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Research on Electrical Remodeling After Short Term Pacing in Canine Model
1
作者 Kebbati A Hafid 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2007年第2期107-114,共8页
Objectives To evaluate the changes in atrial effective refractory period (AERP) proprieties and in ionic currents in PVs myocytes from dogs subjected to rapid atrial pacing in PVs and right atrial appendage (RAA) ... Objectives To evaluate the changes in atrial effective refractory period (AERP) proprieties and in ionic currents in PVs myocytes from dogs subjected to rapid atrial pacing in PVs and right atrial appendage (RAA) and to relate these changes to the ability to induce AF. Methods Twelve mongrel dogs in normal sinus rhythm were paced from the superior left PVs or RAA at 500 bpm for 4 hours. Electrophysiologic studies conducted to determine changes in AERP, dispersion and rhythm. Ionic currents were studies with the patch clamp technique in single PVs myocytes in sham operated dogs and compared with those from PVs pacing and RAA pacing groups. Results The presence of rapid atrial pacing was associated with a marked shortening in AERP in both PVs and RAA pacing group with a marked increase of AERP dispersion in PVs pacing. Both L-type calcium current (Ica L ) and the transient outward current ( Ito ) were reduced in both groups with an increased significance in PVs pacing group. The density of ICa-L was decreased significantly from ( - 6. 03 ± 0. 63 ) pA./pF in the control group to ( -3.21 ±0. 34) pA/pF in PVs pacing group and ( - 4. 75 ± 0. 41 ) pA./pF in RAA pacing group ( n = 6, P 〈 0. 05 ) while the density of Ito was decreased significantly from (8.45 ± 0. 71 ) pA./pF in the control group to ( 5.21 ± 0. 763 ) pA./pF in PVs pacing group and (6. 84 ±0. 69 ) pA./pF in RAA pacing group ( n = 6, P 〈 0. 05 ). Conclusions Our findings provide likely ionic mechanisms of shortened repolarization in induced atrial tachycardia with a decrease in Ica L and /tocurrent densities which is the likely mechanism for a decrease in Action potential duration (APD) rate adaptation in the canine rapid pacing model more pronounced in PVs pacing group underlying the crucial role of PVs in initiating AF. 展开更多
