清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效的观察

探讨清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效及安全性。将76例老年原发性高血压并糖尿病患者随机分为两组。对照组38例采用厄贝沙坦治疗,观察组38例采用清脑降压颗粒+厄贝沙坦治疗。治疗结果显示,治疗结束后实验组临床疗效(94.74%)显著高于对照组(76.32%)(P<0.05);观察组治疗后舒张压、收缩压、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应(P>0.05)。因此,在老年原发性高血压并糖尿病患者临床治疗中,清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗在降压、降血脂、改善血清Hcy、BNP作用显著,且安全性较高,值得推荐。

社区老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦配合氨氯地平治疗的效果分析

目的探讨社区老年原发性高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦配合氨氯地平治疗的效果。方法选取2014年2月至2015年7月本社区原发性高血压合并糖尿病患者94例为研究对象,随机均分为联合组(采用缬沙坦联合氨氯地平治疗)和对照组(单纯采用缬沙坦治疗),连续治疗6月后,比较两组的临床疗效。结果联合组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖及餐后2小时血糖均显著低于对照组(P<0.05)。两组的头晕、头痛、咳嗽、乏力等药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病患者可显著控制患者血压、血糖水平,提高治疗效果。

原发性高血压合并2型糖尿病老年患者24小时最小心率的影响因素分析

目的 探讨原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)老年患者24小时最小心率(24h MHR)的影响因素。方法 选择2019年8月~2021年8月在郑州大学第二附属医院就诊的行24h动态血压、动态心电图监测的156例EH合并T2DM老年患者,根据24h MHR值将156例患者分为4组:A组39例(24h MHR<43次/min)、B组40例(24h MHR 43~50次/min)、C组39例(24h MHR 51~58次/min)和D组38例(24h MHR>58次/min)。比较4组基线资料、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、最大迷走神经张力(maximum vagal tone,MVT)、动态血压参数[24h平均收缩压(24-hour mean systolic blood pressure,24h SBP)、日间平均收缩压(daytime mean systolic blood pressure,dSBP)、夜间平均收缩压(nighttime mean systolic blood pressure,nSBP)、24h平均舒张压(24-hour mean diastolic blood pressure,24h DBP)、日间平均舒张压(daytime mean diastolic blood pressure,dDBP)、夜间平均舒张压(nighttime mean diastolic blood pressure,nDBP)]和心率变异性参数(SDANN、SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF)等指标,运用Spearman相关性分析及多元Logistic回归分析24h MHR的影响因素。结果 4组的HbA1c、MVT、部分血压参数(24h SBP、nSBP、24h DBP、dDBP、nDBP)和心率变异性参数差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示,24h MHR与HbA1c、各血压参数呈正相关,与年龄、MVT及心率变异性参数呈负相关(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示HbA1c、SDNN和24h DBP是24h MHR的主要影响因素(OR=1.58、0.95、1.07,P=0.007、<0.001、0.001)。结论 HbA1c、SDNN和24h DBP是24h MHR的主要影响因素,在EH合并T2DM老年患者中,除关注HbA1c、SDNN常规指标外,还应该密切监测24h DBP。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者的效果观察

目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法:选取2021年4月-2022年4月北京市西城区什刹海社区卫生服务中心收治的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组均给予降血糖药物治疗糖尿病,对照组在此基础上采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上采用缬沙坦进行治疗。比较两组治疗前后血压、血糖水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA_(1c)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者的效果显著,不良反应发生率低,安全性高,建议推广。

维拉帕米二甲双胍联合用药对高血压合并Ⅱ型糖尿病患者降压及降糖作用临床观察

目的观察维拉帕米二甲双胍联合用药对高血压合并2型糖尿病（diabetes mellitus，DM）患者降压及降糖作用。方法将129例高血压合并2型DM患者分为2组，维拉帕米治疗组98例，对照组31例。（1）维拉帕米治疗组：盐酸维拉帕米缓释胶囊180mg／d，二甲双胍750—1500mg／a，缬沙坦80～160mg／d，阿司匹林100mg／d；（2）对照组，缬沙坦80～160mg／d，盐酸维拉帕米缓释胶囊180mg／d，阿司匹林100ms／a；（3）血压观测：受试患者早7：00及晚22：00，每日测量2次，记录收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。结果①二甲双胍2周后收缩压及舒张压与治疗前比较明显下降，4，6周后血压降到正常范围，治疗后比较差异具有显著性（P〈0．01）；②对照组治疗6周后自身比较差异有显著性（P〈0．01），但血压未降到正常范围；③两组治疗6周后比较差异具有显著性（P〈0．01），维拉帕米治疗组明显优于对照组；④维拉帕米治疗组治疗12周后复查TC、TG、LDL明显下降，治疗后差异有显著性（P〈0．05），HDL治疗后升高为（2．73±0．17），治疗后差异有显著性改善（P〈0．05），维拉帕米治疗组明显优于对照组。结论维拉帕米与二甲双胍联合用药对高血压合并2型糖尿病（DM）患者具有良好的降压效果及降糖作用。