男性情志问题与肝的相关性研究

目的:通过调查男性人群生活习惯、抑郁情绪、焦虑情绪、自尊水平等,分析男性情志问题与肝的关系,为制定男性情志问题干预策略提供依据。方法:共纳入2023年3—5月符合标准的男238例,通过问卷调查方式采集基本信息、中医肝脏象情绪量表、自尊量表等资料。结果:基本信息显示,调查对象以中青年男性为主,超重及肥胖者占59.7%,喜咸、喜辛辣和喜炙烤者偏多,47.1%有胃肠问题,17.6%有心脏问题,47.9%有睡眠问题,42.9%的男性基本不运动,男性疾病情况显示前列腺炎者14.3%、前列腺增生者4.6%、早泄者10.1%。中医肝脏象情绪量表总分异常者有169例(71.0%),抑郁情绪异常者173例(72.7%),焦虑情绪异常者152例(63.9%),肝经证候异常者134例(56.3%)。在年龄、寒热、喜咸、喜炙烤、睡眠、运动、心脏问题、胃肠问题、前列腺炎、前列腺增生、阳痿等维度,中医肝脏象情绪量表得分差异有统计学意义(P<0.05);抑郁情绪、焦虑情绪与肝经证候因子正相关;自尊水平与中医肝脏象情绪量表总分、抑郁情绪、焦虑情绪、肝经证候因子负相关。结论:男性情志问题与肝的关系密切,调节男性情志应以改善生活习惯、疏肝解郁为主要方法。

中医情志护理在脑血管局部麻醉介入患者术中的效果观察

目的 探究脑血管局部麻醉介入术者的护理,分析中医情志护理效果。方法 选择2022年6月至2023年8月阳春市中医院脑病科进行脑血管局部麻醉介入术患者100例为研究对象,随机分为两组,对照组50例,采用术中常规护理,观察组50例,采用术中中医情志护理,统计患者的负性情绪、并发症、疼痛评分、舒适度、满意度,实施比较分析。结果 护理后对照组负性情绪、并发症总发生率、疼痛评分高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理后观察组舒适度评分、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑血管局部麻醉介入术中施以中医情志护理,效果显著,负性情绪、术后并发症减少,疼痛症状减轻,舒适度及满意度提高,应用价值显著。

Observation on the Therapeutic Effect of Shangjinbitong Powder(伤筋痹痛散)on Improving Acupoint Plaster

Objective:To study the therapeutic effect of Shangjinbitong Powder(伤筋痹痛散)on improving acupoint plaster,in order to provide some scientific basis for clinical use.Methods:This project was carried out from June 2020 to January 2021,30 patients with low back pain in the outpatient department of orthopedics and traumatology in our hospital and 30 patients with low back pain in the rehabilitation department of Fuping County Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research objects.Patients with low back pain in our hospital were treated with Shangjinbitong Powder as the control group,and patients in rehabilitation department of Fuping County Hospital of Traditional Chinese Medicine as the research group were treated with acupoint plaster improved by Shangjinbitong Powder.After one week of treatment,the effective rates of the two groups were compared.Results:The effective rate of treatment in the study group was significantly higher than that in the control group(P<0.05).There were no adverse reactions such as infection,scald and bleeding in the study group and the control group during the treatment.Conclusion:Shangjinbitong Powder improved acupoint plaster has good curative effect,convenient use,certain safety and clinical popularization value.

