高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的效果观察

目的研究高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的效果。方法抽选取2022年6月—2023年6月本院收治的急诊重度脑外伤并休克的104例患者为研究对象,根据住院号尾数奇偶性将其分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用甘露醇注射液、林格氏液治疗,观察组采用高渗盐液治疗。比较两组患者临床效果、生命体征情况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分。结果观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组死亡率明显低于对照组(P<0.05)。与治疗30min后相比较,治疗2h后观察组与对照组患者各项生命体征均好转,而观察组RR、HR、ICP、CPP、MAP、UPD比对照组更优(P<0.05)。治疗后,观察组GCS评分比对照组更高(P<0.05)。治疗后,观察组QOL评分比对照组更高(P<0.05)。结论采取高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克具有较好疗效,能提升患者的抢救成功率,加速患者恢复,临床价值高。

不同液体复苏方法对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用

目的:探讨急诊手术对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用。方法:随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的112例重症胸部创伤合并休克患者,依据急诊手术方法将这些患者分为常规液体复苏组(n=56)和限制液体复苏组(n=56)两组,对两组患者的临床疗效、ARDS等并发症发生情况及死亡情况进行统计分析。结果:限制液体复苏组患者治疗的总有效率显著高于常规液体复苏组(P<0.05),ARDS、脓胸、肺部感染发生率及死亡率均显著低于常规液体复苏组(P<0.05)。结论:急诊手术中限制液体复苏法较常规液体复苏法更能有效降低重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率,改善其预后。

高渗盐液治疗急诊重度脑外伤并休克的临床观察

目的研究急诊重度脑外伤合并休克的患者输注高渗盐液治疗的临床效果。方法我院选择2010年8月-2012年8月间进行诊治的126例急诊重度脑外伤合并休克的患者,将其分为两组。观察组的64例患者在治疗早期即应用7.5%高渗盐液来降低颅内压,对照组的62例患者在治疗早期应用浓度为20%的甘露醇溶液来降低颅内压。结果在降ICP方面,两组患者的临床效果基本一致,在维持降颅压的时间上,观察组明显优于对照组,差异显著,在维持MAP基本不变时,观察组的HR、CPP、UPD均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐液适合用于重度颅脑外伤合并创伤性休克的患者,值得在临床上推广使用。

严重创伤失血性休克的急诊护理与并发症预防

目的:探讨在严重创伤失血性休克急诊护理期间实施并发症预防性护理干预的效果。方法:将我院2009年7月～2011年10月收治的66例严重创伤失血性休克患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在对照组治疗基础上给予并发症的预防性护理干预,比较两组患者急救护理效果及并发症发生率。结果:实验组患者33例,死亡1例,并发症发生2例;对照组患者死亡3例,并发症发生9例,两组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用并发症预防性护理干预具有积极的临床意义。

急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者的救治效果研究

目的分析急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者的救治效果研究。方法以2020年1月1日至2021年12月31日期间在本院接受治疗的重症胸部创伤合并创伤性休克患者68例为研究对象,将其凭借随机数字表法进行分组。观察组患者接受急诊手术治疗,对照组患者接受择期手术治疗。对比两组治疗效果、治疗安全性、治疗前后肺功能指标以及对C反应蛋白、输液量、凝血酶原时间、红细胞压积的影响情况。结果两组治疗总有效率对比,观察组更高(P<0.05);两组治疗安全性观察组更高(P<0.05);治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)两组对比,PaO_(2)为观察组更高,PaCO_(2)为观察组更低(P<0.05)。组间C反应蛋白、输液量、凝血酶原时间对比,为观察组更低(P<0.05);组间红细胞压积对比,为观察组更高(P<0.05)。结论重症胸部创伤合并创伤性休克患者接受急诊手术治疗后病情可以得到有效控制,术后并发症发生率显著降低,与择期手术相比,患者机体炎性程度更低,术中输液量更少,红细胞压积更高,凝血酶原时间得以显著缩短,肺功能得以改善。

