PCI手术前后QRS-T夹角变化值对老年急性冠脉综合征患者主要不良心血管事件的预测效能

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后QRS-T夹角变化值对老年急性冠脉综合征(ACS)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测效能。方法 回顾性选择2021年3月至2022年3月于丽水市人民医院接受PCI术的ACS患者208例。根据在随访期间有无发生MACE分为观察组(52例)和对照组(156例)。检测并比较两组患者手术前后QRS-T夹角、手术前后QRS-T夹角变化值、术前Gensini评分。采用多因素logistic回归分析术后MACE发生的危险因素。采用ROC曲线评价QRS-T夹角变化值、Gensini评分对老年ACS患者MACE的预测效能。分析QRS-T夹角变化值与Gensini评分的相关性。结果 观察组QRS-T夹角变化值低于对照组,Gensini评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明QRS-T夹角变化值和Gensini评分是MACE发生的独立因素(均P<0.05)。在预测MACE上,QRS-T夹角变化值的AUC低于Gensini评分,特异度高于Gensini评分(r=0.367,P<0.001)。QRS-T夹角变化值与Gensini评分呈负相关(r=-0.367,P<0.001)。结论 老年ACS患者PCI手术前后QRS-T夹角变化对MACE有较好的预测效能。

View on the Clinical Value of QRS-T Angle

The QRS-T angle,as an index of noninvasive cardioelectric vector,is closely related to the change of heart structure and function.There are different methedologies to measure the QRS-T angle,which can be roughly dividedinto two types:plane angle and space angle.Studies show that the influence factors include two aspects of physiology and pathology of the angle,in pathological ways,the disease such as myocardial hypertrophy,myocardial ischemia,hypertension,ventricular arrhythmia has larger clinical significance.In recent years,the research on the risk stratification of the QRS-T angle on sudden death has made great progress,but there are still some disputes about whether the space angle can be replaced by the plane angle and the range of normal value and so on.

超声心动图心室重构指标与心电图QRS-T夹角在HFpEF患者中的检测意义

目的:探究超声心动图心室重构指标与心电图QRS-T夹角在射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者中的检测意义。方法:选择2021年1月至2023年12月收治的62例HFpEF患者进行研究,根据左心室重构发生情况分为重构组(n=21)和未重构组(n=41),选择同期体检的正常人员30例为对照组,均行常规超声心动图检查、十二导联心电图检查。超声心动图检测各组心脏功能和心室重构指标,十二导联心电图测量心电图QRS-T夹角,分析心室重构指标与心电图QRS-T夹角的相关性。结果:重构组左心射血分数、左室短轴缩短率和左室每搏量低于未重构组与对照组(P<0.05),未重构组低于对照组(P<0.05);重构组、未重构组与对照组二尖瓣血流频谱E峰与A峰之比、左室重构指数和平均左室周径向心缩短率水平依次降低(P<0.05),左室质量指数水平依次升高(P<0.05);重构组、未重构组与对照组T轴、QRS-T夹角依次降低(P<0.05),QRS轴依次增大(P<0.05);相关性分析显示,患者超声心动图心室重构指标E/A和LVRI与心电图QRS-T夹角呈高度负相关(P<0.05),MVCF和LVMI与心电图QRS-T夹角呈正相关(P<0.05)。结论:心电图QRS-T夹角与HFpEF患者超声心动图心室重构指标有一定相关性,具有一定临床意义。