中医情志护理综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍患者的影响

目的 脑梗死后吞咽障碍患者采取中医情志护理综合康复治疗,分析该方法的效果。方法 78例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,均取自于医院2020年1月-2021年1月。使用随机抽签方法均分为两组,对照组(39例)采取常规治疗及护理,试验组(39例)在上述基础上施行中医情志护理综合康复治疗。以治疗有效率、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(Barthel)、生活质量(SF-36)评价两组治疗效果。结果 试验组治疗有效率92.31%,对照组治疗有效率71.79%。治疗有效率对比发现,试验组相比对照组较高(P<0.05)。焦虑、抑郁评分比较发现,两组干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组相比较对照组较低(P<0.05)。神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较发现,两组干预前比较差异较小(P>0.05)。干预后试验组神经功能缺损评分相比较对照组较低(P<0.05),日常生活能力评分相比较对照组较高(P<0.05)。生活质量比较发现,试验组相比较对照组较高(P<0.05)。结论 脑梗死后吞咽障碍患者采取中医情志护理综合康复治疗,效果明显。能够改善患者的吞咽障碍,消除其负面情绪。同时可改善患者的神经功能缺损,提升其日常生活能力及生活质量。由此可见,此种方法值得推广。

中医情志护理联合基础治疗在轻中度抑郁症中的应用

目的观察中医情志护理联合基础治疗在轻中度抑郁症患者中的应用效果。方法选取2021年1~10月在温州市第七人民医院临床心理科就诊的轻中度抑郁症患者88例,采用随机数字表法分为对照组与研究组;对照组予西医基础疗法,研究组在对照组的基础上予中医情志护理疗法,比较两组治疗后的各项指标。结果研究组干预后汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);研究组干预后匹兹堡睡眠质量量表总分低于对照组,荣耀手环监测结果优于对照组(P<0.05)。结论针对轻中度抑郁症患者应用临床西医基础疗法联合中医情志护理疗法的疗效显著,应用后可改善轻中度抑郁症患者的心理焦虑、抑郁状况,缓解失眠状态。

中药护瘘贴在血液透析患者动静脉瘘功能成熟中的临床应用

目的 探讨中药护瘘贴在血液透析患者动静脉瘘(AVF)功能成熟中的临床疗效。方法 收集2021年1月至2022年4月于解放军联勤保障部队第九〇〇医院行血液透析的70例终末期肾功能衰竭患者的临床资料,根据是否接受中药护瘘贴治疗将其分为干预组(n=35)和对照组(n=35)。治疗前、治疗2个月后统计两组患者血流量、静脉内径,治疗2个月后比较两组患者AVF成熟时间、透析时泵控血流量、AVF相关并发症发生情况、心理状态评分、数字评分法(NRS)评分,记录两组患者首次通畅率、平均通畅时间。结果 治疗2个月后,两组患者血流量、静脉内径均高于本组治疗前,且干预组患者血流量、静脉内径均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗2个月后,干预组患者透析时泵控血流量高于对照组患者,AVF成熟时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗2个月后,干预组患者NRS评分、心理状态评分均低于本组治疗前及对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗2个月后,对照组患者NRS评分低于本组治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组患者AVF相关并发症总发生率为48.57%(17/35),略高于干预组患者的42.86%(15/35),但两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。干预组患者首次通畅率高于对照组患者,首次通畅时间长于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 中药护瘘贴可有效提高血流量、静脉血管内径、透析时泵控血流量,缩短内瘘成熟时间,有效延长AVF的使用时间,降低内瘘相关并发症发生率,安全可靠,值得临床上推广应用。

中药熏蒸疗法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效

目的探究中药熏蒸疗法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年8月于中国人民解放军北部战区总医院住院治疗的150例风湿寒性关节痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与研究组,各75例。常规组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,研究组给予中药熏蒸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后关节疼痛程度、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、生命质量评分、复发情况。结果研究组治疗总有效率为93.3%,高于常规组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分法(VAS)评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、3、4周,两组VAS评分均低于前一时间点,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-ɑ、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸疗法治疗风湿寒性关节痛疗效确切,能缓解患者关节疼痛感,改善生命质量,下调血清炎症因子表达水平,降低患者远期复发风险,值得临床推广应用。

中医肝脏象情绪评定量表的初步编制

目的 :编制中医肝脏象情绪量表。方法 :根据中医肝脏象临床辨证症状学的调查 ,通过对 35 9例受试者的测量 (117例中医肝证患者 ,78例中医它脏它证患者及 16 4例健康人对照 ) ,从 80项未经临床检验的条目中最终筛选 36项条目 ,编制成中医肝脏象情绪量表。结果 :量表的Cronbach’sα为 0 .796～ 0 .933,重测系数是 0 .5 45～ 0 .719,因子分析显示量表结构效度好。结论 :中医肝脏象情绪量表具有较好的信度和效度。