高渗盐液对急诊重度脑外伤并休克的临床治疗效果分析

目的探讨对急诊重度脑外伤并休克患者实施高渗盐液治疗的效果。方法随机将我院100例急诊重度脑外伤并休克患者分为观察组(50例,应用高渗盐液治疗)、对照组(50例,应用甘露醇溶液治疗)。对比两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、尿量(UPD)、有效率、病死率、住院时间及住院总费用。结果观察组患者治疗2h MAP和对照组无显著差异,P> 0.05,但HR[(102.34±4.61)次/min]相比对照组明显更低,P <0.05;观察组患者治疗后ICP[(26.35±1.78)mL]、UPD[(52.34±13.61)mL]相比对照组明显更少,P <0.05,且CPP相比对照组明显更高,P <0.05;观察组患者有效率(98.00%)相比对照组(84.00%)明显更高,病死率(2.50%)相比对照组(16.00%)明显更低,P <0.05;观察组住院时间及住院总费用较对照组明显更少,P <0.05。结论对急诊重度脑外伤并休克患者实施高渗盐液治疗十分可行,有助于提高抢救效果。

重症胸部创伤的救治与监护

目的探讨研究救治和监护重症胸部创伤患者的具体方法。方法选取于2012年1月—2013年9月我院收治的重症胸部创伤患者60例,给与急诊手术救治方法,给患者解除呼吸道阻塞,维持改善患者呼吸功能,使用机械呼气,进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流,开胸手术等治疗。对合并伤展开积极处理,为患者充分止痛,开通患者静脉通道进行液体复苏,并展开严密观察期病情变化的监护措施。结果采用急诊手术救治方法并对其展开了严密观察期病情变化的监护措施下的重症胸部创伤患者治愈55例,治愈率为91.7%,死亡5例,死亡率为8.3%,但其治疗表现也有一定积极意义。结论重症胸部创伤患者通常易伴随创伤性休克,急诊手术能在短时间内做到有效抢救,但时间短,对于术前准备的充分和抢救的准确性与及时性要求很高,需要医生既有较强的鉴别诊断能力和熟练的抢救技术,高度的责任心,护士护理过程的严谨负责,只要掌握了正确的手术时机,做好了充分的准备工作,就能有效的降低死亡率,获得满意的治疗效果,为患者挽救一次生机。

高渗盐液对急诊重度脑外伤并休克的临床治疗效果及对患者睡眠的影响

目的:探讨急诊重度脑外伤并休克行高渗盐液治疗的临床效果及对患者睡眠产生的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月福建省立医院收治的重度脑外伤并休克患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者和观察组患者分别进行林格氏液、甘露醇溶液及静脉滴注高渗盐液治疗。观察并比较2组患者不同时间生命体征与尿量、不同睡眠情况。结果:观察组患者30 min、2 h的呼吸、心率、尿量、平均动脉压明显优于对照组患者(P<0.05);同时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:急诊重度脑外伤并休克行高渗盐液治疗,临床效果突出,改善患者睡眠质量。

乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识

乌司他丁具有抑制蛋白水解酶、调控炎症反应等作用,目前主要应用于急性胰腺炎,但也被应用于休克、脓毒症、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多种急性中毒、重症中暑、重度烧伤、严重创伤等其他临床常见急危重症及心搏骤停患者,而且已被临床常见急危重症诊治相关的多个指南/专家共识推荐。然而,目前关于乌司他丁的适应证及其用法、用量等尚缺乏统一意见。因此,为推动乌司他丁的规范化应用,《乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识》专家组针对乌司他丁的作用机制、药代动力学、适应证及在常见急危重症中的应用方法等进行了归纳、总结,以期为乌司他丁在临床工作中的合理应用提供参考。

急诊胸腔镜手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床疗效评估

目的观察重症胸部创伤合并创伤性休克患者采用急诊胸腔镜手术治疗对其肺功能指标的影响。方法选取2018年1月—2022年12月期间北京市昌平区医院收治的60例重症胸部创伤合并创伤性休克患者为研究对象,采用抽签法分为对照组、研究组,各30例。对照组采用常规开胸手术治疗、研究组采用急诊胸腔镜手术治疗。对比两组患者临床指标、肺功能指标以及不良事件发生率。结果研究组经治疗输液量(1720.11±21.32)mL、C反应蛋白(108.44±3.66)mg/L、红细胞压积(32.01±1.45)%、凝血酶原时间(11.42±0.23)s优于对照组(2901.14±21.45)mL、(129.47±3.58)mg/L、(23.67±0.34)%、(17.77±0.21)s,差异有统计学意义(t=213.892、22.498、30.671、111.673,P<0.05)。治疗前,两组患者动脉血氧分压(partial arterial oxygen pressure,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaO_(2)、PaCO_(2)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症胸部创伤合并创伤性休克患者采用急诊胸腔镜手术治疗,可改善患者临床指标以及肺功能指标,降低不良事件发生率。