急性冠状动脉综合征患者住院期间全因死亡的相关因素及心电图QRS-T夹角的预测价值分析

目的 分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间全因死亡的危险因素及心电图QRST夹角的预测价值。方法 选定西安国际医学中心医院心电检查中心2020年12月至2022年12月接诊的120例ACS患者,将全因死亡作为患者住院期间主要终点事件,分为全因死亡组(10例)、非死亡组(110例),以回顾性调查分析法通过查阅病历、检查报告、问诊等方式收集患者个人信息,Logistic回归分析全因死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析QRS-T夹角预测全因死亡的灵敏度、特异度。结果心电图QRS-T夹角≥90°、左室射血分数(LVEF)降低、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)增高是造成ACS患者住院期间全因死亡的危险因素(P<0.05)。心电图QRS-T夹角预测ACS患者全因死亡的标准误(sx)是0.010,曲线下面积(AUC)是0.806,95%CI可信区间为(0.734,0.947),灵敏度是93.1%,特异度是90.8%。结论心电图QRS-T夹角≥90°、LVEF降低、NT-proBNP增高是ACS住院期间全因死亡的危险因素,心电图QRS-T夹角在预测ACS患者全因死亡方面灵敏度、特异度均较高。

心电图QRS-T夹角联合hs-CRP对冠心病治疗后恶性心律失常的预测价值研究

目的本研究旨在综合分析探究对冠心病治疗后恶性心律失常中应用心电图QRS-T夹角联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测的预测价值。方法本研究选择2021年3月—2022年3月本院收治的78例冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受冠心病PCI手术治疗,将术后发生恶性心律失常的患者设为观察组(40例),术后未发生恶性心律失常的患者设为对照组(38例)。两组均实施心电图QRS-T夹角联合hs-CRP检测,探讨其预测价值,并采用Logistic多因素回归分析,探究影响冠心病治疗后并发恶性心律失常的因素。结果观察组的心电图QRS-T夹角与hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);Logistic多因素回归显示,心功能分级、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心电图QRS-T夹角以及hs-CRP水平是影响冠心病治疗后并发恶性心律失常的因素。结论心电图QRS-T夹角联合hs-CRP的检测方式,对于冠心病治疗后恶性心律失常具有较高的预测价值,能够适当作为临床检测指标,临床要对患者的心功能分级、cTnⅠ、心电图QRS-T夹角以及hs-CRP水平等引起重视,为早发现、早诊断、早治疗提供基础,以促进患者疾病治疗进程。

冠心病患者心电图平面QRS-T夹角的特点及临床意义

目的探讨冠心病患者心电图平面QRS-T夹角的特征及临床意义。方法随机选取2013年1月至2015年12月期间收治的90例冠心病患者为研究对象,回顾性分析所选患者的临床资料,以冠心病患者的常规心电图平面QRS-T夹角的大小将其分为三组,QRS-T夹角<50°的患者(A组)38例,50°≤QRS-T夹角≤100°的患者(B组)32例,QRS-T夹角>100°的患者(C组)20例,对比分析各组动态心电图结果及治疗前后心电图平面QRS-T夹角的变化。结果三组中房(室)性期前收缩的发生比率均较高,三组房(室)性期前收缩及室上性心动过速的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组室性心动过速发生率较A组和B组患者高,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,三组冠心病患者的心电图平面QRS-T夹角较治疗前明显减小(P<0.05)。结论冠心病患者心电图平面QRS-T夹角明显增加的同时,其室性心动过速的发生率升高,临床治疗能够显著改善患者的心电图平面QRS-T夹角。

额面QRS-T夹角及Tp-e/QTc比值与冠状动脉慢血流现象的相关性研究

目的 探讨心电图额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系及预测价值。方法 选取昆明医科大学第二附属医院2019年9月至2021年12月行冠脉造影术检查确诊为CSFP的患者73例为观察组,随机选取同期67例冠脉血流正常患者作为对照组。比较两组患者临床资料、心电图相关参数及实验室检查指标,采用多因素Logistic回归分析影响CSFP发生的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估额面QRS-T夹角及Tp-e/QTc比值对CSFP的预测作用。结果 与对照组比较,额面QRS-T夹角、Tpe间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值、体重指数(BMI)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、肌酐(Cr)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.137,P=0.014)、Cr(OR=1.048,P=0.004)额面QRS-T夹角(OR=1.020,P=0.003)、Tp-e/QTc 4分位(IQR)等级(OR=1.960,P<0.001)是影响CSFP的独立相关因素。ROC曲线分析显示,额面QRS-T夹角对CSFP的最佳截断值为45.5度,曲线下面积为0.706,灵敏度和特异度分别为56.2%和80.1%;Tp-Te/QTc比值的CSFP的最佳截断值为0.22,曲线下面积为0.68,灵敏度和特异度分别为66%和69%。结论 额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与CSFP存在相关性,对CSFP具有一定的预测价值。

