OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF COMBINED AURICULAR-PLASTER AND MOXIBUSTION THERAPIES FOR TREATMENT OF 500 CASES OF DYSFUNCTIONAL UTERINE BLEEDING

The present study reports results of 500 cases of dysfunctional uterine bleeding treatedwith combined auricular-plaster and moxibustion therapies. After treatment, 480 cases were cured,constituting 96. 0 %; 16 cases were improved, constituting 3. 2% and 4 had no any effect, constituting 0. 8 %. The total effective rate was 99. 2 %.

Electro-acupuncture Combined with Plum-blossom Needle Tapping for Treatment of Supraorbital Neuritis—A Clinical Observation of 59 Cases

Supraorbital neuritis is an inflammatory infection of the supraorbital nerve due to invasion of viruses. The authors have treated 59 such cases by means of electroacupuncture combined with plum-blossom needle tapping, with satisfactory therapeutic results reported as follows.

CLINICAL OBSERVATION ON THERAPEUTIC EFFECTS OF COMBINED TREATMENT OF NONINSULIN DEPENDENT DIABETES

Objective: To observe the therapeutic effect of combined treatment of diabetes mellitus (DM) and its complications. Methods: 30 cases of noninsulin dependent diabetes were treated by electroacupuncture (EA)of Tianzhu (天柱 BL 10), Dashu (大杼 BL 11), Fengmen (风门 BL 12), Jueyinshu (厥阴俞 BL 14), etc, massage at the acupoints along the Bladder Meridian, point injection of Vitamin B1, B6, B 12plus lidocaine at Neiguan (内关 PC 6) and Sanyinjiao (三阴交 SP 6, once every 3 days), cupping and physiotherapy comprehensively. The therapeutic effect was analyzed after 40 treatments. Results: After treatment, of the 30 cases, 23 (76.7%) experienced remarkable improvement in their symptoms and the rest 7 (23.3%) had improvement, with the total effective rate being 100%. Conclusion: The abovementioned combined treatment method works well in improving clinical symptoms of type Ⅱ DM patients.

“三通四联”针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察“三通四联”针灸综合疗法与常规针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法纳入本院收治的CSR患者60例,随机分为对照组(常规针刺)和观察组(“三通四联”针灸综合疗法),各30例,选取颈夹脊穴(双)、天柱穴(双)、曲池穴(双)、外关穴(双)、后溪穴(双)、申脉穴(双)、阿是穴,上肢麻木加少海穴、手三里穴,上肢疼痛加合谷穴。对照组予常规针刺治疗,观察组予“三通四联”针灸综合疗法,针刺得气后予1)电针:同侧颈夹脊穴接电针,密波,频率80~100 Hz;2)TDP照射:电针治疗的同时配合TDP照射局部皮肤30 min。3)刺络拔罐:取大椎穴、颈夹脊穴(双)、大杼穴(双)、肩井穴(双),使用梅花针垂直重叩穴位处,局部肌肤红晕渗血,有轻痛感为佳,随即在对应处予一次性定量火罐(专利号:ZL 201520834109.5)拔罐放血治疗,留罐10 min。两组均每日治疗1次,每周5次,10次为1疗程,治疗周期为2疗程。分别于治疗前后及1个月后随访,比较两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、田中靖久颈椎病症状量表20分法(TZCS)评分及健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果治疗后两组TZCS评分、SF-36量表各因子评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后及随访期评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后及随访期评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。结论“三通四联”针灸综合疗法治疗CSR临床疗效显著,能够快速减轻患者痛苦,改善颈肩部肌肉僵直紧张、上肢疼痛麻木症状,改善日常生活能力,提高生活质量,远期疗效佳。

