A modified HEART risk score in chest pain patients with suspected non-ST-segment elevation acute coronary syndrome

ObjectiveTo 验证一颗修改的心[历史，心动电流描记器( ECG )，年龄，风险因素和 Troponin ]在有怀疑的 non-ST-segment 举起的胸疼痛病人的风险分数在紧急情况部门(编辑)的急性冠的症候群(NSTE交流)回顾的队学习使用了的 .MethodsThis 病人们与怀疑的NSTE交流承认了到紧急情况部门的有希望地获得的数据库和胸疼痛被注册。在 ED 在到达上记录的数据被使用。除我在心风险使用了的常规心脏的 Troponin 以外，我获得的高敏感的心脏的 Troponin 的浆液样品被测试。修改的心风险分数是计算的。结束 point ；是出现 of ；主要 adverse ；定义为的心脏的事件(向)一尖锐心肌的梗塞( AMI )合成，经皮的干预(一种总线标准)，冠的动脉绕过接枝( CABG )，或所有原因死亡，在在 1,300 全部的起始的 presentation.ResultsA 以后的三个月以内，病人们被注册。606 个病人(46.6%) 的一个总数在三个月以内有向：205 个病人(15.8%) 与 AMI 被诊断， 465 个病人(35.8%) 经历了一种总线标准，并且 119 个病人(9.2%) 经历了 CABG。有 10 (0.8%) 死亡。当分数增加了，增加事件率的一个进步、重要模式被观察(P <；0.001 由 χ；为趋势的 2) 。在操作典型曲线的接收装置下面的区域是 0.84。所有病人被分类进三个组：低风险(20 0-2 ) ，中间的风险(20 3-4 ) ，和高风险(20 5-10 ) 。事件率是 1.1% ， 18.5% ，和 67.0% ，分别地(P <；0.001 ).ConclusionsThe 修改了心风险 20 与怀疑的 NSTE 交流在胸疼痛病人被验证并且可以在编辑 A 补充向风险评价和病人 triage 分数的未来的学习被保证。

改良风险预警评估管理对急诊胸痛患者预后的影响观察

目的:探讨改良风险预警评估管理对急诊胸痛患者预后的影响观察。方法:选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院急诊科接受治疗的66例胸痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者通过常规检查判断病情,观察组患者则在常规检查的同时采用改良风险预警评分进行评估和针对性的干预。比较两组患者的抢救时间、进入急诊到出诊时间、住院时间等相关指标及预后生活质量。结果:观察组患者的抢救时间、进入急诊到出诊时间、住院时间等相关指标明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=2.320、7.992、3.411,P<0.05);观察组患者食欲、睡眠、精神、日常生活、与人交往等预后生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.812、2.833、3.904、2.473、2.178、P<0.05)。结论:改良风险预警评估管理可以对急诊胸痛患者的疾病程度进行准确判断,缩短患者的住院时间,加快预后恢复进程,值得推广应用。

急诊胸痛综合风险评估量表在急诊高危胸痛患者诊治中的应用价值

目的探讨急诊高危胸痛患者采用急诊胸痛综合风险评估量表的临床应用价值。方法126例急诊高危胸痛患者,按诊断流程不同分为观察组(67例)与对照组(59例)。对照组采用常规诊断流程,观察组采用改良版(Sanchis版)急诊胸痛综合风险评估量表分诊救治。比较两组患者急诊科停留时间、确诊时间、误诊率、并发症发生情况及病死率。结果观察组急诊科停留时间(86.13±28.17)min及确诊时间(78.65±26.45)min均短于对照组的(116.85±13.52)、(106.52±13.21)min,而误诊率4.48%明显低于对照组的15.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心源性休克、恶性心律失常、急性心力衰竭、肺梗死、心脏压塞发生率及病死率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊高危胸痛患者采用急诊胸痛综合风险评估量表有着积极意义,可缩短急诊科停留及确诊时间,能减少误诊率及降低患者并发症发生率和病死率,具有较高的价值。

胸痛患者急诊预检分诊的研究进展

急性高危胸痛可在短时间内出现病情快速变化甚至死亡,预检分诊可对患者进行快速病情评估并判定其优先级,是急性胸痛患者风险评估的关键环节。该文阐述急性胸痛患者急诊预检分诊标准、评估方法和工具,分析其相关影响因素并提出展望,旨在为急诊预检分诊胸痛管理提供参考。