耳鼻咽喉门诊咽喉良性病变老年患者喉镜观察与嗓音声学分析

目的探讨耳鼻咽喉门诊咽喉良性病变老年患者喉部形态特点及嗓音声学特征。方法选取就诊的101例咽喉良性病变老年患者(≥60岁,男54例,女47例)为研究对象,行电子鼻咽喉镜检查、动态喉镜检查、咽喉反流症状指数评分(RSI评分)、反流体征评分(RFS评分)、嗓音声学分析检测,并对结果进行分析。结果以声嘶为主诉就诊的老年患者男性明显高于女性(男性占53.7%,女性占29.8%),以咽痛与咽部异物感为主诉就诊的老年患者,男性比例略低于女性,分别为8.5%、13.0%,16.7%∶27.7%;合并胃病的老年患者,男性与女性比例为53.7%∶48.9%;有高血压等其他合并症的老年患者,男女基本持平,分48.1%、55.3%。老年患者动态喉镜结果中有声带闭合不全及黏膜波减弱表现的患者中男性比例略高于女性,分别为27.8%、10.6%、48.1%∶38.3%。有吸烟饮酒病史的老年患者RSI评分与无吸烟饮酒病史的老年患者之间无差异,然而有吸烟饮酒病史的老年患者RFS评分明显高于无吸烟饮酒病史的老年患者(P=0.001,P=0.001)。在对老年患者嗓音声学分析的研究中发现,性别、鼻部疾病及吸烟饮酒不良嗜好均对嗓音声学参数产生一定影响。结论耳鼻咽喉门诊就诊咽喉良性病变老年患者男性较女性存在更多的喉部特征性形态改变,老年嗓音声学参数异常受多重因素影响。