Study on mechanism involved in posto perative reha-bilitation of comminuted fracture of patella

Objective To investigate mechanism involved i n knee joint rehabilition by compreh ensive rehabilitation therapy foll owing com-minuted fracture of patella surgery.Method25patients suffered from comminute d fracture of patella received rehabilitation training,drugs administration and physical therapy.Results Knee joint function was evaluated,e xcellent 22cases,good 2cases,favo rable 1case,good rate was 96%.Conclusion Rehabilitation of knee joint is satisfying in patients underwent compre hensive rehabilitation treatment.So,comprehensive rehabilitation treatment is valuable in clinic.

2010年美国FDA批准的紧急避孕药埃拉(Ella)

2010年8月13日,美国食品和药物管理局（FDA）批准商品名为埃拉（Ella）的新分子实体紧急避孕片,其药品名称为ulipristal acetate,为一种醋酸盐。该紧急避孕药片可在未采取措施的房事后120h内（5d）服用。但他不适合作为常规避孕药使用。埃拉是黄体酮受体阻断剂／拮抗剂，其主要作用是抑制或延迟女性排卵。

荚膜B型多杀性巴氏杆菌外膜囊泡生物学特性分析与免疫效果评价

旨在探究荚膜B型多杀性巴氏杆菌外膜囊泡(outer membrane vesicles, OMVs)的生物学特性及免疫保护效果。本研究利用超高速离心和密度梯度离心方法提取荚膜B型多杀性巴氏杆菌的OMVs,通过透射电子显微镜(transmission electron microscope, TEM)观察OMVs的形态及大小,采用SDS-PAGE、LC-MS/MS分析OMVs主要蛋白,以蛋白定量试剂测定其蛋白浓度以及鲎试剂法测定其内毒素含量,然后以新西兰白兔为动物模型,开展免疫保护效果评价。结果显示,荚膜B型多杀性巴氏杆菌的OMVs呈完整规则的球形结构,平均粒径108.3 nm,其中的蛋白质主要集中在33、40、53 ku处,内毒素含量为3.31×10^(6) EU·mL^(-1),用制备的OMVs以50μg·只^(-1)免疫新西兰白兔2次后,免疫兔血清抗体效价可达1∶405 600,外周血淋巴细胞IFN-γ和IL-4转录水平明显升高,对荚膜B型多杀性巴氏杆菌攻击的保护效率为75%。综上表明,荚膜B型多杀性巴氏杆菌的外膜囊泡具有良好的免疫保护效果,有作为候选疫苗的潜质,本研究为外膜囊泡疫苗的研究奠定了基础。

光动力治疗光线性唇炎1例

患者男,72岁,下唇红斑、糜烂灼痛半年。左侧面颊部褐色斑块3年,明显增大3个月。皮肤科情况:下唇正中可见一不规则形1.5 cm×0.8 cm大小的轻度浸润性红斑,中央糜烂,周围鳞屑、结痂,轻压痛。诊断:光线性唇炎。采用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗4次痊愈,随访至今未复发。光线性唇炎的早期诊治可预防唇部鳞癌的发生,艾拉光动力治疗对于修复唇部形态和功能是一种优势选择。

ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果

目的研究艾拉光动力治疗(ALA-PDT)、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果。方法选取2020年2月至2022年6月郑州大学附属郑州中心医院收治的82例尖锐湿疣患者为研究对象,以随机双盲法分为联合组、对照组,各41例。对照组接受胸腺肽肠溶片联合ALA-PDT治疗,联合组在对照组基础上接受卡介菌多糖核酸注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗3个月后疣体数、皮损面积、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清细胞因子[脂质过氧化物(Lpo)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、6个月复发率。结果联合组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组疣体数、皮损面积小于对照组(P<0.05);治疗3个月后与对照组相比,联合组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);治疗3个月后,联合组血清GM-CSF、TNF-α、Lpo、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后随访6个月,联合组复发率(2.56%)低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论采用ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液与胸腺肽肠溶片联合治疗可促进尖锐湿疣患者免疫功能改善,抑制炎症反应,减轻临床症状,提高临床疗效,且复发风险较低。