电针结合直肠功能训练治疗卒中后便秘疗效观察

[目的]观察电针结合直肠功能训练治疗卒中后便秘(post-stroke constipation,PSC)的临床疗效。[方法]选择2021年12月至2023年3月苏北人民医院康复科收治的PSC患者60例,采用随机数字表法分为治疗组(29例,1例脱落)和对照组(29例,1例脱落)。对照组给予综合性、个体化的直肠功能训练,治疗组在对照组的基础上给予电针治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后的便秘临床症状评分量表(Cleveland Clinic Score,CCS)评分、盆底表面肌电评估及疗效情况。[结果]两组患者治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组治疗后的CCS评分均显著降低(P<0.001),且治疗组CCS评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗后快速收缩、紧张收缩、耐力收缩阶段肌电值均显著升高(P<0.001),且治疗组上述阶段的肌电值均高于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率(93.10%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]电针结合直肠功能训练治疗PSC,可改善患者排便频率及伴随症状,提高盆底快慢肌的肌力和慢肌的耐力,提升治疗效果。

电针辅助药物治疗社交恐惧症的疗效观察及对预后的影响

目的观察电针辅助帕罗西汀和舒必利治疗社交恐惧症的临床疗效及对神经电生理和预后的影响。方法将90例社交恐惧症患者用随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。两组均采取心理疏导,对照组予口服帕罗西汀和舒必利治疗,试验组在对照组药物治疗基础上另予电针治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后神经电生理指标(MMN波幅、MMN潜伏期和N2靶潜伏期)、自主神经功能指标[RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻两正常窦性RR间期差值50 ms个数所占百分率(PNN50)和相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]、Liebowitz社交焦虑量表(Liebowitz social anxiety scale,LSAS)评分、自评焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分以及生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分的变化。结果试验组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后和治疗后,试验组MMN潜伏期、N2靶潜伏期、LSAS评分和SAS评分低于对照组,MMN波幅及SDANN、RMSSD和PNN50高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针辅助帕罗西汀和舒必利治疗社交恐惧症的疗效优于单纯药物治疗,可改善临床症状,调节神经电生理和自主神经功能,改善预后。

电针联合补肾祛瘀方治疗子宫内膜异位症的疗效观察及对血清CA125和CA19-9的影响

目的观察电针联合补肾祛瘀方治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平的影响。方法将88例子宫内膜异位症患者用随机数字表法分为对照组和联合组,每组44例。对照组予口服补肾祛瘀方治疗,联合组予电针联合口服补肾祛瘀方治疗。观察两组治疗前后患者血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕激素(progesterone,P)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、血管生成素受体-2(angiopoietin receptor-2,Tie-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞间黏附相关因子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)、肝激酶-1(fetal liver kinase-1,Flk-1)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、CA125、CA19-9、催产素(oxytocin,OT)及活化调节因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)水平的变化,观察治疗前后两组患者异位病灶面积、中医证候积分及子宫内膜异位症生存质量量表(endometriosis health profile-5,EHP-5)评分的变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,联合组血清LH、P、FSH水平低于对照组(P<0.05),联合组血清RBP4、ICAM-1和RANTES水平低于对照组(P<0.05),联合组血清PGF2α、COX-2和OT水平低于对照组(P<0.05),联合组血清VEGF、Tie-2和Flk-1水平低于对照组(P<0.05),联合组血清CA125和CA19-9水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组异位病灶面积、中医证候积分和EHP-5评分均优于对照组(P<0.05)。联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论电针联合补肾祛瘀方治疗子宫内膜异位症可调节患者内分泌水平,抑制机体炎症,改善疼痛指标,抑制血管生成,降低患者血清CA125和CA19-9水平,提高临床疗效及生活质量。