中医肝脏象情绪量表因子结构的研究

目的 :验证中医肝脏象情绪量表的三因素结构 ,探索不同肝证组之间因子结构的稳定性。方法 :采用LISREL 8 0 2分析软件对中医肝脏象情绪量表总样本及肝实证和肝虚症组样本作验证性因素分析与比较。结果 :总样本符合肝经、焦虑、抑郁的相关三因子建构 ,总样本及肝实证、肝虚症组间因子结构具有相对稳定性。结论 :中医肝脏象情绪量表具有较好的因素结构效度 ,基本达到原先预定的构想。

中医肝脏象情绪量表的编制

目的本研究旨在编制一套适合评估中医肝证患者情绪状态的量表 ,为中医情志学说的现代研究提供临床评估工具。方法采用临床流行病学调查、项目分析及经验性筛选等方法建立量表 ,在不同省 (市 )测量中医肝证患者共 718例 ,制定常模。结果本量表有 2 4个项目 ,分肝经、焦虑、抑郁三个因子 ,分析结果表明各因子的项目均具有好的区分度 ,量表的信度及效度较好 ,量表满分为 12 0分 ,划界分为3 1分。结论中医肝脏象情绪量表基本达到了设计目的和心理测量学要求 ,具有临床实用价值。

简明抑郁症中医证候自评量表初步编制

目的编制简明抑郁症中医证候自评量表,为中医、中西医结合提供临床筛查、评估抑郁症的工具。方法采用临床流行病学调查、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对454例受试者的测量(307例抑郁症患者,147例健康人对照),从75项未经临床检验的条目中最终筛选21项条目,编制简明抑郁症中医证候自评量表。结果量表Cronbach’sα为0.915,重测相关系数是0.916,分半信度系数为0.894,因子分析显示量表结构效度较好。结论简明抑郁症中医证候自评量表具有较好的信度和效度。

中西医结合治疗脑卒中后抑郁障碍52例临床分析

目的观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁障碍 (PSDD)的临床疗效。方法对 52例PSDD患者治疗前后进行抑郁自评量表 (SDS)测评 ,并对所获资料进行统计分析。结果抑郁症状消失率为 78.85 % ;SDS标准分均数值经治疗后明显下降 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1 ) ;各项目所引出的症状得分均数值亦明显下降。

帕金森病中医疗效评价评分表的研究

目的:对研制的帕金森病中医评分表(包括主要症状评分表、肝肾不足证评分表两部分)进行效度和反应度测评,以考察其中医临床疗效评价的适用性。方法:2008年9月-2009年12月,采用帕金森病中医评分表对3个临床研究中心(首都医科大学宣武医院、广东省第二中医院、北京市中西医结合医院)的121例帕金森病患者实施调查,所有研究对象均获得书面知情同意。以帕金森病统一评分量表(UPDRS)作为效标,通过相关分析评价其效标效度;以改良Hoehn&Yahr分级将研究对象分为轻度组、中度组评价其区分效度。采用配对t检验、效应量(ES)和标准反应均数(SRM)评价其反应度。结果:1)帕金森病中医评分表与UPDRSⅡ的Spearman相关系数为0.38～0.47,与UPDRSⅢ的Spearman相关系数为0.25～0.46。2)按改良Hoehn&Yahr分级,将研究对象分为轻度组和中度组进行帕金森病中医评分表得分的比较,主要症状评分表总分和其中的兼症得分有统计学差异(P<0.05)。3)从治疗组、对照组干预6个月前后帕金森病中医评分表得分的比较来看,除对照组主要症状评分表的总分无统计学差异外,主要症状评分表的主症得分、兼症得分以及肝肾不足证评分表得分,具有不同程度的统计学差异(P<0.01～P<0.001)。治疗组效应量(ES)和标准反应均数(SRM)均>0.8。结论:帕金森病中医评分表具有较好的效度和反应度,可以用于帕金森病中医临床疗效评价。