Ella Dreyfus摄影展

诚实，富于同情心但不完美的人体形象曾长期成为Ella Dreyfus所拍摄的照片的主题。然而她90年代早期创作的“怀孕”系列作品中的许多形象却是美女并表现了对性的渴求，她的绝大多数作品都体现了其对传统性爱准则的藐视和挑战。在追求艺术效果和拍摄纪录照片的夹缝中从事创作活动时，作为本土艺术家，曾在悉尼的两个大型公共医院工作过的Dreyfus使观众不得不面对一系列揭示了人类许多生活场景的令人难以理解的景象。

Ella：选我所爱，爱我所选

夏天,树上的鸟儿都忍不住要多叫上几声,人呢,也总会被耀眼的阳光照得困意朦胧。尤其是午后,冲上一杯咖啡或者沏上一杯浓茶,本以为喝了之后会很清醒,没想到只会是越来越困。人们总忍不住想在这个季节谈场恋爱,但感情岂能想要就有,于是过往的恋情,或幸福,或伤痛,或凄凄惨惨,或轰轰烈烈。

专业发展与教师赋权:艾拉·扬的教师教育思想与实践

艾拉·扬是美国教师教育改革先驱。在职前教师教育领域,她强调师范教育应是高质量的全面教育,尤其突出艺体课程和教育实习对于培养有独立思考能力的教师的重要性;在教师职后发展中,她创办的“教师俱乐部”和“圆桌会议”是教师专业学习共同体的雏形。艾拉·扬在教师参与教育决策问题上做了先驱性的工作,她建立的“教师委员会”是美国教育史上第一个教师参与教育决策的官方机制,为美国的教师委员会运动提供了重要范型。

艾拉光动力联合异维A酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮的疗效探讨

目的观察艾拉光动力联合异维A酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮的疗效。方法选取2021年5月—2022年3月惠州市皮肤病防治研究所门诊结节囊肿型痤疮46例为研究对象,分为观察组和对照组,各23例,对照组予抗生素后联合异维A酸软胶囊;观察组予艾拉光动力治疗后联合异维A酸软胶囊。评估治疗6、18周疗效,记录治疗后的不良反应,治疗结束后2个月随访统计复发率。结果治疗6、18周,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率30.43%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.576,P<0.05)。观察组患者复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结节囊肿型痤疮患者的治疗上,以艾拉光动力联合异维A酸软胶囊治疗,可显著提升患者的疗效,降低治疗后、总不良反应与随访复发率。

艾拉·弗莱格·扬学校民主管理实践之探析

艾拉·弗莱格·扬是美国进步主义教育运动时期极具影响力的女性教育家。她以自身丰富的教学经验和管理经验,致力于实现学校民主管理。包括改革课程以贴合儿童生活需要、成立教师委员会以增加教师发言权、下放行政权力以削弱管理部门的冗余科层制度等。艾拉·弗莱格·扬学校民主管理实践体现出激发教育变革动力、协同多方参与的理念追求。她的学校民主管理实践直接影响了芝加哥市学校教育系统,也为教育改革的历史留下了精彩一笔。

网格服务实现HLA/RTI向Internet环境的扩展

基于HLA的分布式仿真已得到广泛的应用,但组建需要跨越组织或基于公共互联网通信的基于HLA的分布式仿真应用目前还较难实现。网格计算技术在资源协调、管理方面的优势为分布式仿真提供了新的发展空间。本文在回顾基于网格技术的仿真的发展研究前沿前提下,提出了基于网格服务实现HLA/RTI向Internet环境扩展的系统结构。系统结构在考虑融入网格技术优势之外,同时考虑到了仿真组件的可重用性、互操作性和兼容性等问题。原型系统仿真实验表明了系统结构的可行性。

氯化铬和重铬酸钾毒性的比较研究

目的 :比较氯化铬和重铬酸钾两种价态铬化合物的细胞毒性、致突变性及急性毒性。 方法 :CHL细胞采用MTT比色法 ,沙门氏菌诱变性试验和小鼠急性毒性试验。 结果 :经MTT比色法测定 ,氯化铬和重铬酸钾对CHL细胞半数抑制剂量(IC50)分别为33.80mmol/L和8.02μmol/L,对小鼠口服急性毒性LD50 分别为2143.3和171.0mg/kg,表明重铬酸钾的细胞毒性和急性毒性均明显大于氯化铬 ,重铬酸钾诱发沙门氏菌回变菌落数比阴性对照增加2倍以上而氯化铬无明显增加。 结论 :重铬酸钾的细胞毒性和急性毒性均大于氯化铬 ,重铬酸钾对沙门氏菌具有致突变性 。

对肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

目的对临床分离肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶情况以及不同产酶模式进行耐药性分析。方法采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪对临床分离菌株进行鉴定及药敏检测。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测,采用美国临床实验室标准化协会推荐的纸片表型确证试验。头孢菌素酶(AmpC)的检测,采用头孢西丁纸片琼脂法筛选,筛选阳性菌株再经改良三维试验确证为AmpC阳性菌株。结果137株肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC的阳性率为37.2%和8.8%,其中ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌产AmpC的阳性率为58.3%。产ESBLs的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟及安曲南的耐药率均为100%,此外,AmpC阳性菌株对头孢替坦的耐药率为41.7%。二者对亚胺培南及厄它培南耐药率最低,均为0%。结论β-内酰胺酶的产生是肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因,碳青霉烯类抗生素仍然是产β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的有效抗生素。

艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者免疫指标的影响

目的研究艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者T细胞亚群及NK细胞的影响。方法选取2014年2月至2015年1月期间本院收治的72例基底细胞癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予波长为635 mm的艾拉光动力照射,总能量为100 MJ·cm^(-2),输出功率为300 MW,根据光斑面积计算照射时间,每周进行1次治疗,共治疗4次。观察组在上述基础上采用5%咪喹莫特软膏涂抹于病变部位及周围处。比较两组患者治疗前后免疫指标变化,评价两组患者治疗后的临床疗效、美容效果及不良反应的发生情况。结果观察组CD3^+细胞、CD4^+细胞、CD4/CD8比值及NK细胞显著高于对照组(P<0.05),CD8^+细胞显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率和美容效果的优良率均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉光动力联合咪喹莫特治疗基底细胞癌能明显提高患者的临床疗效和美容效果,且安全性高,可能与改善患者的T细胞亚群及NK细胞有关。

EHA半主动悬架时滞补偿控制研究

为了改善汽车平顺性,设计了车辆电动静液压(EHA)半主动悬架结构。计算了EHA半主动悬架系统临界时滞,分析了时滞的影响。提出了一种改进型Smith时滞预估补偿器,并将其应用于模糊控制EHA半主动悬架的时滞补偿,进行了仿真分析和试验验证。结果表明,改进型Smith预估补偿器能够对补偿环节的悬架模型参数误差进行修正,提高了悬架系统的抗干扰能力,可有效减小时滞对该半主动悬架的影响,从而改善其动态性能。

咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究

目的:探讨咪喹莫特乳膏联合艾拉-光动力治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效。方法:选取2014-01~2017-03期间我院103例CA病人,根据治疗方案分为观察组(n=52)与对照组(n=51)。对照组行单纯艾拉-光动力治疗,观察组行艾拉-光动力联合咪喹莫特乳膏治疗。对比两组临床疗效、治疗前后机体免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)]、安全性,治疗结束后随访6mo,对比两组复发率、治疗前及治疗后6mo生活质量(SF-36评分)。结果:(1)临床疗效:观察组治疗总有效率94.23%(49/52)高于对照组80.39%(41/51)(P<0.05);(2)免疫功能:治疗前两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比较无显著差异(均P>0.05),治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前提高(均P<0.05),且观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组(均P<0.05);(3)安全性:艾拉-光动力治疗过程中,观察组出现2例局部轻度疼痛,对照组出现3例局部疼痛,照射治疗后对照组及观察组各出现1例轻度红肿;观察组涂抹咪喹莫特乳膏后部分病人有轻微烧灼(3例)、瘙痒(1例)、刺痛感(1例);(4)复发率:治疗后3mo观察组复发率1.92%(1/52)与对照组5.88%(3/51)比较无显著差异(P>0.05),治疗后6mo观察组复发率3.85%(2/52)低于对照组17.65%(9/51)(P<0.05);(5)生活质量:治疗前两组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后6mo两组SF-36评分较治疗前提高(均P<0.05),且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:艾拉-光动力联合咪喹莫特乳膏治疗CA疗效显著,可有效改善病人免疫功能、降低复发率,且具有一定安全性,有利于提高病人生活质量。

