938例下消化道出血的临床病因分析

目的回顾性分析938例下消化道出血病因。方法收集我院下消化道出血患者938例，接受结肠镜检查以明确病因，并分析不同年龄组间病因构成差异，卡方检验用于组间率的比较。结果902例经结肠镜检查明确病因，总检出率96．16％。主要病因依次为大肠恶性肿瘤（41．26％）、大肠息肉（12．37％）、炎症性肠病（9．59％）、大肠糜烂溃疡性病变（10．34％）、痔疮出血（8．64％）。青年组、中年组、老年组三组问比较，大肠恶性肿瘤x^2=68．116，df=2，P=0．000）和大肠息肉x^2=9．101，df=2，P=0．011）的发生率显著增加，炎症性肠病（x^2=62．150，af=2，P=0．000）和糜烂溃疡性病变（x^2=20．292，df=2，P=0．000）的发生率则显著下降。结论下消化道出血结肠镜检查阳性检出率高，主要病因为大肠恶性肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、糜烂溃疡性病变、痔疮出血。随着年龄增长，炎症性肠病或糜烂溃疡性炎症导致下消化道出血有所下降，大肠恶性肿瘤或息肉有所增加。

肛管固化加压力平衡及复位治疗老年性痔病临床观察

为探索符合老年人生理特点的痔病治疗方法，采用肛管固化、肛管压力平衡、肛管复位等措施对130例各类痔病进行了治疗（A组）。术后（3±2．3）d后无疼痛，无出血，无尿潴留，外翻黏膜回缩,排便通畅，无任何并发症，治愈率100％，与分段结扎治疗环状混合痔（B组）的治愈时间（9．5±1．9）d相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结果表明，非手术的综合措施足老年人痔病的良好治疗方法。