关键词 pulmonary vein atrial fibrillation Ca^2+channel K ^+ channel remodeling canine
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犬肺静脉急性电重构及其对心房颤动诱发的影响 被引量:6
2
作者 卢延生 郑强荪 +1 位作者 洪昌明 刘雄涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第3期212-214,共3页
观察短阵(10min)快速刺激肺静脉对肺静脉有效不应期(PVERP)及经肺静脉诱发心房颤动(简称房颤)的影响。20条成年杂种开胸犬在左上肺静脉根部血管外膜处放置自制环状电极,双极针状刺激电极固定在肺静脉远端血管外表面。测量基础状态下起... 观察短阵(10min)快速刺激肺静脉对肺静脉有效不应期(PVERP)及经肺静脉诱发心房颤动(简称房颤)的影响。20条成年杂种开胸犬在左上肺静脉根部血管外膜处放置自制环状电极,双极针状刺激电极固定在肺静脉远端血管外表面。测量基础状态下起搏周长(PCL)分别为300,400ms时PVERP。于肺静脉远端以1∶1起搏肺静脉的最快频率刺激肺静脉10min。分别于刺激终止即刻、5min、10min重复测量PVERP。完成以上试验后观察短阵10min快速刺激肺静脉对经肺静脉诱发房颤的影响。采用S1S1快速刺激S1S2程序刺激肺静脉的方法诱发房颤。结果:PVERP及其频率适应性在短阵刺激后即刻,5min时与刺激前相比有显著差异(P<0.05),10min时与刺激前相比无显著差异(P>0.05)。短阵快速刺激后房颤诱发率增加(55%vs20%,P<0.05),房颤持续时间延长(24.6minvs4.1min,P<0.05)。结论:短阵快速刺激肺静脉可以导致肺静脉发生急性电重构,急性电重构后经肺静脉更易诱发房颤且房颤持续时间更长。 展开更多
关键词 电生理学 电重构 肺静脉 心房颤动
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自主神经系统阻断对经肺静脉短阵快速起搏犬心房急性电重构的影响 被引量:4
3
作者 洪昌明 郑强荪 +2 位作者 卢延生 何勇 刘雄涛 《心脏杂志》 CAS 2006年第2期159-161,共3页
目的探讨阻断自主神经系统对经肺静脉快速起搏造成的急性电重构的影响。方法成年杂种犬22只,随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿+美组。首先测量起搏周长(PCL)分别为350 m s、400 m s时心房有效不应期(AERP),以能够1∶1起搏肺静... 目的探讨阻断自主神经系统对经肺静脉快速起搏造成的急性电重构的影响。方法成年杂种犬22只,随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿+美组。首先测量起搏周长(PCL)分别为350 m s、400 m s时心房有效不应期(AERP),以能够1∶1起搏肺静脉的最快频率刺激肺静脉10 m in,在刺激中止后即刻、5、10、15、20 m in时重复测量AERP。比较各组在起搏前后AERP和AERP频率适应性的变化。结果短阵快速肺静脉刺激可引起AERP明显缩短,AERP频率适应性下降,阻断迷走神经后明显减小电重构的程度。 展开更多
关键词 心房颤动 电重构 自主神经阻断 肺静脉
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犬左上肺静脉电刺激诱发心房颤动的电生理机制探讨 被引量:7
4
作者 刘雄涛 郑强荪 +3 位作者 卢延生 洪昌明 何勇 张录兴 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第6期466-469,共4页