心电图参数联合血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收集并比较两组患者相关资料,包括一般资料、左室射血分数(LVEF)、生化指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)]水平及心电图参数(QRS波时限、额面QRS-T夹角)。采用多因素Logistic回归分析CHF发生MACE的危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对MACE的预测价值。结果:与预后良好组相比,MACE组的年龄更大,LVEF更低,NYHA分级、QRS波时限、额面QRS-T夹角及血浆NT-proBNP水平均更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=1.137)、LVEF(OR=1.335)、QRS波时限(OR=1.228)、额面QRS-T夹角(OR=1.200)及NT-proBNP(OR=1.081)均是CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,QRS波时限、额面QRS-T夹角及NT-proBNP均可预测CHF发生MACE(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.658、0.924、0.842,三者联合预测AUC为0.959,敏感度、特异度分别为90.00%、93.59%,预测效能最高(P<0.05)。结论:QRS波时限长、额面QRS-T夹角大、血浆NT-proBNP水平高是CHF患者发生MACE的独立危险因素,三者均可预测患者预后不良,且三者联合预测效能最佳。

QRS-T夹角及其临床应用

QRS-T夹角是指去极化方向和复极化方向之间围成的夹角,主要反映继发性心室复极改变。近年来研究发现QRS-T夹角除了能预测恶性心律失常的发生外,还与冠心病、高血压、糖尿病等疾病有关。然而,由于目前缺乏对QRS-T夹角正常范围的统一规定,其临床应用受到限制。本文对QRS-T夹角的定义、分类、计算及其临床应用的相关研究进行综述。

平面QRS-T夹角对急性心肌梗死PCI术后恶性室性心律失常的预测价值及其与预后的相关性分析

目的:分析平面QRS-T夹角对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,恶性室性心律失常(MVA)的预测价值及其与预后的相关性分析。方法:回顾性分析100例在医院接受PCI治疗的AMI患者临床资料,根据PCI术后平面QRS-T夹角的大小,将其分为观察组(24例)和对照组(76例);观察组平面QRS-T夹角>90°,对照组平面QRS-T夹角≤90°。比较两组患者MVA的发生情况及临床转归。结果:观察组患者的年龄大于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(t=3.516,P<0.05);观察组心室复极的心电指标QTc间期长于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.131,P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)<45%的患者比例、高血压和MVA发病率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=3.922,x^2=3.950,x^2=5.942;P<0.05)。多因素Logistic回归分析,AMI患者PCI术后平面QRS-T夹角>90°是MVA发生的独立风险因素(OR=9.640,P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后平面QRS-T夹角>90°是MVA发生的独立风险因素。

冠心病患者心电图平面QRS-T夹角的临床意义

目的探讨冠心病患者心电图平面QRS-T夹角的特点及临床意义。方法选取2017年4月-2018年4月84例在我院进行治疗的冠心病患者作为研究对象。按照患者常规心电图平面QRS-T夹角,将84例患者平均分为甲组、乙组、丙组,甲组:QRS-T夹角<50°,乙组:50°≤QRS-T夹角≤100°,丙组:QRS-T夹角>100°,比较三组患者的心电图结果及治疗前后心电图平面QRS-T夹角。结果甲组、乙组房(室)性期前收缩与室上性心动过速的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),丙组室性心动过速发生率高于甲组、乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后心电图平面QRS-T夹角小于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者心电图平面QRS-T夹角的临床意义研究过程中,对患者进行有效地治疗,可以明显减小患者心电图平面QRS-T夹角。