基于脑肠轴理论观察针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效

目的基于脑肠轴理论观察针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取74例卒中后抑郁患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均采用常规西药治疗,对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,试验组在对照组基础上联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医主症积分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分的变化,比较两组治疗前后血清胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)和脑源性神经生长因子(brain-derived neuotrophyic factor,BDNF)水平的变化。结果试验组抑郁总有效率和中医证候总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医主症积分、HAMD评分和NIHSS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),ADL评分较同组治疗前升高(P<0.05);试验组治疗后上述评分均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SS水平均降低(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平均升高(P<0.05);且试验组治疗后血清SS水平低于对照组(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,醒脑开窍针刺法联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗可更好地缓解卒中后抑郁患者的临床症状,改善神经功能和日常生活能力,提高临床疗效,这可能与调节血清SS、GAS、5-HT和BDNF水平有关。

电针联合中药治疗脑梗死后抑郁的疗效观察及对神经功能和生活质量的影响

目的观察电针联合归脾汤合血府逐瘀汤治疗脑梗死后抑郁的临床疗效及对患者神经功能和生活质量的影响。方法纳入102例脑梗死后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用口服归脾汤合血府逐瘀汤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合电针治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评分的变化,比较两组治疗前后血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、HAMD-17评分和NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后SS-QOL评分以及血清5-HT和NE水平均较治疗前升高(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分、HAMD-17评分和NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),SS-QOL评分以及血清5-HT和NE水平均高于对照组(P<0.05)。结论电针联合归脾汤合血府逐瘀汤治疗脑梗死后抑郁可有效缓解症状,改善神经功能,提高生活质量,疗效优于单纯口服中药治疗。

沿病变腰椎神经支配区域电针对退变性腰椎滑脱症术后功能恢复的影响

目的探究沿病变腰椎神经支配区域电针对退变性腰椎滑脱症术后功能恢复的影响。方法采用随机分组法将山东省文登整骨医院2019年1月—2022年2月收治的150例退变性腰椎滑脱症患者分为观察组(75例)与对照组(75例)。对照组采用Cage椎间融合椎弓根螺钉固定术治疗。治疗组则在此基础上联合使用电针治疗。观察两组患者手术前与手术2 d、2周、3个月日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评价患者的生活质量和血清炎症因子金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、白细胞介素-1β(interleckin,IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。结果两组患者术后2 d、2周、3个月JOA评分显著高于手术前(P<0.05)。术后2周、3个月治疗组JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后2周、3个月VAS评分显著低于手术前(P<0.05)。术后2周、3个月治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者手术后2 d、2周、3个月ODI评分显著低于手术前(P<0.05)。术后2周,3个月治疗组ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后2周、3个月MMP-3、CRP、IL-1β水平显著低于手术前(P<0.05)。术后2周、3个月治疗组MMP-3、CRP、IL-1β水平显著低于对照组(P<0.05)。结论沿病变腰椎神经支配区域进行电针治疗能有效降低术后炎症反应、降低术后疼痛程度、改善腰部功能、提升患者生活质量。

电针联合五子衍宗丸通过调节BDNF/TrkB/CREB信号通路对帕金森病小鼠的治疗作用

目的:观察电针联合五子衍宗丸对帕金森病小鼠黑质脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)/环磷酸腺苷反应原件结合蛋白(CREB)通路的影响。方法:将108只雄性C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、电针组、五子衍宗丸组、联合观察组、抑制剂组、电针+抑制剂组、五子衍宗丸+抑制剂组、联合+抑制剂组9组,每组12只。除正常组、抑制剂组外,其余组给予1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)腹腔注射造模,第1天15 mg/kg,第2天20 mg/kg,第3~7天30 mg/kg,均0.2 mL/次,1次/d。自造模第1天进行干预,电针观察组别给予电针干预,五子衍宗丸观察组别早晚给予五子衍宗丸药液,抑制剂注射组别腹腔注射TrkB抑制剂ANA-12,连续干预14 d。干预结束后对比各组步态实验、旷场实验、爬杆实验结果,小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)及BDNF、TrkB、CREB表达。结果:与正常组比较,模型组出现明显的运动障碍,黑质TH平均荧光强度及TH、BDNF、TrkB、CREB蛋白表达低(P<0.05);与模型组比较,电针组、五子衍宗丸组、联合观察组运动障碍均得到改善,黑质TH平均荧光强度及TH、BDNF、TrkB、CREB蛋白表达高(P<0.05);与电针组、五子衍宗丸组比较,联合观察组的运动障碍得到改善,其他指标表达增高(P<0.05)。结论:电针联合五子衍宗丸可能通过调控BDNF/TrkB/CREB信号通路来改善PD小鼠的运动障碍,保护多巴胺能神经元。