为探讨肺静脉异位电活动诱发心房颤动 (简称房颤 )的机制 ,选用 2 5只犬 ,将自制的 18导联环状标测电极置于左上肺静脉外膜上 ,从肺静脉远端采取S1S1、S1S2 两种刺激方法诱发房颤 ,记录房颤从发生到结束的全过程。结果 :2 2只犬完成试验... 为探讨肺静脉异位电活动诱发心房颤动 (简称房颤 )的机制 ,选用 2 5只犬 ,将自制的 18导联环状标测电极置于左上肺静脉外膜上 ,从肺静脉远端采取S1S1、S1S2 两种刺激方法诱发房颤 ,记录房颤从发生到结束的全过程。结果 :2 2只犬完成试验。S1S1连续刺激、S1S2 程序刺激均可诱发房颤 ,在 2min内 3,10只犬分别被诱发 ;S1S2 诱发房颤的肺静脉标测图的特点是S2 较短 (15 2 .5± 6 .3ms) ;在S1S1持续刺激 19只犬诱发的 2 1次房颤事件中 ,有三类特征性肺静脉标测图 ,所占比例分别为 14 .2 9%、9.5 2 %、2 3.81% ,其共同点是肺静脉 左房传导速度突然递增。第一类是传导速度的递增造成心房激动的联律间期不断缩短 ,肺静脉异位刺激本身诱发房颤 ,第二、三类是传导速度的递增造成心房激动的长间歇 ,长间歇之后肺静脉异位刺激之外的逸搏或异位刺激诱发房颤。结论 :肺静脉异位刺激可使肺静脉和心房发生电重构 ,来自于肺静脉异位刺激或之外的激动可诱发房颤。 展开更多
关键词 电生理学 肺静脉 异位刺激 心房颤动 电重构
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慢性快速肺静脉起搏建立犬持续性心房颤动模型 被引量:5
5
作者 薛玉生 王彬 +4 位作者 赵子文 刘雄涛 洪昌明 张敬 郑强荪 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2007年第6期525-527,共3页
目的探讨利用慢性快速刺激肺静脉的方法,建立犬持续性心房颤动(简称房颤)模型。方法在15只犬的左上肺静脉放置自制的环状起搏电极,并在左房游离壁缝合一片状标测电极。将肺静脉起搏电极在体外连接自制的脉冲发生器,持续快速起搏(1200次/... 目的探讨利用慢性快速刺激肺静脉的方法,建立犬持续性心房颤动(简称房颤)模型。方法在15只犬的左上肺静脉放置自制的环状起搏电极,并在左房游离壁缝合一片状标测电极。将肺静脉起搏电极在体外连接自制的脉冲发生器,持续快速起搏(1200次/分)肺静脉。每隔三天进行心房程序电刺激和burst刺激,分析电生理指标,直至房颤维持超过24h。超声心动图测量基础状态和起搏结束后左右房面积等指标。结果11只犬完成研究。在28.2±3.0天内诱发出持续超过24h的房颤,4只不需刺激诱发即发生自发性房颤,5只经程序刺激可发生房颤,2只经burst刺激可发生房颤,持续时间大于24h。超声心动图测量显示起搏结束后心房面积明显扩大(左房:6.9±1.1cm2vs11.7±1.6cm2;右房:4.3±0.8cm2vs7.0±1.2cm2,P均<0.001)。结论慢性快速刺激犬肺静脉建立持续性房颤模型的方法临床模拟性好,可靠易行。 展开更多
关键词 电生理学 心房颤动 动物模型 肺静脉
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环肺静脉电隔离术对心肌病阵发性心房颤动患者心脏逆重构的影响 被引量:5
6
作者 余阳 杨洪涛 卢清玉 《临床和实验医学杂志》 2018年第5期520-523,共4页
目的观察并评价环肺静脉电隔离术对心肌病阵发性心房颤动(房颤)患者心脏逆重构的影响。方法采用前瞻性研究方法将65例心肌病阵发性房颤患者随机分为两组,对照组(n=32)给予药物控制治疗,观察组(n=33)给予环肺静脉电隔离术治疗。观察两组... 目的观察并评价环肺静脉电隔离术对心肌病阵发性心房颤动(房颤)患者心脏逆重构的影响。方法采用前瞻性研究方法将65例心肌病阵发性房颤患者随机分为两组,对照组(n=32)给予药物控制治疗,观察组(n=33)给予环肺静脉电隔离术治疗。观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左房内径(LAD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左房容积(LAV)、左心室后壁厚度(LVPW)和室间隔厚度(IVS),同时观察两组的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组治疗6个月后的LAD、LVEDD、LVEF、LVPW、IVS、LAV均较治疗前改善(P<0.05);观察组的治疗总有效率(90.91%)明显高于对照组(37.50%),差异有显著性(P<0.05)。观察组严重并发症发生率(0)明显低于对照组(25.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论环肺静脉电隔离术对心肌病阵发性心房颤动患者心脏逆重构有显著的积极影响,且安全性高于常规药物治疗。 展开更多
