骨科患者疼痛个案管理研究

目的探讨个案管理护理实践对骨科患者疼痛控制的效果。方法将同一病区的124例患者按入院先后分为对照组和干预组各62例,干预组由个案管理小组对其提供整体性、持续性、全程的疼痛管理,对照组接受常规护理。分别在术前,术后8h、24h、72h评估疼痛程度,出院前评价疼痛控制满意度。结果干预组患者疼痛程度显著低于对照组,疼痛控制满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论个案管理可有效控制骨科患者疼痛程度,提升疼痛控制满意度。

快速康复护理在骨科高年龄患者围手术期的效果观察

目的观察并分析快速康复护理应用于骨科高年龄患者围手术期间的效果。方法 80例在骨科接受手术治疗干预的高年龄患者,随机分为常规组和观察组,各40例。常规组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受快速康复护理干预。对比两组患者围手术期并发症发生情况,住院时间。结果观察组住院时间(17.9±1.1)d短于常规组的(22.2±1.2)d,差异具有统计学意义(t=16.706,P<0.05)。观察组患者并发症发生率10.0%低于常规组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨科高年龄患者在围手术期间实施快速康复护理干预,有助于缩短患者住院时间,降低患者可能出现的并发症情况,有效促进患者康复,可以有效提升床位的周转几率,具有良好的临床应用价值,值得在临床中推广。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全及效果

目的:探讨椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果。方法:收治高龄骨科手术患者100例,随机分为对照组和观察组,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用持续性硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组手术中寒战和躁动情况、低血压发生率和肺栓塞发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果显著。

超声引导下神经阻滞在老年单下肢骨科手术中的应用效果观察

目的观察超声引导下神经阻滞应用于单下肢骨科手术的临床效果。方法选取2015年12月-2017年6月在医院行单下肢骨科手术的老年患者68例,按随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组34例。研究组在超声引导下进行神经阻滞,对照组进行常规神经阻滞,比较2组患者的神经阻滞起效时间、神经阻滞维持时间、麻醉并发症、麻醉效果和麻醉不良反应。结果研究组的神经阻滞起效时间早于对照组,神经阻滞维持时间均长于对照组,麻醉并发症发生率均低于对照组,麻醉效果优于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规神经阻滞相比,超声引导下神经阻滞应用于单下肢骨科手术的效果好,临床价值高。

骨科患者对日间手术选择倾向的原因分析及相关建议

目的探讨我院骨科患者日间手术选择倾向的原因,提出相关建议。方法选择2017年3月至2019年3月我院骨科210例患者作为研究对象,分析确定影响骨科患者对日间手术选择倾向的因素。结果骨科患者选择日间手术的原因包括患病程度、治疗时长、治疗费用、医院环境或床位。结论原因包括患病程度、心理因素、治疗时长、治疗费用和医院环境。针对骨科患者对日间手术选择倾向原因提出相关建议,能缓解医院资源紧张问题,提高患者康复率。

不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:对应用两种不同麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法:选择在某院接受骨科手术治疗的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规全身麻醉方式对对照组患者实施麻醉;采用硬膜外麻醉方式对观察组患者实施麻醉。结果:观察组患者术后呼吸功能恢复时间、呼唤睁眼时间、手术后治疗总时间明显短于对照组;麻醉前后MMSE评分的降低幅度明显小于对照组;骨科手术麻醉的效果明显优于对照组;不良反应发生例数明显少于对照组。结论:应用硬膜外麻醉方式对接受手术治疗的骨科老年患者实施麻醉的临床效果非常明显。

硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

目的研究硬膜外麻醉与全身麻醉应用在老年骨科患者中的效果,并对比分析两组患者手术后短期的认知功能程度。方法方便选择该院2015年1月—2016年12月期间所收治的108例老年全麻骨科手术患者作为该次研究病例,按照麻醉方式的不同将其分为研究组和对照组,各54例,对照组行硬膜外麻醉,研究组采取全身麻醉,对比分析两组患者的临床效果。结果两组在睁眼和拔管以及应答时间方面比较均差异无统计学意义(t=0.084 7,0.007 1,0.627 6,P>0.05),两组麻醉前、麻醉后6、12 h和72 h的MMSE评分比较差异无统计学意义(t=0.040 4,1.341 5,0.071 5,1.173 9,P>0.05);研究组患者麻醉后24 h(28.45±0.89)分与对照组(28.69±0.92)分比较,MMSE评分差异有统计学意义(t=1.377 7,P<0.05)。结论全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响大于硬膜外麻醉,在老年骨科患者手术中,应用全身麻醉的效果显著,能有效提高患者的MMSE评分。

加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果观察

目的:研究加速康复外科理念(FTS)在骨科患者围手术期的效果。方法:取骨科手术患者112例,随机分为对照组与康复组,各56例,对照组行常规围手术期护理,康复组联合运用FTS,对比最终效果。结果:康复组术后并发症明显少于对照组(P <0. 05),且术后床上活动时间、下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P <0. 05)。结论:将FTS运用于骨科围手术期护理中可显著避免并发症发生,提升患者术后康复速度,效果显著。

标准化病人在关节外科临床护士考核中的应用

目的：将标准化病人（ SP ）应用于关节外科临床护士考核中，培养和提高骨科护士的专科临床护理技能和水平，探讨骨科护士专业化、规范化培训的有效模式，提高骨科护理质量。方法对3名SP招募护士进行SP培训，界定考核范围，组织20名关节外科工作〉6个月的护士参加以SP为考核对象的考试，评价SP应用效果。结果 SP真实性得分为（3.97±0.79）分；SP应用于关节外科护士测试结果：护理诊断（2.38±0.66）分、问题解决能力（2.37±0.71）分、沟通能力（2.56±0.72）分、临床技能（2.34±0.61）分，有待进一步提高。结论在骨科临床护士专业培训中采用SP ，可提高护士的动手能力和实践操作能力， SP的应用为临床护士在职培训开辟了一个新方向。