“标本配穴”电针内关、足三里对慢性心肌缺血大鼠炎性损伤的影响

目的:观察“标本配穴”电针治疗对慢性心肌缺血大鼠炎性损伤的影响。方法:21只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组,每组各7只。模型组、电针组连续7 d皮下多点位注射盐酸异丙肾上腺素[5 mg(/kg·d)]制备慢性心肌缺血大鼠模型。造模成功后,电针组大鼠电针内关、足三里21 d,1次/d,20 min/次;对照组和模型组大鼠常规饲养,同等抓取,不予干预。采用PowerLab多导生理记录仪记录分析3组大鼠造模前、造模后、干预后心电图的变化,ELISA法检测大鼠心肌组织中炎症因子IL-17、IL-10的含量,实时荧光定量PCR技术检测3组大鼠心肌组织中JAK1、STAT3 mRNA表达水平。结果:造模后,模型组大鼠ST段高度变化值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明造模成功;干预21 d后电针组大鼠ST段高度变化值(干预后-造模后)低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠心肌组织中IL-17含量及JAK1、STAT3 mRNA相对表达量均升高,IL-10含量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠心肌组织中IL-17含量及JAK1、STAT3 mRNA相对表达量均降低,IL-10含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“标本配穴”电针可能通过JAK1/STAT3信号通路调节IL-17、IL-10炎症因子表达而减轻炎性损伤,改善心功能。

不同康复方法治疗产后膀胱膨出患者的临床效果

目的 观察不同康复方法治疗产后膀胱膨出患者的临床效果。方法 选取2021年7月至2023年7月在广西壮族自治区江滨医院就诊的160例产后膀胱膨出患者为研究对象,按照不同的康复治疗方法分为电刺激生物反馈疗法(ESBT)组、ESBT联合康复手法组、ESBT联合电针组及电针组四组,每组各40例。比较四组膀胱颈移动度、膀胱后角以及盆底肌功能。结果 四组治疗结束时、治疗结束3个月时的膀胱颈移动度短于治疗前,膀胱后角小于治疗前(P<0.05);ESBT联合康复手法组、ESBT组、电针组治疗结束3个月时的膀胱颈移动度短于治疗结束时,膀胱后角小于治疗结束时(P <0.05);ESBT联合电针组治疗结束3个月时的膀胱颈移动度和膀胱后角与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。ESBT联合电针组、ESBT联合康复手法组治疗结束时、治疗结束3个月时的膀胱颈移动度短于ESBT组、电针组,膀胱后角小于ESBT组、电针组(P <0.05)。四组治疗结束时和治疗结束3个月时的Ⅰ类肌纤维60 s耐力收缩平均肌电值和Ⅱ类肌纤维快速收缩最大肌电值大于治疗前(P<0.05)。ESBT联合康复手法组、ESBT组、电针组治疗结束3个月时Ⅰ类肌纤维60 s耐力收缩平均肌电值和Ⅱ类肌纤维快速收缩最大肌电值均小于治疗结束时(P <0.05),ESBT联合电针组治疗结束3个月时的Ⅰ类肌纤维60 s耐力收缩平均肌电值和Ⅱ类肌纤维快速收缩最大肌电值与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。ESBT联合电针组、ESBT联合康复手法组治疗治疗结束时、治疗结束3个月Ⅰ类肌纤维60 s耐力收缩平均肌电值和Ⅱ类肌纤维快速收缩最大肌电值均大于ESBT组、电针组(P<0.05)。结论 ESBT联合电针治疗产后膀胱膨出,在疗效持久性上效果显著,能更稳定地恢复膀胱结构和盆底肌功能,可作为产后膀胱膨出康复治疗的首选方法。