癌症患者生活质量研究现状及中医药的特色和优势

随着肿瘤发病率的提高,肿瘤的治疗无外乎手术、化疗、放疗与中药治疗。无论哪种治疗在延长患者生存期的同时,更重要的是提高其生活质量。现代医学的人性化治疗和传统医学的国际化都在体现生活质量的必要性。现代医学的发展使量表的分类更详细、准确。中医药可以改善患者症状、减轻放化疗毒副反应、增强免疫力,它的特色治疗远远优于西医,大大提高癌症患者的生活质量。

应用量表积分评价糖尿病周围血管病变中医证候规律的研究

[目的]揭示糖尿病周围血管病变不同证型患者量表积分的差异,为临床诊断和治疗该病提供可靠的客观依据。[方法]将202例糖尿病周围血管病变患者按照中医辨证分为气阴两虚兼血瘀、气阴两虚兼湿热、阴阳两虚组,进行量表评测,研究不同证型之间的差异性。[结果]气阴两虚兼血瘀组、气阴两虚兼湿热组与阴阳两虚组糖尿病控制状况评价量表评分、糖尿病生存质量特异性量表评分依次减低且差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]阴阳两虚型患者糖尿病控制状况及生存质量最差,气阴两虚兼湿热型患者较好,气阴两虚兼血瘀型最好。研究显示了糖尿病周围血管病不同证型之间的发病规律、疾病控制状况及生存质量,为临床诊断和治疗该病患者提供可靠的客观依据。

临床状态医学理念指导下中西医结合治疗失眠障碍的临床研究

【目的】观察临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗失眠障碍患者的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供新的思路与方法。【方法】将62例失眠障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。对照组给予常规中西医结合治疗,试验组给予临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、中医健康状况量表(TCM-HSS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗过程中,试验组和对照组各脱落1例,最终每组各30例完成试验。(2)PSQI评分方面:治疗后,2组患者PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠障碍、催眠药物、日间障碍等各维度评分及其总分均较治疗前改善(P<0.05),且试验组患者对日间功能障碍和PSQI总分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)SAS和SDS评分方面:治疗后,试验组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组患者均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对SAS和SDS评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)TCM-HSS评分方面:治疗后,试验组患者TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、情绪和健康自我评分均较治疗前改善(P<0.05),对照组患者仅大便、小便、睡眠和健康自我评分较治疗前改善(P<0.05);组间比较,试验组患者对TCM-HSS的精力、疼痛、饮食、大便和情绪评分的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】采用临床状态医学理念指导下的中西医结合治疗与常规中西医结合治疗失眠障碍均有明显效果,但临床状态医学理念指导下中西医结合诊疗方案在改善患者失眠状态、焦虑抑郁状态、中医状态方面有独特优势,能够提高患者的生活质量。

帕金森病中医生存质量量表的初步评价

【目的】通过同时采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)和帕金森病中医生存质量量表评价中医药治疗帕金森病的疗效,测评帕金森病中医生存质量量表的效标关联效度及反应度。【方法】采用自身个体对照试验,以访谈的形式,运用UPDRS和帕金森病中医生存质量量表于中医药治疗前及治疗1个月后同时对50例帕金森病患者的病情变化进行测评。采用相关系数分析、Wilcoxon符号秩和检验等方法分析帕金森病中医生存质量量表的效标关联效度及反应度。【结果】采用UPDRS与帕金森病中医生存质量量表评估中医药治疗前后患者病情的变化情况,其结果均有统计学意义(P <0.05),即两者均可有效地评估中医药治疗帕金森病患者的生存质量改变情况。两量表对于中医药疗效的反应度适中,且帕金森病中医生存质量量表的敏感度高于UPDRS,但其社会关系与环境因素维度的敏感度较低。【结论】帕金森病中医生存质量量表对中医药治疗帕金森病疗效有较好的反应度,且灵敏度较UPDRS高。