关键词 心肌病 阵发性心房颤动 环肺静脉电隔离术 心脏逆重构
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自主神经对左上肺静脉电生理特征的影响 被引量:4
7
作者 马丽 黄焰 +3 位作者 张小琴 娜几娜 宋建国 侯月梅 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第3期222-224,共3页
目的研究迷走神经刺激和心脏自主神经阻断对左上肺静脉(LSPV)电生理特征影响。方法用7只成年杂种犬自身对照,观察基础状态、左侧迷走神经干刺激、阻断迷走神经和阻断自主神经等不同状态下犬的心房和LSPV远端(LSPV-D)、中端(LSPV-M)、近... 目的研究迷走神经刺激和心脏自主神经阻断对左上肺静脉(LSPV)电生理特征影响。方法用7只成年杂种犬自身对照,观察基础状态、左侧迷走神经干刺激、阻断迷走神经和阻断自主神经等不同状态下犬的心房和LSPV远端(LSPV-D)、中端(LSPV-M)、近端(LSPV-P)有效不应期(ERP)的变化,以及起搏肺静脉时心房颤动(简称房颤)诱发率的变化。结果①迷走神经刺激时LSPV的ERP均较基础状态下缩短,房颤的诱发率最高(71.4%)。②单用阿托品阻断迷走神经时LSPV-M的ERP较基础状态下延长(125.8±9.1msvs112.9±13.8ms,P<0.05),LSPV-P和LSPV-D无变化,但房颤诱发率较基础状态下和迷走神经刺激时下降(17.1%vs24.8%,71.4%,P<0.05)。③联合应用阿托品和普奈洛尔阻断自主神经时LSPV-D、LSPV-M和LSPV-P的ERP均显著延长,房颤的诱发率最低(7.6%)。④基础状态下LSPV-D的ERP长于LSPV-P(118.6±17.5msvs106.4±10.7ms,P<0.05),阻断自主神经时LSPV-D的ERP短于LSPV-P(135.0±8.2msvs151.4±12.1ms,P<0.05)。结论LSPV的电生理特征存在“异质性”,对阻断自主神经的药物反应性也不同,对房颤的发生和维持有重要作用。而自主神经张力的变化可以改变LSPV的电生理特性,其中交感神经也是主要原因之一。 展开更多
关键词 电生理学 心房颤动 自主神经 肺静脉
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短期房颤对兔肺静脉心肌细胞有效不应期及L型钙电流的影响 被引量:3
8
作者 刘军 毕辉 +2 位作者 朱妙章 郑强荪 卢少平 《心脏杂志》 CAS 2007年第2期143-145,150,共4页
目的研究在短期快速肺静脉起搏下,易诱发房颤(AF)的兔肺静脉心肌细胞有无急性电重构改变。方法建立兔肺静脉源性AF的动物模型,应用程序刺激的方法测定和计算肺静脉远、近两端的有效不应期之差(ΔERP);并通过全细胞膜片钳技术记录钙离子... 目的研究在短期快速肺静脉起搏下,易诱发房颤(AF)的兔肺静脉心肌细胞有无急性电重构改变。方法建立兔肺静脉源性AF的动物模型,应用程序刺激的方法测定和计算肺静脉远、近两端的有效不应期之差(ΔERP);并通过全细胞膜片钳技术记录钙离子流变化。结果在同样刺激条件下,不是所有实验动物均可诱发出AF。快速肺静脉起搏和AF时均引起肺静脉远、近两端心肌细胞ERP之差值(ΔERP)减小,同时在AF持续过程中还可引起钙电流减小。结论通过短期快速肺静脉刺激,发现易触发AF的肺静脉在AF发生和持续时,其肺静脉心肌细胞有急性电重构的存在,L型钙电流减小可能是短期AF导致肺静脉心肌细胞发生急性电重构的离子基础之一。 展开更多
关键词 肺静脉源性 房颤 有效不应期 L型钙电流 电重构
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肺静脉与心房颤动关系研究进展 被引量:2
9
作者 杨国勋 刘唐威 钟国强 《医学综述》 2006年第10期624-626,共3页