嗜肺军团菌PAL、HSP60抗原基因在真核细胞中表达的实验研究

目的研究嗜肺军团菌PAL、HSP60抗原基因在真核细胞中的表达,为嗜肺军团菌DNA疫苗的研制提供实验依据。方法将本室已构建的重组质粒pcDNA3.1-PAL和重组质粒pcDNA3.1-HSP60分别及混合转染NIH3T3细胞,通过免疫荧光和RT-PCR检测其瞬时表达和稳定表达产物。结果重组质粒pcDNA3.1-PAL、pcDNA3.1-HSP60以及混合pcDNA3.1-PAL和pcDNA3.1-HSP60转染NIH3T3细胞后均获得了有效表达。结论本研究结果为嗜肺军团菌核酸疫苗的进一步研究奠定了基础。

二氧化碳激光联合艾拉光动力、干扰素治肛周尖锐湿疣的临床研究

目的:探析对肛周尖锐湿疣患者行以二氧化碳激光联合艾拉光动力、干扰素治疗的临床效果。方法:择取2016年4月至2017年4月吉安市中心人民医院收治的80例肛周尖锐湿疣患者,随机将所选患者平均分成对照组和观察组,对照组患者行二氧化碳激光+干扰素凝胶治疗:常规消毒,对疣体基底部位注射利多卡因(2%),再通过激光法将疣体灼去,最后行干扰素凝胶外涂,每天4次,连续涂抹3个月。观察组患者行二氧化碳激光术+光动力系统局部照射+干扰素凝胶治疗,常规消毒,对疣体基底部位注射利多卡因(2%),再通过激光法将疣体灼去,并敷用光敏剂3h,之后通过艾拉-光动力治疗系统进行照射,治疗光斑设置为2cm,时间设定为20min,总量能设置为314.2J,输出功率设置为261MW,能量密度设置为100.0J/cm2。对两组患者的临床疗效、复发率、不良反应发生概率进行分析和比较。结果:治疗后,观察组治愈率为60.0%,临床总有效率为100.00%,对照组治愈率为37.5%,临床总有效率为97.5%,观察组治愈率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组疾病复发率为15.0%;对照组复发率为82.5%,观察组疾病复发概率明显低于对照组(P<0.05);在治疗后前3天观察组患者出现轻度浅表溃疡症状,部分患者伴有红肿疼痛症状,但不会对治疗效果产生影响,通过抗生素喷雾对患者进行处理,症状自行消失;治疗后,观察组躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度、物质生活维度四个维度各项指标评分以及生活质量总评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肛周尖锐湿疣患者行以二氧化碳激光联合艾拉光动力、干扰素治疗的效果良好,且不会产生严重不良反应,避免疾病复发,可以改善患者的生活质量,临床价值显著。

艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取在我院诊治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组每天早晚口服艾拉莫德片25 mg,对照组每天早饭后口服来氟米特片20 mg,疗程均为2个月。观察服药2月后患者的临床疗效、不良反应、症状、体征以及实验室检查结果。结果实验组总有效率93.3%,显著高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应:实验组13.3%,对照组20%,两组差异不明显,无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后关节疼痛指数、肿胀指数、晨僵、CRP及ESR等各项指标的改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德作为一种新型的DMARDs药物,特异性的抑制了FLSs中的IL-17信号通路,从而可以减少大量促炎因子的生成,全面抑制破骨细胞,促进成骨细胞的分化,延缓或控制病情的发展,持久改善关节功能,减轻患者痛苦。

血清铁蛋白对军团菌肺炎的临床诊断价值

目的探讨血清铁蛋白诊断军团菌肺炎的临床价值。方法选取收治的疑似肺部感染的患者100例,经最后诊断分为军团菌肺炎组32例、典型细菌性病原体所致肺炎组52例、病毒性肺炎组6例及其他病原体肺炎组10例(包括衣原体、支原体、真菌等)。将各组患者的血红细胞沉降率、C反应蛋白、外周血血常规、血清铁蛋白等资料进行记录,对所有病例进行APACHEⅡ评分。使用化学发光法对血清铁蛋白进行检测。结果典型细菌性病原体所致肺炎组的细菌培养阳性率为85.7%;病毒性肺炎组细菌培养阳性率为0%;军团菌肺炎组细菌培养阳性率为26.1%;、其他病原体肺炎组细菌培养阳性率为20%。病毒性肺炎组和其他病原体肺炎组的铁蛋白中位数均比正常值低,典型细菌性病原体所致肺炎组的铁蛋白中位数比正常值略高,军团菌肺炎组患者的铁蛋白中位数较高于正常值。结论血清铁蛋白浓度升高可作为诊断军团菌感染的指标,可将其列为下呼吸道感染患者常规检测项目。