肝豆状核变性患者生命质量与中医证型的相关性研究

目的探究肝豆状核变性(Wilsons disease,WD)患者生命质量的主要影响因素及其与中医证型的关系。方法运用SF-36量表、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)调查186例WD患者的生命质量和情绪状况,并比较不同证型WD患者及参照人群SF-36量表各维度评分的差异;运用Pearson和Spearman相关分析及多元线性逐步回归研究SF-36量表各维度评分与各影响因素(包括患者性别、文化程度、居住地、病程等)的关系。结果除精神健康维度外,男性WD患者其余7个维度评分显著低于男性参照人群(P<0.01);女性WD患者所有维度评分均显著低于女性参照人群(P<0.01)。影响患者生命质量的因素较多,其中病程、费用支出方式、SDS评分对患者SF-36量表多个维度评分都呈负面影响。不同中医证型WD患者的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能评分均显著低于参照人群(P<0.05,或P<0.01);痰瘀互结型和肝肾阴虚型患者躯体疼痛评分显著低于痰湿中阻型(P<0.01),脾肾阳虚型患者的活力评分显著低于肝气郁结型(P<0.05),肝气郁结型患者的情感职能评分显著低于痰瘀互结型(P<0.05)。结论 WD患者生命质量较正常人明显降低,不同证型患者的生命质量存在差异,对WD患者应早诊断、早治疗,加强农村患者的医疗保障。

肝气郁结证患者情绪状态的评估与血浆神经降压素水平的初步研究

为评估肝气郁结证患者的情绪状态及探索新的神经 内分泌指标 ,采用中医肝脏象情绪评定量表 (ERSG)测量肝气郁结证、肝血虚证、脾气虚证患者及健康人 ,并同步检测血浆神经降压素 (NT)水平。结果表明 :①肝气郁结证患者ERSG各维度积分均显著高于脾气虚证患者和健康人 ,且焦虑维度和抑郁维度积分相近 ;②肝气郁结证患者血浆NT水平显著低于健康人 ,高于肝血虚证和脾气虚证患者 ;③总体上ERSG肝经证侯、焦虑情绪维度积分与血浆NT水平呈负相关。提示肝气郁结证患者的情绪状态为焦虑与抑郁并存 。

悲伤情绪人群立冬节气表现特点分析

目的探索非疾病悲伤情绪大学生立冬节气的躯体、情绪和人格表现特点及其相互的关联性,从中医角度讨论悲伤情绪的内在病机。方法运用自拟躯体健康状况调查问卷、贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)、贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)及艾森克人格问卷简式量表(Eysenck Personality Questionnaire-Revise Short Scale for Chinese,EPQ-RSC)作为测评工具,在立冬节气对中医院校大学生的悲伤情绪进行问卷调查。结果 308例被试者中,共有169例存在悲伤情绪。在躯体健康状况调查问卷的躯体总分、精神情绪总分,BAI评分,BDI评分,以及EPQ-RSC的多个因子方面,男性和女性悲伤被试者与不悲伤者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。169例悲伤被试者中,出现频率大于50%的躯体不适条目有口干、头部不适、疲乏无力、怕冷、咽部不适和善太息;有3%的被试者存在焦虑情绪,21.3%的被试者存在抑郁情绪,悲伤者合并有注意力下降、郁闷和烦躁等精神情绪失调。女性悲伤被试者EPQ-RSC量表的P、N因子评分显著高于不悲伤者,L因子评分显著低于不悲伤者;男性悲伤被试者EPQRSC量表的E因子评分显著低于不悲伤者(P<0.01)。经Pearson相关分析发现,悲伤情绪评分与BAI、BDI及躯体健康亚量表的一些条目评分存在显著相关性。结论悲伤情绪者具有一定程度的躯体不适,合并有较多的情绪失调,人格特质具有性别差异性。悲伤情绪者的病机为肝郁脾虚、胃脘气滞、气机失调。