重症颅脑外伤患者的一站式急救护理

目的探讨一站式急救对于重型颅脑损伤患者的临床效果。方法选取接受急诊救治的132例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组64例与实验组68例,对照组采用常规护理,实验组采用一站式急救护理,比较2组急救效果。结果经相关治疗与护理后,实验组的救治效果显著优于对照组(P<0.05);实验组急诊抢救费用显著少于对照组(P<0.05),抢救时间显著短于实验组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施一站式急救护理,不仅能及时有效地提升抢救成功率和抢救效率,还能减少并发症的发生,改善患者预后,值得在临床推广。

标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤78例

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤的临床效果。方法采用美国标准外伤大骨瓣开颅术对78例重型颅脑损伤患者进行手术治疗,并观察其治疗效果。结果按照GOS标准,伤后半年随访:预后较好35例(45%),其中恢复良好23例,中残12例;31例预后较差(40%),其中重残21例,植物状态10例;死亡12例(15%)。结论标准外伤大骨瓣减压术可明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率,提高生存率。

急诊重度脑外伤并休克应用高渗盐液治疗的临床治疗效果探讨

目的探讨分析急诊重度脑外伤并休克应用高渗盐液治疗的临床治疗效果。方法方便选取2017年12月-2019年10月该院收治的70例急诊重度脑外伤并休克患者作为研究对象,按照随机法分为对照组与观察组,其中对照组35例,观察组35例。对照组给予甘露醇溶液和林格氏液治疗,观察组给予高渗盐液治疗,比较两组不同时间的生命体征,比较两组GCS评分。结果2 h治疗后,观察组呼吸频率(23.42±2.65)次/min优于对照组(25.22±1.78)次/min(t=4.113,P=0.032),ICP(14.81±3.67)mmHg优于对照组(15.65±3.27)mmHg(t=4.563,P=0.031),MAP(102.01±1.51)mmL优于对照组(99.75±9.56)mmL(t=4.356,P=0.029),HR(90.78±3.05)次/min优于对照组(95.40±3.42)次/min(t=4.571,P=0.024),CPP(65.81±2.46)mmHg优于对照组(60.97±2.07)mmHg(t=4.541,P=0.026),尿量(158.32±11.57)mL优于对照组(116.36±11.32)mL(t=4.378,P=0.041);治疗前两组GCS评分差异无统计学意义(t=1.556,P=1.045),治疗后GCS评分均较治疗前有所提高,观察组GCS评分高于对照组(t=4.328,P=0.021)。结论临床采用高渗盐液治疗,可以迅速补充急诊重度脑外伤并休克患者血容量,改善生命体征,有效提高GCS评分,治疗效果确切,具有一定临床价值。

重症颅脑外伤病人的一站式急救护理

目的探讨一站式急救护理对于重症颅脑外伤病人的影响。方法选择我院2010年1月～2011年12月收治因各种原因导致的重症颅脑外伤患者72例,对所有患者采取了专业的一站式急救护理的方法。其中包括严密监察患者病情,针对性的个体化护理措施以及积极的预防并发症。运用患者从入院到出院全程救治模式。结果所有患者通过本院一站式急救护理治疗,痊愈27例,有效43例,无效死亡2例。总治疗有效率达97.2%。死亡率2.7%。结论重症颅脑外伤病人通过专业系统化的一站式急救护理,在充分整合医院医疗资源,突出"绿色通道"的作用下,不仅能及时有效提高患者的抢救率及治疗有效率,在预防及减少并发症,改善预后方面也有着明显的作用,值得推广。

重型颅脑创伤高级救治系统研究

目的研究建立重型颅脑创伤高级救治系统。方法详述系统的内容,对其6年的应用效果进行分析。结果该系统涵盖了早期气管插管、迅速复苏与转运、早期CT扫描、早期手术、急性期ICU环境下脑灌注压处理等重型颅脑损伤救治环节,是高度组织化、较科学合理的区域性颅脑创伤系统,能明显降低重型颅脑损伤的死残率。结论建立创伤系统对重型颅脑损伤的救治有很重要的临床意义。

