节屈伸肌群等速向心、离心收缩、膝关节伸肌群等速离心收缩相对峰力矩值在60°/s、180°/s时具有显著性差异(P<0.05);膝关节屈伸肌群等速向心收缩、屈肌群离心收缩相对峰力矩值在各角速度下具有显著性差异(P<0.05);不同等级散打运动员肘、膝关节屈伸肌群等速向心收缩在300°/s、离心收缩在240°/s时达到力矩梯度最大值,且差异显著。说明基础力量、中快速力量及快速动作爆发力能较好地反映专项运动水平,相对峰力矩、力矩梯度数值越大,专项水平越高。

针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节功能障碍68例

目的:观察针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节功能障碍的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年6月在本院康复科住院的骨折术后膝关节活动功能障碍患者135例,按照随机数字表法分为治疗组68例和对照组67例。治疗组给予针刺"肘缝穴"结合运动疗法治疗,对照组给予单纯运动疗法治疗。结果:治疗组治疗后VAS评分、HSS膝关节活动度评分及Lysholm膝关节评分均优于对照组(P<0.05)。结论:针刺肘缝穴配合运动疗法治疗骨折术后膝关节活动功能障碍疗效显著。

用于人体关节的P(2-RPS)&U可重构康复机构及运动学分析

基于人体关节运动机理和可重构理念,提出一种P(2-RPS)&U可重构康复机构,通过锁定运动副,改变动平台的运动方式,可以分别实现对人体肘关节、膝关节和踝关节的康复训练。分析了P(2-RPS)&U可重构康复机构的位置逆解,并基于螺旋理论分析了该机构的位置奇异性,得到机构的两个奇异位置,通过添加驱动的方式避免了奇异位置的发生。使用Adams软件对P(2-RPS)&U可重构康复机构进行运动学仿真,仿真结果表明,该机构能够较好地达到人体肘关节、膝关节和踝关节康复运动的范围,满足受损关节的康复需求。

教学用双向关节角度测量器的设计与应用

本文阐述了一种双向关节角度测量器的设计与应用过程。该装置主要由全圆量角器、固定臂和移动臂组成,可用于康复医学、运动医学、运动创伤学等学科的实验授课。实际应用结果表明,采用普通关节活动测量尺以及双向关节角度测量器测量肘、膝关节屈曲度具有较高的相关性,其中对肘关节屈曲度的测量结果无明显差异,对膝关节屈曲度的测量结果存在明显差异。因此,在教学中采用双向关节角度测量器代替普通的关节活动度测量尺测量肘关节是可行的。

ARTHRALGIA TREATED BY ACUPUNCTURE WITHIN "CHIFU" AREA

Chifu refers to the skin covering the areafrom the wrist joint to the elbow joint, about 1chi (1/3 meter) in length in adults.Acupuncture with filiform needle at certainpoints within Chifu area exhibits quitesatisfactory therapeutic results for treatment ofsprain and contusion of the four extremities.The following are some examples.

膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症诊断中的价值

目的探讨膝关节、肘关节、腰椎常见临床症状和体征在地方性氟骨症临床诊断中的价值。方法2020年8-10月,在甘肃省饮水型地方性氟中毒重病区高台县的8个行政村和皋兰县的5个行政村开展氟骨症病情横断面调查。以病区村内年龄≥25岁、居住时间>1年且有运动系统症状和体征者作为调查对象,依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T 192-2021)中的X线诊断条目分为氟骨症组和非氟骨症组。采集两组人群基本信息,并进行骨科查体和数字X线摄影(DR)拍片,采用多因素logistic回归模型拟合膝关节、肘关节、腰椎相关症状和体征对氟骨症诊断的影响。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型对氟骨症的预测效能,同时应用Kappa检验评价模型与X线诊断(氟骨症诊断金标准)的一致性。结果共纳入调查对象970人,其中氟骨症组501人、非氟骨症组469人。多因素logistic回归分析显示,肘关节屈伸活动范围(ROM)减少≥45°[比值比(OR)=2.73,95%置信区间(CI):2.00~3.72]、肘关节旋转ROM减少≥30°(OR=3.34,95%CI:1.96~5.68)、尺神经损伤症状(OR=3.77,95%CI:3.21~4.42)、间歇性跛行(OR=2.72,95%CI:1.48~4.99)、直腿抬高试验阳性(OR=1.69,95%CI:1.09~2.61)对氟骨症的诊断有影响。ROC曲线下面积为0.88,该模型对氟骨症诊断有较好的预测能力。经Kappa检验,Kappa值为0.61,可以认为该模型对氟骨症的预测与X线诊断有较好的一致性。结论肘关节屈伸受限、肘关节旋转受限、尺神经受损、间歇性跛行、直腿抬高试验阳性对氟骨症均有一定的诊断价值,上述体征联合诊断对氟骨症的预测能力较好。

远端肢体转移瘤的临床特点及外科治疗策略

目的分析膝、肘关节以远肢体转移瘤临床发病特点及相关预后因素,并探讨此类罕见转移疾病的外科治疗方案。方法 2000年1月至2013年6月,北京大学人民医院骨与软组织肿瘤中心诊治远端肢体转移瘤患者30例(41处肢体远端转移病变),通过回顾其住院病历、影像学检查及病理学结果,总结其临床特征及诊断要点。41处病变中,位于胫骨者21处,尺骨8处,腓骨6处,桡骨3处,足3处。所有患者以VAS评分评价疼痛程度。4例发生病理性骨折,未发生病理性骨折的长骨病变以Mirels评分评价骨折风险。28例接受手术治疗,手术患者以MSTS评分评价患者术后功能情况。统计学采用Kaplan-Meier法测算生存率,单因素分析采用t检验。结果 28例手术患者中位生存期9个月,平均生存期13个月,半年生存率80.8%,1年生存率24.4%,2年生存率12.2%。未发生病理性骨折的长骨转移瘤Mirels评分平均为9.56分。入院平均VAS评分6.86分,接受手术治疗患者术后平均VAS评分2.63分。术后平均MSTS功能评分为22.85分。结论详细的病史采集、合理的影像学检查及肿瘤学筛查是明确诊断、避免误诊的必要条件,对于难以确诊的病例,需进行进一步活检。外科手术治疗结合术后放疗及全身治疗,可明显提高患者的生活质量。

一例发育性骨病致犬四肢跛行的关节镜治疗

1只8月龄拉布拉多犬因四肢交替跛行就诊,采用体格检查、X射线、CT及关节镜进行诊断,最终确诊为双侧肘关节内侧冠状突碎裂,双侧膝关节剥离性骨软骨炎。利用关节镜取出双侧肘关节的游离骨碎片,移除双侧膝关节内病变的软骨瓣,并对病变区域施行磨削成形术,术后配合康复治疗,患犬四肢跛行症状明显缓解,站立均衡负重,偶尔在小跑或行走时有跛行。