肺静脉在心房颤动发生和维持中的作用已被人们所认识。随着细胞电生理和分子生物学技术的发展,使得人们能够对此进行不断深入的研究。本文就肺静脉的胚胎来源和组织解剖特点、电生理学特性、离子流及其通道的分子生物学以及心房颤动引... 肺静脉在心房颤动发生和维持中的作用已被人们所认识。随着细胞电生理和分子生物学技术的发展,使得人们能够对此进行不断深入的研究。本文就肺静脉的胚胎来源和组织解剖特点、电生理学特性、离子流及其通道的分子生物学以及心房颤动引起肺静脉的电重构、离子流变化的研究及它们的相关性作一综述。 展开更多
关键词 心房颤动 肺静脉 电重构 电生理学 离子通道
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犬快速心房起搏心房颤动模型全心房心外膜标测以及静脉胺碘酮对其心电的影响 被引量:2
10
作者 王健 刘兴鹏 +3 位作者 刘小青 龙德勇 董建增 马长生 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第6期465-468,共4页
探讨快速心房起搏心房颤动(简称房颤)模型房颤发作时肺静脉、左右心房各部位激动频率的差异以及胺碘酮对其电生理特性的影响。选健康雄性杂种犬10只,以400次/分的固定频率进行右心耳起搏,建立快速心房起搏房颤模型。10周后终止起搏,行6... 探讨快速心房起搏心房颤动(简称房颤)模型房颤发作时肺静脉、左右心房各部位激动频率的差异以及胺碘酮对其电生理特性的影响。选健康雄性杂种犬10只,以400次/分的固定频率进行右心耳起搏,建立快速心房起搏房颤模型。10周后终止起搏,行64道全心房心外膜标测。标测部位分别为左右心房游离壁、左右心房顶部、左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉和右下肺静脉。记录以上部位的心外膜电图,测量各标测部位的平均房颤波周长(AFCL),并对不同部位心外膜标测电图进行频谱分析。静脉注射胺碘酮300mg,分析胺碘酮治疗前后各部位有效不应期(ERP)和AFCL的变化。结果:8只犬完成整个实验。在所有8只犬中,最短AFCL/ERP位于Marshall韧带的有2只,位于左下肺静脉的有6只;AFCL/ERP在心房的分布呈明显的梯度分布,自短至长依次为:肺静脉或Marshall韧带、左房游离壁和左侧Bachmann束、右侧Bachmann束和右房游离壁;频谱分析结果与AFCL分析结果一致;胺碘酮虽然可延长肺静脉和心房各部位ERP和AFCL,但是不能终止房颤的发作。结论:局灶机制可能是快速心房起搏房颤模型的发生和维持机制。 展开更多
关键词 电生理学 心房颤动 MARSHALL韧带 肺静脉 胺碘酮
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Lasso环形标测电极导管指导阵发性心房颤动肺静脉电隔离 被引量:4
11
作者 杨俊娟 丁燕生 +1 位作者 周菁 陈健 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第2期88-90,共3页
探讨在Lasso环形标测电极导管指导下对阵发性心房颤动 (PAF)患者行肺静脉电隔离术的安全性、有效性。顽固性PAF患者 30例 ,男 19例 ,年龄 5 3± 15 (41~ 70 )岁 ,在肺静脉口用Lasso环形电极导管对肺静脉逐一进行标测 ,于肺静脉最... 探讨在Lasso环形标测电极导管指导下对阵发性心房颤动 (PAF)患者行肺静脉电隔离术的安全性、有效性。顽固性PAF患者 30例 ,男 19例 ,年龄 5 3± 15 (41~ 70 )岁 ,在肺静脉口用Lasso环形电极导管对肺静脉逐一进行标测 ,于肺静脉最早的心房 肺静脉电位处消融 ,电学隔离肺静脉。消融温度控制在 5 0℃ ,功率 2 5~ 35W。结果 :电学隔离肺静脉 6 9根 ,其中左上肺静脉 2 8根、左下肺静脉 2 0根、右上肺静脉 15根、右下肺静脉 6根 ,电隔离成功6 5根 ;电隔离上腔静脉 6根 ,左房后游离壁异位兴奋灶消融 8个 ,无手术相关并发症。即刻成功率 94 %。随访10 .1± 5 .1(5~ 2 2 )个月 ,成功率 (无心房颤动发作 ) 6 1%。结论 :在Lasso环形标测电极导管指导下对PAF患者行肺静脉电隔离术安全有效 ,是一种很有前途的治疗PAF的消融方法。 展开更多
关键词 Lasso环形标测 电极导管 阵发性心房颤动 肺静脉 电隔离
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快速起搏肺静脉对窦房结功能的影响及自主神经在其中的作用 被引量:1