严重创伤失血性休克急诊护理与并发症预防

目的研究并探讨严重创伤失血性休克患者的急诊护理措施及并发症预防措施。方法于2014年5月—2015年6月,选取该院收治的100例严重创伤失血性休克患者进行研究,采取数字抽签法进行分组,各50例。对照组施行常规护理,观察组施行急救护理+并发症护理。对比两组患者的抢救效果和并发症发生率。结果观察组患者的抢救有效时间为(44.72±18.36)min,明显短于对照组的(79.63±21.47)min(P<0.05);观察组患者的抢救成功率为92%,明显高于对照组的74%(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为8%,明显低于对照组的28%(P<0.05)。结论给予严重创伤失血性休克患者急救护理,并对相关并发症进行预防性干预,能够有效提高患者的抢救成功率,减少并发症的发生。

重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理

目的分析重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理。方法随机选取2013年1月1日至2013年12月31日我院收治的30例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为对照组,另选取2014年1月1日至2014年12月31日收治的30例患者作为试验组。给予对照组患者传统急诊护理,给予试验组患者优化急诊手术护理。比较两组患者的护理结果。结果试验组的康复率为90.00%,高于对照组的53.33%(P<0.05);试验组的死亡率为3.33%,低于对照组的33.33%(P<0.05);试验组的护理满意度为96.67%,优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论急诊手术护理可提高重症胸部创伤并创伤性休克患者的康复率,降低患者的死亡率,提高患者的护理满意度,值得临床应用。

急诊手术方案应用于治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者的效果观察

目的对重症胸部创伤合并创伤性休克患者采用急诊手术方案进行治疗的临床应用效果进行观察。方法选取山东省平度市人民医院2018年12月至2020年2月收治的60例重症胸部创伤合并创伤性休克患者作为研究对象,依据患者入院后实际手术治疗情况分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组手术时机为急诊手术;对照组手术时机为择期手术。比较手术时机对患者临床最终结果造成的影响。结果治疗后,观察组患者住院时间(11.06±2.56)d,短于对照组住院时间(14.19±2.79)d,组间比较差异有统计学意义(t=1.013,P<0.05)。观察组患者治疗总有效28例(93.30%),对照组患者治疗总有效21例(70.00%),组间比较差异有统计学意义(χ^2=1.573,P<0.05)。两组患者经手术治疗后各项并发症发生率比较,观察组3例(10.00%)出现并发症,对照组9例(30.00%)出现并发症,组间比较差异有统计学意义(χ^2=1.025,P<0.05)。结论应用急诊手术方案治疗重症胸部创伤合并创伤性休克患者的效果十分显著。

急诊预防性护理对严重创伤性失血性休克患者的作用

目的:探讨严重创伤性失血性休克患者实施急诊预防性护理的效果。方法:随机选取急诊科收治的90例严重创伤性失血性休克患者作为研究对象,根据不同护理方案将患者分为研究组和对照组,对照组45例患者接受急诊常规护理,研究组45例患者接受急诊预防性护理。记录两组患者护理满意度评分、并发症发生率、抢救成功率、病死率情况。结果:研究组患者的并发症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的抢救成功率、护理满意度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤性失血性休克患者病情危急,给予急诊预防性护理能提高抢救成功率,有效降低并发症发生率,患者的满意度高。

外伤性重型颅脑损伤急救阶段护理体会分析

目的对比不同护理手段对外伤性重型颅脑损伤患者急救阶段的护理效果。方法将我院收治的126例外伤性重型颅脑损伤患者依据急救阶段护理方式差异分组,对比两组护理效果。结果观察组入院抢救时间与抢救费用、并发症率与死亡率均远低于对照组(P<0.05);观察组病情稳定率远高于对照组(P<0.05);观察组护理态度、护理技术、心理护理与健康教育满意率均较对照组更理想(P<0.05)。结论临床予以外伤性重型颅脑损伤患者急救阶段临床护理路径,可有效降低抢救时间、费用与并发症率,同时对患者的病情稳定与生存率均具明显提升作用,该法深受临床欢迎,值得推广。