COMBINATION OF ACUPUNCTURE ANALGESIA AND EPIDURAL BLOCK IN RENAL TRANSPLANTATION

One hundred patients undergoing renal transplantation were randomly divided into com-bined acupuncture-epidural anesthesia group (group A, points selected: Ciliao, Sanyinjiao, Taixi to-gether with Shenyu and para-incision or Zusanli; combined with small dose of epidural block) and epidural block group (group C), each 50 patients. The initial dose and total dose of local anesthetics were 5. 6 ±0. 3 ml and 13. 5±1.0ml in group A, and 14. 5±0. 4 ml and 25. 4 ±1. 2 ml in group C,respectively. There was very significant difference between the two groups (P< 0.001 ). During the operation the hemodynaminc changes were greater in group C. Ephedrine and atropine were used in 1 and 2 cases in group A, and in 9 and 5 cases in group C, respectively. The starting time of urination of the transplanted kidney was shorter in group A than in group C, being 209±25 s and 410±47 s, re-spectively (P<0.001 ). There was no significant difference in the indices of immmunologic function between the two groups. The anesthetic results in group A were evaluated according to the initial dose of epidural anesthetics. Those were excellent in 31 cases (62 % ) and good in 13 (26% ) with the ex-cellent-good rate 88 %.

电针联合延胡索水提物对绝经后骨质疏松大鼠的改善作用

目的探究电针联合延胡索水提物对骨质疏松症大鼠的保护作用,并初步探讨其可能的潜在机制。方法采用双侧卵巢切除法制备骨质疏松症大鼠模型,根据处理方式分为Sham组(假手术组)、模型组、雌二醇组、电针组、延胡索组和针药组。采用苏木精-伊红染色检测骨组织形态并测量骨小梁结构参数;采用酶联免疫吸附测定检测血清骨代谢标志物、骨保护素(OPG)和核因子-κB配体的受体激活剂(RANKL)的含量;采用蛋白免疫印迹检测骨组织中Runx2、Wnt3a和β-catenin蛋白的表达。结果治疗后,与Sham组相比,模型组大鼠的骨密度值明显降低,而骨代谢标志物水平明显上升(P<0.05);电针、延胡索提取物及二者联合治疗能够减轻模型组大鼠的骨小梁结构和骨组织形态损伤,并降低骨代谢标志物含量(P<0.05);电针、延胡索水提物及二者联合治疗能够降低OPG含量、抑制Runx2、Wnt3a和β-catenin的蛋白表达,且增加RANKL含量以及GSK-3β和DVL1蛋白表达(P<0.05);电针与延胡索水提物联合干预的效果明显优于电针和延胡索水提物单独使用的效果(P<0.05)。结论电针刺激与延胡索水提物联合使用能够起到协同增效作用,通过调控OPG/RANKL和Wnt/β-catenin途径来减少骨量损失、增加骨密度、改善骨组织的微观结构和骨代谢,从而改善卵巢切除术诱导的骨质疏松症。

电针治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果

目的观察电针治疗臀上皮神经卡压综合征的效果及安全性。方法将2020年5月至2021年5月在首都医科大学附属北京安贞医院和华北石油管理局总医院疼痛科治疗的臀上皮神经卡压综合征患者80例,按照随机数字表法分为内热针组和内热针联合电针组(联合针组),每组40例。每组每周治疗2次,连续2周,共4次。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分和白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果联合针组临床效果优于内热针组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且联合针组低于内热针组;JOA评分高于治疗前,且联合针组高于内热针组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-8和TNF-α低于治疗前,且联合针组低于内热针组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合针组不良反应发生率低于内热针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与内热针比较,电针联合内热针治疗臀上皮神经卡压综合征患者安全有效,可明显改善患者临床症状及日常活动能力,其作用机制可能与降低IL-6、IL-8和TNF-α水平有关。