平面QRS-T夹角在急性前壁心肌梗死诊治中的应用

目的探讨平面QRS-T夹角在急性前壁心肌梗死中的临床意义。方法纳入住院治疗的115例急性前壁心肌梗死患者作为研究对象。所有患者均行常规12导联心电图检查,并测量平面QRS-T夹角,根据QRS-T夹角分为A组(QRS-T夹角> 90°)和B组(QRS-T夹角≤90°)。比较两组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和血清心肌肌钙蛋白T (cardiac troponin T,cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度,并对比两组的恶性心律失常发生率。结果 A组患者LVEF明显低于B组(P <0. 05),且A组的cTnT、NT-proBNP浓度均明显高于B组(P均<0. 05)。A组心室颤动、短阵室性心动过速、室性早搏频率明显高于B组(P均<0. 05)。结论体表心电图平面QRS-T夹角> 90°提示患者心肌梗死面积较大,心功能较差,恶性心律失常发生率较高,应结合病情及时开通血管,加强医护措施,以防不良事件发生。

立体心电图空间QRS-T夹角对冠心病冠脉病变的诊断价值

目的:探究立体心电图空间QRS-T夹角对冠心病冠脉病变的诊断价值。方法:选择2020年8月-2021年3月在龙华区人民医院进行冠状动脉造影的240例患者作为研究对象,根据CAG检查结果分为CHD组(n=79)和正常组(n=161)。所有患者进行立体心电图检查,记录空间QRS-T夹角。采用Gensini积分评估冠脉狭窄程度。对比两组空间QRS-T夹角大小,比较CHD组中不同空间QRS-T夹角患者的Gensini积分和冠脉狭窄程度。采用Pearson相关性分析CHD患者的空间QRS-T夹角与Gensini积分的相关性。绘制空间QRS-T夹角诊断CHD冠脉病变的ROC曲线,计算AUC以及灵敏度、特异度和准确度。结果:CHD组空间QRS-T夹角明显大于正常组,空间QRS-T夹角≤60°的比例明显低于正常组,60°<空间QRS-T夹角<100°、空间QRS-T夹角≥100°的比例明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHD组中空间QRS-T夹角越大者,Gensini积分越高,轻度狭窄的比例越低,重度狭窄的比例越高,不同空间QRS-T夹角患者的Gensini积分和冠脉病变程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHD患者的空间QRS-T夹角与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。以空间QRS-T夹角>60°诊断临界点,空间QRS-T夹角在诊断CHD冠脉病变的灵敏度、特异度和准确度分别为84.81%、78.26%、80.42%,AUC为0.815。结论:立体心电图空间QRS-T夹角与冠心病冠脉病变严重程度密切相关,在初步评估冠心病冠脉病变上具有一定的临床价值。

Prognostic Significance of Frontal QRS-T Angle in Patients with Idiopathic Dilated Cardiomyopathy

Background： Current risk stratification of idiopathic dilated cardiomyopathy （IDC） lacks sufficient sensitivity and specificity. The objective of this study was to investigate the predictive role of frontal QRS-T angles in IDC. Methods： A prospective study with 509 IDC patients was performed from February 2008 to December 2013 in the Affiliated Drum Tower Hospital, Nanjing University School of Medicine. Baseline values and changes in QRS-T angles were recorded. Follow-up was conducted every 6 months. Analyses by Cox Proportional Hazards model were performed to evaluate the association between QRS-T angle and outcomes. The primary outcome of interest was all-cause mortality. Results： During a median follow-up of 34 months, 90 of 316 patients with QRS-T angles 〉90° died compared to 31 of 193 patients with QRS-T angles ≤90° （hazard ratio [HR] 2.4, P 〈 0.001）. Cardiac death was more prevalent in patients with a wide QRS-T angle （HR 2.4, P 〈 0.001）, similar to heart failure rehospitalization （HR = 2.5, P 〈 0.001）. After adjustment for potential prognostic factors, the QRS-T angle was independently associated with all-cause mortality （HR - 2.5, P 〈 0.05）, cardiac mortality （HR = 1.9, P 〈 0. 05）, and heart failure rehospitalization （HR = 2.3, P 〈 0.01）. Optimized therapy significantly narrowed the frontal QRS-T angle （100.9 ±53.4° vs. 107.2 ± 54.4°, P 〈 0.001 ）. The frontal QRS-T angle correlated well with established risk factors, such as left ventricular ejection fraction, brain natriuretic peptide, and New York Heart Association functional class. Conclusions; The frontal QRS-T angle is a powerful predictor of all-cause mortality, cardiac mortality, and worsening heart failure in IDC patients, independent of well-established prognostic factors. Optimized therapy significantly narrows the QRS-T angle, which might be an indicator of medication compliance, but this requires further investigation.