12
作者 洪昌明 郑强荪 +1 位作者 卢延生 刘雄涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第1期57-59,共3页
 探讨快速起搏肺静脉对窦房结功能的影响及自主神经在其中的作用。22条犬随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿托品+美托洛尔组(简称阿+美组),测量药物注射前后以及经肺静脉以最大1∶1频率快速起搏心房 10min后的窦房结恢复时间(S...  探讨快速起搏肺静脉对窦房结功能的影响及自主神经在其中的作用。22条犬随机分为对照组、阿托品组、美托洛尔组和阿托品+美托洛尔组(简称阿+美组),测量药物注射前后以及经肺静脉以最大1∶1频率快速起搏心房 10min后的窦房结恢复时间(SNRT)和校正SNRT(CSNRT)。结果:①阿托品缩短SNRT和CSNRT,美托洛尔则延长SNRT和CSNRT,二者同时注射表现为SNRT和CSNRT缩短;②快速起搏 10min前后相比, 4组SNRT和CS NRT均延长。③与对照组相比,阿托品组和阿+美组显著减小SNRT延长的程度;与对照组相比,阿托品组显著减小CSNRT延长的程度,美托洛尔组显著增加CSNRT延长的程度。④与基础状态相比,对照组和美托洛尔组SNRT和CSNRT均显著延长。结论:短时间的快速起搏能够影响窦房结功能,引起窦房结电重构。阻断迷走神经能够阻止窦房结的电重构,单独阻断交感神经则无此作用。 展开更多
关键词 电生理学 窦房结功能 自主神经 心房颤动 电重构 肺静脉
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左房快速起搏对犬肺静脉前庭电生理重构的影响
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作者 杨俊敏 李莉 +1 位作者 张涛 王颖 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第4期797-800,共4页
目的:观察左房快速起搏对肺静脉前庭电生理重构的影响及其诱发心房颤动的肺静脉前庭组织学特性。方法:采用S1S2程序刺激、快速起搏左心耳的方法建立犬心房颤动模型(n=16),在起搏前及起搏后2、4、8h对左上、左下肺静脉前庭及右上、右下... 目的:观察左房快速起搏对肺静脉前庭电生理重构的影响及其诱发心房颤动的肺静脉前庭组织学特性。方法:采用S1S2程序刺激、快速起搏左心耳的方法建立犬心房颤动模型(n=16),在起搏前及起搏后2、4、8h对左上、左下肺静脉前庭及右上、右下肺静脉前庭的有效不应期进行测定,并进行房颤诱发,记录房颤后发生率。结果:起搏后2、4、8h时各部位有效不应期较起搏前缩短(F组间=0.38,P>0.05;F时间=90.70,P<0.05);并且随着起搏时间延长,房颤的诱发率也增加(F组间=2.17,P>0.05;F时间=101.00,P<0.05)。结论:快速心房起搏可引起肺静脉前庭电生理重构。 展开更多
关键词 肺静脉前庭 电生理学 心房颤动 电重构
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持续快速肺静脉起搏对犬心房结构及心电生理特性的影响
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作者 薛玉生 王彬 +1 位作者 赵子文 郑强荪 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第2期162-165,共4页
目的探讨快速起搏肺静脉(PV)建立持续性心房颤动(房颤)犬模型的心房结构及心电生理特性。方法 30只犬随机分为实验组和对照组,实验组以20Hz的固定频率行肺静脉持续起搏,建立持续时间>24h的房颤动物模型。超声心动图测量实验组基础状... 目的探讨快速起搏肺静脉(PV)建立持续性心房颤动(房颤)犬模型的心房结构及心电生理特性。方法 30只犬随机分为实验组和对照组,实验组以20Hz的固定频率行肺静脉持续起搏,建立持续时间>24h的房颤动物模型。超声心动图测量实验组基础状态和起搏结束后左右心房面积,对所有犬的左右心房游离壁、左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉和右下肺静脉进行心外膜电生理标测,测量各标测部位的有效不应期(ERP)和平均房颤波周长(AFCL),观察肺静脉起搏对心房面积的影响以及各部位ERP和AFCL的变化。结果实验组11只犬完成实验,在(28.2±3.0)d内诱发出持续超过24h的房颤。超声心动图测量显示起搏结束后心房面积明显扩大(P<0.05);与对照组相比,左右心房及各肺静脉的ERP明显缩短(P<0.05);实验组各部位ERP和AFCL呈明显的梯度分布,自短至长依次为:肺静脉、左房游离壁和右房游离壁。结论在犬快速肺静脉起搏房颤模型中,心房面积的增大及各部位电生理特性的变化可能是持续性房颤诱发和维持的发生机制。 展开更多