电针缓解癌痛患者阿片耐受的临床观察

目的观察电针缓解癌痛患者阿片耐受的临床疗效。方法将60例癌痛患者随机分为电针组和对照组,每组30例。两组均使用阿片类药物进行镇痛治疗,电针组取双侧内关和足三里穴进行电针治疗,对照组取双侧内关和足三里穴旁开15 mm处非穴位点进行电针治疗。观察两组阿片耐受指数、爆发痛的次数和疼痛缓解持续时间,比较两组治疗前后数字等级评定量表(numeric rating scale,NRS)和欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire-C30,EORTC QLQ-C30)评分变化,并比较两组不良反应发生率。结果电针组阿片耐受指数低于对照组(P<0.05),爆发痛次数低于对照组(P<0.05),疼痛缓解持续时间长于对照组(P<0.05)。电针组治疗后情绪、躯体、认知和社会功能及总体健康评分高于治疗前和对照组(P<0.05);电针组治疗后疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失和便秘评分低于治疗前和对照组(P<0.05)。电针组恶心呕吐和便秘的发生率低于对照组(P<0.05)。结论电针可减少癌痛患者镇痛治疗期间阿片耐受的发生,减轻疼痛,提高生活质量。

不同频率电针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效比较

目的观察两种不同频率电针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效差异。方法将50例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2/100 Hz组(25例,脱落1例)和2 Hz组(25例)。两组均在口服普瑞巴林基础上行针刺治疗。2/100 Hz组于夹脊穴和阿是穴行疏密波2/100 Hz电针治疗,2 Hz组在相同穴位处行连续波2 Hz电针治疗。观察两组患者治疗前、治疗2周和治疗4周后疼痛视觉模拟量表、医院焦虑抑郁量表、失眠严重指数量表和简明疼痛量表的评分变化。结果与治疗前比较,两组治疗2周和治疗4周后各项评分均降低(P<0.05)。2/100 Hz组治疗4周后疼痛视觉模拟量表和焦虑评分均低于2 Hz组(P<0.05)。结论在口服普瑞巴林治疗基础上,联合电针治疗能减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,改善患者焦虑抑郁状态,提高睡眠质量,且疏密波2/100 Hz的电针治疗在镇痛和改善焦虑情绪方面优于连续波2 Hz电针。

电针联合中药治疗血管性痴呆的疗效观察及对认知功能和脑血流动力学的影响

目的观察电针联合芪参还五胶囊治疗痰瘀互结型血管性痴呆的临床疗效,并观察其对患者认知功能和脑血流动力学指标的影响。方法将96例痰瘀互结型血管性痴呆患者以信封法随机分为3组(A组、B组和C组),每组32例。A组予口服胞磷胆碱胶囊,B组在A组治疗基础上予口服芪参还五胶囊,C组在B组治疗基础上另予电针治疗。比较3组的临床疗效和不良反应发生情况,观察3组治疗前后简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)评分、日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分、脑血流动力学指标(大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度)以及血清脑损伤指标[中枢神经特异性蛋白β(central nervous system specific proteinβ,S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)]的变化。结果C组总有效率为93.8%,高于B组的75.0%与A组的50.0%(P<0.05);B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,3组MMSE和ADL评分、大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度以及血清S100β和NSE水平组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);C组MMSE和ADL评分、大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度以及血清S100β和NSE水平均优于A组和B组(P<0.05);时间与组间存在交互作用(P<0.05)。结论在口服胞磷胆碱胶囊基础上,电针联合芪参还五胶囊治疗痰瘀互结型血管性痴呆的临床疗效优于单纯口服药物,可提高患者认知功能及日常生活能力,改善大脑中动脉血流动力学指标以及血清脑损伤指标的水平。