心电图QRS-T夹角在急性心肌梗死患者PCI治疗预后评价中的应用价值

目的探析检测心电图QRS-T夹角在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后评价中的应用价值。方法观察性研究。抽取2022年1月至2023年1月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的急性心肌梗死PCI患者120例,均检测心电图,随访1年并统计不良心血管事件的发生情况,依此将患者分为预后良好组(未发生不良心血管事件)和预后不良组(发生不良心血管事件)。比较两组心电图检测结果,分析心电图QRS-T夹角在评价急性心肌梗死PCI患者预后评中的应用价值。结果120例急性心肌梗死PCI患者PCI术后1年内,发生不良心血管事件21例,未发生不良心血管事件99例,预后不良发生率为17.5%(21/120)。PCI前及PCI后24 h,预后不良组QRS-T夹角均大于对照组(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PCI前、PCI后24 h的QRS-T夹角均与急性心肌梗死患者预后有关(OR均>1,P均<0.05)。绘制受试者工作特征曲线发现,PCI前、PCI后24 h的QRS-T夹角及两者联合在评价急性心肌梗死PCI患者预后中的曲线下面积分别为0.803、0.846、0.906,具有一定的预测价值,且联合的应用价值较高。结论检测心电图QRS-T夹角在评价急性心肌梗死PCI患者预后中有一定的应用价值,且PCI前、PCI后24 h的QRS-T夹角联合的应用价值较高。

平面QRS-T夹角评估STEAMI患者的预后

目的探讨平面QRS-T夹角评估急性ST抬高型心肌梗死(STEAMI)患者的临床价值。方法选取2022年1月至2023年10月期间住院治疗的80例急性ST抬高型心肌梗死患者为研究对象。所有患者均执行常规12导联心电图检查,测量平面QRS-T夹角,分为观察组(平面QRS-T夹角>90°)和对照组(平面QRS-T夹角≤90°)。对比两组左心室射血分数(LVEF)、血清肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)浓度,以及恶性心律失常发生率。结果观察组患者的LVEF低于对照组,cTnT、NT-pro BNP浓度和恶性心律失常发生率高于对照组(P<0.05)。结论当平面QRS-T夹角大于90°时,患者可能面临更大面积的心肌梗死,心功能下降明显,以及恶性心律失常发生几率增高。因此,对于这些患者,应该积极采取血管开通和综合医护措施以改善预后。