关键词 心房颤动 肺静脉 心脏电生理学
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快速刺激及药物对犬肺静脉电重构的影响研究
15
作者 肖冰 邱健 《岭南心血管病杂志》 2009年第1期60-63,共4页
目的研究快速刺激及药物(维拉帕米、阿托品)刺激对犬肺静脉电重构的影响,探讨肺静脉对心房颤动(房颤)的发生及维持的作用。方法测量快速刺激及药物(维拉帕米、阿托品)刺激犬肺静脉时肺静脉有效不应期、有效不应期频率适应性、房颤诱发... 目的研究快速刺激及药物(维拉帕米、阿托品)刺激对犬肺静脉电重构的影响,探讨肺静脉对心房颤动(房颤)的发生及维持的作用。方法测量快速刺激及药物(维拉帕米、阿托品)刺激犬肺静脉时肺静脉有效不应期、有效不应期频率适应性、房颤诱发率和持续时间。结果①与刺激前比较,快速刺激时肺静脉有效不应期及有效不应期频率适应性在刺激后即刻、5min有显著性差异,刺激后10min时无明显差异;刺激前、后肺静脉的房颤诱发率及房颤持续时间有显著性差异。②维拉帕米、阿托品使肺静脉有效不应期缩短及有效不应期频率适应性下降。结论快速刺激犬肺静脉可以导致肺静脉发生急性电重构,但可在短时间内恢复。在犬的试验中维拉帕米、阿托品可改变肺静脉发生电重构的程度,并加快肺静脉有效不应期频率适应性恢复速度。 展开更多
关键词 心房颤动 电重构 肺静脉 有效不应期 维拉帕米 阿托品
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肺静脉电隔离对犬急性心房电重构影响的实验研究 被引量:3
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作者 董颖雪 张树龙 +7 位作者 赵宏伟 赵春月 高连君 杨东辉 夏云龙 尹晓盟 林治湖 杨延宗 《中华心律失常学杂志》 2007年第2期141-144,共4页
目的肺静脉电隔离(PVI)是治疗心房颤动(房颤)的重要手段,心房电重构是房颤发生和维持的重要因素。本研究旨在研究PVI对急性心房电重构的影响并揭示其可能机制。方法选取成年杂种犬18只,随机分为对照组和PVI组。应用硫代巴比妥钠... 目的肺静脉电隔离(PVI)是治疗心房颤动(房颤)的重要手段,心房电重构是房颤发生和维持的重要因素。本研究旨在研究PVI对急性心房电重构的影响并揭示其可能机制。方法选取成年杂种犬18只,随机分为对照组和PVI组。应用硫代巴比妥钠麻醉后分离并结扎双侧颈交感迷走神经干。两组犬均行房间隔穿刺并以600次/min起搏右心房30min构建急性心房电重构模型,PVI组穿间隔后即行环肺静脉口部电隔离。快速心房电刺激前后于右心耳(RAA)及左心耳(LAA)处测量基础状态下(非迷走神经刺激)及颈部迷走神经干刺激时的心房有效不应期(ERP)和房颤易感窗口(VW)。结果(1)对照组快速心房电刺激后基础状态下(RAA处P〈0.01,LAA处P〈0.001)和迷走神经刺激时(RAA处P〈0.05,LAA处P〈0.05)测得的ERP均明显缩短。快速心房电刺激前后基础状态下均不能诱发房颤;快速心房电刺激后,RAA(P〈0.01)和LAA处(P〈0.05)的VW在迷走神经刺激时明显增宽。(2)PVI组快速心房电刺激后基础状态下(RAA处P=0.451,LAA处P=0.197)和迷走神经刺激时(RAA处P=0.104,LAA处P=0.231)测得的ERP较快速心房电刺激前无明显变化。快速心房电刺激前后基础及迷走神经刺激下均不能诱发房颤。(3)对照组快速心房电刺激后ERP缩短值较PVI组明显增加(基础状态时LAA处P〈0.05,RAA处P〈0.05;迷走神经刺激时LAA处P〈0.01,RAA处P〈0.05)。结论心房电重构伴随着迷走神经对心房电生理特性调节活动增强,肺静脉电隔离能减轻心房电重构,其机制可能为心房去迷走神经效应。 展开更多
关键词 心房颤动 肺静脉 迷走神经 电重构
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