空间QRS⁃T夹角与冠状动脉病变的关系及主要不良心脏事件的预测价值

目的探讨空间QRS⁃T夹角与冠状动脉病变的关系及对经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法选择在我院就诊的180例冠心病患者设为观察组,85例非冠心病患者设为对照组,行立体心电图检查,记录空间QRS⁃T夹角。Gensini积分法评估冠脉狭窄程度,分为轻度亚组、中度亚组、重度亚组。观察组174例行PCI手术患者随访6个月。分析对照组、观察组空间QRS⁃T夹角大小及构成比;分析PCI术后患者空间QRS⁃T夹角与MACE发生的关系。结果观察组空间QRS⁃T夹角大于对照组[(91.86±45.67)°vs.(50.83±40.58)°,P<0.05]。空间QRS⁃T夹角>100°在重度亚组占比高于轻度、中度亚组(76.9%vs.39.7%,76.9%vs.42.3%)。采用logistic多因素回归分析,空间QRS⁃T夹角>100°(OR=3.096,95%CI:1.106~8.671,P<0.05)是PCI术后发生MACE的危险因素。空间QRS⁃T夹角>100°诊断重度亚组敏感性为76.9%,特异性为59.1%,ROC曲线下面积为0.680(95%CI:0.600~0.761,P<0.05);预测PCI术后MACE发生的敏感性为70.5%,特异性为52%,ROC曲线下面积为0.612(95%CI:0.517~0.708,P=0.027)。结论空间QRS⁃T夹角>100°在初步评估冠心病冠状动脉狭窄程度及预测PCI术后MACE的发生有一定的临床价值。

Electrocardiographic alterations in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD)have an increased risk for cardiovascular events,and electrocardiography has an important role in detecting cardiac side effects of COPD-related hypoxia.

Correlation between Age and Electrical Axes of the Heart in Adult Nigerians

Background: P wave axis, QRS axis, T wave axis and QRS-T angle have prognostic values on cardiovascular morbidity and mortality, yet the effect of age on these important electrocardiographic parameters has not been well studied in adult Nigerians, knowing that some electrocardiographic parameters are affected by age. Objectives: This study was aimed at determining the effect of age on P frontal axis, QRS frontal axis, T frontal axis and frontal QRS-T angle among adult Nigerians. Methods: This was a retrospective study in which P frontal axis, QRS frontal axis and T frontal axis of adult patients who attended a university teaching hospital were determined from 12-lead ECG. Frontal QRS-T angle was calculated as the absolute difference between the QRS frontal axis and T wave frontal axis. The electrical axes and QRS-T angle were correlated with age. Results: There were 85 cases aged between 20 and 66 years, which included 42 males and 43 females. P frontal axis correlated positively and non-significantly with age (r = -0.032, p = 0.773), QRS frontal axis correlated negatively and significantly with age (r = -0.295, p = 0.006), T frontal axis correlated negatively and non-significantly with age (r = -0.002, p = 0.984), while frontal QRS-T angle correlated negatively and significantly with age (r = -0.266, p = 0.014). Conclusion: There were significant age related changes in both QRS frontal axis and frontal QRS-T angle. No significant age related changes were found in P frontal axis and T frontal axis.

Alpha-lipoic Acid:Effects on the Beat-to-Beat Vectorcardiographic Parameters in Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Cardiac Autonomic Neuropathy

Objective:Relevance of cardiac autonomic neuropathy has not been fully recognized and there is no standardized treatment protocol.Aim:To evaluate the effects of alpha-lipoic acid on the beat-to-beat vectorcardiographic parameters,namely spatial QRS-T angle,QT dispersion(QTd)and corrected QT interval(QTc)in type 2 diabetes mellitus persons with cardiac autonomic neuropathy.Research designs and methods:Our study involved 33 persons with definite stage of cardiac autonomic neuropathy and diabetes mellitus type 2,which were assigned to each of two groups:one took standard antihyperglycaemic treatment(n=15,control group)and the other(n=18)in addition to standard therapy-600 mg of alpha-lipoic acid daily for three months.The analysis of vectorcardiographic parameters was performed.Results:It was found out that alpha-lipoic acid contributed to decrease of the vectorcardiographic parameters,namely QRS-T angle,QTd and QTc.Conclusions:The positive influences of alpha-lipoic acid suggest the usefulness of its prescription to type 2 diabetes mellitus persons with definite stage of cardiac autonomic neuropathy.The efficacy of alpha-lipoic acid is the result of its direct effect on the parameters of vectorcardiography.